Nadczynność tarczycy to niebezpieczna choroba tarczycy, która objawia się jej nadmierną funkcją, czyli jest spowodowana zwiększoną produkcją hormonów. Prowokuje przyspieszenie procesów metabolicznych w organizmie. Grupa ryzyka obejmuje głównie kobiety w wieku 30-50 lat, ponieważ mają bliższy związek między układem nerwowym i hormonalnym organizmu. Nadczynność tarczycy według ICD 10 ma kod E 05.0. Negatywne emocje, ciągłe doświadczenia, stres i uraz psychiczny mają szczególny wpływ na początek choroby.
Klasyfikacja naruszenia
Choroba nadczynność tarczycy dzieli się na kilka postaci:
- subkliniczna;
- manifest;
- skomplikowane.
Forma subkliniczna charakteryzuje się podwyższonym stężeniem hormonów we krwi. Trudno jest określić taką chorobę, ponieważ nie ma ona objawów klinicznych. Zasadniczo taka patologia jest wykrywana podczas testów laboratoryjnych. Subkliniczna nadczynność tarczycy jest powszechna u starszych kobiet, które od dłuższego czasu cierpią na chorobę wieloguzkową.wole. Czasami ta forma występuje u osób leczonych z powodu tyreotoksykozy. W tym przypadku nie ma żadnych oznak, ale zmiany w tle hormonalnym utrzymują się. Na tle przebiegu choroby dochodzi do naruszenia pracy mięśnia sercowego i układu nerwowego. Ponadto mogą wystąpić patologie wątroby, które można wyeliminować dzięki odpowiedniemu leczeniu.
Zaburzeniem autoimmunologicznym jest zapalenie tarczycy. Występuje w wyniku naruszeń układu odpornościowego, co często ma miejsce na tle onkologii. Tyreotoksykoza to stan wywołany stałym wzrostem poziomu hormonów tarczycy. Podobny stan może wystąpić również w czasie ciąży.
Nadczynność tarczycy wywołana lekami występuje w wyniku przyjmowania leków hormonalnych stymulujących tarczycę. Ponadto lekarze wyróżniają kilka etapów nadczynności tarczycy, z których każdy ma swoje specyficzne objawy kliniczne i cechy przebiegu.
Przyczyny wystąpienia
Przyczyn nadczynności tarczycy jest wiele, ale często choroba występuje na tle innych chorób tarczycy. Wśród najczęstszych czynników są następujące:
- rozproszone wole toksyczne;
- wirusowe i zapalne zmiany tarczycy;
- niekontrolowane przyjmowanie leków hormonalnych.
Przyczyny nadczynności tarczycy obejmują obecność wola guzkowego. Miejscowe pieczęcie tarczycy wpływają na wzrost jej aktywności i produkcję hormonów. Choroba może również wystąpić z powodu obecności różnychnowotwory, a także toksyczne gruczolaki. Grupa ryzyka obejmuje kobiety, które w rodzinie mają przypadki choroby tarczycy.
Główne objawy
W przypadku nadczynności tarczycy objawy w dużej mierze zależą od tego, jak długo trwa choroba i na jakie narządy wpływa. Najbardziej uderzającym znakiem jest przyspieszenie procesów metabolicznych i utrata wagi przy normalnym apetycie. Towarzyszy temu:
- rozerwanie jelit i żołądka;
- częsta biegunka;
- powiększona wątroba.
Pamiętaj, aby leczyć, jeśli objawy nadczynności tarczycy nasilają się i wpływają na układ sercowo-naczyniowy. Ponadto mogą wystąpić oznaki związane z naruszeniem układu nerwowego i psychiki. W szczególności obejmują one:
- niepokój;
- nadmierna stymulacja;
- drażliwość;
- skłonność do paniki;
- zmęczenie.
Czasami na tym tle może rozwinąć się cukrzyca, przenoszenie ciepła jest zaburzone i rozwija się całkowita nietolerancja ciepła. Na tle przebiegu choroby skóra staje się sucha, włosy i paznokcie stają się cienkie i łamliwe, pojawia się duszność. Można zaobserwować zanik mięśni, kości stają się kruche, w całym ciele pojawia się osłabienie i bóle, a pacjent szybko się męczy. Kobiety mogą mieć problemy z miesiączką, niepłodnością. Mężczyźni cierpią na problemy z potencją. Może również wystąpić niewyraźne widzenie, ból głowy, omdlenia, obrzęk nóg.
