W tym artykule przyjrzymy się objawom i oznakom raka szyjki macicy.
Guzy szyjki macicy są bardzo powszechne wśród nowotworów układu rozrodczego u kobiet. We współczesnej praktyce medycznej zwyczajowo wyróżnia się dwie najczęstsze choroby onkologiczne tego obszaru, którymi są rak szyjki macicy i rak samych tkanek.
Szyjka macicy jest szczególnie częstą lokalizacją złośliwych procesów nowotworowych w narządach płciowych u kobiet. Ze względu na to, że składa się z wielowarstwowej tkanki nabłonkowej zlokalizowanej w przedsionku macicy oraz tkanek gruczołowych kanału macicy, obszar ten jest bardzo podatny na różnego rodzaju przekształcenia komórkowe, które zachodzą w wyniku zakażenia groźnym wirusem - wirus brodawczaka ludzkiego. Ze względu na te fakty, ten typ nowotworu rozwija się o rząd wielkości częściej niż inne nowotwory u kobiet.
Objawy i oznaki raka szyjki macicy u kobiet są ważne do wcześniejszej identyfikacji.
Najczęściej występują nowotwory złośliwe tego narządupowszechne wśród kobiet w średnim i starszym wieku. Negatywny przebieg tej choroby, obserwowany w praktyce onkologicznej i ginekologicznej w ostatnich latach, wskazuje, że gwałtownie rośnie również liczba zachorowań na tę chorobę u młodych kobiet. Rak szyjki macicy w większości przypadków bardzo dobrze reaguje na leczenie, ale należy zauważyć, że korzystne rokowanie pojawia się dopiero po wczesnej diagnozie. Identyfikacja pierwszych objawów raka szyjki macicy może być trudna.
Każda kobieta powinna wiedzieć o przyczynach tej niebezpiecznej patologii. Pomoże jej to zidentyfikować ten problem na czas i skonsultować się z lekarzem w odpowiednim czasie. Leczenie procesów nowotworowych zachodzących w szyjce macicy powinno być prowadzone na bardzo początkowych etapach, a im wcześniej podjęte zostaną próby powstrzymania rozwoju choroby, tym większe szanse ma kobieta na pełne wyzdrowienie.
Objawy raka szyjki macicy omówiono poniżej.
Odmiany tej patologii
Uważa się, że rak szyjki macicy różni się w zależności od komórek, w których obecny jest guz, dlatego istnieją dwie takie formy raka - płaskonabłonkowy i gruczolakorak, który jest również nazywany rakiem gruczołowym.
W pierwszej sytuacji powstania nowotworu złośliwego proces patologiczny rozwija się z płaskich komórek zlokalizowanych na dnie macicy, a w drugiej - z komórek nabłonka, które tworzą tkankę gruczołową pokrywającąkanał szyjki macicy. Niezależnie od rodzaju choroby jej główne objawy będą w dużej mierze do siebie podobne. Prawo do postawienia diagnozy w tym przypadku zastrzeżone jest wyłącznie dla onkologa, który ocenia wszystkie wyniki badań diagnostycznych pacjenta, w tym badań laboratoryjnych, które są w stanie potwierdzić obecność takiej lub innej postaci choroby onkologicznej.
Objawy raka szyjki macicy
Częste objawy raka szyjki macicy to:
- drastyczna utrata wagi z powodu znacznego spadku apetytu;
- nieuzasadniony wzrost temperatury;
- suchość i bladość skóry;
- stan słabości;
- okresowe zawroty głowy;
- zjawiska nadmiernej potliwości.
Zdjęcia objawów i oznak raka szyjki macicy pokażą lekarzowi.
Takie objawy mogą wskazywać na ogólne zaburzenia w funkcjonowaniu kobiecego ciała i są obserwowane z reguły w różnych patologiach onkologicznych, nie tylko szyjki macicy, ale także innych narządów ludzkich. Jednak powyższe stany nie zawsze mówią o procesach złośliwych, ponieważ znanych jest wiele innych chorób, które mają takie objawy. Rak szyjki macicy nie zawsze jest potwierdzony.
Swoiste objawy choroby
Ten rodzaj patologicznych procesów zachodzących w szyjce macicy ma dość osobliwą symptomatologię, która odróżnia tę chorobę od innych. Głównym objawem powstawania nowotworu złośliwego szyjki macicy sąróżne krwawienia z macicy lub uwolnienie płynu zawierającego krew z pochwy. Zjawisko to można zaobserwować po stosunku seksualnym lub w jego trakcie, a także w dowolnym dniu cyklu miesiączkowego. W zależności od stadium rozwoju choroby takie wydzieliny mogą mieć bardzo różną konsystencję i zapach. We wczesnych stadiach procesu złośliwego wydzielina może różnić się od późniejszych. Charakteryzują się z reguły nieznaczną wydzieliną krwi, która nie ma specyficznego zapachu.
