Obturacyjne zapalenie oskrzeli u dzieci może stać się częstym powikłaniem infekcji wirusowych, jeśli choroba nie jest leczona w odpowiednim czasie. Choroba ta charakteryzuje się tym, że w jej przebiegu dochodzi do zajęcia błon śluzowych tchawicy i drzewa oskrzelowego. Może wystąpić w postaci ostrej i przewlekłej, a ostatecznie przekształcić się w astmę oskrzelową. Infekcje wirusowe i oskrzelowe wywołują początek choroby.
Ważne jest kompleksowe i terminowe leczenie obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dzieci, aby zapobiec powikłaniom.
Przyczyny wystąpienia
Dzieci znacznie częściej niż dorośli doświadczają powikłań po infekcji dróg oddechowych. Wynika to z pewnych cech fizjologicznych rosnącego organizmu oraz niektórych czynników zewnętrznych. Można zidentyfikować następujące przyczyny częstego występowania ostrego obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dzieci:
- przekrwienie oskrzeli;
- odporność nieformalna;
- wąskie oskrzela;
- predyspozycje do alergii;
- komplikacje porodowe i wewnątrzmaciczne patologie płodu;
- niedobór witamin w organizmie;
- częste infekcje wirusowe;
- niekorzystne warunki klimatyczne;
- Palenie rodziców.
Z tych powodów dzieci w wieku przedszkolnym są znacznie bardziej narażone na rozwój obturacyjnego zapalenia oskrzeli niż starsze dzieci. Choroba może rozpocząć się od przebiegu wirusowej infekcji dróg oddechowych lub hipotermii osłabionego dziecka. U rocznego dziecka robaki mogą wywołać wystąpienie tej choroby. Istnieją również inne przyczyny obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dzieci, na przykład słaba dziedziczność. Jeśli rodzice często cierpią na tę chorobę, istnieje duże prawdopodobieństwo, że dziecko również zostanie dotknięte.
Objawy ogólne
Oznaki obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dzieci nie zawsze są wystarczająco wyraźne, ponieważ wielu przeziębień towarzyszy kaszel. Nieprzyjemny kaszel powinien zdecydowanie zaalarmować rodziców. Wśród głównych objawów pojawiających się u dziecka w przebiegu zapalenia oskrzeli należy wyróżnić:
- kaszel;
- świszczący oddech;
- duszność.
Kaszel występuje głównie w ciągu dnia i nasila się rano, a także podczas pracy fizycznej. Kaszel gwałtownie się nasila w obecności alergenów drażniących układ oddechowy. Intensywność kaszlu może być bardzo silna i dosłownie wyczerpuje dziecko.
Świszczący oddech może wystąpić z powodu niewystarczającegoilość tlenu. Nieprzyjemny dźwięk słychać głównie podczas wdechu. Dziecko zaczyna sapać, oddycha bardzo szybko iz przerwami. Jednak nie zawsze jest w stanie odkrztusić plwocinę. W takim przypadku koniecznie zadzwoń do lekarza.
Jeśli chodzi o obturacyjne zapalenie oskrzeli u dzieci, Komarovsky mówi, że często doświadczają duszności, zwłaszcza podczas snu. W ciężkich przypadkach może dojść do niedotlenienia, zmęczenia, zwiększonej potliwości i osłabienia. Niska temperatura jest również możliwa w przypadku obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dzieci. Wielu lekarzy uważa, że nie jest to samodzielna choroba, ale objaw obserwowany w chorobach o wysokiej temperaturze, na przykład przy SARS lub zapaleniu migdałków.
Gdy pojawią się pierwsze oznaki choroby, zdecydowanie powinieneś skonsultować się z lekarzem w celu postawienia diagnozy i odpowiedniego leczenia.
Cechy przebiegu choroby u niemowląt
Zdiagnozowanie obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dzieci poniżej pierwszego roku życia jest dość trudne, ponieważ dziecko nie potrafi samodzielnie wyjaśnić, co go tak naprawdę niepokoi. Jednak przebieg choroby można rozpoznać po następujących znakach:
- rozdzierający kaszel prowadzący do wymiotów;
- nadmierny obrzęk klatki piersiowej;
- świszczący oddech;
- ochrypły płacz;
- wzrost temperatury.
Wszystkie te objawy powinny bardzo zaalarmować rodziców, ponieważ bardzo ważne jest, aby dziecko szybko zdiagnozowało przebieg choroby i przeprowadziło kompleksowe leczenie.
Forma przewlekła
Leczenieobturacyjne zapalenie oskrzeli u dzieci musi koniecznie rozpocząć się natychmiast po wystąpieniu pierwszych objawów choroby. Terapia postaci ostrych i przewlekłych jest nieco inna. Postać przewlekła powstaje w wyniku penetracji infekcji i jej namnażania się w drogach oddechowych.
