Pomimo tego, że medycyna od wieków zajmuje się badaniem anatomii i psychiki człowieka, niektóre reakcje organizmu są nadal trudne do wyjaśnienia. Te tajemnicze reakcje obejmują dysocjacyjne zaburzenia konwersji.
Choroba czy oszustwo?
Jak zwykle leczą osoby, które skarżą się na chorobę, a podczas badania okazuje się, że są zdrowi? Wielu powie, że ta osoba jest symulatorem, ale będą się mylić. Lekarze wiedzą, że czasami u osoby zdrowej fizycznie dochodzi do naruszeń różnych funkcji organizmu. Zjawisko to nazywa się „zaburzeniem konwersji”.
Ludzka psychika jest bardzo złożona. W niektórych przypadkach konflikty społeczne, wewnętrzne sprzeczności, stresujące sytuacje lub uraz psychiczny prowadzą do tego, że dana osoba czuje się przytłoczona i chora. Odczuwa ból i objawy choroby, czasami dochodzi nawet do paraliżu. Wyimaginowane doznania i znaki od dawna nazywane są histerią i traktowane jako udawanie. Dopiero pod koniec XIX wieku Jean Martin Charcot udowodnił, że pacjencifaktycznie doświadczają objawów nieistniejących chorób. Od tego czasu oficjalna medycyna uznaje, że zaburzenia konwersji histerycznej są chorobą.
Sigmund Freud, który trenował z J. M. Charcotem, wniósł swój wkład w badanie choroby. Młody psycholog szukał związków między świadomymi i nieświadomymi, „zamkniętymi” wspomnieniami. W procesie komunikowania się z chorymi Freud opracował specjalną metodę zwaną psychoanalizą, która pozwala uwolnić „zamknięte” wspomnienia i wyeliminować przyczyny choroby.
Dlaczego tak się dzieje
Zaburzenie konwersji występuje najczęściej u dzieci, młodych dorosłych i osób starszych. Powodem jest to, że ludzie w tym okresie życia są najbardziej emocjonalnie otwarci. Jednocześnie dziewczęta i kobiety są bardziej podatne na tę chorobę niż chłopcy i mężczyźni.
W wyniku silnego szoku psychicznego dochodzi do konfliktu wewnętrznego, a pacjent nie może prawidłowo ocenić aktualnej sytuacji. Zaburzenie konwersji może być spowodowane niedocenianiem własnej wagi, próbą „schronienia się” przed trudnymi problemami, koniecznością podejmowania ważnych decyzji lub wzięcia odpowiedzialności. Wszystko to dzieje się na tle stresu, a psychika „włącza” chorobę.
Początkowo objawy zostały zredukowane do omdlenia, histerycznych napadów, paraliżu i zaburzeń psychicznych. Jednak w trakcie badania złożonej choroby psychicznej zwanej „zaburzeniem konwersyjnym” objawy:okazał się bardziej rozbudowany. Ustalono, że skutki choroby może odczuć każdy narząd. Głębsza analiza pozwoliła podzielić objawy na cztery odrębne grupy.
Grupa objawów motorycznych
Pierwsza i najbardziej rozległa grupa objawów wpływa lub ogranicza funkcje motoryczne. Złożoność objawów może być różna: od zaburzeń chodu do początku paraliżu. Zaburzenie konwersji jest często związane z niekontrolowanymi napadami, które nagle pojawiają się po stymulacji zewnętrznej. Pacjent może upaść, krzyknąć, szarpnąć rękami lub nogami, nienaturalnie wygiąć łuk i toczyć się po podłodze. Takie zaburzenia ruchu trwają od kilku godzin do kilku minut i mogą być spowodowane ostrym głośnym dźwiękiem, pojawieniem się nowej osoby, błyskiem światła i innymi bodźcami.
Grupa sensoryczna objawów zaburzeń dysocjacyjnych
Ta grupa obejmuje wszystkie objawy związane z ludzką wrażliwością. Zaburzenia czucia mogą objawiać się na różne sposoby:
- naruszenie progu wrażliwości, co może zwiększyć lub zmniejszyć próg bólu. Może wystąpić drętwienie, w którym wrażliwość na ból całkowicie zanika;
- naruszenie percepcji temperatury, w którym osoba przestaje czuć się gorąco;
- głuchota;
- zmiana smaku;
- przejawy ślepoty;
- zaburzenia węchu.
