Co to jest nadciśnienie? ICD-10 rozpoznaje go pod kodem I10-I15. Kryzys nadciśnieniowy jest niebezpieczny, ponieważ powoduje poważne powikłania - zaatakowane są ważne narządy: wątroba, nerki, serce i mózg. Ponadto kryzys nadciśnieniowy może powodować zaburzenia widzenia. Z tego powodu, gdy pojawiają się oznaki kryzysu, ważne jest, aby zapewnić terminową i wysokiej jakości pomoc. Polega na eliminowaniu objawów i unikaniu powikłań. Substancje pozwalające na szybki powrót do typowego ciśnienia krwi powinien dobierać kompetentny specjalista. Przedawkowanie leków lub zbyt silne działanie może być czynnikiem dodatkowych problemów z ukrwieniem. W takim przypadku tkanki i narządy zostaną pozbawione wymaganej ilości tlenu.
Lekarz wybiera lek, biorąc pod uwagę wiek pacjenta i cechy jego ciała. Udzielając pomocy, ważne jest, aby jasno uwzględnić tempo spadku ciśnienia krwi i akceptowalny poziom, który należy osiągnąć.ostatecznie. Więcej szczegółów na temat nadciśnienia, etapów, zagrożeń i stopni dalej.
Główna przyczyna nadciśnienia i stanów ryzyka
Częste, przedłużający się stres neuropsychiczny, przedłużające się warunki stresowe są uważane za czynnik powodujący nadciśnienie. Często przesłaniem o pojawieniu się nadciśnienia jest praca, podczas której człowiek stale odczuwa presję emocjonalną. Ponadto istnieje duże prawdopodobieństwo rozwoju nadciśnienia tętniczego u osób po urazach głowy. Tendencja dziedziczna może być również jednym z czynników pojawiania się nadciśnienia: jeśli ktoś w rodzinie cierpiał na podobną chorobę, to prawdopodobieństwo rozwoju nadciśnienia wzrasta kilkakrotnie.
Jednym z głównych czynników nadciśnienia może być brak aktywności fizycznej. Wraz z wiekiem, jeśli starzy ludzie zaczynają odczuwać miażdżycę i pojawiają się związane z wiekiem zmiany naczyniowe, powstawanie nadciśnienia może pogorszyć problem, zmuszając do rozwoju stwardnienia. Jest to raczej niebezpieczna manifestacja, ponieważ przy silnym skurczu naczyń dostęp krwi do mózgu, serca i nerek staje się krytycznie mały. Jeśli na ścianach tętnic krwi znajdują się płytki, z intensywnym skurczem naczyń, krew może całkowicie przestać dostawać się do ważnych narządów i rozprzestrzeniać się przez tętnice. W takim przypadku dochodzi do pęknięcia serca lub krwotoku w mózgu.
U płci pięknej czynnikiem nadciśnienia może być czas zmian hormonalnych w organizmie w okresie menopauzy. Sól kuchenna, a dokładniej,zawarty w nim sód, a także palenie, picie i nadwaga, również przyczyniają się do zwiększonego obciążenia układu sercowego.
Czynnikom nadciśnienia tętniczego można przypisać następujące stany:
- nadwaga spowodowana patologią metaboliczną, chorobami endokrynologicznymi, siedzącym trybem życia itp.;
- regularny stres emocjonalny, przebywanie pacjenta w sytuacjach nerwowych, apatia, przeżyte tragedie itp.;
- silne napięcie nerwowe wywołane trudnościami w pracy, w biznesie;
- przeszłe wstrząśnienia;
- choroby przewlekłe, które mają negatywny wpływ na układ sercowo-naczyniowy;
- tendencja dziedziczna;
- choroby wirusowe i zakaźne, których skutki można wyrazić w postaci nadciśnienia;
- związane z wiekiem modyfikacje naczyń krwionośnych;
- zwiększona obecność cholesterolu we krwi, w której na ściankach naczyń krwionośnych pojawiają się blaszki, uniemożliwiając prawidłowe krążenie krwi;
- stan klimakteryczny, w którym znajdują się dziewczęta, które pokonały 40-letnią kreskę (w okresie znacznych zmian hormonalnych w organizmie często zaczynają się rozwijać choroby utajone, na tle których może powstać nadciśnienie tętnicze);
- złe nawyki (palenie, spożywanie dużych ilości alkoholu, nadmierne uzależnienie od kawy);
- codzienne użycie soli w dużych ilościach;
- nadmierny wzrost adrenaliny we krwi;
- długispędzanie czasu przy komputerze;
- siedzący tryb życia;
- okazjonalne spacery na świeżym powietrzu itp.
