W dzisiejszych czasach skrzywienie kręgosłupa jest dość powszechne wśród dzieci i młodzieży. Często wraz z wczesnym rozwojem skoliozy, która objawia się od pięciu do siedmiu lat, a przy braku odpowiedniego leczenia, w wieku szesnastu lat osoba zamienia się w „garbusa”, u którego zdiagnozowano wiele zaburzeń w ciele. Dlatego przy diagnozie skoliozy dysplastycznej konieczne jest rozpoczęcie leczenia, aby zapobiec rozwojowi poważnych powikłań zdrowotnych. W tym przypadku ważne jest zapobieganie rozwojowi nieodwracalnych zmian w kręgosłupie.
Opis problemu
Skolioza dysplastyczna jest najcięższą postacią skrzywienia kręgosłupa z wrodzoną patologią rozwoju okolicy lędźwiowo-krzyżowej. We wczesnym stadium choroba nie wykazuje objawów, patologia jest wykrywana w wieku około dziesięciu lat i szybko postępuje. Taka chorobarozwija się na tle zaburzonego metabolizmu i ukrwienia tkanek kręgów i dysków.
Patologia zwykle zaczyna się w młodym wieku. Występowanie skoliozy spowodowane jest wzrostem obciążenia piątego kręgu lędźwiowego i pierwszego kręgu krzyżowego w miarę wzrostu i rozwoju ciała. Kod skoliozy dysplastycznej według ICD-10 ma M41, M41.8. Choroba charakteryzuje się powstawaniem łuków przeciwkrzywiznowych w odcinku piersiowym kręgosłupa, czemu towarzyszy ostry skręt trzonów kręgów wokół pionowej osi kręgosłupa (żebra są skręcone). Powoduje to powstanie garbu żebrowego, co prowadzi do zniekształcenia klatki piersiowej, niewydolności oddechowej i zmniejszenia objętości płuc. Osoba ma zwiększoną elastyczność stawów i kręgosłupa, statystycznie płaskostopie, osłabienie mięśni pleców, pośladków i brzucha, co prowadzi do poważnego naruszenia postawy i progresji skrzywienia kręgosłupa.
Biorąc pod uwagę, czym jest skolioza kręgosłupa, należy zauważyć, że choroba ta charakteryzuje się również szybkim rozwojem, prowokując pojawienie się naruszeń funkcjonalności narządów klatki piersiowej i oszpecenia osoby. W przypadku braku terapii patologia przybiera dość złożony przebieg.
Skolioza: przyczyny rozwoju
Przyczyny patologii leżą w wrodzonych anomaliach rozwoju kręgów. Takie anomalie rozwijają się w wyniku następujących czynników:
- Całkowity brak zespolenia łuków kręgowych.
- Silne połączenie kręgów zsacrum.
- Połączenie pierwszego kręgu krzyżowego i piątego kręgu lędźwiowego.
Nie ma dokładnych przyczyn rozwoju wrodzonych patologii w medycynie. Lekarze wysuwają różne teorie, według których skolioza ma następujące przyczyny:
- Patologia kręgosłupa wrodzona.
- Zaburzenie wzrostu elementów kręgosłupa w wyniku obciążenia kręgosłupa.
- Jednostronne opóźnienie wzrostu jednego lub więcej kręgów w wyniku epidystrofii wrodzonej.
- Naruszenie procesów metabolicznych w tkance łącznej.
- Ruch rdzenia krążka międzykręgowego, gdy tkanka chrzęstna jest zniszczona po stronie wypukłej, co powoduje pojawienie się deformacji kręgosłupa.
Grupa ryzyka obejmuje dzieci, których rodzice mają tę patologię.
Objawy choroby
Zwykle skolioza dysplastyczna wykazuje objawy w zależności od etapu jej rozwoju. We wczesnych stadiach choroba przebiega bezobjawowo, z czasem u dziecka zaczyna tworzyć się skrzywienie kręgosłupa. Ma pochyłą i prawie niezauważalną asymetrię ciała w postaci różnej wysokości barków i wystających łopatek o różnej lokalizacji. Główną oznaką patologii jest rozwój skrętu - skręcenie kręgów w rzucie pionowym. Nieleczony garb żebrowy tworzy się u osoby, co można zobaczyć, gdy jest pochylony do przodu. Następnie dochodzi do skrócenia kończyny dolnej i skosu miednicy. Wszystkim tym zjawiskom towarzyszy zespół bólowy, który nasila się fizycznieładunki.
