Jelito człowieka pełni jedną z ważnych funkcji w organizmie. Dzięki niemu składniki odżywcze i woda dostają się do krwi. Problemy związane z naruszeniem jego funkcji w początkowych stadiach chorób z reguły nie przyciągają naszej uwagi. Stopniowo choroba staje się przewlekła i objawia się trudnymi do przeoczenia objawami. Jakie mogą być przyczyny, które spowodowały funkcjonalne naruszenie jelit oraz jak te choroby są diagnozowane i leczone, rozważymy dalej.
Co oznacza patologia?
Zaburzenie czynnościowe jelit obejmuje kilka rodzajów zaburzeń jelitowych. Wszystkich łączy główny objaw: upośledzona funkcja motoryczna jelita. Zaburzenia pojawiają się zwykle w środkowej lub dolnej części przewodu pokarmowego. Nie są wynikiem nowotworów ani zaburzeń biochemicznych.
Wymieńmy tutaj, jakie patologie należą tutaj:
- Syndrom drażliwościjelita.
- Ta sama patologia z zaparciami.
- Zespół jelita drażliwego z biegunką.
- Przewlekły ból funkcjonalny.
- Nietrzymanie stolca.
Klasa „choroby układu pokarmowego” obejmuje zaburzenie czynnościowe jelit, w patologii ICD-10 przypisany jest kod K59. Rozważ najczęstsze rodzaje zaburzeń czynnościowych.
Zespół jelita drażliwego
Ta choroba odnosi się do zaburzenia czynności jelit (kod ICD-10 K58). W przypadku tego zespołu nie ma procesów zapalnych i obserwuje się następujące objawy:
- Zaburzenia ruchliwości okrężnicy.
- Wzdęcia.
- Buczenie w jelitach.
- Meteoryzm.
- Zmiany stolca - biegunka, zaparcia.
- Ból w okolicy kątnicy jest charakterystyczny podczas badania.
- Ból w klatce piersiowej.
- Ból głowy.
- Wysokie tętno.
Może występować kilka rodzajów bólu:
- Rozprzestrzenianie.
- Naciśnięcie.
- Głupi.
- Skurcze.
- Kolka jelitowa.
- Bóle migracyjne.
Warto zauważyć, że ból może się nasilać w wyniku pozytywnych lub negatywnych emocji, w przypadku stresu, a także podczas wysiłku fizycznego. Czasami po jedzeniu. Aby zmniejszyć zespół bólowy, można uwolnić gazy, stolec. Z reguły przy zaburzeniach czynnościowych ból jelit ustępuje w nocy wraz z zaśnięciem, ale może powrócić rano.
W tym przypadku obserwuje się następujący przebieg choroby:
- Po wypróżnieniu przychodzi ulga.
- Gaz gromadzi się i jest wzdęty.
- Stołek zmienia swoją konsystencję.
- Częstotliwość i proces defekacji są zaburzone.
- Możliwy śluz.
Jeśli kilka objawów utrzymuje się przez jakiś czas, lekarz diagnozuje zespół jelita drażliwego. Zaburzenie czynnościowe jelita (ICD-10 identyfikuje taką patologię) obejmuje również zaparcie. Rozważ dalej cechy przebiegu tego zaburzenia.
Zaparcie to choroba jelit
Zgodnie z międzynarodową klasyfikacją takie zaburzenie czynnościowe jelita według kodu ICD-10 nosi numer K59.0. Przy zaparciach tranzyt spowalnia i wzrasta odwodnienie kału, powstaje koprostaza. Zaparcie ma następujące objawy:
- Uciekaj mniej niż 3 razy w tygodniu.
- Brak uczucia całkowitego wypróżnienia.
- Akt defekacji jest trudny.
- Twardy stolec, suchy, rozdrobniony.
- Skurcze jelit.
Zaparcie ze skurczami, z reguły nie ma zmian organicznych w jelitach.
Zaparcie można podzielić na kategorie według nasilenia:
- Łatwe. Stołek 1 co 7 dni.
- Średnia. Stołek 1 co 10 dni.
- Ciężkie. Stołek mniej niż 1 raz w ciągu 10 dni.
W leczeniu zaparć stosuje się następujące wskazówki:
- Terapia integralna.
