Miażdżyca to powszechna choroba występująca w kilku odmianach. Wśród różnorodnych procesów patologicznych na szczególną uwagę zasługuje forma zwężająca. Najczęściej występuje u mężczyzn po 50. roku życia. Wraz z wiekiem w organizmie wielu osób zachodzą zmiany miażdżycowe w naczyniach. Charakteryzują się nie tylko pojawieniem się nieprzyjemnych objawów, ale także stanowią poważne zagrożenie dla życia. W tym artykule rozważymy główne lokalizacje i objawy zwężenia miażdżycy, a także proponowane przez lekarzy metody leczenia choroby.
Opis choroby i mechanizmu rozwoju
Zwężenie miażdżycy to patologiczny proces, który rozprzestrzenia się na główne tętnice ciała. Mechanizm jej występowania jest dość prosty. Pod wpływem pewnych czynników zaczynają się ściany naczyń krwionośnychodkładają się wolne tłuszcze (cholesterol) i tworzą się płytki. Choroba przechodzi przez kilka etapów rozwoju, ostatnim etapem jest zwężenie tętnicy do minimum (zwężenie). W rezultacie tkanki i narządy zależne od miejsca upośledzenia ukrwienia doświadczają braku tlenu i składników odżywczych.
Problem wzrostu płytek cholesterolu i tkanki łącznej między nimi dotyczy różnych głównych tętnic. Biorąc pod uwagę miejsce rozwoju procesu patologicznego, istnieje kilka odmian choroby. Najbardziej narażone są tętnice obwodowe kończyn dolnych, mózg i aorta wieńcowa serca. Brak szybkiego leczenia zwykle prowadzi do nieodwracalnych konsekwencji: zawał mięśnia sercowego, zgorzel nóg, udar, choroba zakrzepowo-zatorowa z uszkodzeniem narządów wewnętrznych.
Główne powody
Rozwój zmian miażdżycowych głównych tętnic wynika z działania trzech czynników:
- Naruszenie metabolizmu tłuszczów. Gdy w organizmie zawodzi system syntezy i transportu cholesterolu, nadmiar tej substancji zaczyna odkładać się na ściankach naczyń krwionośnych. Choroby somatyczne, niezrównoważone odżywianie, otyłość mogą działać jako mechanizm wyzwalający.
- Dziedziczne predyspozycje. Jeśli u bliskich krewnych zdiagnozowano zwężenie miażdżycy, prawdopodobieństwo wystąpienia tej choroby wzrasta kilkakrotnie.
- Spadek elastyczności ścian naczyń. Blaszki cholesterolu nie mogą tworzyć się dalejgładka i zdrowa powierzchnia. Do uszkodzenia ściany naczyniowej przyczyniają się następujące zaburzenia: cukrzyca, siedzący tryb życia, palenie.
Jeżeli występuje jeden lub więcej z wyżej wymienionych czynników, należy zwrócić szczególną uwagę na własne zdrowie, częściej poddawać się badaniom profilaktycznym.
Objawy zwężenia tętnic mózgowych
Tętnice ramienno-głowowe to duże naczynia, które rozgałęziają się od łuku aorty do mózgu. Ich liczne sploty tworzą krąg Willis. Zapewnia pełny dopływ krwi do mózgu.
Kiedy w jednym z odcinków kręgu Willisa tworzy się przeszkoda w postaci blaszki miażdżycowej, mówi się o rozwoju zwężenia. Choroba ta wpływa na cały układ krwionośny mózgu. Brak szybkiego leczenia może prowadzić do niedotlenienia lub udaru mózgu. Oznaki procesu patologicznego zależą od liczby blaszek miażdżycowych w łożysku tętniczym.
Na samym początku choroba przebiega bezobjawowo. Jeśli światło naczynia jest zablokowane przez płytkę nazębną w 50% lub więcej, pacjent może zauważyć pojawienie się nietypowych zaburzeń. Wśród nich są:
- okresowe zawroty głowy na tle spadku ciśnienia krwi;
- chwiejność emocjonalna z przewagą nastroju depresyjnego;
- roztargnienie;
- problemy ze słuchem i wzrokiem (szum uszny, utrata słuchu, muchy przed oczami);
- zespół chronicznego zmęczenia;
- drętwienie palców;
- zaburzenia termoregulacji.
