Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek u dzieci to stan zapalny tkanki nerek i układu kielichowo-miedniczkowego. Pod względem rozmieszczenia zajmuje czwarte miejsce wśród chorób wieku dziecięcego po infekcjach, patologiach układu oddechowego i pokarmowego. Odmiedniczkowe zapalenie nerek jest często diagnozowane u dzieci poniżej pierwszego roku życia. Dziewczęta chorują częściej niż chłopcy. Wynika to z ich szerokiej i krótkiej cewki moczowej, która ułatwia rozprzestrzenianie się infekcji z dolnych dróg moczowych do tkanki nerek.
Mechanizm występowania choroby
Nasuwa się pytanie: co powoduje odmiedniczkowe zapalenie nerek u dzieci? Dlaczego dochodzi do zapalenia tkanki nerkowej? Przecież te narządy nie mają kontaktu ze środowiskiem zewnętrznym, jak na przykład oskrzela i płuca?
Aby infekcja dostała się do tkanki nerek, konieczne są określone warunki, a przede wszystkim naruszenie normalnego przepływu moczu. Jej postęp wzdłuż dróg moczowych następuje dzięki jednokierunkowemu skurczowi włókien mięśniowych miedniczki nerkowej i cewki moczowej, co z kolei jest regulowane przez autonomiczny układ nerwowy. U dzieci, onamoże być zakłócony i występuje krótkotrwałe wyrzucanie moczu w przeciwnym kierunku. Ten stan nazywa się refluksem. Naruszenie naturalnego przepływu moczu występuje również przy wrodzonych anomaliach nerek, co niestety wcale nie jest rzadkością.
Przyczyny choroby
Występowaniu ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek u małych dzieci sprzyjają również cechy anatomiczne: układ limfatyczny miedniczek nerkowych u dzieci jest ściślej związany z jelitami niż u dorosłych. Z tego powodu rozprzestrzenianie się infekcji z jelit jest możliwe poprzez drogi limfatyczne wraz z dalszym rozwojem choroby.
Naruszenie wymiany soli i ich zwiększona ilość w powstającym moczu może również prowadzić do drobnych zaburzeń jego odpływu, a także do mikroskopijnych uszkodzeń tkanki nerek, a tym samym być przyczyną odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci.
Wznosząca się ścieżka infekcji jest nadal możliwa. W przypadku zapalenia zewnętrznych narządów płciowych, w wyniku niewystarczającej wytrzymałości barier ochronnych, infekcja może rozprzestrzenić się na pęcherz i nerki, co w konsekwencji może prowadzić do rozwoju zapalenia pęcherza moczowego i odmiedniczkowego zapalenia nerek.
Prawie wszystkie wymienione czynniki, które powodują pojawienie się tej choroby u dzieci, pojawiają się wraz ze spadkiem funkcji ochronnej układu odpornościowego. Przebyte choroby wywołane infekcjami bakteryjnymi mogą powodować obniżenie odporności.
Oznaki choroby
Objawy choroby mogą się różnić w zależności od wieku. U dzieci poniżej pierwszego roku życia odmiedniczkowe zapalenie nerek charakteryzuje się pierwszym ina początku jedynym objawem jest gorączka. Zwykle przy chorobach wirusowych układu oddechowego, wraz z ich spadkiem, stan staje się normalny. A przy odmiedniczkowym zapaleniu nerek dziecko pozostaje słabe, słabo je, często beka, traci na wadze i często oddaje mocz. To typowe dla chorych dzieci. Niepokój lub płacz mogą być objawem odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci.
Starsze dzieci skarżą się na bóle brzucha, pogorszenie stanu ogólnego, osłabienie, letarg, utratę apetytu. Mocz z odmiedniczkowym zapaleniem nerek u dziecka może być mętny z powodu obecności ropy i dużej liczby drobnoustrojów. Ten wizualny znak wskazuje na chorobę.
Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek u dzieci zaczyna się nagle od dreszczy, gorączki, bólu w dole pleców i częstego oddawania moczu.
Testy diagnostyczne
Jakie badania dziecko powinno być przeprowadzone, oczywiście określa lekarz.
Przede wszystkim są to badania kliniczne moczu i krwi, które umożliwiają natychmiastowe ustalenie diagnozy. Według nich lekarz określa patologiczne procesy zachodzące w ciele. Zmiany w moczu i badaniach krwi wskazują na zapalenie nerek lub dróg moczowych.
Aby ustalić przyczynę odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci, mocz jest hodowany pod kątem flory bakteryjnej. Test ten należy wykonać przed rozpoczęciem leczenia, ale jeśli nie jest to możliwe, można go wykonać później, zwłaszcza jeśli leczenie nie jest tak skuteczne.
Ultradźwięki i prześwietlenia jako diagnostyka
Badanie ultrasonograficzne nerek jest obowiązkowe. Ujawnia lub eliminujerozwój anomalii narządowych i obecność zapalenia tkanki nerkowej.
