Gdy tracisz równowagę i upadasz, osoba instynktownie wyciąga ramiona do przodu, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo kontuzji. W efekcie może dojść do zwichnięcia ręki, które najczęściej charakteryzuje się uszkodzeniem więzadeł w okolicy nadgarstka. Oprócz upadku w innych okolicznościach można uzyskać zwichnięcie ręki. Na przykład podczas nadmiernego obciążenia ramienia. Może się to przydarzyć ładowaczom, sportowcom, szwaczkom, tynkarzom. U dzieci zwichnięcie zdarza się czasami z powodu niedbałych rodziców, gdy mocno ciągną dziecko za rękę.
Cechy uszkodzeń
Zwichnięcie nadgarstka może wystąpić zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. Ze względu na to, że dorośli nie są już tak aktywni, takie urazy zdarzają się znacznie rzadziej. Dzieci częściej mają zwichnięcia stawu nadgarstkowego. W rezultacie odczuwany jest ból. Guz rozwija się również w dłoni. I nie zawsze tak się dzieje ze względu na wzmożoną aktywność dziecka (choć ten powód nie jest na ostatnim miejscu).
Może to być spowodowane anomalią w rozwoju stawu, w którym obszar iwnęki są mniejsze niż oczekiwano. Taka anomalia genetyczna jest czynnikiem predysponującym do dyslokacji. W takim przypadku rodzice powinni uważnie obserwować swoje dziecko, aby zapobiec obrażeniom. Wraz z wiekiem, pod warunkiem prawidłowego wzrostu i rozwoju dziecka, wada ta jest eliminowana.
Objawy objawowe
Objawy zwichniętej ręki są następujące:
- Osoba odczuwa silny ból w miejscu urazu.
- Guz w okolicy stawu nadgarstkowego.
- Uprzednia ruchliwość kończyny górnej znika.
- Spada wrażliwość dłoni, rozwija się jej drętwienie.
- Widać wyraźną deformację uszkodzonej dłoni.
Krwiak i obrzęk podczas zwichnięcia nie pojawiają się natychmiast, musi upłynąć trochę czasu, aby osoba zauważyła obrzęk i siniak na ramieniu. A to nie zawsze się zdarza. W przypadku pęknięcia tkanki lub skręcenia powstaje znaczny krwiak. Dzieje się tak również, gdy torebka stawowa jest uszkodzona.
Definicja i klasyfikacja
Zgodnie z terminologią medyczną zwichnięcie jest naruszeniem kongruencji powierzchni stawowych kości w wyniku ich przemieszczenia. Funkcja stawu jest zaburzona, zmniejsza się ilość ruchu w nim.
Rodzaje zwichnięcia ręki mogą być różne w zależności od rodzaju przemieszczenia, czasu trwania urazu, obecności powikłań itp.
W zależności od typu przesunięcia:
- Prawdziwe przemieszczenie - dziejecałkowite przemieszczenie kości nadgarstka w stosunku do powierzchni stawowej promienia.
- Widok okołoksiężycowy - przemieszczenie grzbietowo-centralne wszystkich kości, z wyjątkiem półksiężycowatych. Często to zwichnięcie prowadzi do złamań.
- Inne rodzaje zwichnięć.
Zwichnięcia zdarzają się na receptę:
- Świeże - mniej niż 3 dni.
- Stale - do 14 dni.
- Długotrwałe - jeśli zwichnięcie ręki trwa dłużej niż dwa tygodnie, taka kontuzja jest trudna do wyleczenia.
Jeśli mówimy o występowaniu powikłań, to są dyslokacje:
- Nieskomplikowane - przemieszczeniu powierzchni stawowych ręki nie towarzyszą złamania, zerwania więzadeł, ścięgien itp.
- Skomplikowane - może to spowodować uszkodzenie naczyń krwionośnych, nerwów lub tkanek miękkich. Czasami dochodzi do złamań śródstawowych kości nadgarstka.
