Miażdżyca uogólniona to choroba naczyniowa, której towarzyszy tworzenie się blaszek miażdżycowych. W takim przypadku zmianę można zaobserwować w kilku grupach naczyń jednocześnie. Taki patologiczny proces ma zwykle postać przewlekłą, opiera się na zaburzonym metabolizmie lipidów. Powikłania wynikające z choroby zagrażają zdrowiu i życiu pacjenta. Zastanówmy się, co to za dolegliwość, bardziej szczegółowo, a także dowiemy się, na czym polega leczenie.
Z jakich powodów rozwija się choroba?
Główną przyczyną uogólnionej miażdżycy jest uważany za nadmiar cholesterolu. Lipidy powstają z tłuszczów dostarczanych z pożywieniem.
Ta patologia pomoże się rozwinąć dzięki:
- Dieta bogata w cholesterol.
- Przejadanie się.
- Nadwaga.
- Siedzący obrazżycie.
- Nadużywanie alkoholu.
- Palenie.
- Wysokie dawki hormonów steroidowych.
- Przewlekły stres.
Inne czynniki, na które dość trudno wpłynąć to:
- Cukrzyca.
- Nadciśnienie.
- Wiek powyżej 40.
- Dysfunkcja tarczycy.
- Brak hormonów płciowych u kobiet.
- Niewydolność metaboliczna na poziomie genetycznym, gdy cholesterol nie jest całkowicie utleniony w wątrobie.
- Zwiększone krzepnięcie, lepkość krwi.
O przyczynach bardziej szczegółowo
Niektóre przyczyny rozwoju choroby wymagają dokładniejszego rozważenia. Ze względu na dominację tłustych pokarmów w diecie lipidy są nadmiernie syntetyzowane. Ich odkładanie następuje nie tylko w tkance tłuszczowej, ale także wewnątrz naczyń. Wiele produktów spożywczych zawiera tłuszcze trans, których organizm nie może wchłonąć, co staje się bezpośrednią przyczyną powstawania blaszek miażdżycowych.
Uogólniona miażdżyca (kod ICD-10 - I70) jest często wykrywana u palaczy. Faktem jest, że wewnątrz ścian tętnic gromadzą się szkodliwe zanieczyszczenia. Prowadzi to do nadmiernego podziału komórek i tworzenia blaszek.
Kto jeszcze jest zagrożony?
U osób, które mało się ruszają, ryzyko rozwoju patologii znacznie wzrasta, czemu sprzyja niedobór tlenu w organizmie. W przypadku braku aktywności fizycznej przepływ krwi ulega spowolnieniu. Słabe nasycenie ciałatlen, w wyniku czego proces utleniania tłuszczu jest utrudniony. Jest ich więc coraz więcej.
Na tle cukrzycy i nadmiaru glukozy we krwi zaburzony jest również metabolizm tłuszczów, komórki są niszczone i dochodzi do chorób. Uogólniona i nieokreślona miażdżyca różni się tym, że w drugim przypadku przyczyna choroby pozostaje niezidentyfikowana.
Jak dochodzi do patologii?
Uszkodzenie organizmu w uogólnionej miażdżycy występuje w kilku etapach. Ponieważ metabolizm lipidów i białek jest zaburzony, prowadzi to do nadmiernej syntezy lipoprotein o małej gęstości. Zawierają dużo „złego” cholesterolu, którego odkładanie obserwuje się zwykle na ściankach naczyń krwionośnych.
Lipoproteiny o dużej gęstości, przeciwnie, zawierają „dobry” cholesterol, usprawniają procesy jego dostarczania do wątroby.
Etapy
Ujemne zmiany w metabolizmie powodują naruszenie proporcji fosfolipidów, cholesterolu i białek.
- Pierwszy etap - odnotowuje się pojawienie się plam lipidowych w ścianach naczyń krwionośnych. Głównymi czynnikami prowokującymi są mikrourazy tętnic i spowolnienie przepływu krwi. Pod ich wpływem dochodzi do rozluźnienia i obrzęku ścian naczyń. Wykrywanie plam lipidowych jest możliwe tylko pod mikroskopem.
- Drugi etap to liposkleroza. W miejscach, w których odkładają się tłuszcze, pojawiają się tkanka łączna i blaszki miażdżycowe. Ich głównym niebezpieczeństwem jest to, że gdy się zepsują, mogą się zatkaćfragmenty światła naczyń krwionośnych. Innym problemem są skrzepy krwi, które tworzą się w miejscach przylegania płytek.
- Trzeci etap charakteryzuje się miażdżycą tętnic - rosną patologiczne formacje. Stają się gęstsze, odkładają się w nich sole wapnia. Wraz ze wzrostem blaszek miażdżycowych światło naczyń staje się mniejsze, cierpi na tym dopływ krwi do narządów. Ostre zablokowanie naczynia nie jest wykluczone. Z powodu słabego przepływu krwi do narządów i tkanek dochodzi do powikłań, takich jak udar, zawał serca, ostre niedokrwienie kończyn dolnych.