Wymienione objawy na początku praktycznie nie wpływają na jakość życia. Wielu pacjentów po prostu je ignoruje. Postępujące zwężenie miażdżycy tętnic ramienno-głowowych zmusza do szukania pomocy medycznej.
Objawy zwężenia naczyń serca
Tlen i składniki odżywcze są dostarczane do serca przez tętnice wieńcowe. Klęska tych naczyń przez miażdżycę stanowi poważne zagrożenie dla głównego mięśnia ciała, wpływając na jego rytm i kompletność skurczów. W przypadku tej choroby pacjenci zwykle skarżą się na ból w przestrzeni zamostkowej. Pojawiają się po raz pierwszy po ćwiczeniach lub stresie. Z biegiem czasu dyskomfort nie pozostawia osoby nawet w spoczynku. Czas trwania ataku bólu to około 30 minut.
Zawał mięśnia sercowego jest uważany za ostrą manifestację procesu patologicznego. Chorobie towarzyszy silny ból w okolicy serca, którego nie można powstrzymać tabletką nitrogliceryny. Spada ciśnienie krwi, powodując silne zawroty głowy, osłabienie. Zwężenie miażdżycy, oddziałujące na tętnice wieńcowe, może prowadzić do poważnych powikłań. Należą do nich tętniak serca, wstrząs kardiogenny i pęknięcie samego mięśnia. Szczególnie często lekarze diagnozują zespół nagłej śmierci.
Objawy zwężenia tętnic kończyn dolnych
Przez tętnicę udową krew przepływa do najbardziej skrajnych punktów ciała, znajdujących się na stopach. Zwężenie miażdżycykończyny dolne zajmują trzecie miejsce pod względem częstości występowania. Objawy kliniczne tej postaci choroby są zróżnicowane. Dlatego wskazane jest rozważenie rozwoju procesu patologicznego etapami:
- Na początkowym etapie pacjent odczuwa chłód, pieczenie lub mrowienie w stopach. Skóra na nogach staje się zauważalnie bledsza.
- Drugi etap charakteryzuje się pojawieniem się chromania przestankowego. Jedna kończyna podczas chodzenia lub uprawiania sportu zaczyna się męczyć przed drugą. Stopniowo rozwijają się nieprzyjemne odczucia w okolicy mięśni łydek, pojawia się uporczywa sinica.
- Na kolejnym etapie intensywność chromania przestankowego znacznie wzrasta. Pacjentowi trudno jest przejść zwykłą ścieżką bez zatrzymywania się. Często pacjenci skarżą się na ból w palcach stóp, który nie ustępuje w spoczynku. Skóra na stopie nabiera marmurkowego odcienia, może pękać i chudnąć.
- Na czwartym etapie kulawizna staje się tak wyraźna, że osoba jest zmuszona zatrzymywać się co 50 kroków. Być może pojawienie się owrzodzeń troficznych, obrzęk. Silny ból nóg utrudnia nocny odpoczynek.
Nie możemy się doczekać nieodwracalnych skutków choroby w postaci gangreny. W przypadku wystąpienia objawów zaburzeń krążenia w nogach (osłabienie, chromanie przestankowe) należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem. Jeśli specjalista potwierdzi zwężenie miażdżycy tętnic kończyn dolnych, leczenie zostanie przepisane natychmiast.
Metody diagnostyczne
Aby na czas zidentyfikować chorobę i rozpocząć jej terapię, lekarze zalecają, aby wszystkie osoby powyżej 40 roku życia poddawały się raz do roku badaniu profilaktycznemu. Wystarczy wykonać badanie krwi na następujące wskaźniki:
- cholesterol, lipoproteiny, triglicerydy;
- fibrynogen;
- glukoza;
- krzepnięcie.
Te parametry mogą pośrednio wskazywać na naruszenie metabolizmu białkowo-lipidowego, co prowokuje rozwój patologii.
Zwężenie miażdżycy tętnic mózgu, serca lub kończyn dolnych jest łatwe do zdiagnozowania. W tym celu pacjentowi przepisuje się kompleksowe badanie, które obejmuje następujące procedury:
- Angiografia dożylna/tętnicza z kontrastem;
- reowazografia;
- badanie dopplerowskie;
- skanowanie potrójne.
Na podstawie wyników badania lekarz może potwierdzić wstępną diagnozę. Następnie pacjentowi przepisuje się leczenie.