- Środki rehabilitacyjne.
- Środki zapobiegawcze.
Chorobaspowodowane niedostateczną mobilnością w ciągu dnia, niedożywieniem, zaburzeniami układu nerwowego.
Biegunka
Ta choroba jako zaburzenie czynnościowe jelita grubego ICD-10 klasyfikuje według czasu trwania i stopnia uszkodzenia błony śluzowej jelita. Choroba o charakterze zakaźnym odnosi się do A00-A09, niezakaźna - do K52.9.
To zaburzenie funkcjonalne charakteryzuje się wodnistymi, luźnymi stolcami. Defekacja występuje częściej niż 3 razy dziennie. Nie ma uczucia ruchu jelit. Choroba ta jest również związana z upośledzoną motoryką jelit. Można go podzielić według ważności:
- Łatwe. Stołek 5-6 razy dziennie.
- Średnia. Stołek 6-8 razy dziennie.
- Ciężkie. Stołek więcej niż 8 razy dziennie.
Może stać się chroniczny, ale nieobecny w nocy. Trwa 2-4 tygodnie. Choroba może powrócić. Często biegunka jest związana ze stanem psycho-emocjonalnym pacjenta. W ciężkich przypadkach organizm traci dużą ilość wody, elektrolitów, białka i cennych substancji. To może prowadzić do śmierci. Należy również wziąć pod uwagę, że biegunka może być objawem choroby niezwiązanej z przewodem pokarmowym.
Częste przyczyny zaburzeń czynnościowych
Główne powody można podzielić na:
- Zewnętrzny. Problemy psycho-emocjonalne.
- Krajowy. Problemy są związane ze słabą motoryką jelit.
Istnieje kilka typowych powodówzaburzenia czynnościowe jelit u dorosłych:
- Niewłaściwa dieta.
- Długotrwałe stosowanie antybiotyków.
- Dysbakterioza.
- Przewlekłe zmęczenie.
- Stres.
- Zatrucie.
- Choroby zakaźne.
- Problemy narządów moczowych u kobiet.
- Awarie hormonalne.
- Miesiączka, ciąża.
- Nie pije wystarczającej ilości wody.
Te powody są typowe dla dorosłych. Następnie kilka słów o naruszeniach u dzieci.
Przyczyny i objawy zaburzeń czynnościowych u dzieci
Z powodu niedorozwoju flory jelitowej zaburzenia czynnościowe jelit u dzieci nie są rzadkością. Przyczyny mogą być następujące:
- Niezdolność jelita do warunków zewnętrznych.
- Choroby zakaźne.
- Zakażenie organizmu różnymi bakteriami.
- Naruszenie stanu psycho-emocjonalnego.
- Ciężkie jedzenie.
- Reakcja alergiczna.
- Niewystarczający dopływ krwi do niektórych części jelita.
- Niedrożność jelit.
Warto zauważyć, że u starszych dzieci przyczyny manifestacji zaburzeń czynnościowych są podobne jak u dorosłych. Małe dzieci i niemowlęta znacznie trudniej tolerują choroby jelit. W takim przypadku nie można zrobić tylko diety, konieczne jest zażywanie leków i skonsultowanie się z lekarzem. Ciężka biegunka może zabić dziecko.
Można zauważyć następujące objawy:
- Dziecko staje się apatyczne.
- Narzeka na bóle brzucha.
- Pojawia się drażliwość.
- Uwaga maleje.
- Meteoryzm.
- Zwiększone lub nieobecne stolce.
- W kale jest śluz lub krew.
- Dziecko skarży się na ból podczas wypróżnień.
- Możliwy wzrost temperatury.
U dzieci zaburzenia czynnościowe jelit mogą być zakaźne lub niezakaźne. Tylko pediatra może to określić. Jeśli zauważysz którykolwiek z powyższych objawów, powinieneś jak najszybciej zabrać dziecko do lekarza.
Według ICD-10 zaburzenie czynnościowe jelita grubego u nastolatka najczęściej wiąże się z naruszeniem diety, stresem, lekami, nietolerancją wielu produktów. Takie zaburzenia są częstsze niż organiczne zmiany jelitowe.
