Choroby reumatoidalne należą do najczęstszych. Znane były już w starożytności, jednak wcześniej sądzono, że dolegliwości te rozwijają się w wyniku nieprawidłowego krążenia płynów w organizmie.
Istnieje wiele chorób, które mają podobne objawy, dlatego jeśli wystąpią u Ciebie objawy opisane poniżej, zdecydowanie powinieneś skontaktować się z reumatologiem w celu diagnozy i leczenia.
Cechy chorób reumatycznych
Uogólnione zaburzenia tkanki łącznej nazywane są chorobami reumatoidalnymi. Charakteryzują się rozległym uszkodzeniem tkanki łącznej i naczyń krwionośnych, co wiąże się z naruszeniem układu odpornościowego.
Utrata tkanki łącznej objawia się w postaci ogólnoustrojowych procesów zwyrodnieniowych. Wszystkie choroby reumatoidalne mają pewne cechy kliniczne i morfologiczne, które zależą od lokalizacji w określonych narządach itkanki. Przebieg dolegliwości jest przewlekły i falujący.
Proces zwyrodnieniowy wpływa na kości, chrząstki, stawy, więzadła, ścięgna i mięśnie. Choroby reumatoidalne charakteryzują się bolesnymi odczuciami, spadkiem motoryki kończyn oraz ograniczeniem funkcjonowania jednego lub więcej dotkniętych obszarów. W szczególności widoczne są oznaki obrzęku, stanu zapalnego, uczucia gorąca, zaczerwienienia.
Główne choroby reumatoidalne
Istnieje wiele różnych chorób reumatoidalnych stawów, wśród których są następujące:
- zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
- dna;
- fibromialgia;
- artretyzm;
- lupus;
- choroba zwyrodnieniowa stawów;
- polimialgia;
- twardzina skóry.
Zsztywniające zapalenie stawów kręgosłupa charakteryzuje się uszkodzeniem kręgosłupa. Choroba ta występuje u młodych ludzi i zajmuje ścięgna ramion, bioder, kolan, powodując silny ból i ograniczoną ruchomość.
Wiele osób cierpi na podagrę. Choroba ta charakteryzuje się tworzeniem mikrokryształów mocznika w stawach. Uszkodzenie dotyczy głównie paluchów, wywołując silne napady bólu i obrzęki. Dna moczanowa występuje najczęściej u kobiet.
Niektóre formy zapalenia stawów są spowodowane infekcjami bakteryjnymi i wirusowymi. Choroba rozwija się, gdy zakażony kleszcz ugryzie, co następnie wywołuje stan zapalny, sztywność stawów i ból. Idiopatyczne młodzieńcze zapalenie stawów występuje głównie w dzieciństwie, powodując obrzęk, ból i ograniczoną ruchomość stawów. W niektórych przypadkach może towarzyszyć wysypka i gorączka.
Łuszczycowe zapalenie stawów rozwija się u osób cierpiących na różne choroby skóry. Wpływa na stawy i może również pojawiać się na paznokciach. Reumatoidalne zapalenie stawów to choroba stawów, która charakteryzuje się zniszczeniem tkanki maziowej, powodując ból, obrzęk i inne zaburzenia. W przeciwieństwie do wszystkich innych rodzajów chorób reumatoidalnych zapalenie stawów rozwija się symetrycznie. Najczęściej występuje u kobiet.
Wśród reumatoidalnych chorób autoimmunologicznych należy wyróżnić toczeń. Komórki patologiczne niszczą ścięgna. Najczęściej ta choroba występuje u kobiet.
Polymyalgia reumatica dotyka głównie tętnic, powodując bóle głowy, stany zapalne, szybką utratę wagi i gorączkę. Osoba cierpi na sztywność stawów, ból w dolnej części pleców, szyi, biodrach i bóle. Nieprzyjemne objawy pojawiają się w wyniku uszkodzenia mięśni, stawów, ścięgien, więzadeł.
Choroby reumatoidalne stawów mają nieco inne objawy, jednak istnieją ogólne zasady. Jak tylko choroba zostanie zdiagnozowana, leczenie musi rozpocząć się natychmiast, aby uniknąć rozwoju niebezpiecznych powikłań.
