Leczenie i dieta na cukrzycę - to pytanie z roku na rok interesuje coraz większą liczbę Rosjan. W końcu jest to jedna z najczęstszych chorób wśród osób w wieku produkcyjnym. Według statystyk około 285 milionów ludzi na świecie cierpi dziś na cukrzycę. Jeśli wierzyć rozczarowującym prognozom, to w ciągu najbliższych półtorej dekady liczba ta może wzrosnąć o 150 milionów ludzi. Wśród liderów na tej liście znajdują się kraje Ameryki Północnej. Rosja zajmuje czwarte miejsce pod względem częstości występowania choroby. Co roku około 750 000 osób przyjmuje insulinę.
Rodzaje chorób
Wcześniejsze leczenie i dieta na cukrzycę mogą znacznie złagodzić stan pacjenta. W przeciwnym razie powinien bać się dość poważnych komplikacji. Na przykład uszkodzenie mózgu lub choroby naczyniowe. Dlatego to takie ważneprzeprowadzić kompetentne leczenie na wczesnym etapie.
Istnieje kilka rodzajów chorób, które różnią się rodzajem występujących powikłań, przyczynami występowania, a także złożonością leczenia samej choroby. Rozważmy każdą z klasyfikacji osobno. Etiologia odróżnia cukrzycę po przyczynach, które doprowadziły do jej pojawienia się:
- Typ DM1 dotyczy głównie osób poniżej 30 roku życia. Jest to cukrzyca typu 1, nazywana również insulinozależną. Główne objawy, które ją charakteryzują to: nadmierny apetyt, pragnienie, utrata masy ciała, zwiększone oddawanie moczu. Choroba pojawia się z powodu niewydolności metabolizmu węglowodanów z powodu zniszczenia komórek beta zlokalizowanych w trzustce. W tym samym czasie ten ostatni przestaje dostarczać niezbędną dla organizmu insulinę. Nieleczona może spowodować śpiączkę, a nawet śmierć.
- Cukrzyca typu 2 jest uważana za insulinoniezależną. Z reguły cierpią na predyspozycje genetyczne, a także na starość. Jednocześnie insulina wytwarzana jest w niewystarczających ilościach tylko wtedy, gdy dana osoba prowadzi aktywny tryb życia, prawidłowo się odżywia, monitoruje poziom cukru w organizmie. W takim przypadku pacjenci mogą cierpieć na nadciśnienie, otyłość, hiperkaliemię. Mogą mieć upośledzoną czynność nerek, chorobę sercowo-naczyniową.
- Cukrzyca ciążowa jest również nazywana cukrzycą ciążową. Jest izolowany w osobnej grupie, ponieważ ciąży nie można przypisać chorobie - jest to naturalny stan organizmu. Ta forma pojawia się po raz pierwszy, ale po porodzie wprzechodzi w większości przypadków. Naukowcy uważają ten rodzaj choroby za objawowy. Należy się tego obawiać, ponieważ zwiększa ryzyko wad wrodzonych u niemowlęcia, a nawet śmierci płodu. Co więcej, cukrzyca może się pogorszyć wiele lat po porodzie.
- W niektórych przypadkach nie jest możliwe określenie choroby, dlatego lekarze na całym świecie proponują klasyfikację typu cukrzycy o nieokreślonym typie.
Istnieją również rodzaje cukrzycy, które mogą być spowodowane przez infekcje, endokrynopatie, zniszczenie trzustki, czynniki genetyczne. Istnieje kilka rodzajów cukrzycy w zależności od rodzaju powikłań. W takim przypadku może dojść do uszkodzenia naczyń, nerwów, wzroku, jak również do rozwoju zespołu stopy cukrzycowej.
Klasyfikując cukrzycę według ciężkości leczenia, rozróżniają:
- Łagodna postać cukrzycy typu 2, którą należy leczyć we wczesnych stadiach choroby. Jednocześnie pacjent odczuwa osłabienie mięśni, suchość w ustach i zachowuje zdolność do pracy. Na tym etapie nie jest wymagana żadna insulina.
