Rzęsistkowica (druga nazwa to rzęsistkowica) to infekcja, która powoduje zapalenie narządów układu moczowo-płciowego. Jego objawy kliniczne będą się różnić w zależności od płci pacjenta. Objawy rzęsistkowicy u kobiet (wydzielina, swędzenie itp.) są zwykle bardziej nasilone. Mężczyźni są częściej utajonymi nosicielami pasożyta.
Warto bardziej szczegółowo zastanowić się, czym jest rzęsistkowica u kobiet, objawy, przyczyny i leczenie choroby.
Patogen
Zanim poznasz objawy rzęsistkowicy u kobiet, warto bliżej poznać naturę samej choroby. Przyczyną jego występowania jest Trichomonas vaginalis (Trichomonas vaginalis). Ten bezpłciowy jednokomórkowy pasożyt jest szeroko rozpowszechniony w przyrodzie i rozmnaża się bardzo szybko w temperaturze 35-37 stopni. Ze względu na obecność wici jest bardzo mobilny.
Oprócz rzęsistka pochwowego, który powoduje objawy rzęsistkowicy u kobiet, istnieją inne rodzaje pasożytów: jelitowe i doustne. Ale są znacznie mniej aktywne i znacznie rzadziej wpływają na organizm.człowiek.
Pasożyty łatwo utrwalają się w komórkach błony śluzowej i wywołują proces zapalny. A produkty ich życiowej aktywności zatruwają organizm i znacznie obniżają odporność.
Trichomonas może żyć nie tylko na błonie śluzowej, ale także w innych narządach układu moczowo-płciowego, a także w krwiobiegu. Ten rodzaj pasożyta jest doskonale przystosowany do życia w ludzkim ciele. Mogą nawet zmieniać kształt i maskować się jako limfocyty lub płytki krwi. Z tego powodu często trudno jest zdiagnozować rzęsistkowicę, a objawy tej choroby u kobiet są odbierane jako oznaki jakichkolwiek innych chorób układu moczowo-płciowego.
Klasyfikacja chorób
W zależności od czasu, jaki upłynął od zakażenia oraz charakteru przebiegu choroby, rzęsistkowica dzieli się na trzy typy:
- Tropiwy. Od infekcji nie minęły więcej niż dwa miesiące.
- Przewlekłe. Minęły ponad dwa miesiące od pojawienia się pierwszych objawów rzęsistkowicy u kobiety lub od momentu, gdy objawy choroby nie zostały zauważone w odpowiednim czasie.
- Utajony. Nie ma objawów rzęsistkowicy u kobiet. Objawy choroby mogą pojawić się u jej partnera po stosunku bez zabezpieczenia. Tłumaczy się to tym, że kobieta, nawet sama o tym nie wiedząc, jest nosicielką patogenu.
Ważne jest, aby wiedzieć, jak rozpoznać pierwsze objawy rzęsistkowicy u kobiet. Zwrócimy szczególną uwagę na objawy i przyczyny pojawienia się groźnej choroby.
Metody przenoszenia rzęsistkowicy
Główna przyczynaObjawy rzęsistkowicy u kobiet to niezabezpieczony stosunek z zarażonym partnerem. Niektórzy wenerolodzy są zdania, że podczas seksu analnego i oralnego prawdopodobieństwo infekcji jest znacznie mniejsze niż podczas tradycyjnego kochania się, ale ta wersja nie została jeszcze udowodniona empirycznie.
Trichomonas może być również przenoszony przez płyny biologiczne nosiciela: krew, ślinę, nasienie. Na tej podstawie przyczyną objawów rzęsistkowicy u kobiet może być zwykły pocałunek!
Bardzo mały, ale nadal istnieje możliwość zakażenia przez kontakt i gospodarstwo domowe. Dzieje się tak podczas używania myjek, ręczników, bielizny i innych rzeczy osobistych pacjenta. Biorąc pod uwagę, że rzęsistki w ciepłym, wilgotnym środowisku mogą przeżyć kilka godzin, możemy stwierdzić, że istnieje niewielkie ryzyko infekcji podczas wizyty na basenie, korzystając z tej samej muszli klozetowej i łazienki z pacjentem.