Reumatyzm
Wśród systemuchoroby reumatoidalne muszą podkreślać reumatyzm. Charakteryzuje się znacznym uszkodzeniem stawów, chrząstki czy narządów. Zasadniczo choroba występuje w dzieciństwie lub wieku młodzieńczym, choć wielu nie zdaje sobie sprawy z jej istnienia. Główną przyczyną powstawania reumatyzmu jest głównie infekcja paciorkowcowa układu oddechowego, która prowadzi do rozwoju ostrego zapalenia migdałków, zapalenia gardła. W przypadku braku terminowego kompleksowego leczenia choroba przechodzi w stan przewlekły.
Główne objawy choroby pojawiają się po pewnym czasie od przebytej choroby układu oddechowego. Stan zapalny narasta stopniowo, w niektórych stawach ból ustępuje, w innych pojawia się niemal natychmiast. Proces zapalny może być przerywany. Trwa 10-14 dni, po czym trochę się uspokaja i wznawia.
Największe niebezpieczeństwo tej układowej choroby reumatoidalnej polega na tym, że oprócz stawów, dodatkowo zaatakowano serce. Głównym celem leczenia jest wyeliminowanie infekcji paciorkowcami, która wywołuje początek choroby i pojawienie się powikłań. W profilaktyce konieczne jest przeprowadzanie ogólnych działań wzmacniających, poprawiających zdrowie.
Reumatoidalne zapalenie stawów
Reumatoidalne zapalenie stawów odnosi się do chorób stawów, które charakteryzują się postępującym uszkodzeniem stawów, co prowadzi do ich deformacji i utraty ruchomości. Najczęściej dotyczy to stawów kolanowych, co prowadzi do niepełnosprawności.
Reumatoidalne zapalenie stawów jestchoroba autoimmunologiczna, która często dotyka ludzi w średnim i starszym wieku. Kiedy pojawia się w ludzkim ciele, powstają pewne przeciwciała, których praca skierowana jest przeciwko własnym stawom. Występowanie choroby jest spowodowane predyspozycjami genetycznymi, infekcjami i wieloma innymi przyczynami. W procesie zapalenia powstaje dość gęsta ziarnina tkanka łączna, która zaczyna rosnąć i prowadzi do stopniowego niszczenia tkanki chrzęstnej. W rezultacie zmniejsza się zwykła ruchliwość stawów. W bardziej zaawansowanych stadiach choroba może prowadzić do całkowitej utraty sprawności ruchowej.
Reumatoidalne zapalenie stawów odnosi się do chorób, którym towarzyszy deformacja kończyn, prowadząca do częściowej lub całkowitej utraty istniejących funkcji mięśniowo-szkieletowych. Pacjenci tracą zdolność do pracy i stają się niepełnosprawni. Lekarze wyróżniają kilka etapów reumatoidalnego zapalenia stawów, które mają swoje własne cechy. Bardzo ważne jest, aby zdiagnozować i leczyć na czas, aby zapobiec niebezpiecznym powikłaniom.
Pierwszy etap patologii charakteryzuje się zapaleniem błony maziowej, czyli wysiękiem do jamy stawu, który może występować w różnych postaciach. W drugim etapie dochodzi do charakterystycznych zmian w stawach, pogrubienia błony maziowej oraz proliferacji tkanki łącznej.
W trakcie trzeciego etapu obserwuje się zespolenie części stawowych ze sobą, co uniemożliwia poruszanie się w dotkniętym obszarze. Początek choroby jest scharakteryzowanywystępowanie obrzęku palców, który łączy się ze stanem zapalnym i obrzękiem. Wraz z obrzękiem stawów stopa ulega uszkodzeniu, co objawia się bólem pod opuszkami palców. W miarę rozwoju patologii stopniowo wpływa na coraz większą liczbę tkanek, pojawia się obrzęk i ból łokci, kostek i barków.
Gdy pojawia się reumatoidalne zapalenie stawów, objawy choroby nie pojawiają się od razu: na początkowym etapie pacjent nawet nie podejrzewa obecności choroby. Następnie stopniowo pojawiają się objawy, takie jak:
- sztywność ruchu rano;
- ból okresowy;
- gorączka;
- Guzki reumatoidalne.
Ponadto zmiana może dotyczyć prawie wszystkich narządów - zasięg zależy od stopnia aktywności patologii. Jest to jednak bardzo rzadkie. Reumatoidalne zapalenie stawów jest dość ciężkie i powoduje wiele nieprzyjemnych objawów. Leczenie choroby musi być kompleksowe. Obejmuje:
- leki przeciwzapalne;
- glukokortykoidy;
- środki biologiczne;
- podstawowe produkty wzmacniające.
