Móżdżek jest częścią ośrodkowego układu nerwowego, umiejscowioną pomiędzy półkulami mózgowymi w tylnej dolnej części mózgu. Dział ten odpowiada za koordynację ruchów, mowy i funkcjonalność ludzkich mięśni. Dlatego uszkodzenie móżdżku objawia się przede wszystkim upośledzeniem funkcji motorycznych, zaburzeniami mowy i spadkiem napięcia mięśniowego. Takie stany patologiczne są spowodowane uszkodzeniem błon mózgowych w wyniku urazów, nowotworów, udarów itp. Według ICD-10 choroba ta ma kilka kodów: G46.4, G11.1 i G71.6, które obejmują różne rodzaje patologii móżdżku.
Opis i charakterystyka problemu
Móżdżek zawiera dwie półkule, pomiędzy którymi znajduje się robak, struktury te podzielone są na zraziki poprzecznymi rowkami, są też trzy pary odnóży. Ta część mózgu składa się również z istoty szarej i białej. Pierwsza tworzy korę mózgową i sparowane jądra móżdżku.
Nogi reprezentują ścieżki wzdłużktóre przenoszą sygnały do iz mózgu. Robak odpowiada za regulację środka ciężkości ciała, napięcie mięśni, a także równowagę ciała i jego stabilność. Półkule zapewniają ruch gałek ocznych. Niektórzy naukowcy twierdzą, że móżdżek odgrywa ważną rolę w procesie myślenia, a także jest związany z ludzką mową i nastrojem.
Uszkodzenie móżdżku to zespół stanów patologicznych, które rozwijają się na tle uszkodzenia mózgu i prowadzą do zakłócenia jego funkcji.
Przyczyny patologii
Przyczyn rozwoju patologii jest wiele:
- wrodzone wady rozwojowe;
- komplikacje narkomanii;
- pokonać przez różne neuroinfekcje;
- odurzenie organizmu;
- zaburzenia krążenia w mózgu w wyniku miażdżycy, niedokrwienia, udaru;
- urazy okolicy potylicznej i złamania podstawy czaszki;
- nowotwory łagodne lub złośliwe;
- infekcja układu nerwowego.
Miażdżyca naczyń krwionośnych zaopatrujących móżdżek prowadzi do ich skurczu, który może wywołać ataki niedokrwienne. Powoduje uszkodzenie móżdżku i udar mózgu, które występuje z powodu pęknięcia naczynia ze wzrostem ciśnienia krwi, przełomem nadciśnieniowym. Problem ten jest szczególnie istotny u osób starszych, których naczynia są zatkane płytkami cholesterolu. Również zakrzepica lub zator różnego pochodzenia może powodować patologię.
Ponadto uszkodzenie móżdżku mózgu może być wywołane przerzutem guza nowotworowego lub bezpośrednimjego lokalizacja w ciele. W niektórych przypadkach obserwuje się patologię z zaburzeniem odpływu płynu mózgowego.
Objawy i oznaki choroby
W większości przypadków zaburzenie móżdżku objawia się zaburzeniami koordynacji ruchów, mowy i napięcia mięśniowego. Osoba ma drżenie oczu w wyniku drżenia gałek ocznych, wybuchowej mowy, nierównego pisma.
Główne oznaki uszkodzenia móżdżku to:
- zaburzenia ruchu i kontroli mięśni;
- zaburzenia chodzenia i mowy;
- niewłaściwe ruchy gałek ocznych;
- ból w głowie.
Udar może mieć wpływ na dowolną część mózgu. Ta patologia, gdy móżdżek jest uszkodzony, wywołuje nudności, którym towarzyszą wymioty, zawroty głowy i ból głowy, ataksja. Nowotwory złośliwe w mózgu objawiają się w postaci wymiotów, w których nie występują nudności, silne bóle głowy oraz zaburzona koordynacja ruchów.
Klęska robaka móżdżku prowadzi do załamania statyki (stabilność, równowaga i pozycja ciała). W tym samym czasie u osoby rozwija się ataksja.
Upośledzone pisanie, które objawia się patologią, widać powyżej.
Ataksja móżdżkowa
Ataksja to utrata kontroli nad mięśniami w wyniku uszkodzenia móżdżku. Ta patologia może być wywołana przez łagodny lub złośliwy nowotwór, wirus, mutacje genetyczne. W tym drugim przypadku to rzadkośćchoroba dziedziczna zdiagnozowana u jednej osoby na pięćdziesiąt tysięcy.
W przypadku uszkodzenia móżdżku następuje utrata koordynacji ruchów, niewyraźne widzenie, trudności w połykaniu, ciągłe zmęczenie, zmiany nastroju. Jeśli choroba nie jest dziedziczna, mówią o ataksji idiopatycznej. W tym przypadku mowa osoby jest zaburzona, obserwuje się omdlenia, arytmię, zaburzenia erekcji i niekontrolowane oddawanie moczu.
Kiedy dochodzi do zajęcia półkul móżdżku, ludzkie ciało mocno pochyla się w kierunku, w którym znajduje się ognisko patologiczne, więc regularnie opada. To zaburzenie prowadzi do rozwoju ataksji kinetycznej. Wyraża się to niemożnością wykonania precyzyjnych ruchów.
Ataksja jest często obserwowana, wywoływana przez toksyny, które mają szkodliwy wpływ na komórki mózgowe. Patologię mogą wywołać takie szkodliwe substancje jak alkohol etylowy, rtęć, ołów, rozpuszczalniki, barbiturany.
Jeśli uszkodzenie móżdżku zostało spowodowane przez wirusy, objawy patologii ustąpią przez dwa miesiące po zniknięciu objawów infekcji wirusowej. Najczęściej zaburzenia móżdżkowe są wywoływane przez wirusy Coxsackie, Einstein-Barr, ospę wietrzną, zespół Lyme i zakażenie wirusem HIV.