Zwichnięcia można również zredukować, gdy nie towarzyszą im powikłania, a uraz właśnie wystąpił. W takim przypadku redukcja zwichnięć odbywa się bez interwencji chirurgicznej. I nieredukowalne, gdy zamknięta metoda zbieżności powierzchni stawowych jest niemożliwa. W takim przypadku konieczne jest przywrócenie integralności stawu nadgarstkowego metodą operacyjną. Najczęściej nieredukowalne zwichnięcia obejmują przemieszczenia przewlekłe i skomplikowane.
Bardzo rzadko lekarze naprawiają zwichnięcia ręki u noworodków. Taki uraz jest klasyfikowany jako osobny typ. W takim przypadku rodzice powinni pilnie zwrócić się o pomoc medyczną.
Co zrobić ze zwichniętym ramieniem
Jeśli dojdzie do zwichnięcia ręki, konieczne są następujące działania:
- Nie ruszaj ręką na stawie.
- Nie obciążaj ani nie naciskaj na uszkodzony staw.
- Na bolące miejsce (w miejscu opuchniętej ręki) stosuje się przeziębienie przez 20 minut, po czym robi się krótką przerwę i ponownie stosuje przeziębienie. Unikaj odmrożeń tkanin, gdyż lód należy owinąć ręcznikiem.
Środki diagnostyczne
Osoba nie będzie w stanie samodzielnie określić, czy kość uległa przemieszczeniu, czy też jest innym urazem. Tylko specjalista może postawić prawidłową diagnozę.
Najpierw wyczuwany jest uszkodzony obszar, oceniana jest możliwość poruszania się kończyn, określając w ten sposób liczbę kości i więzadeł zaangażowanych w zwichnięcie.
Po tym pacjent zostaje wysłany na prześwietlenie. Jeśli istnieje podejrzenie uszkodzenia aparatu więzadłowego, najlepiej wykonać również rezonans magnetyczny. Da to szczegółowy obraz stanu tkanek miękkich w obszarze uszkodzonej ręki.
Zasady leczenia
Jak leczyć zwichnięcie prawidłowo i bez konsekwencji? Terapię należy rozpocząć natychmiast, tylko wtedy ryzyko powikłań zostanie zminimalizowane. Jeśli rozciągniesz czas, możliwe jest przesunięcie stawu. To z kolei zakłóci jego normalne funkcjonowanie.
Najczęściej choroba jest eliminowana poprzez redukcję zwichnięć, robi to kompetentny specjalista. To przywróci kości do właściwej pozycji.
W tym przypadku zostanie wykonane znieczulenie miejscowe lub ogólne, ponieważ zabieg ten powoduje silny ból ręki. Po zabiegu wykonywane jest kontrolne zdjęcie rentgenowskie w celu potwierdzenia prawidłowości działań lekarza.
Następnie nakłada się na rękę opatrunek gipsowy lub ortezę. Jest to konieczne, aby w okresie rehabilitacji nie ruszać ponownie kończyną. Odzyskiwanie trwa do 2 tygodni.
Zajęcia z fizjoterapii
Aby przyspieszyć proces rekonwalescencji i dać dawną elastyczność i ruchomość stawu, konieczne jest poddanie się kursowi fizjoterapii. Główne działania fizjoterapeutyczne obejmują:
- masaż;
- leczenie ultradźwiękowe;
- ćwiczenie.
Ćwiczenia specjalne
Stopniowo, w okresie rehabilitacji, konieczne jest rozpoczęcie ćwiczeń na ramieniu w celu przywrócenia ruchomości ręki. Należy to zrobić dopiero po zbadaniu ręki przez lekarza i wyrażeniu zgody na zdjęcie bandaża mocującego. Jeśli odczuwany jest silny ból, wszystkie fizyczne efekty ustają.
- Pierwsze ćwiczenie to ściskanie piłki. Trzeba wziąć twardą małą kulkę, aby zmieściła się w dłoni i zacząć ją mocno ściskać przez 10 sekund. Ćwiczenie powtarza się 10 razy. Miękka piłka jest najlepsza do szybkiego powrotu do zdrowia.
