Ucho jest organem odpowiedzialnym za percepcję dźwięków i ma złożoną strukturę. Normalne funkcjonowanie uszu może zostać zakłócone z powodu najmniejszego urazu lub choroby zakaźnej. Brak leczenia może prowadzić do całkowitej lub częściowej utraty słuchu.
Budynek
Ucho składa się z trzech części:
- na zewnątrz;
- średni;
- krajowe.
Ucho zewnętrzne składa się z muszli i aparatu słuchowego, czyli wszystkiego, co znajduje się na powierzchni głowy i jest widoczne gołym okiem. Środkowa część to kosteczki słuchowe i jama bębenkowa. Ta część znajduje się w kości skroniowej. Wewnętrzna część to cały system kanałów, w których odbierane dźwięki zamieniane są w mózgu na impulsy nerwowe. Również ten system odpowiada za równowagę osoby.
Klasyfikacja
Urazy ucha mają obszerną klasyfikację. W szczególności urazy wyróżnia się lokalizacją, to znaczy, kiedy cierpi ucho zewnętrzne, środkowe lub wewnętrzne.
W zależności od rodzaju uszkodzenia, przydziel:
- Tępe urazy, stłuczenia i inne urazy tkanek miękkich.
- Rany, czyli zadane ostrymiprzedmiotów i towarzyszy temu uszkodzenie skóry.
- Termiczne, czyli uzyskiwane w wyniku ekspozycji na zbyt wysokie lub niskie temperatury.
- Actinotrauma, czyli uszkodzenia popromienne.
- Substancje chemiczne – powstają po dostaniu się substancji chemicznych do ucha.
- Akustyczny, uzyskiwany z najsilniejszych wibracji dźwięku oraz w wyniku silnego spadku ciśnienia.
- Obrażenia obiektywne to te, które powstają na tle wnikania ciał obcych do ciała.
Urazy zewnętrznej części narządu słuchu
W tej części małżowina uszna jest najbardziej podatna na obrażenia, ponieważ znajduje się na zewnątrz i nie jest niczym chroniona. Reszta jest „ukryta” w czaszce.
Najczęstsze przyczyny uszkodzeń ucha zewnętrznego:
- ukąszenia fauny, w tym trujących owadów;
- upadek;
- uderzenie szczęki;
- ukierunkowane strajki.
W rzeczywistości powodów jest o wiele więcej, aw praktyce medycznej zdarzają się wyjątkowe przypadki. Prawie wszystkie te urazy mają te same objawy:
- zaczerwienienie i obrzęk w miejscu urazu;
- tworzenie krwiaka;
- ból przy dotknięciu uszkodzonej części małżowiny usznej;
- wyraźnie wyczuwalny puls w miejscu urazu;
- krew.
Jeśli skaleczyłeś sobie ucho lub zadałeś sobie inną ranę, której towarzyszą siniaki, to uszkodzony obszar należy potraktować środkiem antyseptycznym lub przetrzeć czystą szmatką,jeśli nie ma środka dezynfekującego.
Jeśli muszla uszna jest poważnie uszkodzona, należy natychmiast skontaktować się z placówką medyczną. Przy całkowitym oderwaniu ucha należy je umieścić w lekko wilgotnej szmatce lub naczyniu z lodem i pilnie wysłać do szpitala. Jeśli od urazu ucha minęło nie więcej niż 8-10 godzin, można go przyszyć z powrotem. Dalsze leczenie może polegać na podawaniu antybiotyków w celu zapobiegania infekcji.
Nieleczone siniaki mogą spowodować, że nagromadzona krew może doprowadzić do powstania ropnia, aw rezultacie do martwicy chrząstki małżowiny usznej, która wydaje się topić i wygląda jak ociężałe liście kapusty.
Jeśli oparzenie chemiczne lub termiczne dotknie kanału słuchowego, może wystąpić obrzęk, który później prowadzi do blizn. W niektórych przypadkach takie blizny powodują całkowite zablokowanie przewodu słuchowego, a tym samym utratę słuchu.
Diagnoza i dalsze leczenie
Ze względu na to, że ucho zewnętrzne składa się z chrząstki i znajduje się na powierzchni, nie są wymagane specjalne czynności diagnostyczne. Jeśli jednak uraz jest głęboki, lekarz zastosuje przede wszystkim badanie endoskopowe i/lub otoskopowe. Ta ostatnia technika pozwala ocenić ciężkość zmiany. Sonda brzuszna pozwala ocenić stopień uszkodzenia tkanki chrzęstnej i kostnej. Badanie rentgenowskie pozwala ocenić stopień uszkodzenia oraz stan tkanki kostnej.