Jakie inne objawy raka szyjki macicy są możliwe?
Zespół bólowy w raku szyjki macicy
W tym okresie kobieta może również uskarżać się na ból i różne odczucia ciągnięcia w podbrzuszu i kości krzyżowej. Podobny zespół bólowy obserwuje się również w bardziej zaawansowanych stadiach raka, kiedy guz rozrasta się do sąsiednich tkanek i narządów. Występowanie bólu może również sygnalizować, że stan zapalny włączył się do procesu rozwoju nowotworu, zwykle spowodowanego zakażeniem miejsca zmiany i otaczających ją tkanek.
Wczesne objawy raka szyjki macicy u kobiet interesują wiele osób.
Ból może być również oznaką obrzęku, aw późniejszych stadiach - rozprzestrzenienia się przerzutów do węzłów chłonnych miednicy małej, zablokowania przewodów limfatycznych i naczyń krwionośnych. U takich pacjentów można zaobserwować obrzęki nie tylko narządów płciowych, ale także nóg, zaburzenia odpływu moczu, wywołane uciskiem powiększonych węzłów chłonnych iguzy w moczowodach. Często powoduje to wodonercze i rozwój ropnego zapalenia w układzie moczowym.
W takich przypadkach w moczu może znajdować się krew, co ułatwia kiełkowanie złośliwego nowotworu w pęcherzu. W jelitach mogą rozwijać się przetoki, które utrudniają oddawanie kału. Jednak objawy te są obserwowane z reguły w najbardziej zaawansowanych stadiach raka i wskazują, że leczenie takiej patologii będzie stwarzać poważne trudności, a pacjent ma bardzo małe szanse na wyzdrowienie.
Tak więc głównym powodem do niepokoju jest wypływ krwi z żeńskich narządów płciowych, co może być pierwszym sygnałem obecności groźnej choroby.
Objawy i oznaki raka szyjki macicy zależą od stadium.
Stadia guzów onkologicznych
W sumie istnieje pięć głównych stadiów raka szyjki macicy, których objawy różnią się od siebie. Są to:
- Etap 0. Niebezpieczeństwo tego okresu przebiegu choroby polega na tym, że proces nowotworowy nie powoduje określonych objawów. Na tym etapie następuje niewielka zmiana w strukturze komórek, które układ odpornościowy może samodzielnie pokonać lub rozpocząć dalszy rozwój procesu nowotworowego. Przyczyną takich zmian na poziomie komórkowym może być erozja szyjki macicy lub zakażenie kobiety wirusem brodawczaka ludzkiego. Ten etap raka może w niektórych przypadkach trwać kilka lat, nie powodując większych obaw ani objawów. Wykryj zmianykomórki można uzyskać tylko poprzez specjalne badania histologiczne i cytologiczne.
- 1 stadium raka szyjki macicy. Objawy mogą być całkowicie nieobecne. W niektórych przypadkach pojawia się wypływ krwi w różnych okresach cyklu miesiączkowego lub związany z aktywnością seksualną. W pierwszym etapie nowotwór złośliwy ma wielkość około 1 cm lub mniej. Z reguły nie jest wizualizowany poza kanałem szyjki macicy i wpływa na warstwę nabłonkową komórek na głębokości nie większej niż 3-5 mm. Na tym etapie rozwoju nowotworu ginekolodzy nie zawsze mogą określić jego obecność, przeprowadzając rutynowe badanie kobiety. Na tym etapie pełne wyzdrowienie jest możliwe tylko po usunięciu zaatakowanych tkanek i odpowiedniej jednoczesnej terapii.
Objawy raka szyjki macicy we wczesnym stadium mogą być wykryte tylko przez doświadczonego specjalistę.
- Etap 2. W tym przypadku nowotwór złośliwy nie ogranicza się już do szyjki macicy i rozwija się w określonych kierunkach, ale nie obejmuje sąsiednich narządów zlokalizowanych w miednicy małej. Na tym etapie zwykle dochodzi do wypływu krwi z narządów płciowych, które pojawiają się samoistnie, niezależnie od okoliczności zewnętrznych i cyklicznych. Występowanie takich objawów wynika z porażki onkologii naczyń krwionośnych. Ponadto temu stadium raka prawie zawsze towarzyszy ból w podbrzuszu i utrata masy ciała.