Etapy nadciśnienia
Współczesna medycyna określa 3 etapy nadciśnienia tętniczego:
- Nadciśnienie 1 stopień ryzyka - ciśnienie krwi 140-159/90-99 milimetrów słupa rtęci. Sztuka. Okresowo powraca do typowych liczb, po czym ponownie rośnie.
- Nadciśnienie 2 stopień ryzyka - waha się od 160-179/100-109 milimetrów słupa rtęci. Sztuka. Często zrozumiany i bardzo rzadko wraca do normy.
- Nadciśnienie 3. stopień ryzyka - wzrasta do 180 i więcej / 110 milimetrów słupa rtęci. Sztuka. Utrzymuje się na wysokim poziomie prawie regularnie, a jego zmniejszenie może być wskaźnikiem nieprawidłowego funkcjonowania serca.
Czwarty etap jest śmiertelny.
1 stopień choroby
W pierwszym stopniu pacjent może nie odczuwać znaczących zmian we własnym ciele. Dość często presja, która pod wpływem określonych czynników wzrasta do cech 130/80 lub 150/90, sama powróci do zwykłych granic (120/80).
Nadciśnienie można wykryć na pierwszym etapie tylko wtedy, gdy pacjent zacznie samodzielnie kontrolować ciśnienie. Wygenerowany harmonogram pozwoli specjaliście na wyciągnięcie konkretnych wniosków i ustalenie przejrzystej historii.
2 stadium choroby
Często ryzyko nadciśnienia 2 stopnie 2towarzyszą bóle głowy, wymioty, zmęczenie, totalna depresja itp.
U pacjentów ciśnienie wzrasta i utrzymuje się przez długi czas w zakresie od 155/110 do 170/120. Samo ryzyko nadciśnienia 2 rzadko wraca do normy, dlatego pacjenci wymagają leczenia farmakologicznego.
Nadciśnienie 3 stopnia
Nadciśnienie 3 stopień jest uważany za najbardziej niebezpieczny, ponieważ u wielu pacjentów ciśnienie może osiągnąć wartość 180/110 i więcej.
W przypadku nadciśnienia wielu pacjentów (szczególnie w stadium 2 i 3) może doświadczać kryzysów nadciśnieniowych, podczas których ciśnienie gwałtownie wzrasta.
Nagły spadek ciśnienia w nadciśnieniu tętniczym 3 ryzyko 4 ekspertów może być traktowany jako kryterium naruszenia serca i stać się pretekstem do konsultacji z kardiologiem. Pacjenci zaczynają wyraźnie wyrażać objawy nadciśnienia, przez co ludzie szukają pomocy medycznej.
Ta grupa pacjentów ma potrzebę długotrwałego leczenia (często w szpitalu), które uwzględnia stosowanie specjalistycznych środków medycznych i przejście fizjoterapii.
Przy podobnych napadach nadciśnienia stopnia 3. pacjenci mogą mieć następujące objawy:
- nudności i wymioty;
- ból w sercu;
- silny ból głowy;
- zawroty głowy;
- obfite pocenie się itp.
Kryzys nadciśnieniowy jest w staniekończy się po kilku minutach i może trwać nawet kilka godzin. Ci pacjenci potrzebują pilnej pomocy medycznej.
