Zwężenie kręgosłupa jest dość powszechnym problemem, zwłaszcza u starszych pacjentów. Patologii towarzyszy zwężenie światła kanału kręgowego i odpowiednio ucisk korzeni nerwowych, naczyń krwionośnych i rdzenia kręgowego. Jedną z najniebezpieczniejszych postaci tej choroby jest bezwzględne zwężenie kręgosłupa.
Oczywiście wiele osób jest zainteresowanych dodatkowymi informacjami. Dlaczego następuje zwężenie? Jakie są przyczyny rozwoju patologii? Na jakie objawy należy zwrócić uwagę? Jakie są konsekwencje zwężenia? Czy istnieją skuteczne zabiegi? Znajdźmy odpowiedzi na te pytania.
Jakie są funkcje rdzenia kręgowego?
Zwężenie to zwężenie kanału kręgowego, przez który w rzeczywistości przechodzi rdzeń kręgowy. Dlatego taka patologia jest tak niebezpieczna, ponieważ każda deformacja kręgosłupa obarczona jest bezpośrednim uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego.
Zanim rozważysz przyczyny i objawy choroby, musisz dowiedzieć się, jakie funkcje spełnia rdzeń kręgowy. Ta struktura pochodzi bezpośrednio z mózgu, przechodzi przez kanał wewnątrz kręgosłupa i składa się z istoty szarej i białej. Rdzeń kręgowy jest podzielony na 31 segmentów, z których każdy ma parę przednich i tylnych korzeni nerwowych.
Ta część układu nerwowego reguluje pracę mięśni tułowia i kończyn, zapewnia organizmowi proste reakcje motoryczne. Segmenty części krzyżowej częściowo kontrolują procesy oddawania moczu i defekacji, odruchy seksualne. Jednocześnie piersiowy rdzeń kręgowy odpowiada za pracę serca i narządów układu oddechowego.
Ponadto rdzeń kręgowy działa jak przewodnik - impulsy nerwowe z włókien nerwowych wchodzą do tylnych korzeni i podążają do mózgu (i odwrotnie).
Główne przyczyny patologii
Dlaczego rozwija się bezwzględne zwężenie kręgosłupa? Powody mogą być różne. Warto wziąć pod uwagę najpopularniejsze, których lista zawiera:
- Uraz kręgosłupa spowodowany wypadkiem, upadkiem, sportem zawodowym;
- nadmierna aktywność fizyczna, podnoszenie ciężarów;
- pojawienie się wyrostków lub zgrubienia tkanki kostnej w kanale kręgowym;
- tworzenie torbieli;
- wygląd i wzrost tłuszczaków;
- przepuklina międzykręgowa;
- zapalenie nadtwardówkowe;
- rozwarstwienie ścian tętnic;
- przewlekłe formy osteochondrozy;
- niektóre zakaźnechoroby;
- wcześniej przeszedł operację kręgosłupa;
- spondyloartropatia;
- wygląd i wzrost guzów.
Nawiasem mówiąc, pourazowe deformacje kręgosłupa są najczęstsze. Najczęściej zwężenie dotyczy odcinka lędźwiowego kręgosłupa, rzadziej odcinka szyjnego i piersiowego.
Jeżeli mówimy o wrodzonych postaciach zwężenia kręgosłupa, to przyczyną są zaburzenia rozwoju wewnątrzmacicznego, w szczególności nieprawidłowe ułożenie i rozrost kręgów, krążków międzykręgowych i struktur chrzęstnych.
Rodzaje deformacji. Klasyfikacja
W zależności od przyczyn i pochodzenia patologii rozróżnia się formy wrodzone i nabyte.
Pod uwagę brany jest również stopień zwężenia:
- Całkowite zwężenie kręgosłupa to patologia, w której średnica kanału kręgowego jest znacznie zwężona i nie osiąga nawet 10 mm.
- Zwężenie względne – choroba, w której kanał kręgowy jest zwężony, ale jego średnica przekracza 10-12 mm.
Główne objawy: na co zwracać uwagę?
Jak objawia się bezwzględne zwężenie kręgosłupa? Objawy zależą bezpośrednio od lokalizacji procesu patologicznego. Jeśli mówimy o uszkodzeniu okolicy lędźwiowej (takie przypadki są uważane za najczęstsze), to pacjenci skarżą się na ostre, ostre bóle, które promieniują do jednej nogi lub obu kończyn jednocześnie. Obserwuje się okresowe występowanie skurczów mięśni łydek. Kulawizna praktycznie pozbawia człowieka możliwości poruszania się. Za pomocąw miarę zwężania kanału można zaobserwować zaburzenia wrażliwości - drętwienie kończyn, możliwe uczucie mrowienia.
