Każda z chorób układu pokarmowego wymaga długotrwałego i ogólnoustrojowego leczenia. Zapalenie żołądka i dwunastnicy, którego objawy są spowodowane zapaleniem błony śluzowej żołądka i dwunastnicy, występuje u prawie co drugiej osoby dorosłej. Etiologia tej choroby jest zróżnicowana, więc znalezienie i wyeliminowanie jej prawdziwej przyczyny może zająć więcej czasu niż opanowanie objawów i leczenie.
Zapalenie żołądka i dwunastnicy – co to za choroba?
Zapalenie żołądka odźwiernika i błony śluzowej dwunastnicy negatywnie wpływa na funkcjonalność całego przewodu pokarmowego. W wyniku postępu choroby dochodzi do znacznego uszkodzenia trzustki, wątroby i dróg żółciowych, dlatego wysoce niepożądane jest opóźnianie jej leczenia.
U dorosłych objawy zapalenia żołądka i dwunastnicy pojawiają się bez zasadniczych różnic. Na starość tochoroba jest niezwykle rzadka. Zapalenie żołądka i dwunastnicy dotyka głównie nastolatków, młodych chłopców i dziewczęta. Fakt ten może być argumentowany faktem, że ta kategoria pacjentów częściej popełnia błędy w żywieniu, nadużywa alkoholu i pali.
Zapalenie błony śluzowej żołądka u pacjenta można podejrzewać na podstawie szeregu specyficznych objawów. Leczenie zapalenia żołądka i dwunastnicy stosuje się po serii zabiegów diagnostycznych, których przyczyną jest utrata masy ciała w bardzo krótkim czasie oraz ból podczas palpacji brzucha.
Rodzaje chorób
W zależności od czynnika etiologicznego rozróżnia się pierwotne i wtórne zapalenie żołądka i dwunastnicy. Przede wszystkim rodzaje stanów zapalnych błony śluzowej żołądka i dwunastnicy wywołane bodźcami zewnętrznymi - szkodliwym pokarmem, agresywnymi środkami chemicznymi. Egzogenne przyczyny zapalenia żołądka i dwunastnicy obejmują również zakażenie Helicobacter pylori, bakterią o spiralnym kształcie żyjącą w odźwierniku. Nawiasem mówiąc, jeśli ten mikroorganizm zostanie wykryty, zdiagnozowana zostanie HP-dodatnia forma patologii, a jeśli jej nie ma, to HP-ujemna.
Patologia wtórna występuje pod wpływem czynników endogennych. Często na tle zaburzeń układu hormonalnego i odpornościowego, choroby trzustki i wątroby, u dorosłych występują charakterystyczne objawy zapalenia żołądka i dwunastnicy. Leczenie tej choroby należy rozpocząć niezwłocznie, ponieważ może ona mieć poważne komplikacje. Konsekwencje postępuNieco później zwrócimy uwagę na zapalenie żołądka i dwunastnicy, ale na razie wróćmy do innych rodzajów choroby.
W zależności od czasu trwania i nasilenia prądu, istnieją:
- Ostre zapalenie żołądka i dwunastnicy. Pełny cykl choroby trwa nie dłużej niż trzy miesiące. W ostrej postaci dotyczy to całego regionu odźwiernika i dwunastnicy, co prowadzi do naruszenia ruchliwości układu pokarmowego i uniemożliwia normalne przechodzenie pokarmu do organizmu. Bez leczenia objawy zapalenia żołądka i dwunastnicy nasilają się, często patologia staje się przewlekła.
- Przewlekłe zapalenie żołądka i dwunastnicy. Choroba rozwija się głównie na tle ostrego stadium w wyniku nieleczonego zapalenia żołądka lub braku jakiejkolwiek terapii. Czas trwania tej postaci choroby może być różny, dlatego leczenie farmakologiczne przewlekłego zapalenia żołądka i dwunastnicy, którego objawy są pod wieloma względami podobne do zapalenia żołądka, przeprowadza się przy każdym zaostrzeniu.