Również skolioza dysplastyczna klatki piersiowej powoduje uszczypnięcie rdzenia kręgowego, co może powodować objawy neurologiczne w postaci utraty czucia, upośledzenia motoryki, niedowładu i porażenia kończyn dolnych.
W zaawansowanym przypadku może wystąpić skrzywienie palców stóp, zwiększone oddawanie moczu, szczególnie w nocy, zaburzenia psychiczne, naruszenie odruchów ścięgnistych, zmiany ciśnienia krwi, przekrwienie skóry w patologicznym powierzchnia. Kiedy włókna nerwowe są ściśnięte, czynność narządów oddechowych, naczyń krwionośnych i serca jest zaburzona.
Środki diagnostyczne
Wielu nie wie, który lekarz leczy skoliozę. Diagnozę i leczenie tej choroby przeprowadza ortopeda lub chirurg. Głównymi metodami diagnostycznymi są radiografia i przez całe życie pacjent spotka się z nią więcej niż raz. Zdjęcia kręgosłupa wykonywane są w kilku projekcjach iw różnych pozycjach ciała. Zazwyczaj obrazy pokazują poszerzenie szczeliny między kręgami, obecność kręgów w kształcie klina, ich ostry obrót wokół osi pionowej. Technika ta umożliwia identyfikację skoliozy dysplastycznej na wczesnym etapie rozwoju, a także określenie możliwych przyczyn jej dalszego rozwoju. Podczas prześwietlenia określany jest kąt skrzywienia kręgosłupa.
Jako dodatkowe metody badania stanu narządów wewnętrznych, nerwów i naczyń krwionośnych można zastosować inne metody diagnostyczne,takich jak USG, MRI i CT. Konieczne jest różnicowanie patologii z postawą skoliotyczną. W tym drugim przypadku nie ma skrzywienia kręgosłupa.
Leczenie
Wiemy już, który lekarz leczy skoliozę. Terapia choroby jest zalecana po postawieniu dokładnej diagnozy i określeniu stopnia rozwoju choroby. Leczenie ma na celu przede wszystkim rozwiązanie następujących problemów:
- Przywrócenie osi kręgosłupa do prawidłowej pozycji.
- Normalizacja funkcji oddechowych.
- Likwidacja patologii serca i naczyń krwionośnych.
Doświadczony lekarz powie Ci, jak leczyć skoliozę.
Leczenie zachowawcze
We wczesnych stadiach rozwoju patologii zwykle stosuje się następujące metody:
- Pływanie stylem klasycznym umożliwia osiągnięcie dobrych wyników już w trzy miesiące. Dziś istnieją specjalne grupy, w których trener indywidualnie dobiera zestaw ćwiczeń, biorąc pod uwagę charakterystykę choroby.
- Masaż na skoliozę u dzieci i dorosłych pozwala na normalizację krążenia krwi i napięcia mięśniowego.
- Gimnastyka terapeutyczna jest główną metodą korekcji deformacji kręgosłupa. W takim przypadku doświadczony instruktor dobierze zestaw ćwiczeń w każdym przypadku.
- Dieta, która unika konserwantów i tłustych potraw. Dieta pacjenta powinna obejmować ryby, nabiał i oliwę z oliwek.
- Noszenie gorsetu ortopedycznego w celu zmniejszeniaobciążać kręgosłup i zapobiegać jego skrzywieniu. Noszenie gorsetu jest również przewidziane w przypadku deformacji klatki piersiowej spowodowanej skoliozą.
- Elektromiostymulacja mająca na celu normalizację napięcia mięśniowego.
Leczenie chirurgiczne
Jeśli patologia jest w późnym stadium rozwoju i szybko się rozwija, chirurg powie Ci, jak leczyć skoliozę, ponieważ w tym przypadku stosuje się operację. Wskazania do zabiegu to:
- Zespół bólu, którego nie można wyeliminować lekami;
- Szybki postęp deformacji kręgosłupa;
- Kąt krzywizny jest większy niż sześćdziesiąt stopni, co powoduje rozwój niewydolności płuc i serca;
- Oszpecenie pacjenta.
