Skolioza pleców to niebezpieczna i dość powszechna choroba, która jest diagnozowana zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. Zdarza się to w różnym stopniu i we wszystkich częściach kręgosłupa. Jeśli ta patologia nie zostanie wyeliminowana, może to prowadzić do pewnych powikłań w układach i narządach. Ten stan pleców charakteryzuje się skrzywieniem kręgosłupa w prawo, w lewo, do przodu i do tyłu, ale zdarzają się przypadki, gdy jest on wokół wszystkich jego osi. Najczęściej skoliozę rozpoznaje się u pacjentów w młodszej kategorii wiekowej, u dzieci w wieku od 5 do 7 lat i jest ona szczególnie niebezpieczna dla młodego rozwijającego się organizmu.
We współczesnej medycynie występuje również choroba skoliotyczna, w której nie ma zmian w kręgosłupie, ale obserwuje się dysharmonię tkanki mięśniowej. W rezultacie rozwija się boczne skrzywienie pleców. Jak wzmocnić plecy przy skoliozie? Konieczne jest skorzystanie z wychowania fizycznego, masażu. Wzmacniając mięśnie, możesz uniknąć wieluproblemy i choroby. Przy pierwszych oznakach problemów z plecami i kręgosłupem lepiej skonsultować się z neurologiem, a jeśli masz płaskostopie, będziesz musiał również skonsultować się z ortopedą.
Przyczyny powstawania i rozwoju
Skolioza pleców jest uważana za proces wieloczynnikowy. W ostatnich latach w medycynie przeprowadzono wiele badań, które pomogły zidentyfikować pewne skojarzenia, które zwiększają ryzyko rozwoju tej niebezpiecznej patologii. Należą do nich:
- Osteopenia i osteoporoza. Młodzieży z ciężkim skrzywieniem pleców zdiagnozowano poniżej prawidłowej gęstości mineralnej kości.
- Młodzieżowa skolioza idiopatyczna. To naruszenie występuje z powodu niewielkiej mineralizacji kości podczas intensywnego wzrostu ciała, a w rezultacie pleców.
- Postępująco rosnąca skolioza. Ten stan negatywnie wpływa na kalmodulinę płytkową, która stopniowo spada.
- CHD7 to gen związany z rozwojem idiopatycznej krzywizny kręgosłupa.
Specjaliści identyfikują trzy kierunki w etiologii choroby. Pod tym względem istnieją idiopatyczne, zwyrodnieniowe i nerwowo-mięśniowe typy skoliozy, a przyczyny patologii będą różnorodne. Możliwe wyzwalacze to:
- Jeżeli nie można było ustalić przyczyny skrzywienia pleców, u pacjenta zdiagnozowano „skoliozę idiopatyczną” (95% przypadków);
- Wady wrodzone.
- Choroby nerwowo-mięśniowe, któretowarzyszy asymetria napięcia mięśniowego.
- Grzbiet ze skoliozą występuje u pacjentów z nierówną długością kończyn dolnych.
- Procesy zapalne kręgosłupa.
- Przewlekła choroba zwyrodnieniowa dysku ze zmianami kształtu.
- Zespół Ehlersa-Danlosa lub Pradera-Villa.
- Kompleks przewlekłych, nie postępujących chorób związanych z mózgiem i rdzeniem kręgowym, nabytych podczas rozwoju prenatalnego.
- Ból pleców spowodowany skoliozą z powodu uszkodzenia krążka międzykręgowego.
- Atrofia i dystrofia tkanki mięśniowej pleców.
- Syndrom Proteusa lub Marfana.
- Dziedziczna patologia, która charakteryzuje się nieprawidłowym procesem wzrostu komórek nerwowych, w wyniku czego w tej tkance powstaje nowotwór.
- Zaburzenia tkanki łącznej typu układowego.
Tylko specjalista w klinice po dokładnym zbadaniu może określić czynnik wywołujący ten stan. Na podstawie uzyskanych wyników zalecana jest terapia, która w większości przypadków ma pozytywny wynik. Nie powinieneś angażować się w samoleczenie, ponieważ może to prowadzić do pogorszenia stanu i innych negatywnych konsekwencji.
Grupy i nasilenie skoliozy
Specjaliści identyfikują pięć głównych grup tej choroby kręgosłupa. Przy prawidłowej diagnozie proces leczenia jest uproszczony.
