Kość w nodze może boleć z różnych powodów. To bardzo częsta skarga pacjentów do ortopedy, reumatologa, traumatologa, artrologa. U kobiet są to najczęściej skargi na ból w palcu. W trakcie rozmowy lekarz często dowiaduje się o ich zwyczaju chodzenia na wysokich obcasach. Oczywiście jest to piękne, ale zawsze istnieje zagrożenie skrzywieniem pierwszego palca w takich przypadkach.
Główka stawu śródstopno-paliczkowego kciuka (kości) zaczyna wybrzuszać się na zewnątrz i nazywa się to „koślawym zniekształceniem stopy” lub „zatrzymaniem halus valgus”. Co więcej, kciuk jest tak odchylony w bok, że zachodzi na drugi palec u nogi.
Kobiety są podatne na tę patologię, ponieważ ich więzadła są słabsze niż mężczyźni, którzy chociaż nie chodzą na obcasach, mogą również odczuwać stres na stopach.
Etiologia zjawiska
W 70% przypadków występuje czynnik dziedziczny. Chrząstka, która normalnie powinna być elastyczna i trwała, ww wyniku zaburzeń genowych pokryta jest zmutowanym kolagenem, przez co zaburzony jest rozwój stawu, rośnie wewnętrzna kość.
Drugi powód można nazwać wszelkiego rodzaju patologiami stawów, gdy występują w nich procesy zwyrodnieniowe, stany zapalne, krwotoki w torebce stawowej, rozrost osteofitów, osteoporoza itp.
Innym powodem są zaburzenia endokrynologiczne, takie jak cukrzyca lub otyłość (zwiększają zużycie stawów).
Oprócz tego muszą istnieć czynniki prowokujące:
- obuwie oversize, wysokie obcasy, powodujące długotrwałą nienaturalną pozycję stopy, powodując stan zapalny dużego palca;
- reumatyzm (wywołany dziedzicznością);
- urazy i mikrourazy stopy z zaburzeniami więzadeł (prowadzącymi do obrzęku i zapalenia kości);
- poprzeczna płaskostopia;
- starość (z biegiem lat synteza kolagenu praktycznie zatrzymuje się, a staw staje się niestabilny);
- climax (niższy poziom estrogenu podnosi poziom cholesterolu i powoduje rozwój blaszek miażdżycowych na ściankach naczyń krwionośnych, co prowadzi do osteoporozy);
- stres zawodowy i wzmocnione sporty;
- niedobór witamin A, D, C, E;
- brak minerałów (magnezu).
Oznaki palucha koślawego
Pierwsi zwiastuny:
- zaczerwienienie kciuka na boku;
- zmęczenie nogi i obrzęk na niej;
- kość wokół dużego palca boli przez cały dzień;
- odciski na kciukach;
- ranoliftingowi towarzyszy ostry ból stopy;
- u podstawy palca pojawia się zgrubienie.
Ponadto ból pojawia się podczas chodzenia lub stania. Podczas ruchu dochodzi do kulawizny, na podeszwowej stronie paliczków pojawiają się odciski. Nawet w spoczynku odczuwalny jest stały dyskomfort w stopie, palce są zgięte.
Klasyfikacja przemieszczeń
Odchylenie palca nie powinno normalnie przekraczać 10 stopni. Wraz z patologią stopień wzrasta. Osteofity pojawiają się w chrząstce stawowej, zaburzają amortyzację stopy, co powoduje stan zapalny. Chrząstka stawowa stopniowo puchnie, zaczerwienia się i boli.
- Pierwszy stopień. Przesunięcie kciuka mniejsze niż 20 stopni. Wizualnie nie ulega zmianie, poza prawie niezauważalnym zgrubieniem. Niedogodność jest nie tyle fizyczna, co estetyczna. Po dłuższym wysiłku pojawia się lekki dyskomfort.
- Drugi stopień. Przesunięcie palca - 20-30 stopni. Z objawów: kość staje się czerwona, dyskomfort staje się częsty, długie chodzenie powoduje niewielką bolesność.
- Trzeci stopień. Przesunięcie - do 30-50 stopni. Objawy: kość boli, pęcznieje i zmienia kolor na czerwony, ruchomość stawu jest ograniczona. Ból jest znośny, choć stały.