Nadciśnienie 3 i 4 stopnie jest najbardziej niebezpieczne.
Nadciśnienie stopień 4
Niektórzy specjaliści wyróżniają również nadciśnienie IV stopnia, co jest bardzo trudne. W większości sytuacji śmierć jest blisko. Starają się maksymalnie uprościć cierpienie pacjenta, a w przypadku kryzysu nadciśnieniowego udzielają pierwszej pomocy. Pacjent kładzie się z podniesioną głową. Natychmiast otrzymuje leki, aby szybko obniżyć ciśnienie krwi.
Bez leczenia pojawiają się nowe komplikacje. Niektóre z nich prowokują inne, a choroby coraz bardziej ogarniają człowieka. Aby w porę zatrzymać ten szkodliwy proces, wystarczy obserwować dynamikę zmian własnego ciśnienia krwi, przynajmniej za pomocą zwykłego tonometru.
Diagnoza nadciśnienia
W celu postawienia prawidłowej diagnozy dla pacjenta z objawami nadciśnienia tętniczego, lekarz musi przeprowadzić zestaw testów i diagnostyki, obejmujący zarówno badania laboratoryjne, jak i sprzętowe. Celem diagnozy jest ustalenie stadium i stopnia nadciśnienia. Dzięki tym informacjom lekarz prowadzący będzie mógł wybrać skuteczniejszą terapię.
Z uwagi na to, że nadciśnienie w pierwszej fazie jego powstawania często przebiega bezobjawowo, najczęściejpacjenci spóźniają się do szpitala. W takich przypadkach pacjenci muszą zaopatrzyć się w wytrwałość, ponieważ nadciśnienie jest bardzo trudne do wyleczenia i może towarzyszyć osobie przez całe życie. Aby nie tracić czasu, co jest tak ważne, i otrzymać natychmiastową pomoc medyczną, powinieneś uważnie monitorować własne samopoczucie i natychmiast reagować na wszelkiego rodzaju niespokojne sygnały płynące z organizmu.
W warunkach domowych każda osoba jest zobowiązana do ciągłego określania poziomu ciśnienia za pomocą tonometru. Zalecane cechy to 110/70, dla osób starszych możliwa jest wartość 120/80. Wzrost ciśnienia skurczowego o 4-9 punktów może być spowodowany zmianami warunków pogodowych, bardzo dużym stresem fizjologicznym i psychicznym. Niepokojąca jest również bardzo duża różnica między górnym i dolnym ciśnieniem, zwykle stosunek ten nie powinien przekraczać 50 jednostek. Jeśli dana osoba często wykrywa skoki ciśnienia krwi, powinna natychmiast zwrócić się do najbliższej placówki medycznej po poradę odpowiedniego specjalisty.
Leczenie ciśnieniowe za pomocą leków
Po ustaleniu, czym jest nadciśnienie, powinieneś również dowiedzieć się o jego leczeniu. Farmakoterapia nadciśnienia jest konieczna, jeśli ciśnienie osiąga wartości większe niż 160 do 90 milimetrów. rt. Art., jeśli nadciśnienie powstaje na tle chorób ogólnoustrojowych, cukrzycy,niewydolność serca i nerek. Stosowanie leków jest konieczne już przy takich wartościach jak 130 do 75.
Przy zwiększonym ciśnieniu w sercu i łagodnych postaciach nadciśnienia, terapię przeprowadza się jedną substancją, którą przyjmuje się co 10 lub 20 godzin.
Skojarzone leczenie choroby odbywa się przy użyciu pary substancji. W podobny sposób osiągają największą skuteczność przy małych dawkach i zmniejszają prawdopodobieństwo wystąpienia wyników wtórnych.