Grupy skoliozy z tyłu:
- Krzywienie pochodzenia mięśniowego. W tej sytuacji pacjent ma słabo rozwiniętą tkankę mięśniową iwięzadła w efekcie nie są w stanie zapewnić wysokiej jakości rozwoju kręgosłupa (skolioza krzywicowa).
- Krzywa pochodzenia neurogennego. Rozpoznawany u pacjentów z chorobami takimi jak polio, porażenie spastyczne, rwa kulszowa. Do tej grupy należą również patologie kręgosłupa, które są spowodowane zmianami zwyrodnieniowymi krążków międzykręgowych kręgosłupa.
- Wrodzona krzywizna. Rozpoznany u dzieci z powodu upośledzenia rozwoju kości jeszcze w macicy.
- Skrzywienie spowodowane chorobami okolicy klatki piersiowej: ropniak opłucnej, oparzenia dużych obszarów, zabiegi chirurgiczne.
- Skolioza na plecach, której czynnik prowokujący nie został jeszcze zbadany.
Klasyfikacja tej patologii zależy również od wydziału skrzywienia kręgosłupa. Istnieją takie warianty skoliozy jak:
- Przygarbienie się. Krzywa piersiowa jest znacznie zwiększona w górnej części, podczas gdy odcinek lędźwiowy jest prosty.
- Tył jest zaokrąglony. Krzywizna piersiowa jest zlokalizowana w tej części kręgosłupa.
- Tył jest wklęsły. Naruszenie obserwuje się w okolicy lędźwiowej.
- Tył jest okrągło-wklęsły. Rozpoznaje się jednoczesne zwiększenie zgięcia w odcinku piersiowym i lędźwiowym.
- Tył jest płasko wklęsły. Krzywizna w okolicy klatki piersiowej jest zmniejszona w wyniku normalnego lub nieznacznie zwiększonego skrzywienia lędźwiowego.
We współczesnej medycynie istnieje kilka stopni patologii. Każdy z nich ma swoją własną charakterystykę,brane pod uwagę przy stawianiu diagnozy. Skolioza grzbietu I stopnia charakteryzuje się bocznym odchyleniem kręgosłupa w granicach dziesięciu stopni, można również zauważyć jego lekkie skręcenie. Możesz określić naruszenie za pomocą prześwietlenia.
Jeżeli kąt skrzywienia pleców mieści się w zakresie 11-24 stopni i występuje wyraźne skręcenie kręgosłupa, to możemy śmiało powiedzieć, że pacjent ma skoliozę pleców II stopnia. Również specjalista podczas badania pacjenta odnotuje zakręty kompensacyjne. Jeśli chodzi o prześwietlenie, widać na nim deformację kręgów.
Skolioza 3 stopnie. Przy tym naruszeniu diagnozuje się kąt krzywizny w zakresie 24-41 stopni. Jeśli chodzi o deformację kręgów, jest ona bardzo wyraźna, w silnych obszarach naruszenia przybierają kształt klina, pojawia się garb.
4 stopień skoliozy pleców (zdjęcie patologii pomoże dokładnie zbadać każdy etap osobno) jest reprezentowane przez kąt skrzywienia w zakresie 41-92 stopni, podczas gdy postać będzie zniekształcona. U pacjenta z tym odchyleniem odnotowuje się tylne i przednie garby żebrowe, a także wyraźnie widać deformację okolicy miednicy i klatki piersiowej. U pacjenta rozpoznano kifoskoliozę klatki piersiowej.
Grupy ryzyka obejmują pacjentów, takich jak:
- dziedzictwo dziecka;
- Dzieci lub nastolatki, które szybko rosną i nie mają nadwagi w swojej grupie wiekowej;
- dziecko, które spędza dużo czasu grając na instrumentach muzycznych, takich jak skrzypce lubakordeon.
Również tę kategorię dzieci w wieku od 3 do 17 lat, które mają zwiększoną aktywność fizyczną, można również przypisać do grupy ryzyka.
Skolioza dziecięca
Najczęstszą formą skrzywienia u dzieci jest idiopatyczna. Kąt Cobba w tej sytuacji będzie większy niż 10 stopni i nie ma żadnych odchyleń w płaszczyźnie strzałkowej. Ale diagnoza może się zmienić po 18 roku życia, kiedy ciało będzie już bardziej ukształtowane. W takiej sytuacji zaleca się stałe przebywanie pod opieką specjalistów, poddawanie się regularnym badaniom.
