W tym artykule przyjrzymy się objawom i leczeniu uchyłkowatości esicy.
Według statystyk u co piątej osoby na świecie diagnozowana jest ta choroba. Jej objawy objawiają się w większości przypadków u osób starszych i są związane z zaburzeniami organizmu związanymi z wiekiem. Po 80 latach podobną chorobę wykrywa się u ponad połowy pacjentów.
Opis
Uchyłkowatość esicy jest uważana za proces patologiczny, który charakteryzuje się tworzeniem uchyłków (wypustki przypominające przepuklinę torebkową na ściankach jelita). Z reguły choroba rozwija się bliżej wieku 50 lat, ponieważ w tym wieku ściany esicy zaczynają słabnąć i wyciskać na zewnątrz wraz ze wzrostem ciśnienia wewnątrzjamowego.
Tworzenie uchyłków zwykle nie jest chorobą wrodzoną, ale objawia się pod wpływem niekorzystnychczynniki, jak również niedożywienie. Gdy w esicy obserwuje się powstawanie wielu uchyłków, taką chorobę charakteryzuje się uchyłkowatością esicy (według ICD-10 kod jest przypisany - K57), ale należy ją odróżnić od zapalenia uchyłków, głównego czynnika w których wystąpieniu są procesy zapalne.
Powód rozwoju
Podstawową przyczyną rozwoju tego patologicznego zjawiska w medycynie klinicznej są zmiany związane z wiekiem, które prowadzą do zwyrodnienia mięśni ścian jelit i wywołują ogólne zaburzenia zwyrodnieniowe organizmu.
Innym czynnikiem przyczyniającym się do rozwoju uchyłkowatości jest osłabienie i niedorozwój tkanki łącznej, do którego dochodzi w wyniku nabytych lub wrodzonych niepowodzeń w syntezie włókien kolagenowych.
Ponadto zaburzenia motoryki jelit są uważane za częstą przyczynę tej choroby. Przejawia się to w taki sposób, że wraz ze wzrostem ciśnienia wewnątrzjelitowego włókna ścian jelit niejako rozciągają się i tworzą specyficzne wypukłości, zwane uchyłkami. Mogą powstawać podczas skurczów mięśni jelit, co prowadzi do ściskania naczyń wewnątrz ścian jelit i upośledzenia w nich krążenia krwi. W efekcie dochodzi do rozciągania i dystrofii przestrzeni wokół takich naczyń, co w efekcie prowadzi do podobnych występów.
Przyczyną powstania uchyłka może być czynnik dziedziczny, a prawdopodobieństwo rozwoju tej choroby wzrasta wielokrotnie, jeśli rodzina zauważyłaprzypadki uchyłkowatości esicy.
Dieta odgrywa również ważną rolę w rozwoju patologii. Liczne badania naukowe potwierdzają, że np. w Indiach i krajach afrykańskich z przewagą pokarmów roślinnych w diecie zachorowalność na taką chorobę jest znacznie mniejsza niż w Europie, gdzie z reguły preferuje się żywność pochodzenia roślinnego. pochodzenia zwierzęcego.
Rodzaje chorób
W zależności od początkowych czynników, które wywołały rozwój uchyłkowatości esicy, patologia jest klasyfikowana jako wrodzona lub nabyta.
Biorąc pod uwagę charakter patologii, uchyłkowatość może być:
- bezobjawowy;
- z wyraźnymi, charakterystycznymi cechami;
- skomplikowane.
Uchyłkowatość fałszywa i prawdziwa
Ponadto choroba dzieli się na uchyłkowatość fałszywą i prawdziwą. Prawda odnosi się z reguły do wrodzonych postaci patologii, które charakteryzują się występem wszystkich warstw jelita, jego błon śluzowych, mięśniowych i podśluzówkowych. Fałszywa postać uchyłkowatości jest nabywana i rozwija się przez całe życie. Może objawiać się wysunięciem błony śluzowej esicy.