- 3 stadium raka szyjki macicy. Objawy są już wyraźne. nowotwór złośliwyzaczyna wnikać w obszar miednicy i wpływać na sąsiednie narządy. Oznaki tego procesu są podobne do tych, które występują w poprzednim stadium raka, ale stają się wyraźniejsze. Wzrost nowotworu złośliwego może już wpływać na narządy układu moczowego, w wyniku czego często obserwuje się objawy wodonercza i innych patologii nerek. Rak w tym przypadku leczy się chirurgicznie, jednak praktyka medyczna pokazuje, że często dochodzi do nawrotów choroby. Po usunięciu guza może nastąpić długa faza remisji, trwająca nawet kilka miesięcy, ale często stan pacjenta pogarsza się z powodu nowych zmian nowotworowych.
- Etap 4. Nowotwór złośliwy nabiera znacznych rozmiarów i zaczyna wykraczać poza miednicę i zaatakować inne narządy. Na tym etapie w kobiecym ciele rozwijają się nieodwracalne procesy destrukcyjne. Główne objawy choroby to: krwawe upławy o ropnym zapachu, przerzuty do sąsiednich narządów. Obecność ropnej wydzieliny wskazuje, że rozpoczął się proces rozpadu guza, co powoduje ciężkie zatrucie, gdy pacjent może umrzeć tylko z powodu zatrucia. Istnieją poważne trudności z oddawaniem moczu. Rokowanie choroby na tym etapie jest wyjątkowo niekorzystne – w większości przypadków kończy się śmiercią.
Zdjęcie objawów raka szyjki macicy pomoże odróżnić jeden etap choroby od drugiego.
Inne objawy
Charakterystyczne oznaki początkuzmiany onkologiczne zachodzące w szyjce macicy na poziomie komórkowym to swoiste upławy, które często mają mleczny lub brązowawy kolor, a czasem różnią się tym, że zawierają smugi krwi.
Wielu lekarzy uważa również zwiększony niepokój i pobudliwość za objaw raka. psychosomatyczne zmiany w ciele. Należą do nich dystonia wegetatywno-naczyniowa, zwłaszcza jeśli pacjent już cierpi na tę chorobę, to w takich przypadkach zwykle się pogarsza lub nawraca. Ponadto dochodzi do zaburzeń snu, pojawiania się nagłych ataków paniki, nawet jeśli nie ma ku temu przesłanek, na przykład w postaci stresu.
Diagnostyczne potwierdzenie choroby
Diagnozę "raka szyjki macicy" można postawić dopiero po przejściu całego szeregu badań, zarówno laboratoryjnych jak i instrumentalnych. Głównym powodem rozpoczęcia badania może być wystąpienie objawów charakterystycznych dla tej patologii. Jeśli jednak kobieta udaje się do lekarza na wczesnym etapie, takie objawy najczęściej nie występują lub są charakterystyczne dla choroby przedrakowej.
Wstępną procedurą diagnostyczną w tym przypadku jest badanie ginekologiczne, które jednak uważa się za mało informacyjne, ponieważ niemożliwe jest wizualne określenie objawów raka szyjki macicy u kobiet na wczesnym etapie.
Jedną z najbardziej pouczających, a zarazem przystępnych cenowo metod diagnostycznych jest kolposkopia, za pomocą której można zidentyfikować i oddzielić nabłonek zmodyfikowany od zdrowego oraztakże wstępna ocena jakości guza i dokładnej lokalizacji jego lokalizacji. Za pomocą tej metody diagnostycznej możliwe jest wykonanie ukierunkowanego wymazu w celu określenia obecności komórek zmutowanych onkologicznie, a także wykonanie biopsji w celu zwiększenia zawartości informacji w badaniach cytologicznych i histologicznych.
Ta technika może mieć dwie odmiany - prostą, gdy nie stosuje się leków, i rozszerzoną, gdy obszary dotknięte procesem onkologicznym są leczone roztworem Lugola i kwasem octowym. Zaawansowana metoda zwykle zapewnia dokładniejszy obraz choroby.
Jeszcze bardziej nowoczesną i ulepszoną procedurą jest tak zwana chromokolposkopia. Metoda ta charakteryzuje się zastosowaniem specjalnych barwników jądrowych, na przykład 0,1% roztworu hematoksyliny lub 1% roztworu błękitu goluidynowego. Komórki złośliwe charakteryzują się aktywnością poliferacyjną, dlatego tkanki patologiczne są w tym przypadku wybarwione na ciemnoniebieski odcień.
Co jeszcze powinienem zrobić w przypadku objawów i oznak raka szyjki macicy?
Cytologia
Badania cytologiczne złośliwych guzów szyjki macicy są bardzo ważnymi badaniami we wczesnych stadiach choroby. Ta metoda umożliwia wykrycie komórek złośliwych na początku złośliwości jeszcze przed pojawieniem się wizualnych objawów na nabłonku szyjki macicy.
Cytologia pozwala nam stwierdzić obecnośćpatologii onkologicznej, a także określenia stopnia zróżnicowania, odczynu podścieliska i typu histologicznego nowotworu złośliwego.