Interwencja chirurgiczna ma na celu wyeliminowanie skrzywienia kręgosłupa, zapobieganie uszkodzeniom rdzenia kręgowego, złagodzenie zespołu uciskowego oraz wyeliminowanie defektu kosmetycznego.
Rodzaje interwencji chirurgicznych
Operacje skoliozy dysplastycznej można wykonywać na dwa sposoby:
- Okresowa interwencja chirurgiczna polega na utworzeniu tymczasowej konstrukcji metalowej. Przez pewien czas wykonywana jest seria operacji, podczas których konstrukcja jest usuwana. Wadą tej metody jest realizacja nie jednej operacji, ale kilku.
- Jednoetapowa operacja, w której zamontowana jest trwała metalowa konstrukcja, która pomaga unieruchomić kręgi. Pozytywny wynik uzyskuje się po wykonaniu jednej operacji.
Wybierz operację
Wybór zabiegu w każdym przypadku rozpatrywany jest indywidualnie. Czyniąc to, lekarz bierze pod uwagę następujące punkty:
- Wiek pacjenta. Zazwyczaj operacje są przepisywane w wieku dorosłym, ponieważ dzieciom często udaje się skorygować krzywiznę metodami zachowawczymi.
- Lokalizacja deformacji kręgosłupa.
- Występowanie problemów psychicznych u osoby, które mogą się rozwinąć z powodu obecności choroby.
- Czas trwania choroby. W zaawansowanych przypadkach uciekają się tylko do interwencji chirurgicznych.
Prognoza choroby
Ta choroba charakteryzuje się szybkim postępem, więc rokowanie będzie zależeć od terminowości opieki nad pacjentem. We wczesnych stadiach rozwoju choroby dobre wyniki można osiągnąć za pomocą leczenia zachowawczego. Dobra gimnastyka i masaż pomaga w leczeniu skoliozy u dzieci i dorosłych z jej wczesnym wykryciem. Lekarze zauważają, że przy chirurgicznym leczeniu patologii często występują negatywne konsekwencje i powikłania.
Zapobieganie patologiom
W celu profilaktyki konieczne jest prowadzenie pracy edukacyjnej na temat tego, czym jest skolioza kręgosłupa, a także o sposobach radzenia sobie z tą chorobą. Środki zapobiegawcze powinny być następujące:
- Regularne wędrówki naświeże powietrze. Umożliwia to poprawę metabolizmu. Zapewnij tkankom tlen do normalnego funkcjonowania komórek.
- Przebywanie przez długi czas w pozycji poziomej na twardej powierzchni. To wydarzenie jest szczególnie istotne dla osób cierpiących na okresowy ból pleców. Takie wydarzenie pozbędzie się bólu i dyskomfortu.
- Ciągłe przestrzeganie prawidłowej postawy, plecy powinny być równe. Ten stan jest głównym dla normalnego procesu tworzenia osi kręgosłupa. Często we wczesnych stadiach rozwoju patologii ciągłe utrzymywanie prawidłowej postawy, aktywność fizyczna może całkowicie wyeliminować skrzywienie kręgosłupa.
- Prowadzenie zajęć z fizykoterapii. Dzięki temu można ujędrnić całe ciało, wyregulować kręgosłup. Często terapia ruchowa jest przepisywana na miesiąc przed planowaną operacją, a także w okresie rehabilitacji pacjenta.
Rekomendacje
Istnieje kilka zasad rozwoju zdrowego kręgosłupa. Należą do nich:
- Podczas pozostawania w jednej pozycji przez długi czas, na przykład podczas siedzącego trybu życia, musisz robić przerwy, aby wstać i poruszać się.
- Siedząc przy stole, zaleca się dostatecznie często zmieniać pozycję nóg.
- Siedząc na krześle, musisz okresowo kłaść ręce na podłokietnikach, aby odciążyć kręgosłup.
- Aby rozluźnić kręgosłup, zaleca się okresowopodciągnij kolana do klatki piersiowej.
- Podczas wychowania fizycznego należy maksymalnie zgiąć plecy, aby wyeliminować zwichnięcia kręgów.
Przestrzegając tych prostych zasad i zaleceń, osoba będzie miała zdrowy kręgosłup i prawidłową postawę.