Charakterystyczne objawy
Najlepiej rozpocząć terapię tej choroby, gdy pojawią się pierwsze objawy, ale czasami trudno jest wykryć uchyłkowatość esicy, ponieważ u większości pacjentów proces patologiczny może przebiegać bez widocznychznaki i są wykrywane najczęściej przypadkowo podczas przejścia jakichkolwiek badań.
Najczęstszym objawem tej choroby jest ból w podbrzuszu. Ból w tym przypadku może mieć bardzo różny charakter i może być postrzegany przez ludzi jako zaburzenia w przewodzie pokarmowym, a u kobiet jako zaburzenia w sferze rozrodczej. Pacjenci często kojarzą dyskomfort z błędami żywieniowymi i nie zwracają się o pomoc lekarską, ponieważ ból zwykle ustępuje po wypróżnieniu.
Bardzo często objawy uchyłkowatości esicy rozwijają się na tle zespołu jelita drażliwego. Kiedy pojawia się proces zapalny, objawy choroby zaczynają się znacznie nasilać. Ból w lewej części biodrowej staje się uporczywy i przedłużający się, a jego intensywność po wypróżnieniu z reguły nie maleje.
Zespół bólu może trwać kilka dni i nasilać się przy badaniu palpacyjnym okolicy, a nawet podczas ruchów. Niestabilności stolca mogą towarzyszyć nudności, wymioty, skurcze brzucha i stały dyskomfort.
Jeżeli w pierwszych stadiach występowania objawy uchyłkowatości esicy praktycznie nie występują, to z czasem dają o sobie znać. Z powodu stagnacji kału rozpoczyna się rozwój powikłań tej choroby - zapalenie wypukłości ścian jelit (zapalenie uchyłków). W tym przypadku zespół bólowy staje się stały i towarzyszą mu wyraźne objawy zatrucia organizmu i gorączka.
Kiedyprzedłużony przebieg uchyłkowatości esicy i powstawanie dużych uchyłków, mogą wystąpić następujące objawy:
- ból w lewym podbrzuszu spowodowany skurczem esicy;
- zaparcia lub luźne stolce przez długi czas;
- wzdęcia po lewej stronie i wzdęcia;
- Uczucie ciężkości i pełności w jamie brzusznej, szczególnie po lewej stronie, która przechodzi po stolcu.
Ważne jest, aby wiedzieć, jak leczyć uchyłkowatość esicy.
Możliwe konsekwencje
W przypadku wystąpienia powikłań stan pacjenta pogarsza się, czemu towarzyszy silne osłabienie i gorączka. Nieleczone rozwijają się następujące patologie:
- Krwawienie z jelit, które w większości przypadków pojawia się nagle i jest spowodowane uszkodzeniem naczyń krwionośnych z powodu powstawania nadżerek lub owrzodzeń wewnątrz uchyłka objętego stanem zapalnym. Pacjent odnotowuje pojawienie się krwi w kale, której ilość zależy od wielkości dotkniętego naczynia. Czasami krwawienie może być bardzo obfite, a jeśli ten objaw staje się przewlekły, pacjent zaczyna cierpieć na anemię, zawroty głowy, duszność, osłabienie i kołatanie serca.
- Rozwój zapalenia uchyłków. Ta komplikacja jest wywoływana przez bakterie, które gromadzą się i rozmnażają w kale. Ten patologiczny proces objawia się silnym bólem, hipertermią i pojawieniem się elementów śluzowych w kale.
- Perforacjauchyłka, gdy jego zawartość opuści esicy do jamy brzusznej i zaczyna się zapalenie otrzewnej, stan zagrażający życiu. Jeśli dostanie się do jamy zaotrzewnowej, powstaje ropowica (ropienie tkankowe).
