Dziś istnieje ogromna liczba chorób serca. Za najczęstszą uważa się arytmię komorową, która pojawia się w wyniku przedwczesnego pobudzenia impulsów pochodzących z układu komorowego. W tym przypadku rytm serca zostaje zaburzony, pojawiają się niezwykłe skurcze jego dolnych partii. Arytmię komorową obserwuje się dziś u 60% osób, najczęściej w starszym wieku. Czasami u młodych zdrowych ludzi można znaleźć zaburzenia rytmu serca. Co powoduje wystąpienie tej patologii, jakie ma objawy i jak ją leczyć - porozmawiamy o tym.
Opis choroby
Choroba jest zaburzeniem rytmu serca, gdy w komorach serca, poniżej miejsca, w którym znajduje się wiązka Jego widelców, powstają impulsy przewodzące. Arytmia komorowa, leczenie i objawy, które rozważymy poniżej, istnieją różne typy. Działają jako stany grożące pojawieniem się ciężkich zaburzeń pracy serca, a także nagłym zaprzestaniem czynności tego narządu. Również możnapojawiają się bezobjawowe, łagodne formy arytmii.
Formy komorowych zaburzeń rytmu
W medycynie zwyczajowo wyróżnia się trzy grupy tego rodzaju chorób: ekstrasystolia, tachykardia i migotanie (migotanie). W zależności od formy manifestacji choroby przepisywane jest odpowiednie leczenie. Ponadto objawy manifestacji arytmii mogą się również różnić. Przyjrzyjmy się bliżej temu zagadnieniu.
Dodatkowy skurcz
Ta forma choroby jest jedną z najczęściej zgłaszanych, jest spowodowana przedwczesnym skurczem serca. Arytmia komorowa (ekstrasystolia) występuje u 70% osób w różnym wieku, często jej pojawienie się spowodowane jest stresem, alkoholem i nikotyną, kawą. Również arytmia w tej postaci może wystąpić, gdy mięsień sercowy jest uszkodzony w wyniku rozwoju różnych chorób.
Istnieje pięć klas ekstrasystoli, obecność jednej z nich można wykryć za pomocą EKG przez 24 godziny:
- klasa zero oznacza brak dodatkowych skurczów;
- pierwsze zajęcia charakteryzują się pojawieniem się nie więcej niż trzydziestu pojedynczych skurczów na godzinę;
- druga klasa charakteryzuje się pojawieniem się ponad trzydziestu pojedynczych skurczów na godzinę;
- trzecia klasa sugeruje obecność polimorficznych skurczów dodatkowych;
- czwarta klasa oznacza obecność par polimorficznych lub monomorficznych skrótów;
- klasa piąta charakteryzuje się skurczami grupowymi, czasami możliwe są napady tachykardii.
Tachykardia
Arytmia komorowa tej postaci objawia się wzrostem częstości akcji serca (ponad 90 uderzeń na minutę). Tachykardia może objawiać się zarówno jako patologia, jak i zjawisko fizjologiczne podczas ataków strachu, wysiłku fizycznego i tak dalej. Najczęściej jest to objaw rozwoju różnych zaburzeń układu hormonalnego, autonomicznego układu nerwowego. Tachykardia jako patologia może prowadzić do złych konsekwencji. Tak więc ciśnienie krwi spada, przepływ krwi do narządów zwalnia, dopływ krwi do organizmu i serca, w tym pogarsza się, co prowadzi do ryzyka choroby wieńcowej lub zawału serca. Istnieje kilka klas tachykardii:
1. Sinus - dochodzi do naruszenia przekazywania impulsów do komór z węzła zatokowego. Może to być wynikiem nieprawidłowego działania samego węzła, stresu, strachu i tak dalej.
2. Napadowy - występuje atak bicia serca do 300 uderzeń na minutę, który pojawia się i nagle znika. Może to być spowodowane wzrostem aktywności współczulnego układu nerwowego, a także zmianami w mięśniu sercowym. Najczęściej występuje w drugim przypadku i najczęściej występuje u mężczyzn. Taka tachykardia może rozwinąć się w niedokrwienie, niedociśnienie, a także w migotanie komór. Ciągłe ataki tachykardii mają szkodliwy wpływ na krążenie krwi w organizmie, zwiększając ryzyko śmierci.