Jeśli podejrzewa się wrodzoną patologię, wymagane będzie prześwietlenie rentgenowskie z wprowadzeniem substancji nieprzepuszczającej promieniowania do krwi lub pęcherza moczowego. Ta analiza pomoże dokładniej zidentyfikować naruszenia struktury nerek, ponieważ ultradźwięki nie zawsze są wystarczająco pouczające.
Walcz z chorobą
Leczenie odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci odbywa się w ogólnym szpitalu pediatrycznym lub na oddziale nefrologii. Zapalenie łagodzi leki. Powołanie antybiotyków jest obowiązkowe, ponieważ tylko z ich pomocą można uniknąć przejścia ostrego stadium do przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci. Jeśli lek zostanie wybrany prawidłowo, temperatura, ogólny stan dziecka, zmiany w moczu szybko się normalizują. Ale to nie jest powód, aby przestać je brać. Zwykle przepisuje się więcej niż jeden cykl antybiotyków i należy to tolerować. O wypisie dziecka ze szpitala decydują rodzice wspólnie z lekarzem, biorąc pod uwagę stan dziecka oraz zdolność bliskich do stworzenia warunków niezbędnych do leczenia i opieki w domu.
Ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek, którego wystąpienie nie jest spowodowane anomaliami w budowie nerek lub zaburzeniami metabolicznymi, nawet w ciężkich przypadkach, przy odpowiednim i terminowym leczeniu, w większości przypadków kończy się całkowitym wyzdrowieniem.
Dodatkowe procedury
Metody takie jak magnetoterapia, elektroforeza i fizjoterapia doskonale uzupełniają skuteczność tradycyjnego leczenia i są przydatne w przewlekłym odmiedniczkowym zapaleniu nerekuzyskanie trwałych rezultatów. W przypadku innych chorób potrzebna jest terapia lub leki, które mogą wyeliminować wyrządzone szkody. Na przykład przy współistniejącej niedokrwistości lekarz przepisuje leki z zawartością żelaza, z wysokim ciśnieniem krwi - leki na jego obniżenie. Również w temperaturze przepisywane są leki przeciwgorączkowe. Ponadto przepisywane są dodatkowe leki, które zwiększają skuteczność głównej terapii. Często przepisuje się ziołolecznictwo na przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek. Ziołolecznictwo nie jest przeprowadzane w ostrym stadium choroby, a dawkowanie i częstotliwość przyjmowania wywarów i naparów obliczane są wyłącznie przez specjalistę. Herbaty ziołowe są przepisywane w ciągu kilku miesięcy i są również używane w celach profilaktycznych.
Co zależy od rodziców?
Po pierwsze, nie czekaj zbyt długo na wizytę u lekarza, jeśli stan Twojego dziecka nie polepszy się.
Po drugie, dokładne wykonanie wizyt u specjalisty i przestrzeganie codziennej rutyny. Nie zapominaj, że samo dziecko wraca do zdrowia, lekarze tylko mu w tym pomagają, a to wymaga siły. W leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci przepisuje się dużą ilość płynów i leżenie w łóżku. Hipotermia jest niedozwolona.
Po trzecie, podobnie jak w przypadku innych chorób, musisz przestrzegać diety. Nie ma specjalnych ograniczeń, ale musi być odpowiedni dla wieku. Do diety wprowadzane są produkty mleczne, soki, leki moczopędne.
Co jest nie tak z odmiedniczkowym zapaleniem nerek?
Ponadto z diety dziecka wyłączone są:
- wszystkie ostre przyprawy;
- posiłki w puszkach;
- czekolada;
- kawa;
- wędliny;
- słone sery;
- świeże wypieki;
- mocne buliony;
- grzyby;
- łuk;
- czosnek;
- rośliny strączkowe;
- musztarda;
- cytrusy.
Tę dietę należy stosować po odmiedniczkowym zapaleniu nerek u dziecka i wyeliminowaniu objawów choroby przez 1 rok.
Tryb cieczowy
Pobór wody jest zwykle zwiększany. Jest to konieczne do usunięcia szkodliwych substancji, które pojawiają się podczas stanu zapalnego i śmierci drobnoustrojów. Jednocześnie w moczu dziecka powinno być określone stężenie antybiotyku, dlatego konieczne jest sprawdzenie u lekarza prowadzącego, ile płynów dziecko potrzebuje dziennie do picia. Przypisz sok żurawinowy lub borówkowy, wywar z suszonych moreli, gruszek, napar z dzikiej róży.
Jak zapobiegać rozwojowi przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek?
Przede wszystkim wyraźnie przestrzegaj wszystkich zaleceń lekarza, także po wypisaniu ze szpitala. Ten warunek jest obowiązkowy w przypadku tej choroby.
Istnieje protokół leczenia ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci, który szczegółowo opisuje główne środki zaradcze, zgodnie z którymi należy leczyć dziecko, a lekarz ich przestrzega.
