Niedrożność jelit lub porażenna niedrożność jelit (kod ICD-10, patrz poniżej) jest dość poważnym stanem patologicznym, w którym substancje są znacznie gorzej wydalane z jelit. Z reguły osoby, które wolą całkowicie zrezygnować z mięsa, zwykle cierpią na taką dolegliwość. To właśnie u wegetarian najczęściej diagnozuje się taką patologię.
Niedrożność jelit może być dynamiczna lub mechaniczna. Jednak niezależnie od rodzaju patologii, przy pierwszych jej oznakach należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą. Przeprowadzi niezbędne badania diagnostyczne i zaleci odpowiednie leczenie. Jeśli dana osoba nie otrzyma na czas pomocy medycznej, istnieje ryzyko śmierci.
Podstawowe informacje
Niedrożność porażenna jelit (ICD-10 przypisuje tej chorobie kod K56.0) nie jest niezależną patologią. Z reguły zespół ten rozwija się na tle innych chorób. Dlatego niedrożność jelituczciwiej jest uznać to za objaw konkretnej dolegliwości. Jeśli chodzi o to, jak krytyczny jest ten stan, ponad 3% ludzi miało naprawdę poważne komplikacje, które mogą prowadzić do śmierci.
Jednak z reguły człowiek szybko stwierdza, że w jego ciele zachodzą pewne negatywne zmiany i zwraca się do chirurga. Ogólnie rzecz biorąc, porażenna niedrożność jelit to zespół spowodowany wieloma przyczynami. Istnieją również różne formy tej patologii.
Aby pozbyć się choroby, należy w odpowiednim czasie skonsultować się ze specjalistą i przejść kurację.
Klasyfikacja niedrożności jelit
Istnieje kilka odmian tej patologii, które różnią się mechanizmami anatomicznymi i klinicznymi. W zależności od rodzaju patologii specjalista zaleci tę lub inną terapię. Najczęściej spotykane w praktyce medycznej:
- Dynamiczna porażenna niedrożność jelit. Z kolei syndrom ten może mieć charakter spastyczny lub paraliżujący.
- Mechaniczne. W tym przypadku mówimy o skręceniu i naruszeniu lub niedrożności adhezyjnej.
- Naczyniowe. W tym przypadku problemy pojawiają się na tle zawału jelit.
Przyczyny pojawienia się
Niedrożność jelit może rozwinąć się na tle:
- Przepuklina uwięziona.
- Tworzenie lub nakładanie się światła przez zrosty. Na tym tle często pojawia się tzw. retrakcja.odwagi.
- Rak jelita lub inne nowotwory w pobliskich narządach.
- Volvulus.
- Niedrożność światła jelita. W tym przypadku mówimy nie tylko o kale, ale także o kamieniach żółciowych, robakach, ciałach obcych itp.
- Zapalenia i choroby jamy brzusznej.
Jeśli chodzi o dynamiczną porażenną niedrożność jelit, z reguły prowadzi do niej interwencja chirurgiczna. Gdyby operacje były wykonywane na jamie brzusznej (zwłaszcza przy zapaleniu otrzewnej), mogłyby one doprowadzić do podobnego zespołu. Tylko doświadczony specjalista po wykonaniu badań diagnostycznych będzie w stanie dokładniej określić przyczyny pojawienia się nieprzyjemnych objawów.
Objawy porażennej niedrożności jelit
Z reguły niedrożności jelit prawie zawsze towarzyszy dość silny ból brzucha. Są ostre, krępujące lub rosnące. Ponadto wielu pacjentów skarży się na nudności i wymioty. Wynika to z faktu, że zawartość jelita jest przekierowywana do żołądka. Warto również zauważyć, że wymiociny mają bardzo wyraźny zapach przypominający kał. Wynika to właśnie z zawartości jelita, która wraca z powrotem do żołądka człowieka.
W tym samym czasie pacjent staje się bardzo zaparzony. Jeśli porażenna niedrożność jelit dopiero niedawno zaczęła się rozwijać, w takim przypadku ruchliwość jelit będzie się utrzymywać przez pewien czas.