Wybór taktyk leczeniazależy całkowicie od charakteru urazu. Jeśli jest to łagodny uraz, być może zostanie zastosowane tylko leczenie antybakteryjne i sterylny opatrunek. Jeśli uraz jest złożony i głęboki, będziesz musiał pić środki przeciwbakteryjne, aby pobliskie tkanki nie zostały zainfekowane.
Jeśli jest krwiak, należy go otworzyć, aby usunąć zakrzepłą krew. Jeśli dojdzie do złamania ucha, a raczej kości, to aby uniknąć zakłóceń spowodowanych ruchami żucia, szczęka jest nieruchoma, a odżywianie w okresie rekonwalescencji składa się wyłącznie z naczyń płynnych. Oczywiście takie leczenie odbywa się tylko w szpitalu.
Urazy ucha środkowego
W przeciwieństwie do uszkodzeń ucha zewnętrznego, ucho środkowe ma minimalną ilość uszkodzeń. W szczególności może to być:
- uraz akustyczny;
- pęknięta błona bębenkowa;
- uszkodzenie spowodowane nagłym spadkiem ciśnienia, barotrauma;
- wstrząśnienie ucha;
- urazy ostrymi przedmiotami, które „dosięgły” błony bębenkowej;
- uszkodzenie kosteczek słuchowych.
Jednak takie urazy są bardzo niebezpieczne, ponieważ często prowadzą do zmniejszenia percepcji dźwięku. W takich przypadkach błona bębenkowa przestaje pełnić przypisane jej funkcje, w szczególności odpowiednio nie odbiera lub słabo odbiera sygnały dźwiękowe oraz słabo przenosi drgania do ucha wewnętrznego.
Po takich urazach ucha istnieje ogromne ryzyko rozwoju zapalenia ucha środkowego.
Istnieje wiele charakterystycznych objawóww przypadku urazów ucha środkowego:
- krwawienie;
- ból;
- zmniejszenie lub nawet całkowita utrata słuchu.
Diagnoza i terapia
Narządy i tkanki uszu dość szybko się regenerują. Najważniejsze jest, aby na czas zwrócić się o pomoc medyczną. Jeśli terapia została przepisana prawidłowo i przebieg leczenia został zakończony, słuch powraca.
Jednak, jeśli przez 2 miesiące nie zaobserwuje się poprawy, to najprawdopodobniej proces zapalny trwa w środku. W niektórych przypadkach może być zalecana chirurgia laserowa lub konwencjonalna. W szczególności operację wykonuje się, gdy w jamie nagromadziła się ropa.
Środki diagnostyczne są zasadniczo takie same, jak w przypadku uszkodzenia części zewnętrznej. To jest otoskopia, badanie rentgenowskie. W przypadku pęknięcia błony bębenkowej lub barotraumy nie jest wymagana żadna specjalna terapia.
Uszkodzenie ucha wewnętrznego
Ta część ludzkiego ucha jest na tyle głęboka, że żadne obce ani ostre przedmioty nie wydają się uszkadzać labiryntu. Jednak jest to możliwe. Mogą to być nie tylko rany penetrujące, ale także oddziaływanie akustyczne. W takich sytuacjach głównym objawem są nudności i intensywny szum w uszach.
Poszkodowany może poczuć, że wokół niego wirują przedmioty. W przyszłości może dojść do utraty przytomności, mogą wystąpić zaburzenia neurologiczne, a nawet niedowład nerwu twarzowego.
Gdyby byłouszkodzenie ucha słuchowego u ludzi, wtedy może rozpocząć się krwotok. Przewlekły rozwój patologii może wystąpić na tle przedłużonego silnego działania dźwięku na narząd słuchu. Taka choroba jest typowa dla osób pracujących w hałaśliwych branżach. Jedną z przyczyn rozwoju choroby może być złamanie kości skroniowej.
Diagnoza i leczenie
Podczas diagnozy lekarz w pierwszej kolejności przeprowadza wstępne badanie i może przepisać prześwietlenie. Badana jest również funkcja słuchu. W niektórych przypadkach dokładną diagnozę można postawić dopiero po MRI. Bardzo często wymagane jest badanie aparatu przedsionkowego.