Wrodzona ataksja charakteryzuje się opóźnieniem aktywności ruchowej. Dziecko zaczyna późno siedzieć i chodzić, mówić, może być opóźnione w rozwoju umysłowym. Zwykle w wieku dziesięciu lat następuje kompensacja funkcji mózgu.
Syndromyuszkodzenia móżdżku
Ponadto zaburzenie móżdżku może objawiać się następującymi chorobami:
- Syndrom Thomasa-Jumentiego - silne rozdzielenie palców podczas próby wzięcia przedmiotu.
- Choroba Barraquera-Lary, która występuje, gdy móżdżek jest uszkodzony w wyniku przerzutów komórek rakowych w raku oskrzeli. W tym przypadku obserwuje się odurzenie organizmu.
- Zespół Toma pojawia się zwykle po pięćdziesiątce i objawia się zaburzeniami ruchu, mowy, pisania, drżeniem kończyn, zaburzeniami napięcia mięśniowego.
- Choroba Feldmana, której towarzyszy wczesne siwienie, drżenie kończyn. Choroba diagnozowana jest zwykle u osób po dwudziestym roku życia, prowadzi do niepełnosprawności.
- Zespół Fan-Turnera jest spowodowany zaburzeniem koordynacji ruchów, upośledzeniem umysłowym.
- Choroba Bettena charakteryzuje się oczopląsem, zaburzeniami koordynacji ruchów i spojrzenia, niedociśnieniem mięśniowym i immunosupresją. Z biegiem czasu człowiek przystosowuje się do tych anomalii.
- Zespół Manna charakteryzuje się rozwojem ataksji i oczopląsu.
- Choroba Goldsteina-Reichmanna, w której występuje zaburzenie napięcia mięśniowego, hipermetria, asynergia, drżenie kończyn, zaburzenia ruchu.
- Zespół Zeemana jest spowodowany rozwojem ataksji, opóźnieniem w rozwoju mowy.
Środki diagnostyczne
Diagnoza patologii zaczyna się od przestudiowania historii, przesłuchania i zbadania pacjenta. Lekarz sprawdza odruchy, przeprowadza badanie przedsionkowe i elektronystagmografię. Następnie przypisujeegzaminy:
- Laboratoryjne badanie krwi.
- Nakłucie lędźwiowe w celu wykrycia infekcji, zapalenia i obecności udaru.
- MRI głowy.
- Angiografia naczyń mózgowych.
Badanie pacjentów przeprowadzane jest przez neurochirurga wspólnie z neurofizjologiem, otoneurologiem, otolaryngologiem, okulistą.
Terapia
Leczenie uszkodzeń móżdżku będzie zależeć od przyczyny choroby, wieku pacjenta i nasilenia objawów.
Podczas udaru lekarze przeprowadzają lizę skrzepów krwi. Następnie pacjentowi przepisuje się leki fibrynolityczne, na przykład Urokinazę. Aby zapobiec tworzeniu się zakrzepicy, uciekają się do leków takich jak aspiryna, mexidol. Pomagają usprawnić procesy metaboliczne w tkankach mózgu. W celu obniżenia poziomu cholesterolu stosuje się specjalne leki.
Leki przeciwbakteryjne są stosowane w leczeniu neuroinfekcji. W przypadku zatrucia mózgu lekarze prowadzą terapię detoksykacyjną, wymuszoną diurezę, dializę. Jeśli zatrucie nastąpiło w wyniku stosowania leków lub żywności, wykonuje się płukanie żołądka, a następnie stosuje się sorbenty. Jeśli pacjent ma upośledzony odpływ płynu mózgowo-rdzeniowego, pokazano mu interwencję chirurgiczną z kraniotomią.
Leki
Najczęściej stosowane środki w leczeniu uszkodzeń móżdżku:
- Nootropy i przeciwutleniacze: Piracetam, Actovegin,Phenibut.
- Leki poprawiające krążenie krwi: Sermion, Cavinton.
- Leki normalizujące napięcie mięśni: Mykodalm, Sirdalut.
- Leki przeciwdrgawkowe, takie jak karbamazepina.
- Kompleksy witamin, które zawierają witaminy z grupy B.
Ponadto w leczeniu tej patologii zaleca się terapię ruchową, masaż, magnetoterapię, stymulację elektryczną, kąpiele lecznicze, zajęcia z logopedą. Twój lekarz może również zalecić pomoce ułatwiające poruszanie się, takie jak chodzik, laska lub wózek inwalidzki.
Prognoza
Prognoza patologii zależy od przyczyny jej rozwoju. Na przykład po usunięciu łagodnego nowotworu rokowanie będzie korzystne. Dobrze reagują również na terapię patologiczną, która wiąże się z zaburzeniami krążenia i TBI, neuroinfekcjami. Nowotwory złośliwe będą miały złe rokowanie. W ciężkich przypadkach osoba może stać się niepełnosprawna, będzie potrzebować stałej opieki.
Zapobieganie
Lekarze zalecają unikanie kontuzji, nie nadużywanie nikotyny i alkoholu oraz nieużywanie narkotyków przez długi czas i w dużych dawkach. Gdy pojawią się pierwsze objawy patologii, należy poddać się badaniu i rozpocząć odpowiednie leczenie.
Uszkodzenie móżdżku jest wynikiem chorób neurologicznych lub urazów. Ważne jest, aby w odpowiednim czasie zidentyfikować przyczynę rozwoju patologii, aby przeprowadzić skuteczne leczenie i zmniejszyć ryzyko powikłań. Podejmując środki zapobiegawcze, możesz zaoszczędzićTwoje zdrowie na długie lata.