W zależności od głębokości zmiany śluzówkowej i rodzaju procesu zapalnego, który jest określany podczas diagnostyki instrumentalnej, istnieją takie formy zapalenia żołądka i dwunastnicy:
| Nazwa formularza | Opis i cechy przepływu |
| Katar | Najłagodniejsza forma, w której powierzchnia błony śluzowej żołądka ulega zapaleniu, ale nie ma jeszcze nadżerek na błonie, gruczoły funkcjonują w sposób zadowalający. |
| Hipertroficzny | Występuje zgrubienie błony śluzowej żołądka idwunastnicy z powodu przedłużającego się stanu zapalnego, tworzenia fałd i wyrostków. |
| Erozja | Charakteryzuje się licznymi owrzodzeniami, małymi nadżerkami na błonie śluzowej. Przy tej postaci choroby w żołądku mogą pojawić się komórki jelitowe, czego normalnie nie powinno. To zaburzenie nazywa się metaplazją nabłonka jelitowego. |
| Mieszane | Pod wieloma względami choroba jest podobna do przerostowego zapalenia żołądka i dwunastnicy, ale w postaci mieszanej występują również ogniska erozyjne. |
W zależności od poziomu kwasowości środowiska żołądka rozróżnia się zapalenie żołądka i dwunastnicy:
- ze zwiększonym wydzielaniem żołądkowym;
- o normalnym poziomie kwasowości;
- ze zmniejszonym wydzielaniem (często prowadzi do pojawienia się nowotworów złośliwych).
Czynniki prowokujące
Biorąc pod uwagę, że wszystkie formy tej choroby mogą mieć różne przyczyny i objawiać się różnymi objawami, leczenie zapalenia żołądka i dwunastnicy u dorosłych może odbywać się według różnych schematów. Jednak przed przystąpieniem do leczenia zapalenia błony śluzowej żołądka ważne jest określenie czynnika bardzo prowokującego. Najczęstsze przyczyny zapalenia żołądka i dwunastnicy to:
- włączenie do diety żywności zawierającej chemiczne środki drażniące (konserwanty, stabilizatory, barwniki, pestycydy);
- nieświeże zatrucie pokarmowe;
- leki długoterminowe;
- regularne spożywanie ostrych przypraw i przypraw;
- ostre choroby zakaźne wpływające na przewód pokarmowy;
- nieprzestrzeganie diety;
- stres, częste doświadczenia, które prowadzą do zwiększonego wydzielania soku żołądkowego.
Mechanizm występowania zapalenia żołądka i dwunastnicy polega na rozwoju reakcji zapalnej w okolicy odźwiernika, co uniemożliwia naturalną fizjologiczną regenerację błony śluzowej. W większości przypadków choroba ta występuje z powodu łącznego wpływu czynników, do których należą błędy żywieniowe, uszkodzenie Helicobacter pylori i zaburzenia psychogenne. W połączeniu ich działanie prowadzi do osłabienia funkcji wydzielniczych i motorycznych, dlatego w przypadku zapalenia żołądka i dwunastnicy obserwuje się zmniejszenie napięcia i motoryki wszystkich części przewodu pokarmowego.
Objawy zapalenia żołądka i dwunastnicy u dorosłych
Leczenie postaci przewlekłej polega na neutralizacji objawów choroby, które zakłócają normalne samopoczucie i wydajność. Objawy dyskomfortu w żołądku i dwunastnicy są niezwykle zróżnicowane, a ich nasilenie zależy bezpośrednio od niuansów patologii. Wśród głównych objawów klinicznych tej choroby warto zwrócić uwagę na:
- ból w okolicy nadbrzusza (ból lub skurcze);
- nudności;
- utrata apetytu;
- zgaga;
- beknięcie;
- zły smak w ustach;
- uczucie ciągłej pełności żołądka;
- zaparcia lub biegunka.
Do objawów powierzchownego zapalenia żołądka i dwunastnicy u dorosłych,do leczenia, które wielu wydaje się opcjonalne, z czasem mogą również dołączyć przejawy o charakterze ogólnym. Najczęstsze to zwiększone zmęczenie, bladość skóry, drażliwość, zawroty głowy, utrata masy ciała, bezsenność. Objawy choroby stają się bardziej wyraźne po przejściu do erozyjnego zapalenia żołądka i dwunastnicy. Leczenie i objawy tej postaci choroby różnią się od objawów i terapii nieżytowego zapalenia błony śluzowej żołądka. Ból w nadżerkowym typie zapalenia żołądka i dwunastnicy jest bardziej intensywny, często towarzyszy mu ciężka zgaga, wymioty, trudno go zatrzymać nawet przy pomocy leków.