Diuretyki tiazydowe i sulfonamidy
Do substancji farmaceutycznych, które poprawiają wydalanie i tworzenie moczu, należą sulfonamidy i diuretyki tiazydowe. Efekt medyczny uzyskuje się poprzez zmniejszenie obrzęków, w wyniku czego światło naczyń zwiększa się, poprawia się krwawienie, a ciśnienie spada.
Beta-blokery
Substancje z tej kategorii są używane zarówno w celu samoleczenia, jak iw połączeniu z innymi miodami. leki. Są przepisywane w ostrych postaciach u pacjentów ze znacznym ryzykiem rozwoju chorób sercowo-naczyniowych w stanach przedzawałowych, dusznicy bolesnej, niewydolności serca, ze stabilnym migotaniem przedsionków.
Monoterapia beta-blokerami trwa od dwóch do czterech tygodni, po czym łączy się je z blokerami kanału wapniowego i lekami moczopędnymi.
"Metoprolol", "Carvedilol", "Bisoprolol", "Betaksalol" i "Nebivalol" są stosowane w długotrwałej terapii nadciśnienia, co zmniejsza możliwość śmiertelności podczasczas jednego z jej ataków. Ponadto „Betaxalol” jest często przepisywany na nadciśnienie tętnicze u płci pięknej w okresie menopauzy.
Enzym konwertujący angiotensynę
Redukcja światła naczyń pod wpływem angiotensyny odgrywa istotną rolę w mechanizmie powstawania nadciśnienia. Substancje z tej kategorii blokują konwersję reniny do angiotensyny, dzięki czemu ciśnienie normalizuje się. Takie leki pomagają zapobiegać zgrubieniu mięśnia sercowego i mogą pomóc w przywróceniu normalnej pracy serca w przypadku przerostu jego tkanek.
- „Klonidyna” nie jest już przepisywana do leczenia nadciśnienia tętniczego, ale jest stosowana przez starszych pacjentów, którzy są dość uzależnieni od leku i tych, którzy nie chcą zmieniać sposobu leczenia na bardziej innowacyjne i skuteczne leki.
- "Andipal" - tabletki o łagodnym działaniu, z ich pomocą nie można usunąć ciężkiego ataku nadciśnienia, a ten lek nie jest stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego. Może być oferowany w przypadku dystonii naczyniowej.
- Moksonidyna jest lekiem będącym agonistą receptora imidazolowego, który wykazuje doskonałą skuteczność w zespole metabolicznym i łagodnym nadciśnieniu.
Sartany
Innowacyjne substancje, które są używane od lat 90-tych umożliwiają zmniejszenie ciśnienia o jeden dzień zrano lub wieczorem. "Kandesartan" - najsilniejsza z substancji w tej kategorii, stabilizuje ciśnienie przez dwa dni. Po zaprzestaniu przyjmowania nie pojawia się zespół odstawienia, wśród wtórnych skutków jest suchy kaszel. Przebieg leczenia trwa od 4-6 tygodni, w tym czasie uzyskuje się stabilny wynik. Sartany usuwają skurcze ścian naczyń nerkowych, co pozwala wykluczyć nadciśnienie nerkowe. Są stosowane samodzielnie i w kompleksowym leczeniu nadciśnienia opornego.
Blokowanie kanału wapniowego
Substancje te są przepisywane starszym pacjentom w celu leczenia nadciśnienia, w którym śledzone są patologie czynności serca. Leki są przyjmowane w połączeniu z inhibitorami konwertazy angiotensyny, co umożliwia usunięcie leków moczopędnych z kursu.
Co jeść w kryzysie?
Przy niestabilnym nadciśnieniu od czasu do czasu pojawiają się nagłe skoki ciśnienia. W medycynie nazywane są kryzysami nadciśnieniowymi.
W takim okresie człowiek nie jest w stanie pozostać przez bardzo długi czas, ale jego stan jest bardzo pogorszony z powodu takich objawów choroby jak:
- Ból w głowie.
- Ciśnienie skacze do 150 do 95 mm. rt. st.
