W przypadku podejrzenia chorób przewodu pokarmowego zalecany jest test lipazy. Przyjrzyjmy się bliżej enzymowi zwanemu „lipazą” – co to jest? Jakie funkcje pełni w organizmie i jakie choroby wskazuje jego odchylenie od normy w wynikach badań?
Lipaza to enzym wytwarzany przez niektóre narządy ludzkiego ciała. Rozpuszcza, oddziela i trawi różne frakcje tłuszczów, a także wykonuje szereg innych ważnych zadań. Lipaza trzustkowa ma pierwszorzędne znaczenie. Jego aktywność można ocenić, gdy tłuszcze dostają się do organizmu.
Enzym „działa” razem z kolipazą (koenzymem) i kwasami żółciowymi. Wytwarzana jest oprócz trzustki przez płuca, żołądek, jelita, a nawet leukocyty – białe krwinki należące do układu odpornościowego. Istnieje również coś takiego jak „lipaza językowa”. Co to jest? Jest to enzym wytwarzany w ustach noworodków w celu pierwotnego rozkładu pokarmu, czyli rozkładu mleka matki.
Lipaza trzustkowa
Jejpoziom we krwi jest znacznie wyższy niż w przypadku innych rodzajów lipazy. Jednak podczas pankreatektomii (usunięcie trzustki) niewielki procent lipazy nadal pozostanie ze względu na jej uwalnianie przez inne narządy. W badaniach moczu zwykle nie ma lipazy. Po „urodzeniu” w trzustce trafia do jelit, gdzie spełnia swoją główną funkcję – rozkłada tłuszcze. Szczególnie ważną rolę odgrywa lipaza trzustkowa. To dla jego definicji oddają krew, ponieważ zmiany tego wskaźnika mogą pomóc w diagnozowaniu wielu chorób. Które z nich rozważymy poniżej.
Lipaza trzustkowa - co to jest? Jest to wytwarzany przez trzustkę enzym, który „rozkłada” trójglicerydy na glicerol i wyższe kwasy tłuszczowe. Często rozkłada grzyby już zemulgowane z żółcią.
Funkcje lipazy w organizmie
Poza rozkładem tłuszczów lipaza bierze udział w metabolizmie energetycznym, a także bierze udział w przyswajaniu wielonienasyconych kwasów tłuszczowych, a nawet niektórych witamin - w szczególności A, D, E, K.
- Lipaza wątrobowa jest odpowiedzialna za regulację poziomu lipidów w osoczu. Wspomaga wchłanianie chylomikronów i lipoprotein o małej gęstości.
- Lipaza żołądkowa odpowiada za stymulację rozkładu tributyryny oleju.
-
Lipaza językowa.
Test lipazy
Analiza lipazy jest przeprowadzana w dwóch przypadkach:
- Aby wykryć zapalenie trzustki (zapalenie trzustki).
- Ocena skuteczności leczenia zapalenia trzustki.
Badanie krwi na obecność lipazy jest uważane za bardziej przydatne w diagnostyce ostrego zapalenia trzustki niż oznaczanie amylazy we krwi. Jednak w późniejszych stadiach ostrego zapalenia trzustki poziom lipazy może się zmniejszyć. W przypadku świnki niepowikłanej (tzw. „świnki”) jej poziom pozostaje w normie i wzrasta tylko wtedy, gdy choroba dotyczy trzustki. Jest to również możliwe w ostrej lub przewlekłej chorobie nerek, chociaż wzrost amylazy jest w tym przypadku bardziej wyraźny. Przyjrzeliśmy się więc enzymowi zwanemu „lipazą” – czym jest i jakie funkcje pełni w organizmie. Zajmijmy się badaniem krwi na obecność lipazy.
Jak przygotować się do analizy?
Krew podaje się wyłącznie na pusty żołądek, wodę można pić tylko przed przystąpieniem do testu. Po ostatnim posiłku powinno minąć co najmniej 8-12 godzin. Lepiej zrobić to przed rozpoczęciem przyjmowania leków lub 1-2 tygodnie po zaprzestaniu ich przyjmowania. Jeśli nie jest to możliwe, przed oddaniem krwi powinieneś zostać poinformowany o tym, jakie leki są używane.
Dzień przed pobraniem krwi powinieneś przejść na lekką dietę - wyklucz tłuste, smażone, pikantne potrawy, alkohol i unikaj dużego wysiłku fizycznego. Zaleca się oddanie krwi przed innymi badaniami - fluorografią, radiografią - lub zabiegami fizjoterapeutycznymi.