Grupa ryzyka
W większości przypadków rzęsistkowica dotyka kobiety w wieku od 16 do 35 lat.
Możesz zidentyfikować tak zwaną grupę ryzyka. Zawiera:
- Osoby cierpiące na choroby narządów płciowych (np. pleśniawki) lub choroby przenoszone drogą płciową (rzeżączka);
- kobiety aktywne seksualnie, które nie stosują antykoncepcji barierowej (prezerwatyw);
- palacze.
To ostatnie tłumaczone jest przez ekspertów faktem, że na tle ekspozycji na nikotynę tempo reprodukcji Trichomonas wzrasta wkilka razy.
Warto również pamiętać o jednym ważnym szczególe: przeciwciała ochronne przeciwko rzęsistkowicy nie są wytwarzane w organizmie. Dlatego prawdopodobieństwo infekcji od zarażonego partnera będzie takie samo dla wszystkich. Ponadto, jeśli dana osoba kiedykolwiek miała rzęsistkowicę, jest również zagrożona. Wynika to z faktu, że jeśli choroba nie została wcześniej całkowicie i prawidłowo wyleczona, może przez długi czas występować w organizmie w formie utajonej. A potem, gdy pojawiają się najmniejsze przesłanki do tego, ponownie dają się odczuć. Czynnikami, które mogą wywołać zaostrzenie utajonej rzęsistkowicy są zaburzenia hormonalne (m.in. w okresie menopauzy, po porodzie, podczas karmienia piersią), naruszenie mikroflory pochwy, obniżenie odporności i różne choroby.
Teraz nadszedł czas, aby przyjrzeć się objawom i leczeniu rzęsistkowicy u kobiet. Zostaną również dostarczone zdjęcia do poglądowych przykładów.
Objawy choroby
Pierwsze objawy rzęsistkowicy u kobiet zaczynają być obserwowane pod koniec okresu inkubacji. Zwykle jego czas trwania wynosi od 2 dni do 4 tygodni. W niektórych przypadkach okres ten wydłuża się do 2 miesięcy. W okresie inkubacji w ciele kobiety dochodzi do aktywnej reprodukcji Trichomonas. Nie jest jeszcze świadoma swojej choroby, ale jest już nosicielem pasożyta i może zarażać innych.
Pierwsze objawy (objawy) rzęsistkowicy u kobiet to zapalenie sromu i pochwy, zapalenie szyjki macicy, zapalenie cewki moczowej, zapalenie jelita grubego, zapalenie odbytnicy. Na tym etapie chorobałatwo pomylić z normalnymi procesami zapalnymi.
Więc jak objawia się rzęsistkowica u kobiet? Objawy mogą obejmować:
- Obrzęk i zaczerwienienie krocza. Jest to jeden z pierwszych objawów (objawów) rzęsistkowicy u kobiet. Błona śluzowa pochwy jest podrażniona, jej powierzchnia staje się ziarnista i może zacząć krwawić.
- Zapalenie skóry wewnętrznej strony ud.
- Swędzenie i pieczenie w okolicy narządów płciowych.
- Zmiana charakteru wyboru. Stają się bardziej obfite, pieniste, mają nieprzyjemny zapach i żółto-zielony kolor. Więcej informacji na temat tego objawu rzęsistkowicy u kobiet oraz zdjęcia wydzieliny można znaleźć w literaturze specjalistycznej.
- Częstsze oddawanie moczu z bólem tnącym.
- Kłopot podczas stosunku.
- Bóle rysunkowe w podbrzuszu i plecach (rzadsze zjawisko w porównaniu do innych).
Z reguły objawy choroby objawiają się silniej przed wystąpieniem miesiączki.
Kiedy u kobiet pojawiają się określone objawy rzęsistkowicy (zdjęcia wydzieliny, jak pamiętamy, można obejrzeć na stronach specjalizujących się w chorobach przenoszonych drogą płciową), ważne jest, aby jak najszybciej udać się do lekarza. W przeciwnym razie grozi to rozwojem różnych komplikacji.
