Tętnice kręgowe odchodzą od dużych naczyń podobojczykowych. Kanały te zasilają części mózgu. W szczególności płaty potyliczne, móżdżek, tułów są ukrwione. Następnie przeanalizujemy bardziej szczegółowo, czym są tętnice kręgowe. W artykule zostaną opisane dysfunkcje naczyniowe, obraz kliniczny oraz metody terapeutyczne stosowane do ich eliminacji.
Informacje ogólne
Segmenty tętnicy kręgowej przechodzą przez kanał utworzony przez wyrostki poprzeczne elementów kości szyjnej. Ze względu na swoją lokalizację statki otrzymały swoją nazwę. Przenikając do jamy czaszki przez otwór wielki, tętnice kręgowe łączą się w pniu mózgu z kanałem podstawnym. Z tego obszaru idą w górę. Rozgałęzienie następuje pod półkulami mózgowymi. Prawa tętnica kręgowa biegnie po jednej stronie, a lewa tętnica kręgowa po drugiej.
Anatomia
Każdy kanał jest podzielony na określone części. Wyróżnia się następujące odcinki tętnicy kręgowej:
- Śródczaszkowe. Odcinek ten biegnie wzdłuż jamy czaszki do punktu zbiegu gałęzi i utworzenia kanału podstawnego.
- Zdenerwowany-potyliczny. Odcinek ten biegnie od wyjścia kanału wyrostków kręgów (poprzecznych) (szyjkowych) do wejścia do jamy czaszki.
- Szyja. Ten odcinek przechodzi przez kanał wyrostków (poprzeczny) kręgów szyjnych.
- Przekrętowce. To jest najniższa sekcja. Odcinek biegnie od miejsca powstania naczynia kręgowego od podobojczyka do wejścia do kanału wyrostków kręgów szyjnych.
Dopływ krwi do głowy
Mózg zasila dwie sadzawki: kręgowo-podstawną i szyjną. Te ostatnie obejmują tętnice szyjne (wewnętrzne). Zapewniają 70 do 85% całkowitej objętości krwi. Tętnice szyjne są odpowiedzialne za prawie wszystkie główne zaburzenia krążenia w mózgu. Przede wszystkim dotyczy to uderzeń. W związku z tym w trakcie badania zwraca się szczególną uwagę na ich stan. Ich zmiany miażdżycowe i ich konsekwencje cieszą się dużym zainteresowaniem kardiologów, a także neurologów i chirurgów naczyniowych. Basen kręgowo-podstawny obejmuje zarówno prawą, jak i lewą tętnicę kręgową. Dostarczają około 15-30% całkowitej objętości krwi. Uraz, taki jak udar, może poważnie zaszkodzić pacjentowi, a nawet spowodować jego inwalidztwo.
Zaburzenia krążenia
Tętnice kręgowe i ich gałęzie zasilają móżdżek. Przy braku dopływu krwi mogą wystąpić zawroty głowy. Ten objaw tętnicy kręgowej nazywa się „niewydolność kręgowo-podstawną”. Poprzez rozważane naczynia dostarczany jest pień mózgu. W tymstruktura skoncentrowana witalnych ośrodków oddychania i krążenia krwi. Pod tym względem udar w tym obszarze jest dość ciężki i często prowadzi do śmierci. Osteochondroza szyjna jest wielkim niebezpieczeństwem. Zespół tętnic kręgowych rozwija się w wyniku deformacji elementów kostnych. Naczynia stają się kręte, co prowadzi do upośledzenia dopływu krwi.
Przyczyny naruszeń
Czynniki wywołujące stany patologiczne mogą mieć charakter kręgowy i niekręgowy. W tym drugim przypadku mówimy o kontuzjach, które nie mają związku z kręgosłupem. Są one spowodowane wrodzonymi anomaliami wielkości i przebiegu naczyń krwionośnych lub miażdżycą. Ale ta ostatnia przyczyna jest rzadko diagnozowana. Te anomalie nie mają niezależnego znaczenia. Ale ze względu na dodanie innych czynników ściskających tętnice powstaje bardzo niekorzystna sytuacja.
Zmiany kręgosłupa są spowodowane różnymi patologiami kręgosłupa (głównie osteochondroza). Zaburzenia te mogą objawiać się nawet w dzieciństwie lub okresie dojrzewania na tle niestabilności dysplastycznej lub pourazowej w odcinku szyjnym. W rezultacie tętnice kręgowe mogą ulec deformacji.
Objawy niewystarczającego dopływu krwi
Najbardziej charakterystyczny objaw patologii jest uważany za stały, w niektórych przypadkach napadowy, nasilający się, rozdzierający ból głowy. Z reguły jest zlokalizowany w strefie potylicznej. Podczas ataku ból może:rozprzestrzenił się na inne obszary. Najczęściej daje obszar oczodołu i mostka nosa, obszar ciemieniowo-skroniowy, czoło lub ucho. Bolesność może być zarówno napadowa, jak i trwała. Wrażenia są zwykle zlokalizowane po jednej stronie.
Ból głowy często występuje. To uczucie pojawia się nawet przy lekkim dotyku, czesaniu. Podczas obracania lub pochylania głowy może wystąpić charakterystyczny chrupnięcie, w niektórych przypadkach pojawia się uczucie pieczenia.