Fibrylacja
migotanie komór lubmigotanie, charakteryzujące się biciem serca do 480 uderzeń na minutę, podczas gdy komory kurczą się nieskoordynowane, serce w końcu zatrzymuje się, osoba umiera. Migotanie jest często wynikiem zawału serca. W medycynie zwyczajowo rozróżnia się kilka klas migotania przedsionków:
- Pierwotny - pojawia się w ciągu pierwszych dwóch dni po ataku serca i jest częstą przyczyną nagłej śmierci ludzi.
- Wtórne migotanie komór rozwija się w wyniku wstrząsu kardiogennego u osób po zawale serca.
- Późne migotanie pojawia się w czwartym tygodniu choroby.
Fibrylacja we wszystkich przypadkach zaczyna się nagle. Trzy godziny po jego pojawieniu się głowa zaczyna się kręcić, pojawia się osłabienie. Po dwudziestu godzinach osoba traci przytomność, po czterdziestu godzinach zaczynają się drgawki, źrenice rozszerzają się, oddychanie stopniowo staje się rzadsze, a następnie całkowicie ustaje, następuje śmierć kliniczna.
Klasyfikacja
W zależności od tego, jakie konsekwencje mogą wystąpić po pojawieniu się komorowych zaburzeń rytmu serca (objawy zostaną omówione w tym artykule), zwyczajowo wyróżnia się:
1. Funkcjonalne zaburzenia rytmu serca charakteryzują się brakiem poważnych zmian w sercu. Nie ma praktycznie żadnych komplikacji po.
2. Arytmie, które są niebezpieczne dla człowieka i rozwijają się na tle chorób serca, śmiertelność w tym przypadku wzrasta.
3. Złośliwy rozwójzaburzenia rytmu serca, pojawiają się przy poważnych chorobach serca i często prowadzą do śmierci.
Przyczyny pojawienia się
Rozwój arytmii może wystąpić z różnych powodów, czasami są one nieznane. W tym drugim przypadku zwyczajowo mówi się o chorobie, która ma charakter idiopatyczny. Najczęściej arytmia komorowa (objawy, leczenie i rokowanie zostaną omówione poniżej) powstaje w wyniku rozwoju choroby serca: niedokrwienie, zawał serca, miażdżyca, uszkodzenie zastawki mitralnej, a także zapalenie mięśnia sercowego, nadciśnienie, które jest złośliwe, patologia płuc. W niektórych przypadkach VVD, przepuklina i osteochondroza mogą również powodować arytmie. Arytmię idiopatyczną wywołują czynniki zewnętrzne: palenie tytoniu, picie alkoholu i kawy, częste stosowanie leków nasercowych.
Symptomy i znaki
Arytmia komorowa nie ma wyraźnych objawów. Różni ludzie mogą mieć różne odczucia, które nie zależą od przyczyny choroby. Najczęściej pacjenci odczuwają osłabienie, duszność, zawroty głowy. Wyraźnie widoczna jest manifestacja objawów na EKG. Przede wszystkim następuje wzrost wielkości i deformacja zęba, który jest częścią kompleksu komorowego. Więcej niż trzy skurcze serca z rzędu również wskazują na obecność arytmii. Bladość, niepokój, zwiększone pocenie się, uczucie duszności, przerwy w pracy serca są nieodłączne od skurczów dodatkowych. W przypadku tachykardii obserwuje się zawroty głowy (do utraty przytomności), ból w sercu, ciężkikołatanie serca, duszność, niedociśnienie, drgawki. Migotanie często objawia się omdleniami, bólami w klatce piersiowej, obrzękiem płuc, deficytem tętna. Jej objawy wynikają z szybkiego i nieregularnego skurczu komór.
Diagnoza choroby
Arytmię komorową można potwierdzić za pomocą monitorowania EKG, EKG wysiłkowego, VEM lub testu na bieżni. Badanie polega na rejestrowaniu impulsów serca za pomocą elektrod umieszczanych na skórze klatki piersiowej, a także na rękach i nogach. Odczyty są rejestrowane na monitorze, po czym są przesyłane do urządzenia drukującego i drukowane na papierze. W przypadku VEM wskaźniki są pobierane podczas ćwiczeń, w tym celu używany jest rower treningowy. Test na bieżni wykorzystuje bieżnię. W przypadku diagnostyki konieczne jest uwzględnienie tych czynników, które wpływają na wystąpienie i ustanie napadów. Obejmuje to stan emocjonalny i psychiczny pacjenta, aktywność fizyczną, przyjmowanie leków i tak dalej. Dodatkowe metody badawcze na obecność arytmii to: radiografia, tomografia, USG serca. Dalsze leczenie choroby będzie zależało od wyników tych badań.