Tylko 10% kobiet ma samą rzęsistkowicę. We wszystkich innych przypadkach „związane” są z nim inne choroby przenoszone drogą płciową: rzeżączka, chlamydia, ureaplazmoza itp. Zjawisko to tłumaczy się znacznie obniżoną odpornością i stanem zapalnymprocesy wywołane przez rzęsistkowicę.
Sytuację pogarsza fakt, że chorobie towarzyszy naruszenie mikroflory pochwy. Liczba patogenów rośnie bardzo szybko, a bakterii kwasu mlekowego jest mniej. Rośnie także liczba różnych grzybów, gronkowców, enterokoków. Wszystko to uniemożliwia szybką diagnostykę i leczenie rzęsistkowicy.
Diagnoza choroby
Diagnoza rozpoczyna się od wywiadu z pacjentem i badania zewnętrznego. Ginekolog lub wenerolog zwraca uwagę na pochwę i srom. W obecności choroby obserwuje się ich przekrwienie i obrzęk.
Innym z głównych objawów rzęsistkowicy u kobiet (zdjęcie poniżej służy jako przykład ilustracyjny) to zmiana w błonie śluzowej pochwy. Za pomocą kolposkopii specjalista może sprawdzić zaczerwienienie, punktowe lub ogniskowe krwotoki na szyjce macicy.
Na podstawie tylko pierwszych objawów (objawów) rzęsistkowicy u kobiet, leczenie nie jest zalecane. Obowiązkowe jest przeprowadzenie jednej lub więcej laboratoryjnych metod diagnostycznych. Mogą to być:
- mikroskopia wymazów z cewki moczowej i pochwy;
- szczepienie materiału patologicznego;
- Diagnostyka PCR (pomaga zidentyfikować patogen);
- metoda immunologiczna.
W wielu laboratoriach klinicznych są inne, szybsze testy. Na przykład amplifikacja kwasów nukleinowych i szybkie testowanie antygenów.
Na podstawie wynikówbadania i badania, specjalista diagnozuje i przepisuje leczenie.
Leczenie choroby
Ginekolodzy, wenerolodzy i urolodzy leczą rzęsistkowicę. Należy rozpocząć natychmiast po wykryciu pierwszych objawów choroby i potwierdzeniu diagnozy.
Warto zauważyć, że leczenie będzie skuteczne tylko wtedy, gdy oboje partnerzy przejdą je jednocześnie (bez względu na obecność lub brak objawów rzęsistkowicy u drugiego z nich). W przeciwnym razie istnieje duże prawdopodobieństwo ponownej infekcji.
Wcześniej wspomniano, że rzęsistkowica jest często łączona z innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową (STD). Dlatego równolegle trzeba będzie się ich pozbyć.
W leczeniu rzęsistkowicy jednocześnie stosuje się leki z kilku grup:
- 5-nitroimidazole. Te środki przeciwdrobnoustrojowe wyróżniają się selektywnym działaniem. Zaczynają działać na czynnik sprawczy choroby dopiero po przekształceniu się w nią. Najpopularniejsze leki z tej grupy to: Metronidazol, Ornidazol, Tinidazol, Seknidazol.
- Probiotyki. Niezbędne do przywrócenia mikroflory jelitowej, która jest zaburzona w wyniku przyjmowania silnych antybiotyków z poprzedniego akapitu. Jako przykład możemy przywołać takie probiotyki jak Bifidumbacterin, Hilak, Lineks.
- W celu wyeliminowania nieprzyjemnych objawów rzęsistkowicy stosuje się środki miejscowe. Na przykład mogą to być przeciwgrzybicze czopki dopochwowe ("Macmiror", "Saflab", "Osarbon"), a także różne maści ("Metrogil").
- W celu ochrony pacjenta przed chorobami zakaźnymi przepisuje się mu preparaty kwasu nalidyksowego.
- Multiwitaminy. Nie mają nic wspólnego z samym leczeniem choroby. Ale często są przepisywane jako jeden ze składników ogólnej terapii w celu poprawy ogólnego stanu.