- Umiarkowana cukrzyca charakteryzuje się poważnymi zaburzeniami metabolicznymi. Pacjent musi systematycznie przyjmować leki obniżające poziom cukru we krwi, czyli insulinę. W tym samym czasie wolno mu prawie wszystko, co odpowiada jego potrzebom.
- Ciężka postać wymaga codziennego przyjmowania insuliny, ponieważ w organizmie jest znikoma ilość węglowodanów: wszystkie są wydalane z moczem. Przy starannym i prawidłowym leczeniu ciężki stopień choroby można przełożyć na umiarkowane nasilenie.
Nowoczesne metody
W Rosji większość pacjentów cierpi na cukrzycę typu 2. Wiele osób znajduje się w stanie przedcukrzycowym, kiedy choroba nie może być jeszcze zdiagnozowana, ale poziom cukru u nich jest niezmiennie podwyższony. Obecnie istnieje kilka sposobów radzenia sobie z tą chorobą.
Rozważana jest jedna z najskuteczniejszych diet. W leczeniu cukrzycy osoba całkowicie odmawia alkoholu, używa słodzików. Istnieje wiele diet stosowanych w takiej czy innej postaci choroby. Najważniejsze, aby nie decydować samodzielnie, za którym z nich należy się kierować, ale koniecznie skonsultuj się z lekarzem.
Leki obniżające cukrzycę są również nazywane lekami przeciwcukrzycowymi. Leki te pomagają utrzymać poziom cukru we krwi na określonym poziomie. Są odpowiednie dla tych pacjentów, którzy sami produkują insulinę, ale to nie wystarczy. Zaleca się przyjmowanie takich leków w połączeniu z aktywnością fizyczną i dietą.
Najpopularniejszym sposobem leczenia cukrzycy jest insulina. Jest zwykle przepisywany wraz z lekami hipoglikemicznymi. Ta metoda leczenia cukrzycy jest stosowana w przypadku ketozy, utraty wagi, przed operacją, a także wszelkich powikłań u pacjentów z cukrzycą typu 2. Insulina jest przeciwwskazana w okresie laktacji, ciąży, w śpiączce, a także w chorobach krwotocznych.
Jedną z głównych zasad leczenia cukrzycy jest to, że pacjent powinien regularnieocenić poziom cukru we krwi. W tym celu mierzy się glukozę w surowicy krwi. Kontrola przeprowadzana jest kilka razy w ciągu dnia. Pomaga to wybrać najskuteczniejszą kurację. Zakres graniczny poziomów glukozy dla każdego pacjenta ustala lekarz. W tym przypadku w większości przypadków kierują się one wartościami średnimi. Na pusty żołądek nie powinien przekraczać 6 mmol na litr, a po pewnym czasie po jedzeniu wskaźnik nie powinien przekraczać 8.
Szczególne leczenie różnych typów cukrzycy
Najczęstsze naruszenia to pierwszy i drugi typ. W leczeniu tych odmian choroba ma swoją specyfikę. Przy pierwszym typie choroby pacjent wymaga insulinoterapii przez całe życie. Jednocześnie powinien oceniać poziom glukozy w organizmie, angażować się w wychowanie fizyczne, być obserwowanym przez endokrynologa. Całkowite wyeliminowanie cukrzycy w tym przypadku jest możliwe tylko przy przeszczepie trzustki, a także komórek wyspowych. Jest to jednak metoda kosztowna i niezwykle bolesna. Co więcej, po przeszczepie będziesz musiał stale zażywać leki immunosupresyjne.
Cukrzycy typu 1 zdecydowanie powinni przestrzegać ścisłej diety. Najważniejsze to zrezygnować z ciężkostrawnych tłuszczów. 30% codziennej diety powinno stanowić tłuszcze, białka - co najmniej 20% dziennej normy. Resztę ilości substancji otrzymywanych przez organizm powinny zajmować węglowodany. Pamiętaj, aby ograniczyć spożywanie alkoholu. Dzienne spożycie kalorii podlega ścisłej kontroli.