Uogólniona miażdżyca i jej konsekwencje są częścią ogólnoustrojowej reakcji organizmu człowieka, która wyraża się w postaci patologicznych procesów zaburzeń metabolizmu lipidów. Jest również nazywany „zespołem zaburzeń lipidowych”.
Lokalizacja patologii
Lokalizacja uogólnionej miażdżycy (wg ICD-10 I70) jest obserwowana w następujących obszarach: w mózgu, szyi, tętnicach wieńcowych, naczyniach obwodowych. Istnieje synchroniczne tworzenie ognisk patologii. Po klęsce naczyń wieńcowych sytuacja jest najtrudniejsza.
Prognoza
Prognozy będą w większości negatywne, ponieważ temu procesowi towarzyszy wiele komplikacji. W przypadku uszkodzenia naczyń obwodowych, a także naczyń mózgu i szyi, płytki są nierównomiernie rozmieszczone. Dlatego średnica światła zajętych tętnic jest inna.
Jakie są objawy choroby?
Uogólnionej miażdżycy (kod ICD-10 - I70) towarzyszą różne objawy. Zależy to bezpośrednio od władzbrak tlenu i składników odżywczych.
Tak więc zmiany można znaleźć w:
- Naczynia mózgu, szyja.
- Aorte.
- Tętnice krezkowe.
- Naczynia kończyn dolnych.
- Naczynia wieńcowe.
- Naczynia nerkowe.
Jakie są objawy uogólnionej miażdżycy?
Kiedy tętnice mózgu są uszkodzone, następuje spadek sprawności umysłowej i fizycznej, pogorszenie uwagi, utrata pamięci. Czasami sen jest zaburzony, zawroty głowy. W sytuacjach szczególnie trudnych nie wyklucza się możliwości wystąpienia zaburzeń psychicznych, ostrych zaburzeń krążenia w mózgu, krwotoków, zakrzepicy.
Gdy w naczyniach szyi pojawiają się blaszki cholesterolowe, pojawiają się oznaki upośledzenia dopływu krwi do mózgu, którym towarzyszą:
- Pogorszenie pamięci.
- Zawroty głowy.
- Brak koordynacji.
- Ból w głowie.
- Zaburzenie widzenia, słuchu, mowy.
Oznaki uszkodzenia aorty obejmują:
- Wysokie ciśnienie krwi.
- Ból w klatce piersiowej promieniujący do szyi, brzucha, ramienia, pleców.
- Zawroty głowy.
- Odlewanie.
- Krótki oddech.
W obecności procesu patologicznego pojawia się tętniak (występowanie ściany tętnicy).
Choroba wieńcowa objawia się:
- Ból w klatce piersiowej.
- Nieregularne tętno.
- Angina.
- Oznaki niewydolności serca.
Potworną komplikacją tego typu choroby jest nagła śmierć.
Na tle rozwoju blaszek miażdżycowych w tętnicach krezkowych dochodzi do zaburzeń układu pokarmowego (objawia się to zaparciami lub biegunkami, wzdęciami). Jakiś czas po jedzeniu pojawiają się ostre bóle. Czasami pacjent cierpi na nadciśnienie.
W obecności złogów miażdżycowych w tętnicach kończyn dolnych pojawiają się objawy takie jak ciągłe zmęczenie, osłabienie, chłód kończyn, chromanie przestankowe (ból pojawia się podczas chodzenia, ustępuje w spoczynku). W przyszłości dochodzi do naruszenia trofizmu skóry, któremu towarzyszy powstawanie wrzodów. Duże ryzyko gangreny.
Możliwe konsekwencje uogólnionej miażdżycy
Główną konsekwencją choroby jest zwężenie światła tętnic. Niewystarczający dopływ krwi do narządów jest obarczony następującymi komplikacjami:
- Niedokrwienie.
- Niedotlenienie.
- Małe stwardnienie ogniskowe.
Następuje proliferacja tkanki łącznej, czemu towarzyszą zmiany dystroficzne. Jeśli naczynie zatka skrzeplinę, zator, sytuacja ta doprowadzi do ostrej niewydolności naczyń lub zawału serca. Główną przyczyną śmierci w uogólnionej miażdżycy jest pęknięcie tętniaka.
Jak diagnozuje się tę chorobę?
Diagnoza "uogólnionej miażdżycy" jest stawiana na podstawie skarg pacjenta i wyników badań.
Aby ujawnićokreślić oznaki choroby tętnic przeprowadzić badanie ogólne w tym czasie:
- Zmniejszenie wagi.
- Obrzęk.
- Zaburzenia troficzne.
- Obecność wen.
Wykonaj osłuchiwanie, podczas którego lekarz słucha zjawisk dźwiękowych zachodzących w ciele pacjenta. Na patologię może wskazywać obecność szmerów skurczowych, zmiany pulsacji w naczyniach.