Diagnostyka
Rozpoznanie „nadczynności tarczycy” ustala się na podstawie wywiadu i skarg pacjenta. Ponadto może być wymagane wykonanie szeregu testów laboratoryjnych, takich jak:
- określanie poziomu hormonów;
- liczba przeciwciał;
- radioaktywne skanowanie gruczołów;
- tomografia.
Na tej podstawie możesz postawić prawidłową diagnozę i wybrać najbardziej odpowiednie kompleksowe leczenie, które pomoże pozbyć się istniejących objawów.
Cechy leczenia
Leczenie nadczynności tarczycy obejmuje zastosowanie kilku różnych środków i technik, wśród których należy podkreślić:
- konserwatywny;
- chirurgiczny;
- terapia radiojodem.
W zależności od charakterystyki przebiegu choroby, wieku pacjenta, nietolerancji leków, a także obecności innych chorób dobiera się taktykę terapii. Przy pomocy leczenia zachowawczego można osiągnąć zahamowanie produkcji hormonów. Ponadto dodatkowo wymagana jest terapia objawowa związana z uszkodzeniem innych narządów.
Leczenie lecznicze
W leczeniu nadczynności tarczycy stosuje się różne leki. Stosowane są głównie w łagodnych chorobach. W zaawansowanych i bardzo trudnych przypadkach przepisywane są leki przygotowujące organizm do operacji.
Za pomocą leków możesz zmniejszyć aktywność tarczycy i ilość wytwarzanych hormonów. Endokrynolodzy często przepisują leki przeciwtarczycowe, które pomagają zmniejszyć produkcję hormonów tarczycy. Leki te obejmują Tyrozol, Metylotiouracyl, Timazol.
Leki należy przyjmować aż do normalnego funkcjonowania tarczycy. Regularne monitorowanie odbywa się za pomocą badania krwi w celu określenia poziomu hormonów. Jeśli nie ma powikłań, to po zastosowaniu dużych dawek leków mających na celu normalizację pracy tarczycy, po 4-5 tygodniach obserwuje się poprawę samopoczucia.
Leczenie powinno być kontynuowane przez około 1 rok. Po tym wielu pacjentów zgłasza stan remisji. Aby przedłużyć ten stan przez długi czas, lewotyroksynę przepisuje się wraz z lekami przeciwtarczycowymi. U niektórych pacjentów mogą wystąpić działania niepożądane: zmniejsza się poziom płytek krwi i leukocytów, pojawiają się również alergie.
Aby wyeliminować ciężkie objawy choroby, może być konieczne zażycie leku „karbimazol”. Jest to lek długo działający, dlatego jest często stosowany w leczeniu nadczynności tarczycy. Dodatkowo stymuluje konwersję hormonów, dzięki czemu korzystnie wpływa na tarczycę.
Zastosowanie radioaktywnego jodu
Nadczynność tarczycy jest leczona radioaktywnym jodem. Pacjenci przyjmują go 1 raz dziennie w postaci specjalnego roztworu lub kapsułki. Po uwolnieniu do krwi natychmiast przenika do komórektarczycy, pozostaje tam i niszczy nadmiar hormonów. Jod radioaktywny jest przepisywany wraz z głównymi lekami, które pomagają wyeliminować problem. Jedną z zalet takiej terapii jest możliwość uzyskania stabilnej remisji.
Leczenie radioaktywnym jodem opiera się na jego destrukcyjnym działaniu na tyrocyty. Lek najskuteczniej wpływa na najbardziej aktywne komórki tarczycy. Efekt terapii utrzymuje się do 4 tygodni. W wyniku jego stosowania możliwe jest osiągnięcie zmniejszenia wielkości tego narządu oraz normalizacja produkcji hormonów. Warto zauważyć, że pomimo wysokiej skuteczności stosowania tego środka, całkowite wyleczenie możliwe jest tylko w wyjątkowych przypadkach. Często istnieje potrzeba dodatkowych kursów terapii.