Oczywiście objawy są bardziej nasilone w przypadku urazu rdzenia kręgowego - w takich przypadkach traci się zdolność poruszania kończynami, a także wrażliwość. Ponadto zwężenie kanału w odcinku lędźwiowym może prowadzić do zaburzeń erekcji, różnych zaburzeń defekacji i oddawania moczu.
Ale zwężeniu przestrzeni rdzenia kręgowego w odcinku piersiowym kręgosłupa towarzyszą inne objawy. Pacjenci skarżą się na osłabienie ramion. Okresowo piekący ból pojawia się w skroniach i szyi. Lista objawów obejmuje napady zawrotów głowy, zaburzenia widzenia i słuchu, problemy z koordynacją ruchów.
Etapy rozwoju choroby
Zwężenie absolutne najczęściej rozwija się stopniowo. Zwężenie kanału kręgowego następuje w kilku etapach:
- Pierwszy etap. Zwężenie jest minimalne, więc objawy są prawie niezauważalne. Chodzenie nie jest zakłócone, jednak przyglądając się uważniej osobie, można zauważyć lekkie kulawizny. Ból jest nieobecny lub pojawia się po nadmiernej aktywności fizycznej.
- Drugi etap. Występują już poważniejsze zaburzenia chodu, pacjenci skarżą się na ból, ale nadal mogą chodzić samodzielnie.
- Trzeci etap. Bolesność staje się bardziej wyraźna, podobnie jak kulawizna. Osobie trudno jest samodzielnie chodzić,bez pomocy.
- Czwarty etap (właściwie bezwzględne zwężenie). Pacjenci cierpią na ostre, ostre bóle i tracą zdolność poruszania się.
Środki diagnostyczne
Jeśli masz niepokojące objawy, musisz udać się do lekarza. Faktem jest, że ból kończyn, kulawizna i inne zaburzenia mogą nie być związane ze zwężeniem. Dlatego pacjenci są dokładnie badani. W przypadku podejrzenia zwężenia kręgosłupa pacjent musi zostać wysłany na prześwietlenie kręgosłupa. Jeżeli na zdjęciach widoczne są potencjalne oznaki zwężenia, dodatkowo wykonuje się obrazowanie komputerowe i rezonans magnetyczny, mielografię i spondylografię. Takie środki diagnostyczne pozwalają określić stopień zwężenia, ocenić stan naczyń i rdzenia kręgowego.
Lekoterapia
Po pełnej diagnozie i wynikach tomografii lekarz opracuje schemat leczenia. Jeśli mówimy o lekach, to zwykle są one skuteczne tylko przy względnych formach zwężenia. Większość pacjentów ze zwężeniem bezwzględnym wymaga operacji. W celu złagodzenia objawów stosuje się również leki:
- Przede wszystkim pacjentom zaleca się przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (na przykład Ibuprofen, Nurofen). Leki te spowalniają stany zapalne i łagodzą dyskomfort.
- Jeśli ból jest zbyt silny, można zastosować skuteczniejsze środki przeciwbólowe, w tym leki przeciwbólowe.
- Specjalne plastry przeciwzapalne pomagają radzić sobie z dyskomfortem.
- Witaminy przydadzą się również zarówno w formie tabletek, jak i w formie zastrzyków.
- Środki zwiotczające mięśnie pomagają radzić sobie ze skurczami i uporczywymi skurczami mięśni, które często powodują u pacjenta ogromny dyskomfort.
- W przypadku bardzo silnego bólu można wykonać blokadę za pomocą glikokortykoidów.
Fizjoterapia
Leczenie farmakologiczne ma na celu zmniejszenie głównych objawów zwężenia kanału kręgowego. Niestety, jeśli mówimy o zwężeniu bezwzględnym, to pacjenci zwykle wymagają operacji.
Pacjentom oczywiście zaleca się kurs masażu leczniczego, aby poprawić krążenie krwi i złagodzić skurcze mięśni, a także regularną terapię ruchową. Ale wszystkie te czynności są zwykle wykorzystywane w procesie rehabilitacji po operacjach kręgosłupa.