- Ropień w jamie patologicznego występu jelita. Jeśli ta formacja włamie się do jelita, obserwuje się poprawę stanu pacjenta. W przypadku przebicia do jednego z sąsiednich narządów rozpoczyna się tworzenie przetoki wewnętrznej. W przypadku przetoki jelitowo-pochwowej pacjenci doświadczają obfitego wydzieliny z nieprzyjemnym zapachem i domieszką kału z dróg rodnych. Przetoki w przewodzie pokarmowym objawiają się powtarzającymi się wymiotami, a pęcherz jelitowy wywołują częste zapalenie pęcherza, charakteryzujące się wydalaniem cząstek kału i ropy z moczem.
- Niedrożność jelit, która rozwija się w wyniku długotrwałego zapalenia uchyłków i tworzenia się zrostów w jelicie.
Jak wykryć uchyłkowatość esicy (kod ICD-10 - K57)?
Środki diagnostyczne
Rozwój tej choroby grozi bardzo nieprzyjemnymi i poważnymi powikłaniami, dlatego prawidłowa i terminowa diagnoza pomoże podjąć środki w celu uniknięcia stanów zagrażających życiu.
Podczas badania pacjenta specjalista powinien zwrócić uwagę na szereg specyficznych czynników: wiek, charakterystyczne dolegliwości, styl życia, skłonność do zaparć, dietę. Lekarz bada również pacjenta, identyfikując bolesne obszary charakterystyczne dla takiego patologicznego procesu za pomocą badania palpacyjnego.
Określenie obrazu klinicznego patologii i identyfikacja uchyłkowatości pomoże również uzyskać szczegółową historię.
Aby postawić diagnozę, osobie przepisuje się również szereg testów sprzętowych i laboratoryjnych. Ich lista obejmuje:
- Kolonoskopia, czyli metoda badawcza pozwalająca ocenić stan jamy jelitowej od wewnątrz. Ta procedura jest wykonywana za pomocą specjalnej elastycznej sondy wyposażonej na końcu w kamerę wideo. Sonda jest wprowadzana do jelita przez odbyt. Obraz jest wyświetlany na monitorze, a specjalista ma możliwość wizualnej oceny stanu jelita, określenia obecności uchyłków i pobrania fragmentu tkanki do konkretnego badania.
- Irygoskopia to badanie, podczas którego wykonuje się prześwietlenie jelita, uprzednio wypełnionego środkiem kontrastowym. Jeśli uchyłki są obecne w esicy, taka substancja je wypełnia, a na zdjęciu takie wypukłości torebkowe są bardzo dobrze widoczne.
- Laparoskopia, która jest jednocześnie metodą diagnozy i terapii. Podczas tego zabiegu chirurdzy dokonują trzech nakłuć w ścianie brzucha pacjenta, przez które wprowadzają miniaturową kamerę, która pozwala na zbadanie powierzchni narządów i w powiększeniu wykrycie nawet najmniejszych zmian na ścianach jelit. W razie potrzeby specjalista może usunąć uchyłek. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym.
- W niektórych skomplikowanych przypadkach przepisywane są zdjęcia rentgenowskie narządów wewnętrznychjamy brzusznej lub technik obrazowania, takich jak MRI i tomografia komputerowa.
Leczenie uchyłków esicy
Sposoby leczenia patologii zależą od stadium choroby, rozwoju powikłań, stanu zdrowia i wieku pacjenta, nawyków żywieniowych i stylu życia. Nieskomplikowane formy uchyłkowatości są leczone zachowawczo, a leczenie ciężkich stadiów choroby obejmuje operację.
Konserwatywne metody leczenia uchyłkowatości esicy zakładają zintegrowane podejście, które obejmuje specjalną dietę i stosowanie leków. Pacjentowi przepisano:
- Środki przeciwbakteryjne o szerokim spektrum (penicyliny, cefalosporyny).
- Leki rozkurczowe i przeciwbólowe, które eliminują skurcze mięśni jelit ("Drotaverin", "Mebeverin", "No-shpa" itp.).