Badania cytologiczne są bardzo pouczające podczas badań profilaktycznych i są w stanie wykryć nie tylko obecność stanów onkologicznych, ale także przedrakowych.
Badania histologiczne i morfologiczne
Biopsja to bardzo ważna technika, która wpływa na dokładną diagnozę i wykrycie określonej postaci i jakości guza w różnych jego lokalizacjach. Próbki tkanek patologicznych można pobierać na różne sposoby, ale badanie ma na celu określenie cech histologicznych i morfologicznych nowotworu.
Badania histologiczne na raka szyjki macicy są zwykle wykonywane po wszystkich zabiegach i są badaniami wyjaśniającymi.
Bardzo ważne jest, aby biopsja była ukierunkowana, to znaczy, aby tkanka patologiczna została pobrana do analizy, ponieważ jeśli tak się nie stanie, wyniki badania są uważane za nie mające charakteru informacyjnego.
Markery nowotworowe
Badania krwi na złośliwe nowotwory szyjki macicy pod kątem markerów nowotworowych są niezwykle pouczające, ale można to powiedzieć tylko o badaniach krwi na 3 i 4 etapie choroby. Na wcześniejszych etapach te czynności laboratoryjne mogą nie dać jasnego obrazu klinicznego obrazu raka.
Ponad 93% wszystkich przypadków choroby jest wykrywanych precyzyjnieRak płaskonabłonkowy jako typ patologii onkologicznej szyjki macicy. Do jego diagnozy z reguły stosuje się oncomarker SCCA.
Metody instrumentalne
Oprócz badań opisanych powyżej stosuje się również niektóre rodzaje diagnostyki instrumentalnej. Ultradźwięki w tym przypadku mogą określić raka w poważniejszych stadiach, a CT i MRI narządów miednicy są uważane za najbardziej pouczające metody. Warstwowe cięcie nabłonka szyjki macicy pozwala specjalistom jednoznacznie określić obecność patologicznych tkanek, a także wyjaśnić ich wielkość i lokalizację.
Przyjrzeliśmy się diagnozie oraz głównym objawom i oznakom raka szyjki macicy.
Leczenie
Usunięcie macicy i przydatków można wykonać za pomocą laparoskopii. Metoda pozwala uniknąć rozległych nacięć, urazów narządów wewnętrznych i powstawania zrostów. Czas hospitalizacji z interwencją laparoskopową jest znacznie krótszy niż w przypadku tradycyjnej chirurgii i wynosi 3-5 dni. Dodatkowo można wykonać plastykę pochwy.
Radioterapię raka szyjki macicy można zastosować przed zabiegiem chirurgicznym w sposób przyspieszony, aby zmniejszyć rozmiar guza i ułatwić jego usunięcie. W wielu przypadkach najpierw przeprowadza się operację, a następnie naświetla się tkankę w celu zabicia wszelkich pozostałych komórek nowotworowych.
Jeśli operacja jest przeciwwskazana, stosuje się połączenie radioterapii zdalnej i dojamowej.
Często stosowana chemioterapia uzupełniająca (pooperacyjna) z użyciem „fluorouracylu” i/lub„Cisplatyna”. Chemioterapia może być podana przed zabiegiem chirurgicznym w celu zmniejszenia wielkości guza. W niektórych przypadkach chemioterapia jest stosowana jako samodzielna terapia.
Jak długo żyją ludzie z objawami raka szyjki macicy?
Prognoza
Rak szyjki macicy to poważna choroba, ale dzięki wczesnej diagnozie można go skutecznie wyleczyć. W stadium 1 przeżycie 5-letnie wynosi 78%, w stadium 2 – 57%, w stadium 3 – 31%, w stadium 4 – 7,8%. Całkowite przeżycie po pięciu latach wynosi 55%.
Po zakończeniu leczenia pacjentki powinny być regularnie obserwowane przez ginekologa. Przez pierwsze 2 lata przeprowadza się analizę SCC, USG i, jeśli to konieczne, CT 1 raz na kwartał, przez kolejne 3 lata - 1 raz na sześć miesięcy. RTG płuc wykonuje się 2 razy w roku.
Informacje zwrotne na temat objawów raka szyjki macicy znajdują się poniżej.
Recenzje
Opinie na temat leczenia tej patologii są sprzeczne. Istnieje wiele komentarzy pozostawionych przez kobiety, którym udało się pokonać chorobę. Ale przy tym wszystkim ryzyko niekorzystnego wyniku jest wysokie. Zależy to od etapu, na którym wykryto onkopatologię. Dlatego ważne jest, aby regularnie odwiedzać lekarza, monitorować stan swojego zdrowia.