Pierwsze objawy przypominają atak astmy oskrzelowej, ale nie ma oznak alergii. Zespół w postaci przewlekłej występuje z reguły, gdy ciało obce dostanie się do dróg oddechowych.
Diagnostyka
Nawracające obturacyjne zapalenie oskrzeli u dzieci może prowadzić do powikłań, takich jak zapalenie płuc i astma, dlatego wymagana jest szybka i kompleksowa diagnoza oraz dobrze przeprowadzone leczenie. Diagnoza opiera się na następujących metodach:
- badanie krwi i moczu;
- prześwietlenie klatki piersiowej;
- spirometria;
- badania fizyczne;
- bronchoskopia.
Jeśli masz zapalenie oskrzeli, twoje badania krwi wykażą podwyższony ESR. Prześwietlenie klatki piersiowej może pomóc zidentyfikować możliwe uszkodzenie tkanki płucnej, a także obecność chorób współistniejących.
Spirometria wskazuje charakterystykę oddychania, nasilenie niedrożności, a także wielkość upośledzonej wentylacji. Badanie fizykalne pomaga określić obecność gwiżdżącego dźwięku i trudności w oddychaniu. Za pomocą bronchoskopii określa się stan błony śluzowej oskrzeli. Jednak lekarz często diagnozuje chorobę na podstawie badania zewnętrznego isłuchanie oskrzeli fonendoskopem.
Cechy leczenia
Leczenie obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dzieci polega na stworzeniu najkorzystniejszych warunków dla dziecka, które przyczyniają się do szybszego powrotu do zdrowia i normalizacji samopoczucia. Jeśli dziecko ma gorączkę i gorączkę, musi ściśle przestrzegać leżenia w łóżku. W normalnych temperaturach nie można przestrzegać tej zasady, ale ważne jest, aby wykluczyć znaczny wysiłek fizyczny.
Leczenie obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dzieci obejmuje szereg różnych czynności. Aby pozbyć się choroby, musisz użyć:
- leki;
- terapia ludowa;
- inhalacje.
Ponadto pokazywane są fizjoterapia, masaże i gimnastyka, które pomogą wyeliminować stany zapalne i szybciej wydalić plwocinę.
Leczenie lecznicze
Obturacyjne zapalenie oskrzeli u dzieci w wieku 2 lat i starszych leczy się lekami rozszerzającymi oskrzela. Na przykład stosuje się leki takie jak Ventolin, Salbutamol czy Salbuvent. Różnią się połączonym składem i dłuższym działaniem. Leki rozszerzające oskrzela występują w postaci:
- syropy;
- tabletki;
- proszki do inhalacji;
- aerozole w puszkach.
Określenie wyboru leków pomoże skonsultować się z lekarzem. W obecności powstałej niedrożności oskrzelina tle SARS leki antycholinergiczne będą dość skuteczne. Większość pozytywnych recenzji zasłużyła na lek „Atrovent”. Efekt stosowania tego leku zauważalny jest dosłownie po 20 minutach od jego zażycia.
Jeśli dziecko ma dodatkowo atopowe zapalenie skóry, a także inne towarzyszące objawy alergii, przepisywane są leki przeciwhistaminowe. Dla niemowląt dobrze nadają się krople Zirtek i analogi tego leku, a starsze dzieci mogą przyjmować Claritin. W ciężkich postaciach choroby można przepisać glikokortykosteroidy.
Antybiotyki na obturacyjne zapalenie oskrzeli u dzieci są przepisywane tylko wtedy, gdy gorączka utrzymuje się dłużej niż 3 dni, a proces zapalny nie zmniejsza się. W takim przypadku wskazane jest zastosowanie makrolidów, cefalosporyn lub penicylin.
Ponadto zaleca się stosowanie leków na kaszel. Wśród szerokiej gamy takich leków konieczne jest wyróżnienie leków ambroksolem, na przykład Ambrobene, Lazolvan, Flavamed. Dawkowanie ustalane jest indywidualnie i zależy od wagi i wieku dziecka. Po zakończeniu leczenia, gdy ataki kaszlu stają się mniej bolesne, przepisuje się środki wykrztuśne. Preferowane są następujące leki ziołowe:
- Bronchosan;
- Gedelix;
- Gerbion;
- Doktor Mama;
- "Prospan";
- Tussin.
W zależności od charakterystyki przepływuchoroby, lekarz może dodatkowo przepisać inne leki według własnego uznania.