W celu rozpoznania zespołu zaburzeń lipidowych zaleca się wykonanie biochemicznego badania krwi. Przy uogólnionej postaci choroby wykrywany jest wysoki poziom cholesterolu, obecność lipoprotein o małej gęstości i trójglicerydów.
Badają również wątrobę, mikrobiosferę przewodu pokarmowego (robią wspólny program, badanie bakteriologiczne).
Funkcjonalne metody diagnostyczne
Funkcjonalne metody diagnozowania choroby obejmują:
- Angiografia.
- Angiografia wieńcowa.
- Aortografia.
- Ultradźwięki.
- Skanowanie dwustronne.
Ze względu na dużą różnorodność objawów, zwykle zalecane jest kompleksowe badanie.
Terapia tej choroby
Pod warunkiem prawidłowego postawienia diagnozy i terminowego rozpoczęcia terapii możliwe jest skuteczne skorygowanie stanu pacjenta. Jeśli jednak występuje postać uogólnionej miażdżycy (kod ICD-10 I70), chorobę leczy się znacznie trudniej. Terapię prowadzi się zachowawczo i chirurgicznie.
Opcja konserwatywna obejmuje przyjmowanie leków hipocholesterolemicznych,którego działanie ma na celu obniżenie poziomu cholesterolu we krwi.
Najczęściej przepisywane leki to:
- Sekwestranty kwasów żółciowych (cholestyramina, kolestypol).
- Kwas nikotynowy (Enduracyna, Acipimox, Niceritrol).
- Statyny (simwastatyna, lowastatyna, prawastatyna itp.).
W przypadku zaobserwowania uogólnionej miażdżycy kończyn dolnych przepisywane są leki, które mogą utrzymać napięcie naczyniowe i poprawić metabolizm tkanek. Dawki, czas podawania ustala lekarz.
Dzięki terapii nielekowej, główne czynniki ryzyka zostają wyeliminowane. Należą do nich:
- Dostosowanie stylu życia.
- Normalizacja wagi.
- Zwiększ aktywność fizyczną.
- Pozbądź się złych nawyków.
- Kontrola aktywności układu pokarmowego.
- Unikanie stresu.
- Terapia współistniejących dolegliwości (nadciśnienie, cukrzyca).
Uogólniona miażdżyca jest również leczona chirurgicznie. Usuwają płytkę nazębną, umieszczają stent w świetle naczynia, rozszerzają światło naczynia itp. Dzięki tej interwencji zmniejsza się ryzyko wystąpienia ostrego zespołu wieńcowego lub udaru mózgu.
Terapia nietradycyjnymi środkami jest dozwolona, ale konieczna jest konsultacja ze specjalistą.
W szczególności przy takiej chorobie tradycyjna medycyna zaleca spożywanie 3 stołów dziennie. łyżki oleju roślinnego lub wypij rano sok z 1 ziemniaka.
Skuteczna jest mieszanka miodu, soku z cytryny, oleju roślinnego,podjęte w równych proporcjach. Lekarstwo należy stosować 1 raz dziennie (rano na pusty żołądek) na 1 stół. łyżka.
Dieta
Ważne jest utrzymanie zbilansowanej diety. Pokarmy bogate w tłuszcze zwierzęce są całkowicie wyłączone z diety:
- Tłuste mięso.
- Salo.
- Wędliny.
- Podroby.
- Jedzenie w puszkach.
- Bulion mięsny.
- Masło.
- Śmietana.
- Kiełbasy.
Pożądane są również proste węglowodany (mąka i słodycze). Zabronione jest używanie majonezu, napojów zawierających kofeinę. Możesz użyć nie więcej niż 4 g soli dziennie.
Co mogę i powinienem jeść?
- Ryby.
- Owoce morza.
- Ptak.
- Mięso o niskiej zawartości tłuszczu (cielęcina, wołowina, królik).
- Kasze (zwłaszcza kasza gryczana, proso).
- Warzywa, zielenie.
- Owoce i suszone owoce.
- Czosnek.
Z napojów dozwolone słaba herbata, sok.
Środki zapobiegawcze
Zapobieganie uogólnionej miażdżycy będzie uważane za przestrzeganie prostych zasad. Ważne jest prowadzenie zdrowego trybu życia. Alkohol i tytoń są zakazane.
Aby pomóc organizmowi pozbyć się nadmiaru cholesterolu, tłuszczu, stosuje się ćwiczenia. Możesz ćwiczyć na siłowni, pływać, biegać lub po prostu chodzić. Wystarczy godzina dziennie. Obciążenia sportowe znacznie zmniejszają ryzyko uogólnionej miażdżycy, poprawiają pracę mięśnia sercowego, przyczyniają się do:normalizacja wagi.
Konieczne jest coroczne badanie krwi, aby kontrolować hormony, w tym te należące do grupy sterydów. Pomagają zwiększyć poziom cholesterolu.
Konieczne jest radzenie sobie z leczeniem chorób współistniejących (cukrzyca, nadciśnienie). Należy unikać sytuacji stresowych. Wszystkie te środki zapobiegawcze są ważne dla osób powyżej 50 roku życia.