Objawy ogólne
Jeśli dana osoba ma zaburzenia czynnościowe jelit, objawy mogą wyglądać następująco. Są charakterystyczne dla wielu z powyższych chorób:
- Ból brzucha.
- Wzdęcia. Mimowolne przejście wzdęć.
- Brak stołka przez kilka dni.
- Biegunka.
- Częste odbijanie.
- Fałszywe pragnienie wypróżnienia.
- Konsystencja stolca jest płynna lub stała i zawiera śluz lub krew.
Możliwe są również następujące objawy, które potwierdzają odurzenie organizmu:
- Bóle głowy.
- Słabość.
- Skurcze brzucha.
- Mdłości.
- Mocnepocenie się.
Co powinienem zrobić i do którego lekarza zwrócić się o pomoc?
Jaka diagnoza jest potrzebna?
Przede wszystkim musisz udać się na badanie do terapeuty, który określi, z którym specjalistą powinieneś się skontaktować. Mogą to być:
- Gastroenterolog.
- Dietetyk.
- Proktolog.
- Terapeuta.
- Neurolog.
Aby postawić diagnozę, można zlecić następujące badania:
- Ogólna analiza krwi, moczu, kału.
- Biochemiczne badanie krwi.
- Badanie kału na krew utajoną.
- Coprogram.
- Sigmoidoskopia.
- Kolonofibroskopia.
- Irygoskopia.
- Badania rentgenowskie.
- Biopsja tkanek jelit.
- CT.
- Ultradźwięki.
Dopiero po pełnym badaniu lekarz przepisuje leczenie.
Postaw diagnozę
Chciałbym zauważyć, że w przypadku zaburzenia czynnościowego jelit, nieokreślonego, diagnoza opiera się na fakcie, że pacjent ma następujące objawy przez 3 miesiące:
- Ból lub dyskomfort w jamie brzusznej.
- Wypróżnianie jest albo zbyt częste, albo trudne.
- Konsystencja stolca jest wodnista lub twarda.
- Zakłócenie procesu defekacji.
- Nie odczuwa się pełnego wypróżnienia.
- W stolcu jest śluz lub krew.
- Meteoryzm.
Ważne badanie palpacyjne podczas badania powinno byćpowierzchowne i głębokie ślizganie. Należy zwrócić uwagę na stan skóry, na zwiększoną wrażliwość poszczególnych obszarów. Jeśli weźmiemy pod uwagę badanie krwi, z reguły nie ma nieprawidłowości patologicznych. Badanie rentgenowskie wykaże objawy dyskinezy okrężnicy i możliwych zmian w jelicie cienkim. Lewatywa z baru objawia się bolesnym i nierównym wypełnieniem jelita grubego. Badanie endoskopowe potwierdzi obrzęk błony śluzowej, wzrost aktywności wydzielniczej gruczołów. Konieczne jest również wykluczenie wrzodu trawiennego żołądka i 12 wrzodów dwunastnicy. Coprogram pokaże obecność śluzu i nadmierną fragmentację kału. Ultradźwięki ujawniają patologię pęcherzyka żółciowego, trzustki, narządów miednicy, osteochondrozę kręgosłupa lędźwiowego i zmiany miażdżycowe aorty brzusznej. Po zbadaniu kału analiza bakteriologiczna wyklucza chorobę zakaźną.
Jeśli istnieją szwy pooperacyjne, należy rozważyć chorobę adhezyjną i czynnościową patologię jelit.
Jakie są dostępne zabiegi?
Aby leczenie było tak skuteczne, jak to tylko możliwe, w przypadku zdiagnozowania funkcjonalnego zaburzenia jelit należy zastosować zestaw środków:
- Ustal reżim pracy i odpoczynku.
- Skorzystaj z metod psychoterapii.
- Postępuj zgodnie ze wskazówkami dietetyka.
- Przyjmuj leki.
- Zastosuj zabiegi fizjoterapeutyczne.
Teraz trochę więcej o każdym z nich.
Kilka zasad leczenia chorób jelit:
- Regularnie wychodź na zewnątrz.
- Ćwiczenia. Zwłaszcza jeśli praca ma charakter siedzący.
- Zrezygnuj ze złych nawyków.
- Unikaj stresujących sytuacji.