Leki przeciwzapalne pomagają bardzo szybko zatrzymać ostry atak i osiągnąć stabilną remisję. W ostrym przebiegu choroby przebieg terapii uzupełnia się wysokimi dawkami glikokortykosteroidów. Czynniki biologiczne pomagają zapobiegać martwicy, która może powodować uszkodzenie własnych tkanek organizmu. Na przebieg reumatoidalnego zapalenia stawów rokowanie choroby w dużej mierze zależy od nasilenia procesu patologicznego, a także od charakterystyki leczenia. W ciężkich i zaawansowanych przypadkach choroba może prowadzić do niepełnosprawności.
Reumatoidalne zapalenie stawów
Choroba reumatoidalne zapalenie stawów to zapalenie jednego lub więcej stawów. Istnieją pewne rodzaje tego patologicznego procesu. Choroba odnosi się do ciężkiego ogólnoustrojowego zaburzenia tkanki łącznej, które może prowadzić do częściowej utraty zdolności do pracy, a nawet niepełnosprawności.
Zasadniczo choroba rozwija się u osób w wieku 30-35 lat, a kobiety często cierpią na tę patologię. Jest to autoimmunologiczna choroba reumatoidalna, która niszczy głównie małe stawy.
Główną przyczyną jego wystąpienia jest naruszenie układu odpornościowego. W rezultacie układ odpornościowy zaczyna postrzegać chrząstkę stawu i jego struktury jako obce. Z tego powodu zaczyna się stan zapalny. Często patologię może wywołać czynnik dziedziczny. Naruszenie odporności przyczynia się do przyczyn zewnętrznych i wewnętrznych. Należą do nich takie jak:
- hiperchłodzenie ciała;
- narażenie na czynniki chorobotwórcze;
- stres;
- alergeny i toksyny;
- uraz.
Zapalenie wielostawowe to bardzo poważna i trudna do leczenia choroba. Wśród jego głównych cech należy wyróżnić takie jak:
- sztywność stawu rano;
- ból przy dotknięciu;
- zapalenie więcej niż trzech stawów.
W późniejszych etapach występuje drętwienie kończyn, gorączka, pieczenie w dotkniętym obszarze, zmiany kształtu stawów. Proces patologiczny może również wpływać na inne narządy, w szczególności serce, płuca, nerki. W przypadku wystąpienia takich objawów należy natychmiast skonsultować się z lekarzem w celu diagnozy i leczenia.
Terapia powinna być złożona i długa. Ma na celu zmniejszenie bólu u pacjenta. Aby wyeliminować stany zapalne, przepisywane są leki przeciwzapalne. Przygotowanie bazy ma ogromne znaczenie. Pomimo powolnego działania, leki mają korzystny wpływ na mechanizm powstawania choroby i spowalniają proces niszczenia stawów.
Choroba Sokolsky'ego
Wśród rzadkich chorób reumatoidalnych należy wyróżnić chorobę Sokolskiego. Charakteryzuje się tym, że wpływa głównie na układ sercowo-naczyniowy, w szczególności powoduje zapalenie mięśnia sercowego i wsierdzia. W niektórych przypadkach pacjenci mają zmiany w okolicy stawów, które objawiają się gorączką, obrzękiem, silnym bólem, obrzękiem w okolicy dotkniętych stawów. Z powodu silnego bólu osoba próbuje ustawić kończyny w pozycji zgiętej.
Po wyeliminowaniu ataku funkcje stawu są prawie całkowicie przywrócone. Najczęściej dotyczy to stawów skokowych, łokciowych i kolanowych. Choroba to głównierosnący, napadowy charakter, podczas gdy patologia wpływa na różne obszary.
Leczenie tej choroby jest w większości zachowawcze i obejmuje stosowanie leków oraz fizjoterapię. W szczególnie ciężkich przypadkach pacjentom przepisuje się operację. Przy prowadzeniu leczenia na początkowych etapach rokowanie jest korzystne.
Zsztywniające zapalenie stawów kręgosłupa
Ta choroba dotyka głównie ludzi w młodym wieku. Rozwija się w wyniku pierwotnego przewlekłego uszkodzenia błony maziowej stawów żebrowo-kręgowych, międzykręgowych i krzyżowo-biodrowych. W wyniku tego powstają złogi mięśniaków, a czasami dochodzi do martwicy chrząstki stawowej i stopniowego odrzucania patologicznych cząstek do światła stawu.
Zmiany zwyrodnieniowe zaczynają rozwijać się w dyskach, obserwuje się kostnienie torebki stawowej, chrząstkozrost i zesztywnienie stawów. Więzadła zaczynają się deformować i kostnieć. Bardzo ważną rolę w rozwoju tego patologicznego procesu odgrywają czynniki dziedziczne.