Arytmia komorowa: leczenie
Po wykryciu choroby nie wszystkie przypadki wymagają specjalnego leczenia. W przypadku leczenia farmakologicznego zaleca się zwracanie uwagi na skutki uboczne leków, a także czas ich przyjmowania, ponieważ możliwe jest nieuzasadnione zaszkodzenie zdrowiu. W niektórych patologiach serca stosowanie leków zarytmie, ponieważ może to prowadzić do zatrzymania akcji serca. Rozważ metody i sposoby leczenia arytmii w różnych formach.
Leczenie skurczów dodatkowych
W częstych przypadkach choroba ta jest związana z brakiem elektrolitów w ludzkim organizmie, który jest wykrywany przez badanie krwi. Dlatego często zaleca się dietę magnezowo-potasową w przypadku skurczów dodatkowych. Należy również zwrócić uwagę na sen i odpoczynek, dietę, złe nawyki, częste picie kawy, stres i tak dalej. Można przepisać środki uspokajające. Jeśli arytmia komorowa jest ciężka, przepisywane są leki, aw niektórych przypadkach wymagana jest operacja. Pacjentowi przepisuje się elektrolity, inhibitory ACE, azotany i tak dalej. Duże znaczenie mają tutaj leki przeciwarytmiczne.
Leczenie tachykardii
Istnieją dwie grupy leków, których działanie ukierunkowane jest na leczenie tachykardii: środki uspokajające i leki antyarytmiczne. W przypadku GVA przypisuje się środki uspokajające. Może to być „Diazepam”, „Persen”, „Glicyna” i inne. Leki przeciwarytmiczne na arytmię komorową są przepisywane po ustaleniu przyczyny patologii. Może to być „Verapamin”, „Anaprilin”, „Adenozyna” i tak dalej. W każdym przypadku leczeniem powinien zająć się specjalista.
Zabieg fibrylacji
Jeżeli atak migotania pojawił się po raz pierwszy lub jest przerywany, jest to koniecznezatrzymaj się za pomocą „chinidyny”, „kordoronu” lub „novocainamidu”. Jeśli migotanie jest trwałe, zawsze należy zażywać leki zapobiegające udarowi. W takim przypadku odpowiednia jest terapia przeciwzakrzepowa, należy zażywać kwas acetylosalicylowy, warfarynę, heparyny.
Prognoza arytmii
Rokowanie w przypadku takiej dolegliwości będzie zależeć od jej postaci, obecności patologii serca i zaburzeń krążenia u ludzi. Komorowe i nadkomorowe zaburzenia rytmu, które nie są związane z chorobami serca, nie zagrażają życiu i zdrowiu człowieka. Jeśli choroba rozwinie się na tle choroby serca, rokowanie będzie niekorzystne. Średnia długość życia tutaj będzie zależeć od terminowego leczenia. Dlatego zaleca się monitorowanie pracy serca i przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarskich, wtedy choroba może zostać zatrzymana. Jednocześnie nie należy zapominać o środkach zapobiegawczych, ponieważ dbanie o zdrowie może odegrać dużą rolę, aw niektórych przypadkach uratować życie.
Zapobieganie
Przede wszystkim zapobieganie arytmiom ma na celu leczenie patologii serca, która przyczynia się do zaburzeń rytmu i przewodzenia. Konieczne jest również wykluczenie przyczyn wystąpienia choroby, mogą to być zatrucie, VDS, stres, zaburzenia równowagi elektrolitowej itp. Konieczne jest ograniczenie spożycia alkoholu, nikotyny i kofeiny, a także samodzielne stosowanie leki przeciw arytmii. Leczenie powinno być prowadzone wyłącznie przez lekarza. Tak więc zapobieganie chorobom wygląda następująco:
- leczenie poważnych dolegliwości serca;
- dieta;
- wykluczenie złych nawyków;
- kontrola aktywności fizycznej, wagi, ciśnienia;
- profilaktyka lekami.
Zaleca się przyjmowanie preparatów „Panangin” (potas i magnez), witamina B6, „Ritmonorm”, „Allapinin” i inne.
Dzięki arytmii możesz uprawiać sport, ale aktywność fizyczna powinna być niewielka. Nie przeciążaj ciała. Stosując się do wszystkich zaleceń i dbając o swoje zdrowie, możesz uratować nie tylko swoje zdrowie, ale i życie, a lekarz z kolei pomoże Ci w podjęciu decyzji o wyborze leków.