- Bądź w stanie się zrelaksować, medytować.
- Regularnie bierz ciepłą kąpiel.
- Nie podjadaj fast foodów.
- Jedz żywność probiotyczną i zawierającą bakterie kwasu mlekowego.
- Ogranicz stosowanie świeżych owoców i warzyw na biegunkę.
- Masuj brzuch.
Metody psychoterapii pomagają leczyć zaburzenia czynnościowe jelit, które są związane ze stresem. W leczeniu można więc zastosować następujące rodzaje psychoterapii:
- Hipnoza.
- Metody psychoterapii behawioralnej.
- Trening autogeniczny brzucha.
Należy pamiętać, że przy zaparciach należy przede wszystkim rozluźnić psychikę, a nie jelita.
Zalecenie dietetyka:
- Jedzenie powinno być zróżnicowane.
- Napój powinien być obfity, przynajmniej 1,5-2 litry dziennie.
- Nie jedz żywności, która jest źle tolerowana.
- Nie jedz potraw zimnych lub bardzo gorących.
- Nie jedz surowych owoców i warzyw w dużych ilościach.
- Nie nadużywaj produktów z olejkami eterycznymi, produktami z pełnego mleka i tłuszczami ogniotrwałymi.
Leczenie funkcjonalnego zaburzenia jelit obejmuje następujące leki:
- Anspasmodics: Buscopan, Spazmomen, Dicetep, No-shpa.
- Leki serotoninergiczne: Ondansetron, Buspiron.
- Komnaty: Simethicone, Espumizan.
- Sorbenty: „Mukofalk”, „Węgiel aktywny”.
- Leki przeciwbiegunkowe: Linex, Smecta, Loperamid.
- Prebiotyki: Laktobakteryna, Bifidumbakteryna.
- Leki przeciwdepresyjne: Tazepam, Relanium, Fenazepam.
- Neuroleptyki: Eglonil.
- Antybiotyki: Cefix, Rifaksymina.
- Leki relaksujące na zaparcia: Bisakodyl, Senalex, Laktuloza.
Lekarz prowadzący powinien przepisać leki, biorąc pod uwagę cechy organizmu i przebieg choroby.
Zabiegi fizjoterapeutyczne
Każdy pacjent jest przepisywany indywidualnie, w zależności od zaburzeń czynnościowych jelit. Mogą obejmować:
- Biszofitowe kąpiele z dwutlenkiem węgla.
- Leczenie prądami zakłócającymi.
- Zastosowanie prądów diadynamicznych.
- Refleksologia i akupunktura.
- Kompleks terapeutyczno-fizyczny.
- Elektroforeza z siarczanem magnezu.
- Masaż jelit.
- Kriomasaż.
- Terapia ozonem.
- Pływanie.
- Joga.
- Terapia laserowa.
- Ćwiczenia autogeniczne.
- Ciepłe kompresy.
Dobre efekty uzyskano stosując wody mineralne w leczeniu przewodu pokarmowego. Należy zauważyć, że pozabiegi fizjoterapeutyczne czasami nie wymagają leczenia. Praca jelit poprawia się. Ale wszystkie zabiegi są możliwe tylko po pełnym badaniu i pod nadzorem lekarza.
Zapobieganie funkcjonalnym zaburzeniom jelit
Każdej chorobie łatwiej zapobiegać niż leczyć. Istnieją zasady zapobiegania chorobom jelit, które każdy powinien znać. Wymieńmy je:
- Jedzenie powinno być zróżnicowane.
- Lepiej jeść ułamkowo, małymi porcjami 5-6 razy dziennie.
- Menu powinno zawierać pieczywo pełnoziarniste, płatki zbożowe, banany, cebulę, otręby bogate w błonnik.
- Wyklucz z diety produkty wytwarzające gaz, jeśli masz tendencję do wzdęć.
- Używaj naturalnych środków przeczyszczających: śliwki, produkty mleczne, otręby.
- Bądź aktywny.
- Kontroluj swoją wagę. Otyłość prowadzi do chorób układu pokarmowego.
- Zrezygnuj ze złych nawyków.
Przestrzegając tych prostych zasad, możesz uniknąć takiej choroby jak funkcjonalne zaburzenie jelit.