W przeciwieństwie do ostrego stadium, przewlekły jest mniej wyraźny. Przy przewlekłym przebiegu choroby pacjent odczuwa łagodny, ale stały ból, który nasila się w okresie nawrotu. Dla przewlekłej postaci zapalenia żołądka i dwunastnicy charakterystyczne jest:
- uczucie dyskomfortu w żołądku po jedzeniu;
- nudności;
- żółta powłoka na języku, lekki obrzęk;
- ból w otrzewnej przy badaniu palpacyjnym;
- zaburzenia stolca;
- drażliwość;
- odchudzanie;
- szybkie zmęczenie.
Jakie jest niebezpieczeństwo zapalenia żołądka i dwunastnicy
Na pierwszy rzut oka? może się wydawać, że choroba ta nie stanowi szczególnego zagrożenia dla zdrowia, dlatego jej leczenie można odłożyć na później. W rzeczywistości konsekwencje zapalenia żołądka i dwunastnicy mogą znacznie skomplikować życie.
Pacjent ze zdiagnozowanym nieżytowym zapaleniem żołądka i dwunastnicy powinien uważać na przekształcenie powierzchownego zapalenia błony śluzowej wowrzodzenie. Nadżerkowa postać przewlekła ma specyficzne objawy kliniczne, w tym intensywny i długotrwały ból, zespół dyspeptyczny, zgagę i zaburzenia jelitowe. W miarę postępu choroby rany zaczynają krwawić. Ignorując potrzebę żywienia i leczenia dietetycznego, objawy zapalenia żołądka i dwunastnicy u dorosłych są uzupełniane krwawieniem wewnętrznym. W zaawansowanym stadium choroba może przerodzić się w owrzodzenie, uderzając w ściany narządów. Wrzód trawienny jest warunkiem sprzyjającym powstawaniu guza nowotworowego.
W przewlekłym zapaleniu żołądka i dwunastnicy o niskiej kwasowości często występuje niedokrwistość z niedoboru żelaza, osłabienie odporności, patologie takie jak:
- zapalenie jelit;
- dysbakterioza;
- biegunka;
- zapalenie trzustki.
Ponadto zapalenie błony śluzowej żołądka i dwunastnicy często prowadzi do pogorszenia stanu zębów, włosów, paznokci, skóry.
Jak rozpoznać patologię
Samo opisanie objawów leczenia przewlekłego zapalenia żołądka i dwunastnicy u dorosłych nie wystarczy. Lekarz musi koniecznie zbadać pacjenta, wysłuchać jego skarg, sporządzić szczegółową historię i na podstawie uzyskanego obrazu choroby przepisać dodatkową diagnostykę instrumentalną i laboratoryjną. Kompleks procedur badawczych:
- Fibrogastroduodenoskopia - badanie żołądka i dwunastnicy endoskopem, dzięki któremu można obiektywnie ocenić stan błony śluzowej i ścian narządów.
- Radioskopia. Ta metoda badań nie jest przeprowadzana w każdym przypadku. W razie potrzeby stosuje się odróżnienie zapalenia żołądka i dwunastnicy od innych patologii o identycznym obrazie klinicznym. Zdjęcia rentgenowskie z kontrastem umożliwiają również weryfikację właściwości ewakuacyjnych żołądka.
- Kliniczne badanie krwi. Wyniki tego badania mogą pośrednio potwierdzać objawy zaostrzenia zapalenia żołądka i dwunastnicy. Mówią o leczeniu patologii, jeśli pacjent ma podwyższony poziom leukocytów i OB.
Oprócz powyższych procedur, w celu potwierdzenia diagnozy, lekarz może przepisać manometrię przeddwunastniczą – badanie prowadzone w celu zbadania funkcji motorycznej narządów górnego odcinka przewodu pokarmowego.
Leczenie
Objawy zapalenia żołądka i dwunastnicy u dzieci i dorosłych mogą mieć różny stopień nasilenia, w każdym przypadku ze względu na etiologię i postać przebiegu choroby. Jeśli choroba przebiega bez powikłań, jej terapię można przeprowadzić w domu. W przypadku nadżerkowego zapalenia żołądka i dwunastnicy i ciężkich objawów powierzchownego zapalenia żołądka i dwunastnicy leczenie prowadzi się na oddziale gastroenterologii.