- Czwarty stopień. Przesunięcie wynosi ponad 50 stopni. Objawy: kość na palcu bardzo boli podczas chodzenia, może wystąpić kulawizna. Na górnych opuszkach palców pojawiają się modzele. Buty stają się trudne do znalezienia z powodu bólu.
Jak niebezpieczny jest problem bez leczenia?
Kiedy boli kość w nodze, wieluignorowane, ale komplikacje nie każą Ci czekać:
- liczne uszkodzenia stawów nóg z rozwojem artrozy;
- zwiększona deformacja palców;
- zaburzenia postawy.
Jeśli nogi bolą w okolicy stopy od góry, co powinienem zrobić?
Leczenie palucha koślawego trwa długo, celem terapii jest spowolnienie postępu procesu i poprawa funkcji stawów. Sama skuteczność leczenia zależy przede wszystkim od wieku pacjenta, jego aktywności oraz stopnia przemieszczenia palca.
Zapalenie stawów lub choroba zwyrodnieniowa stawów wymagają długotrwałej terapii lekowej. Leczenie antybakteryjne stosuje się w przypadku zakaźnego zapalenia stawów, supresory stosuje się w patologiach immunologicznych.
Złagodzenie bólu i stanów zapalnych w leczeniu miejscowym odbywa się za pomocą niesteroidowych przeciwzapalnych maści kortykosteroidowych.
Gdy ostry proces ustępuje, przepisuje się chondroprotektory w celu normalizacji metabolizmu w stawach. Ostatnio często zaleca się do tego „Hondrolon”. Substancją czynną tego immunopreparatu jest siarczan chondroityny. Lek jest produkowany w Rosji.
Działanie farmakologiczne
Skład leku „Chondrolon” zawiera proteoglikany, które chronią chrząstkę, hamują aktywność enzymu, który ją niszczy, a także poprawiają metabolizm w dotkniętych tkankach. Lek łagodzi ból i stany zapalne, odbudowuje powierzchnię chrząstki, reguluje wydzielanie mazi stawowej.
RównieżDo leczenia stosuje się kąpiele parafinowe, terapię ruchową, masaż, terapię witaminową. Przy 1-2 stopniach przemieszczenia skuteczne jest leczenie zachowawcze. Jest to zastosowanie stabilizatorów ortopedycznych, wkładek i płytek międzypalcowych. Równomiernie rozkładają obciążenie na stopę i zapobiegają zginaniu palca, ułatwiając chodzenie i łagodząc ból.
Masaż leczniczy
Masaż stóp w formie spiralnego ugniatania kości poprawia krążenie krwi i aktywuje dostarczanie składników odżywczych do stawu, pomaga rozluźnić mięśnie i więzadła. Kurs trwa 10 dni po 20 minut, potem 3 tygodnie przerwy.
Ćwiczenia gimnastyczne
Specjalne ćwiczenia są wykonywane codziennie. Stopniowo przywracają ruchomość i wzmacniają staw.
Wśród nich:
- podnoszenie małych przedmiotów z podłogi palcami;
- rysowanie ołówkiem w palcach cyfr lub liter;
- rozkładanie pogniecionej tkaniny na podłodze palcami;
- chodzenie na palcach.
Poprawiają również kondycję kąpieli ziołowych i ograniczają obciążenie stóp.
Operacja
Ortopeda decyduje się na operację po przejrzeniu zdjęcia rentgenowskiego. Korekcja deformacji nazywana jest osteotomią. Zwykle dzieje się tak, gdy leczenie zachowawcze jest nieskuteczne.
Istnieje ponad 150 metod korekcji palucha koślawego: osteotomia jodełkowa, usuwanie osteofitów, artrodeza itp. Rodzaj operacji wybiera lekarz. Osteotomia może być zamknięta lub otwarta.
Zamknięte odbywa się beznacięcia przez nakłucia, jest to metoda mało traumatyczna. Pacjent zostaje wypisany następnego dnia po zabiegu.
Co możesz robić w domu?
Leczenie kości w domu polega na zastosowaniu stabilizatora, wkładek i płytek między palcami.
Skuteczny element ustalający:
- na 1-2 etapie patologii, kiedy nadal nie ma stałego bólu;
- z otyłością przez chwilę, aż pacjentka znormalizuje wagę;
- po zabiegu, w trakcie rehabilitacji, klamra zapewnia stopie spokój.
Zapobieganie
Proste zalecenia:
- Buty muszą pasować. Powinien być wykonany z naturalnego materiału, o gęstej podeszwie, umiarkowanie obszerny, z podparciem łuku.