Wdychanie
Aby móc szybko i skutecznie wyleczyć ostre obturacyjne zapalenie oskrzeli u dzieci, zmniejszyć obrzęki i ułatwić przejście plwociny, zaleca się inhalacje za pomocą nebulizatora. W celu wyeliminowania suchego i bolesnego kaszlu oraz trudnej do oddzielenia plwociny stosuje się mukolityki, które dodatkowo działają przeciwzapalnie.
Inhalacje z ziołami leczniczymi mają dobry efekt. Wszystkie leki do nebulizatora dobierane są z uwzględnieniem wieku i samopoczucia dziecka.
Masaż i gimnastyka
W przypadku obturacyjnego zapalenia oskrzeli u 2-letniego dziecka bardzo przydatne są masaże i ćwiczenia oddechowe, ponieważ przyczyniają się do szybszego wydzieliny plwociny. Wystarczy lekko stuknąć krawędzią dłoni w plecy dziecka. W starszym wieku dzieci są zachęcane do wdechu, lekko stukając w klatkę piersiową.
Zalecane są również specjalne ćwiczenia oddechowe, które stymulują organizm i pomagają pozbyć się nagromadzonej plwociny. Na przykład dziecko może wysadzić balon lub zdmuchnąć świeczkę.
Środki ludowe
W przypadku rozpoznania obturacyjnego zapalenia oskrzeli u dziecka, środki ludowe można stosować tylko po konsultacji z lekarzem prowadzącym, aby nie pogorszyć stanu dziecka. Nietradycyjne metody są stosowane od dawna i zdążyły już je udowodnićwydajność.
Różne ciepłe okłady mogą być bardzo pomocne, ale nie należy ich brać, jeśli dziecko ma nawet lekką gorączkę. Dla lepszego odprowadzania plwociny zaleca się picie syropu z borówki brusznicy. Nie należy wkładać słoików, plastrów musztardowych, a także robić inhalacji z olejkami eterycznymi, gdyż takie działania mogą wywołać skurcz oskrzeli.
Kiedy wymagana jest hospitalizacja?
Jeśli choroba postępuje w bardzo ciężkim stadium, wówczas obturacyjne zapalenie oskrzeli u dzieci Komarowski zaleca leczenie wyłącznie w szpitalu. Wśród głównych wskazań do pilnej hospitalizacji dziecka należy podkreślić:
- mały wiek dziecka;
- pojawienie się oznak zatrucia organizmu;
- obecność niewydolności oddechowej.
Jeśli skurcze oddechowe stają się częstsze, jest to poważny powód do dalszej obserwacji w warunkach szpitalnych. Przy braku tlenu obserwuje się wyraźną sinicę ust.
Jeżeli dziecko przechodzi terapię w domu, nie zaniedbuj zaleceń lekarza prowadzącego, ponieważ może to prowadzić do bardzo poważnych i niebezpiecznych konsekwencji.
Jakie są komplikacje?
Przebieg choroby jest bardzo trudny do przewidzenia z góry. Z reguły przy prawidłowym leczeniu nie występują powikłania, tylko okresowo mogą pojawiać się nieprzyjemne objawy, które znikają po osiągnięciu pewnego wieku. Jednak wraz z postępem procesu zapalnego może wystąpić znacznazmniejszenie lokalnej obrony organizmu. Prowadzi to do komplikacji, wśród których należy podkreślić:
- zapalenie płuc;
- rozedma płuc;
- astma oskrzelowa;
- ostra niewydolność oddechowa.
Absolutnie każdy patologiczny proces, który rozwija się na tle obturacyjnego zapalenia oskrzeli, może być na swój sposób niebezpieczny. Niektóre powikłania mogą utrzymywać się nawet przez całe życie, znacznie skracając czas ich trwania i przynosząc cierpienie. Ostre stany grożą znacznym spowolnieniem procesu zdrowienia, co poważnie zagraża zdrowiu dziecka i grozi śmiercią.
Środki zapobiegawcze
Aby zapobiec występowaniu obturacyjnego zapalenia oskrzeli, a następnie zapobiec rozwojowi niebezpiecznych powikłań, konieczne jest podjęcie pewnych środków zapobiegawczych, które obejmują:
- szczepienia przeciwko chorobom zakaźnym wieku dziecięcego;
- terminowe leczenie procesów zapalnych w układzie oddechowym;
- wyeliminuj kontakt z alergenami;
- zapobiegaj przedostawaniu się ciał obcych do układu oddechowego;
- unikaj nagłych zmian temperatury;
- stopniowe twardnienie karoserii.
Jeśli dziecko choć raz zachorowało na obturacyjne zapalenie oskrzeli, istnieje duże prawdopodobieństwo nawrotu choroby. Dlatego ważne jest posiadanie środków, które pomogą szybko zatrzymać pierwsze objawy choroby.