Możesz określić kąt skrzywienia kręgosłupa za pomocą zdjęcia rentgenowskiego w projekcji przednio-tylnej. Jeśli dziecko ma skoliozę pleców (zdjęcia prezentowane w tym artykule) zaczęło się rozwijać od najmłodszych lat, to w rezultacie doświadczy poważniejszych skrzywień kręgosłupa. Im starszy staje się pacjent, tym bardziej sytuacja się pogarsza (pod warunkiem braku odpowiedniego leczenia). W takim przypadku eksperci zalecają operację korekcji kręgosłupa.
Kategoria skoliozy idiopatycznej zależy od wieku:
- infantile (dzieci poniżej trzeciego roku życia);
- młodzież (od czterech do dziewięciu lat);
- nastolatki (dojrzewanie).
Każda z prezentowanych kategorii ma swoją własną charakterystykę, okresy rozwoju, powikłania i etapy leczenia. Wzmocnienie mięśni pleców ze skoliozą jest zalecane w każdym przypadkusytuacje, ćwiczenia dobierane są dla każdego pacjenta indywidualnie, w zależności od sytuacji, stanu ogólnego, kategorii wiekowej i progresji skrzywienia.
Ze względu na powstawanie skoliozy u dziecka poniżej piątego roku życia istnieje wysokie ryzyko wystąpienia problemów z układem sercowym i naczyniowym, ponieważ diagnozowana jest choroba restrykcyjna układu oddechowego, nadciśnienie tętnicze i serce płucne.
Skolioza u starszych pacjentów
Wzmacnianie mięśni pleców w skoliozie powinno być wykonywane w każdym wieku. Ćwiczenia dobierane są indywidualnie dla każdego pacjenta, w zależności od stanu i zaniedbania choroby. Ta patologia jest najczęściej diagnozowana u kobiet niż u mężczyzn. Skolioza nerwowo-mięśniowa rozwija się z poważnymi defektami tkanki mięśniowej lub struktur nerwowych. Jeśli chodzi o typ zwyrodnieniowy, występuje u pacjentów poniżej 45 roku życia. Skolioza idiopatyczna młodzieńcza, jeśli nie została przeprowadzona terapia korekcyjna, utrzymuje się do końca życia.
U starszych pacjentów może rozwinąć się zwyrodnieniowy typ skrzywienia kręgosłupa, nawet bez poprzedników. W tej sytuacji kąt Cobba będzie mieścił się w zakresie 12 stopni, równolegle diagnozuje się deformację strzałkową i rotację osiową. Skolioza zwyrodnieniowa zaczyna się rozwijać wraz ze zniszczeniem krążków międzykręgowych. Jeśli u pacjenta zostaną zdiagnozowane choroby, takie jak osteochondroza lub osteoporoza, choroba będzie postępowała znacznie szybciej, prowadząc do:znaczne pogorszenie i silny ból.
Co wpływa na postawę? Jak prawidłowo podnosić ciężkie przedmioty?
Jeśli plecy bolą cię ze skoliozą, musisz zwracać uwagę nie tylko na ćwiczenia wzmacniające, ale także na tak ważne fakty jak łóżko, ubrania, buty i nie tylko.
Co wpływa na postawę?
- Miejsce, w którym śpimy. Eksperci zalecają wybór twardej powierzchni do spania, specjalnych materacy ortopedycznych. Najlepiej spać na brzuchu lub plecach. Jeśli chodzi o poduszkę, nie powinna być ona obszerna i miękka.
- Wygląd. Obcisłe ubranie, zwłaszcza w okresie dojrzewania, może przyczynić się do powstania skrzywienia kręgosłupa, co zakłóci prawidłowy wzrost i rozwój odcinka piersiowego. Jeśli chodzi o buty, powinny być zgodne z rozmiarem. Jeśli zostanie niewłaściwie dobrany, wzrasta prawdopodobieństwo wystąpienia płaskostopia, aw rezultacie skoliozy. Podczas diagnozowania stopy końsko-szpotawej zaleca się natychmiastowe zasięgnięcie porady ortopedy, rozpoczęcie ćwiczeń, masaży, terapii ruchowej. Pacjenci w starszej kategorii wiekowej ze zdiagnozowaną skoliozą powinni nosić buty na obcasach.
- Noszenie torby tylko w jednej ręce. Jest to uważane za pewny sposób na rozwinięcie skrzywienia kręgosłupa. Zarówno dorosłym, jak i dzieciom zaleca się noszenie dobrze dopasowanych plecaków, z szerokimi ramiączkami i sztywnymi plecami.