Zasady terapii
Leczenie zwężenia miażdżycy w dużej mierze zależy od tego, na jakim etapie rozwoju choroby pacjent zgłosił się do lekarza. Na początkowym etapie, oprócz farmakoterapii, powinieneś spróbować zmienić swój styl życia. Ważne jest, aby zrezygnować ze złych nawyków, spróbować bardziej się zrelaksować. W przeciwnym razie przyjmowanie leków tylko spowolni postęp choroby, ale nie zatrzyma jej całkowicie.
Bez wątpienia lekarz przepisuje pacjentowi dietę (tabela nr 10), bogatażywność roślinna. Jest zwykle zalecany pacjentom z nadciśnieniem lub niewydolnością serca. Trzymając się takiej diety można nie tylko zmniejszyć ilość spożywanego cholesterolu, ale także usunąć jego nadmiar z organizmu. W takim przypadku nie można przejść na dietę odchudzającą. Odżywianie powinno być zrównoważone i kompletne. W przeciwnym razie terapia nie przyniesie pożądanego rezultatu.
Pacjenci, u których zdiagnozowano „zwężenie miażdżycy kończyn dolnych” powinni być uzupełnieni o sport. Preferowane powinny być nordic walking lub pływanie. Przy pierwszych oznakach zmęczenia w nogach należy natychmiast odpocząć, nie obciążając organizmu.
Użycie leków
Leczenie miażdżycy jest niemożliwe do wyobrażenia bez użycia leków. Zazwyczaj pacjentom z tą diagnozą przepisuje się następujące grupy leków:
- Dezagregacje. Zapobiegaj tworzeniu się skrzepów krwi w krwiobiegu.
- Anspasmodics. Popraw krążenie krwi w całym ciele.
- Leki normalizujące właściwości reologiczne krwi. Najpierw przepisuje się lek w kroplówce, a następnie zastępuje go tabletką.
- Antykoagulanty.
Wszystkie leki dobierane są dla każdego pacjenta indywidualnie. Upewnij się, że lekarz musi wziąć pod uwagę stadium choroby i jej formę.
Chirurgia
Zwężenie miażdżycy w zaawansowanym stadium wymaga operacji. Chirurgicznyinterwencja pozwala przywrócić prawidłową drożność naczyń krwionośnych, usunąć blaszki cholesterolowe. W tym celu wykonuje się manewrowanie, stentowanie lub angioplastykę. Wymienione manipulacje przeprowadzane są zarówno endoskopowo, jak i jawnie w znieczuleniu ogólnym.
Konsekwencje choroby
Konsekwencje tej choroby mogą być bardzo poważne i zagrażać życiu. Na przykład zwężenie miażdżycy tętnic mózgu często wywołuje udar mózgu. Oczywiście ta komplikacja nie występuje u wszystkich. Wszystko zależy od cech organizmu, predyspozycji do wystąpienia choroby. Badania pokazują, że około 70% populacji powyżej 60 roku życia skarży się na różne objawy miażdżycy. Ta patologia jest główną przyczyną zespołu niewydolności mózgu.
Zwężenie miażdżycy naczyń kończyn dolnych również nie zawsze ma pomyślne rokowanie. Jeśli tętnica jest całkowicie zablokowana, wzrasta prawdopodobieństwo rozwoju zgorzeli niedokrwiennej. Szczególnie często patologia występuje u osób z cukrzycą, ponieważ choroba ta przyspiesza proces zwężenia.
Środki zapobiegawcze
Rozpoczęcie profilaktyki zwężenia miażdżycy jest konieczne od wczesnego dzieciństwa. Wszyscy ludzie, którzy prowadzą niezdrowy tryb życia, są zagrożeni rozwojem choroby.
Zapobieganie obejmuje:
- tryb higieniczny;
- umiarkowane ćwiczenia;
- zgodność z reżimem pracy iodpoczynek.
Nie zapomnij o prawidłowym odżywianiu. Dieta powinna składać się głównie z chudego mięsa i owoców morza, a także pokarmów roślinnych.
Zdrowy styl życia oznacza rezygnację ze złych nawyków. Jednak lepiej w ogóle nie zaczynać palenia i picia alkoholu.
Powyższe zalecenia muszą być przestrzegane zarówno w trakcie, jak i przed terapią. Takie porady mogą pomóc w uniknięciu powikłań choroby. Gdy pojawią się pierwsze objawy wskazujące na zwężenie miażdżycy, należy skonsultować się z lekarzem i zbadać naczynia. W razie potrzeby lekarz zaleci odpowiednie leczenie.