Medycyna orientalna
Na Wschodzie uważa się, że nadczynność tarczycy występuje w wyniku prowadzenia niezdrowego stylu życia. Patogeneza nadczynności tarczycy jest w dużej mierze związana z niedożywieniem, stresem, częstym narażeniem na zimno i siedzącym trybem życia. Medycyna Wschodu oferuje terapię bez użycia leków.
Najpierw lekarz określa przyczynę stanu patologicznego, określa cechy ciała pacjenta, jego temperament i charakter. Na podstawie otrzymanych informacji dobierane są wymagane fitopreparaty i procedury. Fitoterapia opiera się na wykorzystaniu wywarów i naparów z ziół. Celem wykorzystania takich środków jest przywrócenie procesów metabolicznych organizmu, zmniejszenie stanu zapalnego, a takżeoczyszczanie krwi. Przy pomocy ziołolecznictwa można usunąć z organizmu nadmiar śluzu, który tworzy się w tkankach.
Dzięki stymulacji poszczególnych punktów znajdujących się na ciele pacjenta możliwa jest normalizacja pracy tarczycy. Podobna metoda terapii była stosowana na Wschodzie wiele tysięcy lat temu i przyczyniła się do leczenia wielu chorób. Nie tylko pozytywnie wpływa na funkcjonowanie tego narządu, ale także normalizuje pracę układu nerwowego. Wśród głównych procedur medycznych można wyróżnić:
- ogrzewanie kamieniami;
- pocieranie;
- masaż orientalny;
- akupunktura;
- hirudoterapia;
- terapia dietetyczna.
Dzięki kompleksowi wszystkich tych zabiegów możliwe jest przywrócenie normalnego funkcjonowania tarczycy i wielu innych układów organizmu.
Leczenie chirurgiczne
Leczenie tarczycy przez interwencję chirurgiczną jest zalecane dla:
- duże wole;
- nawrót po leczeniu zachowawczym;
- indywidualna nietolerancja niektórych leków.
Wybór leczenia chirurgicznego w dużej mierze zależy od charakterystyki przebiegu choroby. Podczas operacji można usunąć część tego narządu lub w całości. Następnie w organizmie może brakować hormonów tarczycy, dlatego konieczna jest hormonalna terapia zastępcza.
Dieta
Pamiętaj, aby zrozumieć, że to niemożliwestosować przy nadczynności tarczycy, aby zapobiec nawrotom choroby. Odżywianie jest bardzo ważne, dlatego należy jeść w małych porcjach. Powinieneś starać się nie opuszczać posiłków, ponieważ to tylko zwiększy zmęczenie i osłabienie.
Witaminy są niezbędne w nadczynności tarczycy, a także trzeba zapewnić organizmowi zapotrzebowanie na energię, dlatego spożywana żywność powinna być wysokokaloryczna, szczególnie w przypadku silnej utraty wagi. Pamiętaj, aby w swojej regularnej diecie uwzględnić owoce i warzywa. Dodatkowo wymagane są kompleksy multiwitaminowe. Jest to ważne nie tylko w celu wyrównania niedoborów witamin, ale także zapobiegania występowaniu zaburzeń w obrębie mięśnia sercowego, wątroby i układu kostnego, które mogą być wynikiem nadmiaru hormonów.
Organizm ma ogromne zapotrzebowanie na minerały. Musisz dostarczyć wystarczającą ilość wapnia z jedzeniem, aby zapobiec rozwojowi osteoporozy. Pamiętaj, aby stale monitorować endokrynologa, który może dostosować dietę i wybrać odpowiednie leczenie, aby zapobiec ryzyku powikłań.
Prognoza i konsekwencje
W łagodnych przypadkach, przy odpowiednio dobranej terapii zastępczej, rokowanie u dorosłych jest w większości pozytywne dla życia i wydajności. W przypadku powikłań rokowanie w dużej mierze zależy od charakteru i nasilenia konsekwencji. Rokowanie w dużej mierze zależy od terminowości leczenia, jeśli terapia została przeprowadzona późno, tomoże wystąpić poważne zaburzenie psychiczne.