Symptomatologia charakteryzuje się tym, że ograniczenie ruchów w obrębie kręgosłupa stopniowo narasta wraz z ich całkowitą utratą. Patologia stopniowo wpływa na różne stawy, ich elastyczność jest nieuchronnie tracona. Wśród głównych objawów tej choroby są następujące:
- drażliwość;
- drastyczna utrata wagi;
- silna słabość;
- senność.
Choroba postępuje bardzo powoli, a także postępuje doprzez kilka lat. W wyniku tego pojawia się ból kości, zwłaszcza przy wzmożonej aktywności fizycznej. Jednocześnie temperatura pozostaje w normalnym zakresie, chód jest ograniczony i obserwuje się wzrost ESR. Pacjenci stają się niepełnosprawni. Po pewnym czasie patologia może wpływać na różne tkanki i narządy. Uszkodzenie stawów charakteryzuje się znacznym zwężeniem przestrzeni stawowych, zesztywnieniem i wieloma innymi zaburzeniami.
Leczenie jest dość złożone i zwykle ogranicza się do terapii zachowawczej, która obejmuje stosowanie leków, fizjoterapię i terapię ruchową. Rokowanie w przebiegu choroby jest niekorzystne.
Ostrzemy piętowe
Choroba charakteryzuje się tworzeniem się kolcopodobnego lub haczykowatego narośla na kości piętowej w miejscu przyczepu więzadła podeszwowego. W niektórych przypadkach jej przebieg jest prawie bezobjawowy. Zauważono, że u 20% pacjentów „ostrogi” są obustronne.
Niektórzy lekarze uważają tę formację za tworzenie szkieletu, podczas gdy inni uważają ją za patologiczny narośl powstały w obecności przewlekłego urazu, reumatyzmu, płaskostopia i innych procesów zapalnych.
Wśród głównych objawów są piekący ból, który przypomina uczucie gwoździa w pięcie. Podczas stania ból znacznie się nasila. Ból pojawia się wraz z powstawaniem zapalenia okostnej i zapalenia leżącej poniżej torebki śluzowej. W niektórych przypadkach ostroga piętowa jest związana zhiperkeratoza. Rentgen może wykryć elementy kości piętowej.
Leczenie jest konserwatywne. W szczególności pacjentowi pokazano zabiegi termiczne, zastrzyki Novocain. W przypadku utrzymującego się bólu i nieskuteczności leczenia zachowawczego wskazane jest chirurgiczne usunięcie nowotworu.
Zapalenie stawu ramienno-łopatkowego
Zapalenie stawu ramienno-łopatkowego charakteryzuje się tym, że proces zapalny zachodzi w tkankach miękkich otaczających staw barkowy. Podstawą rozwoju choroby są urazy, przeziębienia, infekcja reumatyczna. W patogenezie bardzo ważne miejsce zajmuje zmiana neurotroficzna.
Wśród głównych objawów przebiegu naruszeń można wyróżnić ból w stawie barkowym, upośledzoną wrażliwość, zanik mięśni. Zasadniczo choroba ma przebieg przewlekły. Na samym początku jego rozwoju praktycznie nie stwierdza się zmian w okolicy stawów. Po pewnym czasie zaczyna się rozwijać osteoporoza. U osób starszych bardzo często stwierdza się zmiany zwyrodnieniowe stawu barkowego.
W okresie ostrym widoczny jest całkowity odpoczynek, dlatego wymagane jest unieruchomienie kończyny. Do leczenia konieczne są blokady nowokainy, terapia rentgenowska. W przewlekłym przebiegu choroby przepisywane są zabiegi termiczne, ćwiczenia fizjoterapeutyczne, masaże, terapia UHF. W szczególnie zaawansowanych przypadkach wymagane jest leczenie chirurgiczne i usunięcie istniejących osadów wapiennych. Prognoza jest całkiem korzystna.
Zapalenie nadkłykcia i styloidu
Te choroby występują ww wyniku hipotermii lub urazu. Wśród głównych objawów przebiegu choroby należy podkreślić obecność bólu w kości ramiennej, ograniczonej ruchomości i obrzęku.
Podczas wykonywania zdjęć rentgenowskich nie obserwuje się żadnych specjalnych zmian, poza objawami osteoporozy. Leczenie jest głównie zachowawcze, podobnie jak w przypadku innych rodzajów chorób reumatoidalnych. Rokowanie dla właściwego leczenia jest korzystne.