Kolejną ważną kwestią jest eliminacja czynników wywołujących chorobę. Aby to zrobić, konieczne jest wzmocnienie mechanizmów obronnych organizmu, przestrzeganie snu i odpoczynku, co jest bardziej odpowiednie dla starszych dzieci i młodzieży. W przypadku dzieci z zaburzeniami metabolicznymi, wraz z dietą, bardzo ważne jest przestrzeganie reżimu wodnego, stosowaniewystarczająca ilość płynu. Kwestia eliminowania przewlekłych ognisk infekcji jest istotna w każdym wieku. W przypadku chorób wrodzonych, które powodują stagnację moczu, problem jest rozwiązywany indywidualnie z każdym pacjentem.
Dziecko jest zwolnione z wychowania fizycznego w grupie ogólnej na okres 6-12 miesięcy. Zalecenia te mają raczej charakter warunkowy, gdyż zależą od przyczyn odmiedniczkowego zapalenia nerek, jego przebiegu lub wyników leczenia. Szczepienia profilaktyczne są czasowo odraczane – na co najmniej 6 miesięcy, po czym sprawa jest rozwiązywana przy udziale lekarzy specjalistów.
Stosowanie ziołolecznictwa
Zioła są szeroko stosowane w chorobach nerek. Ale nie należy przeceniać ich znaczenia i oczywiście nie należy ich traktować jako zamiennika przepisanych antybiotyków i innych leków. W przewlekłym odmiedniczkowym zapaleniu nerek, przy braku zaostrzenia choroby, ich stosowanie jest w pełni uzasadnione. Obecnie istnieje niezliczona ilość preparatów ziołowych, ale tak jak poprzednio preparaty ziołowe zapewniają znaczną pomoc w leczeniu zarówno dorosłych, jak i dzieci. Lepiej kupować zioła w aptece – to w pewnym stopniu gwarantuje ich prawidłowe zbieranie, przygotowanie i przechowywanie.
Jeden ze składników ziołowych - mącznica lekarska, popularnie nazywana uszami niedźwiedzia - zawiera substancję arbutynę, która po spożyciu rozpada się na środek antyseptyczny i glukozę. Aby przygotować napar, weź 30 g mącznicy lekarskiej na 0,5 l wrzącej wody, nalegaj, użyj 2 łyżki. l. 5-6 razy dziennie. Ta roślinaskuteczny w środowisku alkalicznym, a środek zaradczy należy przyjmować razem z wodami mineralnymi lub roztworami sody.
Roślina brusznicy ma właściwości przeciwzapalne i moczopędne. Wywar z liści przygotowuje się z 2 łyżek. l. surowce na 300 ml wody, powinieneś wziąć 2 łyżki. l. 5-6 razy dziennie.
Zdrowe owoce i jagody
Głównym celem diety podczas leczenia odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci jest przyspieszenie odpływu moczu z nerek. Obfite przyjmowanie płynów myje kanały moczowe, usuwa szkodliwe substancje z organizmu i normalizuje bilans wodny. Dlatego tak ważne jest spożywanie warzyw, jagód i owoców, które nasycają organizm dziecka witaminami i mikroelementami oraz mają właściwości moczopędne:
- Agrest. Kompot z jagód służy do zwiększenia oddawania moczu.
- Żurawiny. Sok i napój owocowy z tej jagody ma wyraźne właściwości moczopędne bakteriobójcze.
- Berberys. Wszystkie części tej rośliny mają działanie moczopędne i przeciwbakteryjne.
- Gruszka. Owoce, sok i kompot owocowy są brane w celu zwiększenia oddawania moczu.
- Melon. Pyszna miazga i nasiona mają właściwości moczopędne.
- Miąższ arbuza jest spożywany na świeżo, ma silne działanie moczopędne, jest zalecany przy odmiedniczkowym zapaleniu nerek.
- Kapusta biała. Ze względu na znaczną ilość zawartych w nim soli potasu, podczas jego spożywania przyspiesza się usuwanie płynów z organizmu.
- Koper. Użyj naparu z nasion jako środka moczopędnego.
- Sałata jest również moczopędnaefekt.
- Truskawka. Napar z jagód liściastych ma wszystkie wymienione właściwości.
Musisz wiedzieć
Ważne jest, aby pamiętać, że cechą choroby nerek jest to, że przez dość długi czas procesy patologiczne w nich mogą przebiegać prawie bezobjawowo. Oznakami odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci mogą być letarg, częste zmęczenie, brak apetytu, częste bóle głowy. Jeśli dziecko jest małe, zaalarmuje to rodziców, ale u osób starszych i w okresie dojrzewania objawy te często tłumaczy się dużym obciążeniem pracą w szkole, nieprzestrzeganiem codziennej rutyny lub chorobami żołądka. Często tak jest, ale lepiej zbadać dziecko i skonsultować się z lekarzem na czas, aby nie przegapić powolnych chorób nerek. Co więcej, nawet wrodzoną patologię można wykryć znacznie później.