- Zaburzona orientacja w przestrzeni, z towarzyszącymi nudnościami i pogorszeniem widzenia aż do przejściowej utraty.
- Patologiczne uczucie strachu.
- Nagłe zaczerwienienie twarzy podczas kryzysu.
Kryzys będzie wymagał lekarstwa. Interwencja terapeutyczna w tym przypadkupołączenie kilku substancji farmaceutycznych i zapewnienie natychmiastowej pomocy ofierze.
Leki hipotensyjne można zażywać wyłącznie w celu stopniowego zmniejszania kryzysów, bez żadnych obciążeń.
Oto pewne substancje, które mogą zakończyć kryzys:
- "Nifedypina" rozpuszcza się pod językiem, wynik obserwuje się po około kilku godzinach.
- Beta-blokery - niektóre substancje, takie jak atenolol i esmolol, są stosowane, gdy zachodzi potrzeba syntetycznej regulacji aktywności współczulnego układu nerwowego.
- "Kaptopril" przyjmuje się od 10 do 50 mg doustnie, działanie leku trwa około 5 godzin.
- Diuretyki. Lek w leczeniu kryzysów nadciśnieniowych należy podawać dożylnie, w porcji 1 mg/kg masy ciała. Lek ma różną skuteczność w zależności od osobistej interakcji organizmu, z tego powodu lekarz jest w stanie zwiększyć dawkę do 12 mg/kg masy ciała.
Środki rozszerzające naczynia krwionośne, takie jak nitroprusydek sodu, mogą blokować tlenek azotu w ścianie naczynia, powodując rozluźnienie tętnic.
Ćwiczenia fizyczne
Każde obciążenie fizjologiczne u pacjentów z łagodnym i umiarkowanym nadciśnieniem przyczynia się do zwiększenia fizjologicznej zdolności do pracy organizmu. Ćwiczenia mające na celu trening wytrzymałościowy prowadzą do znacznego efektu hipotensyjnego. Zaleca się wykonywanie ćwiczeń fizjologicznych przez pół godziny dziennie, ewentualnie zwiększając obciążenie zniski do średniego.
Dieta niskosolna
Sól jadalna powinna zostać zmniejszona do 5g (1 łyżeczka). Należy pamiętać, że wiele produktów spożywczych zawiera dużo soli. W ten sposób wyjmij solniczkę ze stołu iw żadnym wypadku nie solij gotowych potraw. Zamiast tego możesz użyć aromatycznych ziół, czosnku. Jeśli trudno się obejść bez soli, można kupić sól o obniżonej zawartości sodu, której smak praktycznie nie różni się od zwykłej soli.
Mniej tłuszczu
Stopniowo usuwaj z własnego menu masło, sery, kiełbaski, śmietanę, smalec i klopsiki. Zastąp je warzywami, owocami, olejem roślinnym i niezbyt tłustymi rybami. Spożywaj niskotłuszczowe produkty mleczne. Dzięki temu będziesz w stanie kontrolować poziom cholesterolu we krwi (profilaktyka miażdżycy), przywrócić wagę i jednocześnie zwiększyć własną dietę w potas, który jest bardzo przydatny przy nadciśnieniu tętniczym.
Pomoc psychologiczna
Stres jest jednym z kluczowych czynników zwiększających ciśnienie krwi. Z tego powodu bardzo ważne jest opanowanie metod rozładunku emocjonalnego. Ważne jest, aby we wszystkim dostrzegać pozytywne aspekty, odnajdywać w życiu przyjemność, pracować nad swoim charakterem, zmieniając go w kierunku większej tolerancji na wady innych ludzi, pogody ducha i równowagi. Wędrówki, ćwiczenia, hobby i interakcje ze zwierzętami mogą również pomóc w utrzymaniu wewnętrznej równowagi.
Bardzo ważne jest, aby wiedzieć, czym jest nadciśnienie. Przecież łatwiej go leczyć na początkowym etapie niż później. W końcu jest to uleczalne.