Normalne poziomy lipazy we krwi
Wskaźnikiem wielu chorób jest enzym lipaza, którego norma u dorosłych mężczyzn i kobiet jest prawie taka sama. U dorosłych, czyli osóbpowyżej 18 lat - od 0 do 190 jednostek. U dzieci (poniżej 17 roku życia) dopuszczalna jest zawartość lipazy od 0 do 130 jednostek.
Na co wskazuje wzrost lipazy we krwi?
Na co wskazuje wzrost poziomu enzymu zwanego lipazą? Norma jego treści wskazuje, że wszystko jest w porządku z trzustką, ale jeśli wskaźniki są podwyższone, może to wskazywać na następujące choroby:
- Ostre zapalenie trzustki lub zaostrzenie choroby przewlekłej.
- Kolka żółciowa.
- Przewlekłe patologie pęcherzyka żółciowego.
- Urazy trzustki.
- Obecność guzów trzustki.
- Niedrożność przewodów trzustkowych (kamień lub blizna).
- Cholestaza wewnątrzwątrobowa (i zmniejszony przepływ żółci do dwunastnicy).
- Ostra niedrożność jelit.
- Zawał jelita.
- Zapalenie otrzewnej (zapalenie otrzewnej).
- Perforowany wrzód żołądka.
- Perforacja narządu pustego.
- Patologia wątroby, ostra lub przewlekła.
- Świnka ("świnka"), powodująca powikłania na trzustce.
- Zaburzenia metaboliczne, które zwykle obserwuje się w dnie moczanowej, cukrzycy, otyłości.
- Marskość wątroby.
Czasami lipaza zwiększa się również po przeszczepieniu narządów i długoterminowych lekach, takich jak barbiturany, narkotyczne leki przeciwbólowe, indometacyna, heparyna.
Lipazawzrosty trzustki z urazami kości rurkowych. Ponieważ jednak test lipazy nie może dostarczyć niezbędnych informacji o uszkodzeniu fizycznym, wskaźnik ten nie jest brany pod uwagę w przypadku złamań.
Ale w przypadku uszkodzenia trzustki bardzo ważna jest analiza pod kątem lipazy i amylazy. Ich równoczesny wzrost z dużą dokładnością wskazuje na patologiczny proces zachodzący w komórkach gruczołu. Podczas normalizacji stanu pacjenta poziom amylazy wraca do normy szybciej niż poziom lipazy.
Przyczyny spadku lipazy we krwi
Jeżeli poziom lipazy jest niski, oznacza to problemy takie jak:
- Rozwój jakiegokolwiek raka z wyjątkiem raka trzustki.
- Nadmiar trójglicerydów, który występuje przy niewłaściwej diecie, w szczególności nadmiernej konsumpcji tłuszczu.
- Przejście zapalenia trzustki do stadium przewlekłego.
Lipaza w preparatach enzymatycznych
Nasz organizm wytwarza enzymy spożywcze do trawienia białek, tłuszczów i węglowodanów (główne to amylaza, lipaza i proteaza). Jednak w przypadku zmniejszenia produkcji enzymów (niedobór enzymów), zapalenia trzustki i innych chorób trzustki lekarze przepisują leki zawierające enzymy zwierzęce - znajdują się w otoczce, dzięki czemu są chronione nawet przed zwiększoną kwasowością soku żołądkowego. Docierając do dwunastnicy zostają w niej aktywowane. Często enzymy są przepisywane na krótkich kursach, ale zdarzają się przypadki, gdy trzeba je przyjmować przez długi czas. długotrwałe przyjmowanie enzymówmoże towarzyszyć pewne osłabienie funkcji trzustki, jednak po odstawieniu leku praca narządu zostaje przywrócona. Spośród enzymów trzustkowych zwykle przepisuje się „Creon”, „Festal”, „Mezim”, „Pancreazim”, „Panzinorm” i inne leki, których głównym składnikiem aktywnym jest pankreatyna. Zawiera proteazę, lipazę, amylazę. Poziom lipazy w jednej tabletce jest wyższy niż poziom innych enzymów. Wynika to z faktu, że lipaza w porównaniu z innymi enzymami jest wytwarzana przez organizm w najmniejszej ilości podczas choroby. Biorąc pod uwagę, że lipaza jest obniżona w organizmie, jej zawartość w preparatach wynosi co najmniej 10 000 jednostek działania (U).
Preparaty enzymatyczne są w większości przypadków bezpieczne dla organizmu. Często pełnią rolę terapii skojarzonej z antybiotykoterapią, pre- i probiotykami, a także witaminami i innymi środkami.