- Wyposażenie miejsca pracy. Powinien być dobrze oświetlony i wygodny. Stawy biodrowe i kolanowe powinny być zgięte pod kątem prostym podczas siedzenia. Złe oświetlenie jest negatywnewpływa nie tylko na jakość widzenia, ale także ugina plecy, bo z powodu braku światła trzeba się pochylić i nisko pochylić. Należy pamiętać, że praca siedząca bardzo obciąża kręgosłup i mięśnie kręgosłupa. Podczas aktywności musisz oprzeć się na obu łokciach, nogi i plecy powinny dotykać oparcia krzesła, a krzywizna lędźwiowa jest w pełni zachowana. Pomiędzy klatką piersiową a stołem umieszcza się pięść.
- Dobrze uformowany tryb działania. Jeśli pracownik przebywa w pozycji siedzącej przez bardzo długi czas, konieczne jest wykonywanie 15-minutowego ćwiczenia co godzinę. Gimnastyka pomaga rozciągnąć i wzmocnić mięśnie pleców i całego ciała. Eksperci zalecają, aby jeśli plecy bolą cię ze skoliozą, zapisz się na sekcję sportową, chodź więcej i odłóż czas na pływanie.
Aby nie uszkodzić kręgosłupa, konieczne jest nie tylko dobranie odpowiedniego materaca i poduszki czy wyposażenie miejsca pracy, ale także podnoszenie ciężkich przedmiotów bez szkody dla zdrowia. Zaleca się stosowanie zasady podnośnika. Nie podnoś ciężarów z pozycji pochylonej.
Przede wszystkim lepiej usiąść, a następnie podnieść ładunek. Plecy powinny być całkowicie proste, najlepiej z zachowanym łukiem lędźwiowym. Zaleca się skoncentrować się na pracy mięśni kończyn dolnych, a nie kręgosłupa. Jeśli to możliwe, przyciśnij ciężarek do klatki piersiowej, w którym to przypadku ładunek zostanie równomiernie rozłożony.
Ta sama sekwencja jest zalecana podczas obniżania ciężaru. Jeśli jesteś bardzo zmęczony, ten stan zwiększa ryzyko obciążenia kręgosłupa i może zaszkodzić. Podczas ciężkiej pracy możesz użyć specjalnych gorsetów na plecy ze skoliozy.
Prawa i lewa krzywizna pleców
Ten typ patologii jest diagnozowany w odcinku piersiowym kręgosłupa, garb żebrowy jest odnotowywany równolegle, ponieważ rama jest zdeformowana. Jeśli pacjent ma prawostronne skrzywienie szyi, może dręczyć uczucie choroby lokomocyjnej i bólu głowy. Skoliozie prawostronnej kręgosłupa lędźwiowego towarzyszą objawy bólowe u pacjentów w wieku od 20 do 35 lat. Te dwa zaburzenia są rzadko diagnozowane.
Skolioza lewostronna jest najczęściej obserwowana u starszych pacjentów. Jeśli zdiagnozowano 1 lub 2 nasilenie, praktycznie nie ma żadnych objawów. W wyniku badania ujawnia się deformacja mięśni odcinka lędźwiowego. W początkowej fazie choroby pacjent skarży się na silny ból, odnotowuje się wystający grzebień biodrowy. Powstała skolioza lewostronna klatki piersiowej z naruszeniami T1-T12. Ten rodzaj patologii nie jest bardzo powszechny. W trzecim etapie skoliozy eksperci zauważają symetrię górnej części ciała i twarzy, obszar klatki piersiowej jest ograniczony w ruchu, a proces oddychania jest zaburzony. Jeśli sytuacja nie zostanie zaniedbana, to w 80% przypadków wynik terapii będzie pozytywny.
Krzywe kręgosłupa różnych części pleców
Skolioza może mieć różną lokalizację. W zależności od tego dostosowuje się terapię, zaleca się wykonywanie ćwiczeń. Definiowaćrodzaj patologii jest w stanie tylko specjalista po dokładnym zbadaniu pacjenta.