Aby powstrzymać zaostrzenie, wystarczy jeden cykl leków i ścisła dieta. W przypadku powtarzających się epizodów choroby nie można obejść się bez drugiej konsultacji z lekarzem, sporządzenia planu pełnego leczenia i żywienia. Objawy zapalenia żołądka i dwunastnicy można leczyć za pomocą programu terapeutycznego opartego na:
- odpoczynek w łóżku przez dwa tygodnie;
- najsurowsza dieta (tabela 1);
- schemat leków, w szczególności antybiotyki przeciwko Helicobacter pylori oraz leki regulujące czynność wydzielniczą i motorykę przewodu pokarmowego.
Leki na zapalenie żołądka i dwunastnicy
Dobór leków uzależniony jest od stężenia środowiska kwaśnego, zaburzeń motoryki jelit i żołądka, stopnia uszkodzenia błony śluzowej. Nie możesz angażować się w samoleczenie - może to tylko pogorszyć przebieg choroby. Stosowanie któregokolwiek z leków wskazanych w artykule jest możliwe tylko po zaleceniu lekarza. Specjalista nie tylko dobierze odpowiedni lek, ale również poprawnie określi indywidualną dawkę i czas trwania kursu.
Przy ciężkich i nieprzyjemnych objawach, leczenie zapalenia żołądka i dwunastnicy lekami daje dobre rezultaty już po pierwszych aplikacjach. W przypadku tej choroby żołądka zastosuj:
- Środki przeciwdrobnoustrojowe i antybiotyki („Flemoxin Solutab”, „Klacid”, „Rulid”, „Furazolidon”, „Azytromycyna”, „Metronidazol”). Ich celem jest bezpośredni wpływ na patogenną bakterię Helicobacter pylori. Wraz ze skutecznym działaniem na patogenne mikroorganizmy antybiotyki częściowo niszczą pożyteczną mikroflorę, wywołując dysbiozę jelitową.
- Leki zobojętniające kwasy. Preparaty z tej grupy farmakologicznej zmniejszają kwasowość i otulają błonę śluzową filmem ochronnym, chroniąc ją przed szkodliwymi czynnikami. Ponadto przepisywane są leki zobojętniające sok żołądkowyciężka zgaga. Najbardziej skuteczne i popularne środki zaradcze to Almagel, Gastal, Maalox, Phosphalugel, Vikalin, Vikair, Omez, Nolpaza.
- Leki rozkurczowe i przeciwbólowe. Działanie tych leków polega na niwelowaniu skurczów i bólu w przewodzie pokarmowym – No-shpa, Drotaverin, Duspatalin.
- Preparaty enzymatyczne („Mezim”, „Panzinorm”, „Abomin”, „Penzital”, „Creon”). Są przepisywane, jeśli zapalenie żołądka i dwunastnicy występuje na tle zmiany trzustki.
- Kompleksy witaminowe i preparaty regenerujące.
Zasady jedzenia
Jeżeli terapia zostanie rozpoczęta na czas, nie ma zaostrzeń i wszystkie zalecenia lekarskie są spełnione, rokowania będą korzystne. Jednak oprócz przyjmowania leków równie ważne jest przestrzeganie diety i właściwa dieta. W przeciwnym razie po pewnym czasie wszystkie objawy zapalenia żołądka i dwunastnicy u dorosłych powrócą, a leczenie farmakologiczne będzie bezużyteczne.
W większości przypadków pacjentom zaleca się przestrzeganie tabeli nr 1. Jeśli ta dieta i leczenie zapalenia żołądka i dwunastnicy będą przestrzegane, objawy będą stopniowo ustępować, ale aby zapobiec ich nawrotowi, pacjent będzie musiał przestrzegaj ograniczeń dietetycznych przez długi czas. Dodatkowo dieta ma na celu normalizację pracy wątroby i wydzielania żółci.
Istotą diety na zapalenie żołądka i dwunastnicy jest minimalne spożycie opornych tłuszczów, ale wystarczające spożycie białka i węglowodanów. Wszystkoprodukty muszą być poddane obróbce cieplnej, czy to mięso, ryby, owoce czy warzywa. Świeże produkty nie mogą być spożywane. Żylaste mięso i błonnik roślinny należy zmiażdżyć do stanu puree. Należy pamiętać, że:
- Spożywane posiłki powinny mieć normalną temperaturę, nie za gorące ani za zimne.