- Powinieneś częściej chodzić boso.
- Wieczorem możesz zrobić masaż stóp i kąpiele solne.
- Unikaj niedoboru wapnia.
- Mniej stój, chodź więcej.
Boli pod kolanem: powody
Dlaczego kości w moich nogach bolą poniżej kolan? Winny tego:
- Poważne obciążenie fizyczne mięśni nóg, na przykład podczas przetrenowania. Prowadzi to do bólów mięśni i drgawek.
- Ból kości może być spowodowany zwichnięciem lub zerwaniem więzadeł.
- Mogła zostać sprowokowana siniakiem.
- Ból kości poniżej kolana może być spowodowany silnym siniakiem. Za kilka dni zostanie do tego dodany obrzęk i krwiak.
- Kości nóg od kolana do stopy bolały z powodu artretyzmu, artrozy lubzapalenie łąkotki stawu kolanowego. Ból w dolnej części kolana bliżej stopy jest najczęściej spowodowany żylakami i zakrzepicą.
- Kość w nodze boli z powodu naruszenia równowagi wodno-solnej, gdy reakcja zapalna rozwija się w podskórnej tkance tłuszczowej, na przykład przy rwie kulszowej i ciąży.
Jest przeciwwskazane, aby ścięgna rozciągały się mocno i przez długi czas, nawet jeśli są silne.
Ból pod kolanem z przodu może również wystąpić z powodu zapalenia ścięgien (zapalenie ścięgien). Jest to szczególnie odczuwalne podczas ćwiczeń lub wchodzenia (schodzenia) po schodach.
Kość nogi boli z przodu z tak nieprzyjemną konsekwencją zapalenia stawów, jak torbiel stawu kolanowego, powoduje silny ból.
Menisci mogą się rozerwać podczas dużego wysiłku fizycznego. Łąkotki działają jak poduszki.
Ból pod kolanem może wystąpić z powodu złamania kielicha znajdującego się w tym obszarze.
Jeśli nie jest jasne, dlaczego noga poniżej kolana boli z przodu, pomyśl o możliwym zwichnięciu podczas upadku, wypadku, podczas treningu itp. Otyłość może również powodować dyskomfort w nogach poniżej kolana. Wraz z normalizacją wagi ból ustępuje samoistnie.
Noga poniżej kolana z przodu bardzo boli i kiedy odrywa się okostna. Staw kolanowy może zacząć boleć z powodu zaburzeń w stawie biodrowym lub uszczypnięcia nerwów. Ale to nie jedyne powody.
Dlaczego kości na moich nogach nadal bolą? Na przykład z powodu osłabienia przyśrodkowej głowy mięśnia prostownika, który uciska rzepkę i powoduje ból podczas ruchu.
Choroby z bólemw kościach
Są bardzo różne:
- Urazy: siniaki, złamania, zwichnięcia. Skręcone złamania kości piszczelowej i kostki są najczęstsze.
- Guzy kości. Mogą znajdować się w samych kościach lub być przerzutami.
- Choroby układu krwionośnego. Kości rurkowe zawierają czerwony szpik kostny. Jego porażka powoduje również ból w kościach.
- Choroby zapalne i zakaźne. Jest to przede wszystkim krwiopochodne zapalenie kości i szpiku. Wraz z tą chorobą rozwija się proces ropno-martwiczy nie tylko w szpiku kostnym, ale także w kościach.
- Nawet przy zwykłym przeziębieniu kości i mięśnie mogą boleć, gdy zostaną połknięte przez wirusa krążącego we krwi.
- Ból kości występuje w przypadku kiły (w nocy) i gruźlicy.
- Hipowitaminoza. Przy braku witamin D i B1 zakończenia nerwów obwodowych ulegają zniszczeniu, co powoduje ból i pieczenie mięśni oraz kości nóg i stóp.
- Choroba Osgooda-Schlattera. Jego istotą jest resorpcja guzowatości kości piszczelowej. Jest to miejsce na szczycie kości, w którym przyczepione są mięśnie. U niektórych nastolatków dochodzi do spowolnienia wzrostu naczyń krwionośnych w nodze, zaburzone jest odżywianie kości i ukrwienie. Rezultatem jest resorpcja guzowatości. Nie ma w tym szczególnej katastrofy, ale silne bóle pojawiają się w kościach podudzia. Później przywracane jest ukrwienie, więc leczenie odbywa się w trybie ambulatoryjnym u ortopedy. Pokazano leczenie fizjoterapeutyczne. Kiedy kończy się resorpcja guzowatości, negatywne objawy całkowicie znikają.