Gdy wystąpi śpiączka niedoczynności tarczycy, rokowanie jest często niekorzystne. Wśród głównych przyczyn zgonu chorego znajdują się głównie niewydolność sercowo-naczyniowa i oddechowa. Wydajność w dużej mierze zależy od ciężkości przebiegu choroby. Przy łagodnej postaci nadczynności tarczycy pacjenci mogą wykonywać absolutnie każdą pracę, która wymaga minimalnego stresu fizycznego i psychicznego.
Pacjenci z ciężką postacią choroby są niepełnosprawni. Nadczynność tarczycy może prowadzić do zakłóceń procesów metabolicznych, co może spowodować nieprawidłowe działanie prawie wszystkich narządów i układów, ponieważ hormony tarczycy są wymagane przez absolutnie wszystkie komórki, narządy i tkanki. Bardzo często może maskować się pod postacią innych chorób.
Możliwe komplikacje
Każdy pacjent musi rozumieć niebezpieczeństwa związane z nadczynnością tarczycy i jakie mogą być powikłania w przypadku niewłaściwego lub przedwczesnego leczenia. Główne powikłania to choroba serca lub przełom tarczycowy. Objawiają się one bardzo dotkliwie na tle podwyższonego poziomu hormonów, migotania przedsionków, postępu przebiegu chorób przewlekłych i wysokiego ciśnienia krwi.
Nadmierna aktywność fizyczna, silny stres, ostre choroby zakaźne przyczyniają się do rozwoju kryzysu. Objawy kryzysu nasilają się stopniowo, ponieważ w początkowej fazie występuje gorączka i splątanie, stopniowo prowadzi to do stanu śpiączki i śmierci pacjenta. Niebezpieczne konsekwencje nadczynności tarczycy są charakterystyczne głównie dla kobiet.
Choroba ta może niekorzystnie wpływać na przebieg procesów metabolicznych, powodując zaburzenia funkcjonowania różnych narządów i układów, ponieważ wszystkie tkanki i komórki organizmu są zależne od hormonów tarczycy. Nadczynność tarczycy może wywołać różne zaburzenia, od chronicznego zmęczenia po bezpłodność.
Profilaktyka
Zapobieganie nadczynności tarczycy jest dość proste. Ważne jest, aby systematycznie poddawać się badaniom, hartować ciało, unikać ekspozycji na światło słoneczne, a także dobrze się odżywiać. Jeżeli pacjent jest zagrożony chorobami endokrynologicznymi, konieczne jest przeprowadzenie badania dynamicznego tego narządu za pomocą USG, a także wykonanie badań w celu określenia poziomu hormonów.
Lekarze zalecają zwracanie uwagi na pracę układu odpornościowego, ponieważ częste przeziębienia i różne infekcje prowokują występowanie patologicznych procesów autoimmunologicznych. Terminowa i wysokiej jakości korekta nadczynności tarczycy daje dość korzystną prognozę powrotu do zdrowia i pomaga zmniejszyć częstotliwość nawrotów. Pamiętaj, aby zapewnić prawidłowe odżywianie poprzez spożywanie pokarmów o wystarczającej zawartości jodu. Ponadto ważne jest, aby uprawiać sport i temperament.
Nadczynność tarczycy podczas ciąży
Nadczynność tarczycy podczas porodu może być przejściowa. Wynika to z fizjologicznych cech przebiegu ciąży i mija nie później niż w 16. tygodniu. Wśród głównych oznak takiego stanu są następujące:
- zmienny nastrój;
- maływzrost temperatury;
- nietolerancja ciepła;
- lekka utrata wagi;
- wzrost bicia serca.
Wszystkie te objawy są bardzo trudne do odróżnienia od normalnego przebiegu ciąży. Dlatego, jeśli kobieta schudnie w pierwszych tygodniach ciąży, zwykle przepisuje się jej badanie krwi na hormony tarczycy. Nie jest wymagane żadne specjalne leczenie, ale kobieta musi być stale monitorowana, aby nie przeoczyć oznak toksycznego wola.