We współczesnej medycynie istnieją takie kategorie skrzywień kręgosłupa, jak:
- Klatka piersiowa. Najczęściej diagnozowana jest u młodszych pacjentów. Najczęściej wśród dziewcząt. Wykrycie na początkowym etapie jest prawie niemożliwe, ponieważ nie ma wizualizacji krzywizny. W takim przypadku pacjent może skarżyć się na zwiększone zmęczenie, ból pleców, a także krótki spacer. Czynniki prowokujące: siedzący tryb życia, zła postawa, duże obciążenia pleców, problemy z mięśniami i więzadłami, czynnik dziedziczny, różnej długości kończyny dolne, kontuzje. Na początkowym etapie trudno jest wykryć skoliozę klatki piersiowej. Jeśli chodzi o drugi stopień, to wraz z nim występuje asymetria szyjki i talii, która utrzymuje się w dowolnej pozycji. Trzeci etap charakteryzuje się występem łuków żebrowych, osłabioną tkanką mięśniową w jamie brzusznej. Ćwiczenia na plecy ze skoliozą 1 lub innego stopnia wybiera wyłącznie specjalista. Czwarty stopień patologii charakteryzuje się wyraźnym garbem żebrowym, a także współistniejącymi chorobami układu sercowo-naczyniowego.
- lędźwiowy. W tej sytuacji plecy będą wygięte bardziej w lewo. Zaburzenie to może być wywołane takimi czynnikami, jak odchylenia w rozwoju w okresie okołoporodowym, uraz, intensywny wzrost, przeciążenie kręgosłupa. Możesz określić tę kategorię skoliozy wizualnie lub za pomocą prześwietlenia. Garb żebra jest z konieczności nieobecny, ponieważzagięcie w większości przypadków nie wpływa na obszar klatki piersiowej.
- piersiowo-lędźwiowa. Między T1 i L5 występuje równoczesne skrzywienie kręgosłupa. Pacjent jest jak wijący się wąż. To naruszenie powoduje znaczny dyskomfort dla pacjenta i może być korygowane przez długi czas.
- Połączone. Zdiagnozowany wśród populacji kobiet. Obejmuje kombinację prawostronnej krzywizny klatki piersiowej z lewostronnym naruszeniem odcinka lędźwiowego. Bez odpowiedniej terapii prowadzi do poważnych konsekwencji.
Mięśnie pleców ze skoliozą w każdym przypadku bardzo cierpią i aby jakoś złagodzić napięcie pleców, konieczne jest wykonywanie ćwiczeń, terapia ruchowa.
Diagnoza
Aby postawić dokładną diagnozę, pacjent musi udać się na badanie. Na podstawie uzyskanych wyników specjalista nie tylko określa chorobę, jej stopień i nasilenie, ale także przepisuje leczenie skoliozy kręgosłupa. Aby uzyskać pozytywny wynik, należy stosować się do wszystkich zaleceń lekarza i podjąć środki zapobiegawcze.
Diagnoza skoliozy obejmuje takie techniki jak:
- Testy funkcjonalne. Sugerują badanie, które pomaga wykluczyć patologie nerwowe i mięśniowe. Ponadto technika ta pomaga ocenić położenie ramion i grzebienia biodrowego, wyrostki kolczyste, schorzenia kręgosłupa. Test zginania jest obowiązkowy.
- Prześwietlenie. Ta technika umożliwia ocenę stopnia skoliozy. Zdjęcie jest robione w pozycji siedzącej lub stojącej. Takidiagnostyka jest uważana za najbardziej powszechną i dostępną, jest bardzo pouczająca. Badanie pomaga specjaliście odróżnić skoliozę typu idiopatycznego od wady wrodzonej. Radiografia określa kąt krzywizny, rotacji i skręcania. Ponieważ metoda ta charakteryzuje się zwiększonym promieniowaniem radioaktywnym, wskazane jest stosowanie obrazów niskodawkowych. Skracają czas ekspozycji pacjenta, ale pomagają jedynie określić kąt krzywizny pleców.
- Rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa są bardzo skuteczne w diagnozowaniu tej patologii. Jedyną wadą egzaminów jest wysoki koszt.
- Ocena naruszenia za pomocą zdjęcia. Technika ta ma niski koszt, dostępność i brak promieniowania radioaktywnego. Minus - nieznaczna dokładność, ale nie ma przeciwwskazań. Aby uzyskać dokładne dane badawcze, zaleca się przestrzeganie ogólnie przyjętych zasad: zdjęcie wykonuje się na tle powierzchni z komórką (1010 cm), stosuje się statyw, stałe oświetlenie boczne, zdjęcie powinno składać się z kilka zdjęć w pełnym wzroście iz różnych stron. Ta technika pozwala na dynamiczną ocenę choroby, aby ustalić, czy skrzywienie postępuje, czy nie.
Wczesna diagnostyka (przedkliniczne, podkliniczne i kliniczne stadia patologii) obejmuje badanie wizualne, komputerową tomografię optyczną, EMG, OSP, oznaczenie neuropeptydów. Zwrócono uwagę na kręgosłup, rdzeń kręgowy i mózg, gorset mięśniowy.