Wszystkie te objawy mogą być mniej lub bardziej wyraźne i odczuwalne przez różne okresy czasu.czas.
Objawy wegetatywne
Objawy tej grupy powodują skurcze mięśni gładkich i naczyń krwionośnych. W takim przypadku zaburzenie konwersyjne może wyglądać jak każda inna choroba. Osoba ta jest początkowo poddawana wielu testom i analizom, dopóki nie podejrzewa się, że ma zaburzenie dysocjacyjne.
Psychiczna grupa objawów
Ta grupa może mieć nieszkodliwe fantazje i chorobliwe urojenia. Mogą wystąpić halucynacje lub może rozpocząć się wyimaginowana utrata pamięci, tak zwana amnezja. Jednak objawy powodują napięcie i niepokój, a w cięższych przypadkach mogą nawet powodować rozdwojenie jaźni.
Zaburzenie dysocjacyjnej tożsamości
Pomimo częstej wzmianki w powieściach kryminalnych i filmach akcji, rozdwojenie jaźni, której symptomy i oznaki wykorzystują autorzy, jest chorobą raczej rzadką. Nawet doświadczony psychiatra może mieć trudności z dokładnym ustaleniem diagnozy bez pomylenia jej z objawami schizofrenii lub próbami odreagowania choroby w celu uniknięcia odpowiedzialności lub kary za przestępstwo.
Wcześniej w diagnozie używano nazwy „zaburzenie osobowości mnogiej”. Ale dzisiaj ta diagnoza została porzucona. Oficjalna nazwa to „dysocjacyjne zaburzenie tożsamości”. Ale najczęściej ten podgatunek zaburzenia nazywa się właśnie „rozdwojoną osobowością”. Objawy i oznaki choroby są diagnozowane według czterech kryteriów:
- Pacjent ma dwa lubwięcej stanów osobistych. Każda osoba ma swój własny model zachowania, odrębny światopogląd i własny stosunek do otaczającego go świata.
- Osobowości wewnętrzne na przemian przejmują kontrolę nad zachowaniem pacjenta.
- Pacjent nie pamięta ważnych wydarzeń ze swojego życia, nie pamięta ważnych faktów.
- Stan pacjenta nie jest spowodowany alkoholem ani narkotykami. Pacjent nie był narażony na działanie substancji trujących i nie zdiagnozowano u niego innych chorób psychicznych.
Diagnozując wiele zaburzeń osobowości u dzieci, psychiatrzy często napotykają brutalne fantazje, uporczywe gry i fikcyjnych przyjaciół.
Jak przebiega leczenie
Jeśli u pacjenta zostanie zdiagnozowane zaburzenie konwersyjne, leczenie należy rozpocząć natychmiast. Pierwszym etapem jest eliminacja czynnika traumatycznego. Bez względu na to, jak bardzo lekarz próbuje wpłynąć na objawy choroby, ale jeśli główna przyczyna nie zostanie zidentyfikowana, nie będzie trwałego efektu.
Zmiana scenerii jest dobra dla pacjenta. Głównym leczeniem są sesje psychoterapeutyczne. Ponadto pacjent musi być przekonany, że jego choroba ma charakter psychiczny. Pomoże to odpowiednio dostosować się do leczenia i przyspieszyć powrót do zdrowia.
Dobry psychoanalityk jest w stanie zidentyfikować zaburzenie konwersji osobowości i określić najlepszy sposób leczenia. Używanie narkotyków często nie jest wymagane. Farmakoterapia jest konieczna tylko w przypadku pacjenta z depresją. Zdjąćlęk i depresja, lekarz może przepisać leki uspokajające lub antydepresyjne.
Szansa pełnego wyzdrowienia jest dość wysoka. Wszystko zależy od profesjonalizmu lekarza i terminowości udzielenia pomocy. Jednak w niektórych przypadkach dochodzi do nawrotów, a czasami przez całe życie obserwuje się zaburzenia konwersji.