Chirurgia
Jeśli problemu nie da się rozwiązać za pomocą leków, masażu i wychowania fizycznego, wówczas pacjentom zaleca się operację. Rodzaj zabiegu wybiera lekarz w zależności od stanu pacjenta, stopnia i przyczyn rozwoju zwężenia:
- Stabilizacja segmentów to zabieg, który pomaga przywrócić naturalne położenie kręgów, a tym samym odciążyć naczynia, rdzeń kręgowy i inne struktury.
- Czasami konieczna jest resekcja. Podczas operacji lekarz usuwa część łuku kręgowego. Taka proceduraz pewnością łagodzi ucisk, ale też często powoduje niestabilność struktury kręgosłupa, w wyniku czego ta część układu mięśniowo-szkieletowego jest bardziej podatna na kontuzje. Dlatego resekcję najczęściej łączy się z procedurą stabilizacji.
- Fiksacja międzykolcowa to operacja, podczas której lekarz instaluje specjalne implanty stabilizujące kręgosłup.
- Foraminotomia endoskopowa jest uważana za najmniej traumatyczną. Jest to zabieg małoinwazyjny, podczas którego lekarz za pomocą specjalnego sprzętu endoskopowego eliminuje ucisk korzeni nerwowych.
- Mikrodisektomia to kolejna minimalnie inwazyjna procedura, która jest zwykle wykonywana w celu skorygowania skutków zwężenia w odcinku szyjnym kręgosłupa.
Możliwe komplikacje
Zwężenie kręgosłupa to niezwykle niebezpieczna choroba. Każda redukcja kanału kręgowego jest obarczona poważnymi konsekwencjami. Na przykład zwężenie przestrzeni może prowadzić do ucisku lub urazu rdzenia kręgowego, a tym samym do nieprawidłowego działania ośrodkowego układu nerwowego. Wielu pacjentów cierpi na ból, zaburzenia czucia w kończynach dolnych. Całkowite zwężenie kanału kręgowego może prowadzić do całkowitego unieruchomienia dolnej części ciała, a tym samym do niepełnosprawności.
Jeżeli w wyniku zwężenia kanału tętnica kręgowa jest ściśnięta, prowadzi to z kolei do niedotlenienia tkanek układu nerwowego, a czasem do udaru niedokrwiennego.
Czy można leczyć środki ludowe?
Nigdy nie powinieneś próbowaćleczyć zwężenie kręgosłupa (w tym bezwzględne) niezależnie. W takiej sytuacji bardzo ważne jest, aby na czas zwrócić się o pomoc medyczną.
Jeśli chodzi o tradycyjną medycynę, uzdrowiciele zalecają przetarcie skóry w dotkniętym obszarze wódką lub nalewką z eukaliptusa. Za skuteczne uważane są schłodzone okłady z sokiem z cytryny i czosnkiem, które należy stosować na przemian z plastrami musztardy. Takie zabiegi (ekspozycja na zimno, a następnie rozgrzanie) pomagają aktywować krążenie krwi w dotkniętym obszarze, poprawiają trofizm tkanek. Pamiętaj jednak, że takie działania pomagają zmniejszyć ból, złagodzić obrzęki i niektóre inne objawy, ale nie mogą wyeliminować samego zwężenia. Produkty domowej roboty mogą być używane wyłącznie za zgodą lekarza prowadzącego.
Środki zapobiegawcze
Wiesz już, czym jest zwężenie kręgosłupa i dlaczego się rozwija. Jeśli mówimy o wrodzonych postaciach choroby, zapobieganie ich rozwojowi jest prawie niemożliwe. Ale od nabytego zwężenia możesz się przynajmniej częściowo ubezpieczyć. Bardzo ważne jest monitorowanie masy ciała, ponieważ dodatkowe kilogramy dodatkowo obciążają stawy i kręgosłup. Warto prowadzić aktywny tryb życia, ponieważ regularna aktywność fizyczna i ćwiczenia wzmacniają gorset mięśniowy, częściowo odciążając kręgosłup. Z drugiej strony noszenie dużych ciężarów, przemęczenie się, uprawianie traumatycznych sportów to nie jest dobry pomysł.
Nie zapominaj, że bezwzględne zwężenie kręgosłupa nie jestrozwija się w ciągu jednego dnia, chyba że mówimy o kontuzjach. Jest to choroba przewlekła, która postępuje przez wiele miesięcy, a nawet lat. Dlatego gdy pojawią się pierwsze objawy, skonsultuj się z lekarzem. Im szybciej choroba zostanie zdiagnozowana, tym większe szanse na całkowite i stosunkowo szybkie, bezbolesne wyzdrowienie. Ale odmowa opieki medycznej jest obarczona niepełnosprawnością. Czy warto ryzykować?