Choroba Stilla
Choroba Stilla występuje głównie u dzieci. Czynnik przyspieszający nie został jeszcze w pełni ustalony. Istnieje wersja, w której choroba rozwija się w wyniku wnikania drobnoustrojów chorobotwórczych do organizmu, a także z powodu obecności predyspozycji genetycznych.
Proces patologiczny obserwuje się głównie w pierwszych latach życia dziecka i charakteryzuje się zmianami w tkankach z późniejszymi deformacjami powierzchni stawowych, ograniczeniem ruchomości, obrzękiem, powiększeniem węzłów chłonnych, zwłaszcza w stawach pachowych i łokciowych. Ta choroba może wystąpić z dodatkiem anemii, obserwuje się również pigmentację skóry.
Podczas diagnostyki zdjęcia rentgenowskie pokazują deformacje stawów, pewne rozmycie konturów, a czasem narośle kostne. W początkowych stadiach choroby leczenie prowadzi się zachowawczo. Ostatnio jednak lekarze opowiadają się za wczesną synowektomią. Na późniejszym etapie przepisywane są operacje stabilizujące i artroplastyka. Rokowanie przebiegu chorobynie zawsze korzystne.
Przyczyny wystąpienia
Bardzo ważne jest, aby wiedzieć, w jakich chorobach czynnik reumatoidalny odgrywa kluczową rolę, a także z jakich powodów takie zaburzenia występują. Etiologia tych chorób wciąż nie jest dobrze poznana. Największe znaczenie przypisuje się wirusom i infekcjom, czynnikowi genetycznemu, a także wpływowi szeregu aspektów fizycznych, w szczególności takich jak hipotermia i urazy. Ponadto w niektórych przypadkach choroby rozwijają się z nietolerancją niektórych leków.
Wśród głównych czynników zwiększających ryzyko rozwoju chorób reumatoidalnych należy podkreślić następujące:
- palenie tytoniu;
- nadwaga;
- starzenie się;
- niektóre zawody związane z przeciążeniem stawów.
Choroby reumatyczne mogą wystąpić w każdym wieku, niezależnie od płci, jednak często to kobiety cierpią na takie choroby.
Główne objawy
Objawy chorób reumatoidalnych, niezależnie od czynnika prowokującego, są praktycznie takie same. Wśród głównych znaków można wyróżnić takie jak:
- stały ból stawów;
- ból w okolicy stawu przy badaniu palpacyjnym;
- wzrost temperatury;
- wyraźny obrzęk i stan zapalny w dotkniętym obszarze;
- sztywność i zaczerwienienie skóry;
- brak energii, zmęczenie, osłabienie, złe samopoczucie;
- limit ruchu lubelastyczność stawów.
Jeśli wszystkie te objawy wystąpią, zdecydowanie powinieneś skonsultować się z lekarzem w celu uzyskania kompleksowej diagnozy i leczenia.
Diagnostyka
Rozpoznanie chorób reumatoidalnych opiera się na zebraniu wywiadu, badaniu, a także wynikach badań instrumentalnych i badań laboratoryjnych. Często postawienie prawidłowej diagnozy nie jest możliwe natychmiast, dlatego wymagane jest kompleksowe badanie. Niektórzy pacjenci mogą potrzebować kilku wizyt u lekarza, aby móc dokładnie zdiagnozować i przepisać odpowiednie leczenie.
Zapewnienie leczenia
Leczenie chorób reumatoidalnych dobierane jest w każdym przypadku czysto indywidualnie, wszystko zależy od charakterystyki patologii. Nie ma jednego lekarstwa ani metody terapii, która byłaby optymalna dla wszystkich pacjentów.
W trakcie terapii często stosuje się leki przeciwzapalne, które działają silniej niż leki łagodzące główne objawy. Nowe nowoczesne leki biologiczne są uważane za najskuteczniejsze.
Leki to jedna z tradycyjnych metod leczenia chorób reumatoidalnych. Istnieje jednak wiele innych metod, w szczególności wprowadzanie leków do jamy stawowej lub tkanek miękkich, chiropraktyka, akupunktura, medycyna alternatywna. W niektórych, szczególnie ciężkich przypadkach, zalecana jest operacja.
Leczenie musi byćbyć wyczerpujące i terminowe, ponieważ choroby reumatoidalne mogą skrócić oczekiwaną długość życia i prowadzić do niepełnosprawności. Zaleca się regularne monitorowanie chorób współistniejących.