Przewlekłe stadium rzęsistkowicy jest leczone dokładnie w ten sam sposób. Jedyna różnica polega na tym, że w tym przypadku istnieje potrzeba zażywania większej ilości środków immunomodulujących i immunostymulujących.
Ważne! Nieprawidłowe stosowanie 5-nitroimidazoli może prowadzić do tego, że Trichomonas rozwijają oporność na składniki tych leków. Co więcej, zaczną się znacznie aktywniej namnażać, przybierać bardziej agresywną formę, a choroba przybierze formy nietypowe lub utajone. Dlatego bardzo ważne jest, aby stosować się do wszystkich zaleceń lekarza, nie zmieniać dawkowania leków iw żadnym wypadku nie stosować samoleczenia!
Konieczne jest odmawianie współżycia seksualnego przez cały okres leczenia i kolejny tydzień po jego zakończeniu. W przypadkach, gdy z jakiegoś powodu nie jest to możliwe, konieczne jest użycie prezerwatyw.
Leki stosowane w celu pozbycia się rzęsistkowicy są niezgodne z alkoholem. Dlatego ważne jest, aby zrezygnować z wszelkich napojów alkoholowych.
Leczenie zwykletrwa co najmniej 5 dni. Na koniec kobieta musi ponownie wykonać rozmaz, aby zidentyfikować czynniki wywołujące rzęsistkowicę. Ich brak wskazuje na całkowite wyzdrowienie, ale wielu lekarzy zaleca ponowne badanie po zakończeniu kolejnej miesiączki.
Niektórzy lekarze wraz z leczeniem farmakologicznym zalecają stosowanie środków ludowych. Wiadomo, że miód doskonale wzmacnia układ odpornościowy, zwalcza wiele rodzajów drobnoustrojów i infekcji, w tym wenerycznych. A czosnek zawiera selen i fitoncydy. Te ostatnie mają silne działanie antybiotyczne i przeciwwirusowe. Zaleca się przyjmowanie nalewki czosnkowej doustnie w ilości 20 kropli dziennie.
Środki ludowe mogą być stosowane tylko w połączeniu z leczeniem iw żadnym wypadku nie powinny ich zastępować!
Możliwe komplikacje
Całkowity brak terapii lub niewłaściwie przepisane leczenie może prowadzić do przewlekłego przebiegu rzęsistkowicy. Na tle choroby częstsze będą przypadki zapalenia jelita grubego, zapalenia cewki moczowej, zapalenia sromu i pochwy, kandydozy i innych dolegliwości.
W rezultacie jakość życia chorej kobiety znacznie się pogorszy. Może doświadczać nieprawidłowości w przebiegu cyklu miesiączkowego i funkcji seksualnych. Znacząco zwiększa ryzyko niepłodności.
Wielu ekspertów uważa, że rzęsistki mogą przyczyniać się do rozwoju raka (w szczególności raka szyjki macicy), mastopatii, erozji, cukrzycy, alergii.
Rzęsistkowica podczas ciąży
Od razu warto zauważyć, że rzęsistkowica nie jest dużazagrożenie dla płodu, ponieważ rzęsistki nie są w stanie przejść przez łożysko. Ryzyko zakażenia nienarodzonego dziecka pojawia się tylko w przypadkach, gdy do choroby dołączają inne choroby weneryczne.
Niektórzy ginekolodzy straszą przyszłe matki tym, że rzęsistkowica może prowadzić do urodzenia martwego dziecka lub poronienia, ale tak nie jest! Tak straszne konsekwencje są możliwe tylko w przypadkach, gdy kobieta w ciąży ma inne mieszane infekcje płciowe, a ponadto w zaawansowanych stadiach.
Ale to, czego naprawdę należy się bać, to choroby, które mogą wystąpić na tle osłabionej odporności miejscowej:
- zapalenie błony śluzowej macicy;
- zapalenie przydatków;
- zapalenie otrzewnej miednicy.
Aby uniknąć negatywnych konsekwencji, ważne jest, aby na czas wykryć u kobiety pierwsze objawy rzęsistkowicy. Poniższe zdjęcie przedstawia całkowicie zdrowe dziecko, które niczym nie różni się od innych dzieci.