- Drugie ćwiczenie to uginanie nadgarstka. Zabiera się mały przedmiot, który kładzie się na zniszczonej dłoni, która jest zwrócona w kierunku sufitu. Ramię zgina się w nadgarstku 15 razy. Stopniowo wzrasta ciężar przedmiotu umieszczanego w dłoni.
- Trzecie ćwiczenie - w późnej fazie rekonwalescencji możesz użyć gumowej opaski uciskowej, która jest przymocowana do nieruchomego przedmiotu, a pokonując siłę gumy, musisz zgiąć rękę w stawie nadgarstka do 10 razy.
Leczenie w domu
Czy zwichnięcie można leczyć (i jak) w domu? Pomysł leczenia w domu może być brzemienny w skutki. Tylko lekarz może ocenić pełnię obrazu i przepisać niezbędne leczenie. Ale są okoliczności, w których nie można pilnie zwrócić się o pomoc medyczną. W takim przypadku musisz wiedzieć, jak właściwie zachować się w przypadku zwichnięcia stawu nadgarstkowego.
Początkowym zadaniem jest złagodzenie bólu. W takim przypadku będziesz potrzebować leków znieczulających, ale możesz użyć środków improwizowanych. Musisz wymieszać mąkę i ocet, uformować ciasto i przymocować je do uszkodzonego obszaru. Następnie owiń całą tę "konstrukcję" szmatką.
Dobrze uśmierz ból dłoni liści piołunu. Aby przywrócić ruchomość stawów, należy zastosować przepis na bazie ziela wrotyczu pospolitego. Jego istota jest następująca:
- 3 łyżki wrotyczu zalać 1 szklanką wrzącej wody.
- Nalegaj lekarstwa przez 1 godzinę.
- Po schłodzeniu infuzja jest filtrowana.
- Z powstałego płynu wytwarzany jest kompres i nakładany na miejsce zwichnięcia.
Według tego samego schematu ze zwykłego mankietu przygotowuje się kompres.
Jeżeli zwichnięcie ręki zostało skutecznie zredukowane, zaleca się to jakozabieg ujędrniający na bryony. Aplikuje się go na bolące miejsce również w formie kompresu. Ten sam efekt daje mieszanka cebuli i mleka.
Należy zrozumieć, że wszystkie te przepisy mogą służyć jedynie jako leczenie pomocnicze przy zwichnięciu. Lekarz przepisuje terapię główną.
Możliwe konsekwencje
Jeśli leczenie nie zostanie rozpoczęte na czas, mogą wystąpić negatywne konsekwencje, które objawiają się stagnacją stawów. Stara kontuzja będzie trudna do poddania się wszelkim środkom terapeutycznym. Z biegiem czasu złącze nie będzie już normalnie funkcjonować i nic nie można zrobić.
Komplikacje mogą również wystąpić w momencie urazu. Jest to ucisk tętnic lub żył. W takim przypadku przepływ krwi jest zaburzony, tkanki nie otrzymują wystarczającego ukrwienia, co prowadzi do ich atrofii. A ściskanie zakończeń nerwowych prowadzi do utraty wrażliwości w tym obszarze.
Ze względu na złożoność budowy stawu w okolicy ręki okres rekonwalescencji po zwichnięciu może być opóźniony. Elastyczność i mobilność części stawowej nie wróci w ciągu jednego dnia, zajmie to trochę czasu na wzmocniony trening i fizjoterapię.
Zwichnięcie ręki tylko wydaje się nieszkodliwym problemem. W rzeczywistości bez leczenia grozi poważnymi konsekwencjami. Nie należy odkładać wizyty u lekarza w przypadku urazu ręki, tylko specjalista będzie w stanie określić stopień uszkodzenia i zalecić odpowiednie leczenie. Im szybciej rozpocznie się terapia, tym szybciej staw się zregeneruje. Ponadto konieczne jest wykluczenie pęknięcia miękkiegotkanek i nerwów, bo przy takim urazie leczenie jest zupełnie inne.