W praktyce międzynarodowej istnieje kilka rodzajów zarządzaniacukrzyca typu II. Pacjentom zaleca się ćwiczenia, dietę niskowęglowodanową, zastrzyki hormonalne i niektóre leki, a także odpowiednią dietę, która reguluje poziom cukru i utrzymuje go na stałym poziomie. Nawiasem mówiąc, wychowanie fizyczne przyczynia się do usunięcia nadmiaru węglowodanów z organizmu.
Codzienna dieta powinna zawierać dużą ilość witamin i minerałów, ograniczyć spożycie soli. Piesze wycieczki, pływanie, jazda na rowerze są mile widziane.
Cechy jedzenia
Dieta odgrywa szczególną rolę w standardach leczenia cukrzycy. Większość ekspertów jest zdania, że największy wynik osiąga się przy odżywianiu frakcyjnym, czyli od pięciu do sześciu razy dziennie. Codziennie - trzy kluczowe posiłki od dwóch do trzech posiłków. Zaleca się również, aby z jednego dania pacjent zrobił dwie lub trzy przekąski. Najlepiej byłoby jeść codziennie o tej samej porze, rozwijając nawyk reżimu.
Z każdym posiłkiem organizm musi otrzymać określoną liczbę kalorii. Ich rozkład w ciągu dnia wygląda następująco:
- śniadanie - 25%;
- drugie śniadanie - 10-15%;
- obiad - 25-30%;
- przekąska - 5-10%;
- kolacja - 20-25%;
- druga kolacja - 5-10%.
Istnieje również kilka innych zasad diety i leczenia cukrzycy, które mogą znacznie zwiększyć efekt terapeutyczny:
- Ostatni posiłek powinien być co najmniej trzy godziny przed snem.
- Podczas posiłku potrawy zW pierwszej kolejności należy spożywać bogate w błonnik.
- Jeżeli w diecie pacjenta są słodycze, należy je spożywać z głównym posiłkiem.
- Zabrania się jedzenia po stresie lub wysiłku fizycznym.
- Ważne jest, aby jeść z umiarem. Należy unikać obżarstwa, odchodząc od stołu z lekkim uczuciem głodu.
Gotowanie
W przypadku cukrzycy istnieją pewne zasady gotowania, których należy przestrzegać. Na przykład przedłużona obróbka cieplna produktów nie jest zalecana. Jedzenie najlepiej gotować na parze lub gotować. Pamiętaj, że obróbka cieplna zwiększa indeks glikemiczny. To jest złe dla cukrzyka. Nie zaleca się spożywania potraw smażonych w głębokim tłuszczu, grillowanych, a także półproduktów, fast foodów. Zabrania się dodawania ketchupu, majonezu, sosu do potraw.
Produktów o wysokiej zawartości skrobi nie należy kruszyć ani gotować, aby substancja była mniej wchłaniana. Dlatego upewnij się, że zboża nie są trawione i gotuj ziemniaki w skórkach. Zaleca się podawanie potraw niezbyt gorących i niezbyt zimnych. Optymalna temperatura wynosi od 15 do 70 stopni.
Indeks produktów
Wskaźnik glikemiczny to zdolność niektórych produktów spożywczych do zwiększania poziomu glukozy. Wskaźnik ten powinien być równy zawartości kalorii i zawartości węglowodanów. Należy to wziąć pod uwagę przy opracowywaniu różnych diet.
Pamiętaj, że im wyższyindeks glikemiczny produktów w tabeli dla diabetyków, tym szybciej powinniśmy spodziewać się wzrostu poziomu glukozy. Przy równej ilości węglowodanów, wyższego wskaźnika należy oczekiwać w przypadku produktów, które mają mniej błonnika roślinnego i więcej węglowodanów prostych.