Leczenie ucha wewnętrznego jest dość skomplikowanym i długotrwałym procesem, który wymaga wysiłku nie tylko ze strony lekarza, ale także samej ofiary. Przede wszystkim konieczne jest leczenie uszu i, jeśli to konieczne, drenaż, po którym zakładany jest sterylny opatrunek.
Przy łagodnych urazach rokowanie na wyzdrowienie jest pozytywne. Jeśli mówimy o obecności ciał obcych, to do usunięcia tych obiektów wymagana jest operacja otochirurgiczna.
Wrodzone anomalie
Wystające uszy są najczęstszą anomalią małżowiny usznej, która występuje w 50% przypadków u noworodków. Jednocześnie w tych samych częściach zarówno u chłopców, jak iu dziewczynek. Mimo, że odstające uszy nie są wynikiem kontuzji, nadal powodują duży dyskomfort psychiczny, w wieku dorosłym można zaobserwować negatywny wpływ na charakter. Różnice już widaćnarodziny dziecka.
Ostatnio lekarze oferują korektory uszu. Co najważniejsze, pomagają pozbyć się wystających uszu w dzieciństwie. W wieku 6 miesięcy można ułożyć uszy we właściwej pozycji, a dzięki miękkości chrząstki nabiorą one odpowiedniego kształtu, czyli obejdzie się bez operacji.
W starszym wieku korektory uszu nie dają tego efektu i będą musiały być stale noszone, ale psychologiczny komponent wystających uszu jest wyeliminowany i można uniknąć operacji.
Pierwsza pomoc przy urazach
Złamanie ucha, urazy słuchu i inne patologie mogą prowadzić do poważnych konsekwencji, dlatego bardzo ważne jest, aby udzielić pierwszej pomocy na czas.
Przede wszystkim należy zbadać miejsce urazu, uspokoić ofiarę i natychmiast wezwać karetkę. Następnie należy ostrożnie leczyć ranę, najlepiej środkami antyseptycznymi, jeśli są pod ręką. Następnie na ucho można nałożyć chłodzący bandaż lub lód.
Jeśli występuje ciągłe krwawienie, należy je zatrzymać za pomocą nadtlenku wodoru i założyć bandaż. Jeśli to możliwe, ruch aparatu szczękowego powinien być ograniczony. Udzielając pierwszej pomocy, należy starać się nie uszkodzić chrząstki.
Odwyk
Urazy błony bębenkowej są szczególnie niebezpieczne, dlatego przy takich urazach uszu nie da się obejść bez pomocy medycznej. Po zakończeniu leczenia ogromną rolę w zapobieganiu ubytkowi słuchu odgrywa rehabilitacja – kompletnalub częściowe.
Pacjent będzie musiał zrezygnować z aktywności fizycznej i ściśle przestrzegać przepisanego leczenia. Należy bardzo uważać na uszkodzony narząd słuchu, nawet podczas snu. W okresie rekonwalescencji zaleca się stosowanie środków, które przyspieszą proces gojenia. Może to być herbata z rumiankiem lub dziką różą.
Możliwe komplikacje
Jeżeli uraz ucha jest dość łagodny i powierzchowny, proces gojenia przebiega szybko i z reguły nie ma komplikacji. W przypadkach, gdy uraz ma umiarkowane nasilenie, możliwe są powikłania pochodzenia neurologicznego, a nawet całkowita lub częściowa utrata słuchu. To bardzo niebezpieczne, gdy do urazu dołącza proces zapalny, zwłaszcza jeśli nie ma odpowiedniego leczenia. Ten stan może nawet prowadzić do śmierci lub niepełnosprawności.
Zapobieganie
Oczywiste jest, że jest mało prawdopodobne, abyś był w stanie ochronić się przed raną postrzałową lub kłutą. Ale ochrona przed mocnym dźwiękiem ze słuchawek jest bardzo łatwa. Jeżdżąc na potencjalnie niebezpiecznym sprzęcie sportowym (rowery, łyżwy itp.) warto korzystać ze sprzętu ochronnego.
Ubiegając się o pracę w przedsiębiorstwie produkcyjnym, powinieneś wyjaśnić, jak duży jest hałas w sklepach, sam oceń, ile taka praca jest potrzebna. W najbardziej ekstremalnym przypadku, jeśli praca jest nadal bardzo potrzebna, należy bezwzględnie przestrzegać zasad bezpieczeństwa.