Jeśli kobieta w ciąży ignoruje objawy choroby i odmawia leczenia, jej dziecko może zarazić się podczas przechodzenia przez drogi rodne podczas porodu. Oczywiście lepiej jest poddać się leczeniu na czas, niż narażać dziecko na ewentualne niebezpieczeństwo.
U noworodków rzęsistkowica występuje w ostrej postaci i objawia się pienistym wydzieliną z narządów płciowych, zaczerwienieniem błony śluzowej. Ze względu na gwałtowny spadek i tak już kruchej odporności może wystąpić zapalenie płuc, ropne zapalenie migdałków. Ponadto rzęsistkowica może prowadzić do patologii narządów, takich jak śluzpochwa, płuca, skóra krocza, spojówka i rogówka, odbyt, migdałki. W przypadku powikłań nie wyklucza się zgonu.
Jeśli chodzi o leczenie rzęsistkowicy podczas ciąży, istnieją również pewne szczególne niuanse. Jeśli choroba zostanie wykryta w pierwszym trymestrze ciąży, ginekolog przepisze tylko leki do stosowania miejscowego. Mogą to być czopki („Terzhinan”, „Betadine”, „Ginezol”, „Polygynax”, „Clotrimazole”) lub roztwory lecznicze do irygacji.
W drugim i trzecim trymestrze dozwolone jest stosowanie pochodnych imidazolu: Atrikan, Ornidazol, Metronidazol, Naxojin, Tinidazol.
Zazwyczaj przepisywane są minimalne dawki leków i najkrótszy możliwy czas trwania leczenia, które odbywa się pod nadzorem lekarza.
Szczepienie przeciwko rzęsistkowicy
Dzisiaj istnieje specjalna szczepionka, która ma na celu zwiększenie odporności kobiet będących nosicielkami Trichomonas. Nazywa się „Solkotrikhovak”.
To szwajcarska szczepionka, która przyczynia się do szybkiego przywrócenia prawidłowej mikroflory pochwy. Zwykle jest dobrze tolerowany i nie powoduje skutków ubocznych. Tylko w rzadkich przypadkach szczepienie powoduje ból, obrzęk i zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia lub krótkotrwałą gorączkę, zmęczenie, ból głowy, dreszcze.
"Solkotrihovak" podaje się domięśniowo. Szczepienia są przeprowadzanedwukrotnie w odstępie 2 tygodni. Efekt leku utrzymuje się przez rok. Pod koniec procedury możesz powtórzyć.
Szczepienie „Solkotrikhovakiem” jest zabronione, jeśli kobieta:
- ostre choroby zakaźne;
- aktywna gruźlica;
- choroby serca, nerek, układu krążenia;
- pierwotny lub wtórny niedobór odporności;
- nadwrażliwość na składniki leku.
Z najwyższą ostrożnością lek jest przepisywany kobietom w ciąży i karmiącym. Lek nie jest stosowany do szczepienia dzieci poniżej 15 roku życia.
Ważne! Szczepienie nie gwarantuje 100% ochrony przed rzęsistkowicą.
Zapobieganie chorobom
Na podstawie powyższego łatwo można wywnioskować, że głównym środkiem zapobiegania rzęsistkowicy jest usprawnienie życia seksualnego. Najlepiej, jeśli kobieta ma tylko jednego partnera, o którego zdrowiu jest całkowicie pewna.
Warto zrezygnować z przypadkowego seksu z nieznanymi mężczyznami. W skrajnych przypadkach nie zapomnij o barierowych metodach antykoncepcji (prezerwatywy). Możliwe jest również stosowanie roztworów dezynfekujących po stosunku (np. „Chlorheksydyna”), ale ta metoda nie daje 100% gwarancji ochrony.
Równie ważne jest monitorowanie stanu zdrowia „kobiet”, nie zapominaj o regularnych badaniach profilaktycznych u ginekologa i terminowym leczeniu wszystkich narządów moczowo-płciowychchoroby.
I na koniec: wzajemna wierność wybranej osobie jest głównym środkiem zapobiegawczym nie tylko w przypadku rzęsistkowicy, ale także innych chorób przenoszonych drogą płciową.