Niski jest uważany za indeks glikemiczny poniżej 40, średni - od 40 do 70, wysoki - powyżej 70. Jego wartość jest ważna dla pacjentów z ciężką cukrzycą typu 2, a także dla pacjentów insulinozależnych. Tabela produktów z indeksem glikemicznym ułatwia nawigację diabetykom.
| Produkt | Indeks glikemiczny |
| Bazylia, pietruszka, wanilina, oregano, cynamon | 5 |
| Sałata liściasta | 9 |
| Awokado | 10 |
| Soja, szpinak, rabarbar, tofu, orzeszki ziemne, pikle, pikle, pory, oliwki, cebula, pesto, cukinia, imbir, grzyby, szparagi, orzeszki pinii, orzechy włoskie, pistacje, orzechy laskowe, papryczki chili, świeże ogórki, brukselka i kalafior, seler, otręby, brokuły, orzechy nerkowca, migdały | 15 |
| Bakłażan, jogurt sojowy, masło orzechowe, karczoch | 20 |
| Nasiona dyni, agrest, mąka sojowa, truskawki, fasola mung, truskawki, świeże maliny, czerwona porzeczka, zielona soczewica, wiśnie | 25 |
| Marakuja, świeże mandarynki, mleko, gorzka czekolada, soczewica żółta, borówki, borówki, jagody, twarożek beztłuszczowy, pomidory, gruszki, dżem,buraki, czosnek, marchew, fasolka szparagowa, grejpfrut, morele, soczewica brązowa, mleko sojowe | 30 |
| Drożdże | 31 |
| Sok pomidorowy | 33 |
| Brzoskwinia, kompot, nektarynka, granat, fasola | 34 |
| Beztłuszczowy jogurt naturalny, lody z fruktozą, śliwka, pigwa, sezam, pomarańcza, makaron chiński, zielony groszek, jabłko, ciecierzyca, czarny ryż | 35 |
Pokarmy o średnim indeksie glikemicznym są również dopuszczalne, ale rzadziej.
| Produkt | Indeks glikemiczny |
| morele, suszone śliwki, makarony, sok z marchwi, kasza gryczana, suszone figi | 40 |
| Śniadania pełnoziarniste | 43 |
| Winogrona, sok pomarańczowy, brązowy ryż, kokos, sok grejpfrutowy | 45 |
| Żurawina | 47 |
| Sok jabłkowy, persimmon, brązowy ryż, liczi, mango, sok ananasowy, sok żurawinowy, kiwi, basmati | 50 |
| Brzoskwinie w puszkach, kruche ciasto, sushi, kasza bulgur, musztarda, spaghetti, sok winogronowy, ketchup | 55 |
| Arabska pita, kukurydza | 57 |
| Papaja | 59 |
| Płatki owsiane, kakao w proszku, majonez, melon, ryż długoziarnisty, lasagne, lody cukrowe, banan, kasztan | 60 |
| Pizza na cienkim cieście z serem i pomidorami | 61 |
| Płatki | 62 |
| Makaron i ser | 64 |
| Pieczywo pełnoziarniste i żytnie, warzywa konserwowe, sorbet, bataty, gotowane ziemniaki, syrop klonowy, rodzynki, musli w cukrze, dżem, marmolada | 65 |
| Mąka pszenna | 69 |
Żywność o wysokim indeksie glikemicznym nie jest zalecana dla diabetyków i jest zabroniona dla niektórych pacjentów.
| Produkt | Indeks glikemiczny |
| Kuskus, kasza manna, cukier brązowy i biały, risotto, kasza jęczmienna, frytki, croissant, makaron, napoje gazowane, batony czekoladowe | 70 |
| Proso | 71 |
| Owsianka ryżowa, bagietka francuska, dynia, arbuz | 75 |
| Pączki | 76 |
| Cracker | 80 |
| Tłuczone ziemniaki | 83 |
| Popcorn, pudding ryżowy, bułki do hamburgerów, duszona lub gotowana marchewka | 85 |
| Biały Ryż | 90 |
| morele w puszkach | 91 |
| Kluski ryżowe | 92 |
| Smażone i pieczone ziemniaki, zapiekanka ziemniaczana, bułki | 95 |
| Rotabaga | 99 |
| Zmodyfikowana skrobia, tosty, glukoza | 100 |
| Daty | 103 |
| Piwo | 110 |
Dieta na cukrzycę typu 1
Pomóż zrozumieć zawartość pożytecznych i szkodliwychsubstancje zawarte w niektórych produktach pomogą Ci w sklepach dla diabetyków. Same diety różnią się w zależności od rodzaju choroby pacjenta.