- U osób starszychBól kostki jest często spowodowany zaburzeniami nerwowymi lub patologiami naczyniowymi. Wszystkie te choroby mają wspólną manifestację w postaci chromania przestankowego.
- Również rzadko, ale z powodu gorączki wołyńskiej występuje ból w kościach podudzia. Jest to spowodowane przez wszy. Objawia się dreszczami, poceniem się, hipertermią.
- Nadmierna produkcja parathormonu (w przytarczycach), hormonów tarczycy i kory nadnerczy prowadzi do osteoporozy.
Diagnoza
Zawiera:
- Prześwietlenie. Trwa do 30 minut, dokładność wynosi około 70%.
- Ultradźwięki. Czas 30 minut, dokładność około 60%;
- CT. Zajmuje około 15 minut, dokładność od 60 do 80%;
- MRI. Czas pracy 20 minut, dokładność 97%.
Każda z wymienionych metod diagnostycznych jest w stanie podać taką lub inną informację o stanie mięśni, kości, naczyń krwionośnych i ścięgien, a także skóry.
Najtańszą metodą jest ultradźwięk. Kosztowne badania są uzasadnione wysoką dokładnością. W przypadku podejrzenia patologii naczyniowych w nogach dodatkowo wskazana jest angiografia naczyniowa oraz diagnostyka radionuklidowa.
Leczenie bólu w przedniej części kości poniżej kolana
Terapia prowadzona jest przy pomocy leków na ból kości, fizjoterapii, ćwiczeń fizjoterapeutycznych. Przez pierwsze 3 dni stosuje się zimne okłady i wcieranie kawałkiem lodu w celu złagodzenia obrzęku, staw należy naprawić.
Możesz również wziąć środki przeciwbólowe na ból kości. Na przykład NLPZ: Ibuprofen lub Diklofenak. W ciężkich chorobach zastosuj krótki kursglikokortykosteroidy.
Zastrzyki "Diprospan": instrukcje użytkowania
To lek na receptę, dostępny w ampułkach. Producent - Rosja. Składniki aktywne: fosforan disodowy betametazonu, związany z GCS. Charakteryzuje się zwiększoną aktywnością glikokortykoidów oraz w mniejszym stopniu mineralokortykoidów. Narzędzie ma działanie przeciwzapalne, przeciwalergiczne i immunoochronne. Ma wyraźny wpływ na metabolizm. Wydalany z organizmu przez nerki. Wskazania do stosowania: patologie kości i mięśni.
Instrukcja stosowania zastrzyków "Diprospan" mówi, że jest on używany do wstrzykiwania domięśniowego, dostawowego, okołostawowego, dokaletkowego, śródskórnego. Lek nie jest przepisywany dożylnie i podskórnie.
W przypadku etiologii zakaźnej wskazane jest leczenie antybiotykami. Bardzo dobrze wzmacnia mięśnie i stabilizuje fizjoterapię stawów. Przydatne jest wykonywanie ćwiczeń fizjoterapeutycznych, które nadadzą mięśniom niezbędny ton i zatrzymają rozwój atrofii. W przypadku poważnych i zaawansowanych urazów, leczenie chirurgiczne.
Zapobieganie
W celu zapobiegania bólowi nogi poniżej kolana zaleca się:
- noś ochronne nakolanniki podczas uprawiania sportu;
- przy monotonii ruchów stóp, od czasu do czasu odpocznij i rozgrzej się;
- unikaj hipotermii kończyn dolnych.
Kiedy siedzisz, nie możesz zginać nóg i rzucać jedną na drugą. Okresowo powinieneś wykonywać ćwiczenia, wstawanie i rozgrzewkę. Zdrowy styl życia i oszczędzanieSporty. Wskazane jest, aby zrezygnować ze złych nawyków, ponieważ powodują one wiele chorób.
Ból w kościach nóg może wskazywać na różne patologie. Aby zidentyfikować dokładną przyczynę, musisz odwiedzić placówkę medyczną. Tylko specjalista będzie w stanie postawić prawidłową diagnozę i przepisać odpowiednią terapię. Samoleczenie bez konsultacji z lekarzem jest niedopuszczalne.