- Żywność musi być dokładnie przeżuwana.
- Musisz jeść ułamkowo: w małych porcjach w krótkich odstępach czasu (nie więcej niż 2 godziny).
Gastroenterolog ustala dietę dla każdego pacjenta indywidualnie, biorąc pod uwagę charakterystykę jego układu pokarmowego, stan ogólny i inne czynniki. Na przykład w przypadku erozyjnego zapalenia żołądka i dwunastnicy można jeść twarożek, bezkwasowy i niskotłuszczowy kefir, a także śmietanę. Jako dania główne pacjentom polecane są kaszki śluzowe, zupy, omlety jajeczne. Z produktów mięsnych należy preferować gotowane lub gotowane na parze ryby rzeczne, kurczak, mięso królika. Owoce i warzywa (dynia, buraki, marchew, kalafior, jabłko) powinny być spożywane wyłącznie w postaci pieczonej lub duszonej.
Jeśli pacjent cierpi na zapalenie żołądka i dwunastnicy o wysokiej kwasowości, należy zrezygnować z pieczywa, warzyw (zwłaszcza pomidorów), kawy, czarnej herbaty. Przy niskiej kwasowości podstawą diety powinny być twarde sery, suche herbatniki, zupy na niskotłuszczowym bulionie, ale warzywa w nich powinny być jak najbardziej zmiażdżone. Zaleca się również stosowanie zieleniny, jagód i owoców, picie sfermentowanego mleka pieczonego ikefir.
Przy nieżytowej postaci zapalenia żołądka i dwunastnicy podstawą codziennego jadłospisu powinny być gotowane lub pieczone warzywa, niskotłuszczowe produkty z kwaśnego mleka, galaretka, kompot, woda mineralna bez gazu.
Medycyna tradycyjna
Nadzieja na skuteczność samych metod alternatywnych nie jest tego warta, jednak jako metoda pomocnicza, która pomoże zwalczać objawy zapalenia żołądka i dwunastnicy, leczenie środkami ludowymi jest idealne. Pamiętaj, aby skonsultować się z lekarzem przed użyciem któregokolwiek z poniższych przepisów:
- Wywar ze świeżej mięty. Możesz również użyć suchych surowców warzywnych. Aby przygotować jedną szklankę napoju leczniczego, potrzebujesz 1 łyżeczki. Mennica. Wywar należy pić na pusty żołądek, przy czym ważne jest, aby nie był gorący.
- Napar z nasion lnu. Lekarstwo jest przygotowywane w następującym stosunku: za 3 łyżki. l. nasiona 1 litr wrzącej wody. Dosłownie po 15-20 minutach mieszanina pęcznieje i nabiera konsystencji galaretowatej. Substancje zawarte w nasionach lnu mają właściwości otulające, dlatego napar trzeba codziennie pić po pół szklanki na pusty żołądek.
- Bulion owsiany. Ten ludowy środek do leczenia zapalenia żołądka i dwunastnicy ma działanie lecznicze. Aby go przygotować, potrzebujesz nieobranego owsa. Ziarna (1 łyżka stołowa) wlewa się zimną wodą i podpala. Bulion należy gotować przez 15 minut, a następnie wyjąć z pieca. Przed wypiciem napój należy podać w infuzji. Spożywać 100 ml przed posiłkami.
- Napar z nagietka. Lecznicze właściwości tego zioła znane są od dawna. Jedna łyżka surowców roślinnych wystarczy do przygotowania 500 ml naparu. Przyjmować trzy razy dziennie po 100 ml.
Kilka słów o zapobieganiu zapaleniu żołądka i dwunastnicy
Aby nie zachorować na tę chorobę, ważne jest przestrzeganie kilku prostych zasad:
- Jedz regularnie i unikaj długich przerw między posiłkami.
- Nocnych przekąsek należy raz na zawsze unikać.
- Codziennie spożywaj sfermentowane napoje mleczne, twarożek.
- Zminimalizuj spożycie szybkich węglowodanów.
- Wyklucz używanie napojów alkoholowych, słodkich napojów gazowanych, fast foodów.