Cechy diety chorych na cukrzycę typu 1 polegają na tym, że spożycie węglowodanów nie powinno być ściśle ograniczane. Uważa się, że prowadzi to do nietolerancji glukozy lub śpiączki hipoglikemicznej.
W tym przypadku ważne jest, aby pacjent wziął pod uwagę spożyte węglowodany. Menu dietetyczne dla osób z cukrzycą typu 1 powinno zawierać różnorodne warzywa. Jednocześnie konieczne jest ograniczenie spożycia przetworzonej żywności, fast foodów, ilości płynów z wysoką zawartością cukru, soków owocowych. Nie należy zapominać o węglowodanach: jeśli jest ich mało, poziom cukru można zredukować do minimum.
Tabela 9
Ale jaki rodzaj diety jest potrzebny w przypadku cukrzycy typu 2, nie ma zgody. Istnieje kilka zasad żywienia, które różnią się szczegółami. W praktyce sowieckiej zastosowano podejście, którego autorem był gastroenterolog Pevzner. Opracował kilka diet do leczenia różnych dolegliwości, z których jedna była naruszeniem metabolizmu węglowodanów.
Metoda przeciwcukrzycowa znalazła się na dziewiątym miejscu na liście, stąd jest znana jako tabela numer 9. Dieta na cukrzycę typu 1 w tym przypadku jest przeznaczona dla pacjentów z najcięższymi stadiami choroby.
Główna dieta to żywność o niskiej zawartości tłuszczu i warzywa. Ilość węglowodanów w tym przypadku nie powinna przekraczać 300 g nadni, białka muszą odpowiadać normie fizjologicznej (80 g dziennie), warzywa i zwierzęta są podzielone w przybliżeniu na pół. Optymalna ilość tłuszczu to 90 g. W ciągu dnia należy wypić przynajmniej półtora litra płynu.
Przykładowe menu
Co możesz jeść na diecie z cukrzycą? Dzienne spożycie kalorii z tabeli nr 9 dla pacjentów z prawidłową masą ciała wynosi 2500 kcal.
W tym przypadku spożycie makaronu i produktów makaronowych, chleba, buraków, marchwi i ziemniaków jest zminimalizowane. Zakaz obejmuje dżem, marmoladę, cukier rafinowany, lody, wyroby cukiernicze, suszone owoce i owoce słodkie.
Jeśli pacjent ma nadwagę, dzienne spożycie kalorii powinno zostać zmniejszone do 1500-1700 kcal. Maksymalna ilość węglowodanów na dzień wynosi 120 g. Z diety wyłączone są kiełbasy, smalec, wędliny, warzywa i masło, pasty, margaryna, majonez, śmietana, twarożek, śmietana, tłusty ser, nasiona, orzechy, tłuste mięso.
Wytyczne Amerykańskiego Stowarzyszenia Diabetologicznego
Podczas diety na cukrzycę, żywność, która jest dozwolona i zabroniona dla pacjentów jest taka sama w większości zaleceń. Na przykład American Diabetes Association zabrania spożywania szybkich węglowodanów, a także znacznie ogranicza całkowitą ilość węglowodanów w diecie.
Wzorowa dieta dla diabetyków ma na celu zapewnienie, że cukier nie wzrośnie:
- Śniadanie: owsianka lub kasza gryczana, twarożek, jajecznica.
- Lunch: pierwszy - puree sura warzywna, kapuśniak bez mięsa; na drugi -Gulasz wołowy, ciastka rybne, gotowane mięso; ozdoba - sałatki warzywne, gulasz, duszona kapusta.
- Przekąska: gotowane jajko, zapiekanka warzywna, kefir.
- Obiad: drugie danie i przystawka, dozwolone w porze lunchu.
W sklepie dla diabetyków z łatwością znajdziesz wszystko, czego potrzebujesz. Pod wieloma względami zalecenia te są podobne do wymagań tabeli nr 9, ale jednocześnie nie ma tak ścisłych ograniczeń dotyczących tłuszczów. Główny nacisk kładziony jest na utrzymanie równowagi między tłuszczami różnych klas.