- Prokinetyka stymulująca motorykę.
- Enzymy normalizujące trawienie („Festal”, „Pankreatyna”).
- Środki przeczyszczające zawierające laktulozę (Duphalac).
- Leki przywracające florę jelitową („Bifidumbacterin”).
- Leki łagodzące wzdęcia i biegunkę ("Sulgin").
W złożonych postaciach choroby wykonywane są następujące czynności:
- Płukanie żołądka.
- Lewatywa syfonowa.
- Terapia infuzyjna roztworami krystaloidów.
Leczenie chirurgiczne przeprowadza się w przypadkach, w których rozwijają się takie groźne powikłania,jak obfite krwawienie, niedrożność jelit, zapalenie otrzewnej.
Leczenie uchyłków esicy w domu może być bardzo skuteczne.
Dieta na uchyłkowatość
W celu poprawy stanu pacjenta zalecana jest specjalna dieta, w której dominuje obecność błonnika roślinnego. Dieta powstaje na bazie owoców i warzyw, zbóż, brązowego ryżu i roślin strączkowych. W celu uniknięcia podrażnień jelit zaleca się pieczenie, gotowanie na parze lub gotowanie produktów. Co jeszcze oznacza dieta na uchyłkowatość esicy?
Jedz je ułamkowo, jedząc 5-6 razy dziennie w małych porcjach. Dietetycy zalecają również przestrzeganie odrębnej diety, co przyczynia się do lepszego wchłaniania pokarmu przez organizm.
Dieta na uchyłkowatość obejmuje otręby, pełnoziarniste zboża. Konieczne jest ograniczenie stosowania słodyczy, półproduktów, frytek, produktów mącznych.
Pełne mleko, napoje gazowane, czekolada, kawa i mocna herbata, alkohol są całkowicie wyłączone z diety. Dieta w leczeniu uchyłkowatości esicy jest bardzo ważna.
Dodatkowo w menu należy uwzględnić naturalne środki przeczyszczające: suszone morele, suszone śliwki, napary ziołowe, fermentowane produkty mleczne. Wskazane jest również spożywanie czosnku, który wspomaga oczyszczanie jelit i neutralizuje wiele chorobotwórczych bakterii.
Polecane codzienne sałatki ze świeżych warzyw w oleju roślinnym i dużeilość płynu. Przy uchyłkowatości przydatne są również świeżo wyciskane soki warzywne lub owocowe oraz dania płynne. Duża ilość błonnika zawiera orzechy, otręby, zboża, cukinię, szparagi, kapustę, marchew, szpinak.
Rozważ również leczenie uchyłkowatości esicy środkami ludowymi.
Terapia środkami ludowymi
Leczenie za pomocą tradycyjnych leków na receptę znacznie łagodzi stan pacjenta, ale należy je stosować po konsultacji z lekarzem. Stosowane są następujące środki ludowe:
- Płótno lub oliwa z oliwek. Pomagają łagodzić zaparcia i zmniejszają stany zapalne. Jednocześnie zaleca się spożywać jedną łyżkę oleju codziennie w ciągu dnia i przed snem, a także używać go do zaprawiania sałatek. Jakie inne środki ludowe na uchyłkowatość esicy są stosowane?
- Herbata ziołowa. Do jego przygotowania suche liście pokrzywy, kwiaty rumianku, serdecznik, nasiona kopru i owoce róży miesza się w równych proporcjach. Łyżkę tej mieszanki wlać do termosu i wlać 200 ml gorącej wody, po czym parzyć przez godzinę. Następnie napar należy przefiltrować i wypić 100 ml rano i wieczorem.
- Odwar z kory wiązu. Łyżkę zmiażdżonej kory wlewa się do 200 ml wody i gotuje przez 20 minut, następnie bulion należy filtrować i pobierać codziennie po 100 ml.
Przyjrzeliśmy się objawom i leczeniu uchyłkowatości esicy.