Jeśli mówimy o najbardziej charakterystycznych objawach, to najczęściej są to znaczne powiększenie brzucha. Na u niektórych pacjentów jama brzuszna nawet zaczyna się deformować i przybierać nieregularny kształt.
Dodatkowe objawy to przyspieszone tętno, niskie ciśnienie krwi i suchość w ustach. Ponadto niektórzy pacjenci skarżą się na gorączkę.
Diagnoza
W celu ustalenia, czy pacjent cierpi na tę patologię, specjalista w pierwszej kolejności wykonuje badanie palpacyjne. Lekarzowi nie będzie trudno zauważyć zmiany kształtu i wielkości brzucha pacjenta. Jednak w celu weryfikacji swoich założeń specjaliści najczęściej przeprowadzają badania rentgenowskie.
Po otrzymaniu zdjęcia narządów jamy brzusznej lekarz dokładnie je bada i określa patologię narządów wewnętrznych. Wykonuje się również badanie krwi.
Jeśli mówimy o dodatkowych środkach diagnostycznych, wtedy wykonuje się USG.
Ponadto lekarz musi zbadać język pacjenta. Jeśli znajduje się na nim duża ilość białej płytki, jest to kolejne potwierdzenie niedrożności jelit. Jeśli lekarz zdiagnozuje ostry stopień tego zespołu, wówczas pacjent jest natychmiast hospitalizowany.
Cechy leczenia porażennej niedrożności jelit
Przed wizytą u lekarza w żadnym wypadku nie należy podawać pacjentowi środka przeczyszczającego. Konieczna jest również rezygnacja z leków przeciwbólowych, płukania żołądka i stosowania lewatyw. Takie działania mogą znacznie skomplikować procesdiagnostyka.
Jeżeli dana osoba trafia do szpitala i nie ma mechanicznej przeszkody, wówczas lekarze przeprowadzają w tym przypadku kilka zabiegów. Przede wszystkim specjaliści odsysają zawartość żołądka i jelit. W tym celu stosuje się cienką sondę, którą wprowadza się przez nos pacjenta. Jeśli po tym zabiegu peryst altyka poprawia się, wystarczy wypić kurs przeciwskurczowy i zastosować specjalną dietę na porażenną niedrożność jelit.
Jeśli pacjent cierpi na niedrożność mechaniczną, leczenie zachowawcze może nie dać żadnych rezultatów. W takim przypadku wykonywana jest operacja ratunkowa. Podczas operacji zrosty są wycinane, skręt jest odkręcany lub jelito jest wycinane.
Mogą być potrzebne dodatkowe działania. Po operacji pacjent musi znormalizować metabolizm wody, soli i białek w organizmie. W tym celu wprowadza się specjalne roztwory soli fizjologicznej i substytuty krwi.
Ponadto lekarze często stosują terapię przeciwzapalną, której celem jest stymulacja funkcji motorycznych przewodu pokarmowego.
Cechy żywienia po zabiegu
Jeżeli pacjent przeszedł operację, kilka dni później powinien leżeć w łóżku. Przez pierwsze 12 godzin pacjent nie powinien nic jeść ani pić. W tym czasie otrzymuje jedzenie przez specjalną sondę.
Po tym, jak lekarz zezwoli na pokarmy stałe, pacjent musi przestrzegać diety. Nie wolno mu się przejadać, pić dzienniewięcej niż 2 litry płynu. Nie jedz żywności, która zwiększa tworzenie się gazów.
Musisz zrezygnować ze słodyczy, roślin strączkowych, kapusty, napojów gazowanych. Zabrania się picia alkoholu, tłustych, pikantnych, smażonych potraw. Wszystkie posiłki muszą być ciepłe. Podstawą diety są soki, wywary, galaretki, kaszki i słabo skoncentrowany bulion mięsno-drobiowy.
Zamykanie
Należy pamiętać, że ten syndrom jest bardzo podstępną chorobą. Jeśli nie jest leczone w odpowiednim czasie, może nawet doprowadzić do śmierci. Dlatego nie zaniedbuj swojego zdrowia. Kiedy pojawią się pierwsze nieprzyjemne objawy, warto udać się do lekarza.