Jak leczyć skoliozę pleców?
Uzdrowieniezajęcia są podzielone na kilka grup. Pierwsza obejmuje takie obszary jak korekta stanu hormonalnego, funkcjonalność mózgu i rdzenia kręgowego oraz AUN, strefy wzrostu kręgów, napięcie mięśni pleców. Druga grupa środków stanowi korzystne tło dla powodzenia pierwszych metod. Obejmuje terapię ruchową pleców ze skoliozą, różnego rodzaju masaże, pływanie, noszenie gorsetu. Jeśli u pacjenta zdiagnozowano ostatni etap choroby, to nie należy liczyć na natychmiastowy efekt, proces zdrowienia może potrwać około sześciu lat.
Leczenie skrzywienia u dorosłych jest procesem czasochłonnym. Pacjentowi zaleca się noszenie paska, wkładanie do butów specjalnych wkładek. Gorsety na plecy ze skoliozy pomagają naprawić ciało, wpływają na różne krzywizny. Do podparcia ciała stosuje się również bandaże, które przytrzymują krążki międzykręgowe i oś kręgosłupa. W takiej sytuacji napięcie mięśni nie jest w stanie mieć żadnego negatywnego wpływu na plecy. Należy jednak pamiętać, że mają one nie tylko negatywne aspekty, ale także przeciwwskazania. Muszą być noszone przez długi czas - kilka lat. Mogą wywoływać atrofię tkanek, zakłócać przepływ krwi w okolicy lędźwiowej i prowokować rozwój osteoporozy. Również tego typu bandaża nie wolno nosić w okresie rodzenia dziecka.
Jeśli pacjent ma silny ból pleców z powodu skoliozy, zalecana jest terapia lekowa. Zaleca się przyjmowanie kompleksów witaminowych, różnych leków regenerujących. Środki przeciwbólowe pomagają złagodzić dyskomfort inieprzyjemne doznania. W rzadkich przypadkach, jeśli to konieczne, zalecana jest terapia hormonalna.
W przypadku tej patologii wskazane jest zwrócenie uwagi na swój styl życia. Porzuć siedzący tryb życia, odpowiednio zaaranżuj swoje miejsce pracy. Lepiej uprawiać sport, pływać. Każdego dnia zaleca się wykonywanie ćwiczeń na plecy ze skoliozą, które specjalista dobiera indywidualnie dla każdego pacjenta, tak aby obciążenie było równomierne i niwelowało napięcie mięśni.
Jeśli zdiagnozowano skrzywienie, nie zapomnij o prawidłowym odżywianiu. Dieta musi być zbilansowana. Warto zrezygnować z pikantnych, tłustych potraw, wędlin, marynat, napojów alkoholowych. Zaleca się skupienie się na pokarmach roślinnych, produktach mlecznych, zbożach, chudym mięsie i jajach. Dieta pomoże zrobić dietetyka. Kluczowymi punktami takiej diety są sole potasu i magnezu, wystarczająca ilość witaminy D.
Chirurgia
Co zrobić, jeśli wsteczna skolioza ostatniego etapu? Aby pozbyć się skrzywienia IV stopnia, wykonuje się interwencję chirurgiczną. Jeśli choroba została zdiagnozowana u nastolatka lub dziecka, to takie leczenie pozwoli zachować wzrost kręgosłupa, wyrównać plecy, utrzymać i przywrócić fizjologiczną krzywiznę profilu czołowo-strzałkowego oraz równowagę ciała. Operacja zapobiega późniejszemu rozwojowi procesu deformacji.
Operacja jest wskazana dla pacjentów, u których kąt Cobba jest większy niż 50 stopni i których wiek nie przekracza 13 lat. Okrespowrót do zdrowia może potrwać kilka miesięcy. Obejmuje wzmocnienie pleców ze skoliozą ćwiczeniami, prawidłowe odżywianie i refleksologię. Bezwzględne przeciwwskazania do operacji obejmują ciężki stan pacjenta, przewlekłe patologie postępujące w organizmie, uformowaną życiową pojemność płuc poniżej normy wiekowej, niedostateczny przepływ krwi, choroby układu sercowo-naczyniowego.
Interwencja chirurgiczna może być opóźniona o pewien czas z powodu takich zaburzeń i patologii w organizmie, jak brak równowagi hormonalnej, choroby nerek i wątroby, krwi, łagodne i złośliwe nowotwory, zaostrzenie procesów przewlekłych i inne.