W niektórych przypadkach u pacjentów z zespołem tętnic kręgowych występują zawroty głowy, którym towarzyszą nudności lub wymioty, utrata słuchu, szumy uszne i różne zaburzenia widzenia. Te ostatnie powinny obejmować takie objawy, jak pojawienie się zasłony lub mgły na oczach, podwójne widzenie, zmętnienie i inne. Rzadko pacjenci skarżą się na uczucie ciała obcego w gardle (migrena gardłowa) i trudności w połykaniu. Wśród zaburzeń autonomicznych może wystąpić krótkie uczucie głodu, pragnienia, uczucie gorąca lub dreszczy.
Uszkodzenie splotu współczulnego
W tym przypadku odnotowano zespół Bernarda-Hornera. Chorobie zwykle towarzyszy jednostronny ból i parestezje. Objawy zwykle obejmują twarz, podniebienie twarde, zęby, język. W gardle pojawia się mrowienie, pieczenie, uczucie obecności ciała obcego. Oprócz tych objawów występują naruszenia typu przedsionkowego w postaci zawrotów głowy, zataczania się i upadku. Towarzyszą te zaburzenianudności i dzwonienie lub szum w uchu. Podczas napadów bólu głowy pojawiają się dreszcze, spada wydolność, wzrasta pocenie się, wzrasta zmęczenie, zmniejsza się ostrość wzroku, pojawiają się "muchy przed oczami". Przy każdej zmianie pozycji głowy intensywność bólu znacznie wzrasta. Ale jednocześnie pacjent może znaleźć pozycję, w której to odczucie jest znacznie zmniejszone lub całkowicie zniknie.
Wrodzona anomalia
Ta kategoria patologii obejmuje hipoplazję. Rzadziej dotknięta jest lewa tętnica kręgowa. Oznaki patologii nie są obserwowane natychmiast. Objawy są ściśle związane z zaburzeniami hemodynamicznymi. Oznacza to, że zanim przekrwienie i niedostateczny dopływ krwi staną się klinicznie istotne, musi upłynąć pewien czas. Jednocześnie należy pamiętać, że w organizmie człowieka działają mechanizmy kompensacyjne, pozwalające przez pewien czas na utrzymanie prawidłowego odżywiania.
Przyczyny anomalii
Dlaczego rozwija się hipoplazja? Lewa tętnica kręgowa może powstawać nieprawidłowo w macicy z kilku powodów. Najważniejsze z nich to:
- Siniaki, upadki kobiety podczas ciąży.
- Prenatalne spożywanie alkoholu, niektórych leków, narkotyków i palenie.
- Choroby zakaźne przenoszone podczas ciąży.
- Dziedzictwo obciążone.
Na tle hipoplazji występuje znaczne zwężenie światła tętnicy w miejscu jej wejścia do kanału prowadzącego do jamy czaszki.
Diagnoza
Identyfikacja patologii obejmuje zastosowanie kilku metod badawczych. Przede wszystkim specjalista w swoich wnioskach opiera się na obrazie klinicznym. W tym przypadku mówimy o informacjach uzyskanych podczas badania neurologicznego, a także skargach pacjentów. Diagnoza często ujawnia napięcie mięśni potylicznych, trudności w obracaniu głowy, ból podczas naciskania wyrostków 1. i 2. kręgu w odcinku szyjnym. Podczas badania wykorzystywane są również promienie rentgenowskie. Rezonans magnetyczny jest uważany za obowiązkowy. Procedura ta pozwala określić dokładną przyczynę zaburzeń krążenia, wykryć obszar ucisku naczynia. Jedną z głównych metod diagnostycznych jest UZDG (dopplerografia ultradźwiękowa). Podczas diagnozy specjalista musi różnicować zespół z migreną.
Interwencje terapeutyczne
Jeśli krążenie krwi jest zaburzone (tętnica kręgowa jest zwężona lub zdeformowana), leczenie jest zwykle przepisywane jako złożone. Środki terapeutyczne zależą od wieku pacjenta, ciężkości stanu, a także indywidualnych cech pacjenta. Ze względu na to, że tacy pacjenci są narażeni na udar mózgu, środki terapeutyczne mają na celu przede wszystkim wyeliminowanie zaburzeń krążenia i skurczów naczyń. Kompleks wykorzystuje leczenie próżniowe, farmakopunkturę. Opróczz tego przepisuje się refleksoterapię, przyjmowanie wielu leków. Wśród leków wskazanych do stosowania znajdują się łagodne leki przeciwdepresyjne i przeciwzapalne. Zalecane leki, takie jak „Aminofilina”, „Cinnarizine”, „Cavinton”. Na zawroty głowy przepisany jest lek „Betahistyna”.
W przypadku wykrycia w trakcie badania zaburzeń krążenia mózgu lub rdzenia kręgowego zaleca się hospitalizację pacjenta. W przypadku braku pilnej potrzeby pozostania w szpitalu specjalista może zalecić tymczasowe noszenie obroży Shants. Ten gorset służy do zmniejszenia obciążenia odcinka szyjnego. Na tle zespołu tętnic kręgowych często przepisuje się terapię manualną, fizjo- i akupunkturę, elektroforezę z lekami przeciwbólowymi, fonoforezę, prądy diadynamiczne.
