"Syndrom złamanego serca" to niezwykła nazwa patologii. Pochodzenie tej nazwy wynika z etiologii choroby: kiedy osoba doświadcza silnego szoku emocjonalnego, w taki czy inny sposób wpływa to na pracę serca. Ale w niektórych przypadkach naruszenia w funkcjonowaniu układu sercowego stają się nie tylko odchyleniem, ale objawem choroby. W źródłach medycznych można znaleźć inną nazwę dla patologii - "kardiomiopatia takotsubo".
Esencja choroby
Najczęstszą przyczyną syndromu jest reakcja organizmu na śmierć bliskiej osoby. Kardiomiopatia wysiłkowa to choroba układu naczyniowo-sercowego, która objawia się dyskomfortem w okolicy klatki piersiowej po silnym stresie.
Według statystyk, kobiety częściej borykają się z tym problemem niż mężczyźni, ze względu na wyraźną emocjonalność płci pięknej. Najwięcej zachorowań na tę chorobę odnotowano u pacjentów w wieku 60do 70 lat.
Zgodnie z systemem ICD-10 do kodowania patologii somatycznych zespół „złamanego serca” jest oznaczony jako I42.8.
Etiologia
Dokładne pochodzenie choroby nie jest znane. Można tylko zgadywać przybliżony mechanizm rozwoju patologii.
Na początku występuje pewien rodzaj stresu psycho-emocjonalnego, który prowadzi do braku równowagi w systemie autonomicznym. Składa się z podziałów współczulnego i przywspółczulnego. Jeden z nich odpowiada za proces relaksacji organizmu, drugi za jego aktywację.
Te dwa działy nigdy nie pracują jednocześnie. Aktywność jednego jest zawsze zastępowana uruchomieniem innego. Jeśli istniejąca równowaga jest zaburzona, co w praktyce medycznej określa się jako „dystonia wegetatywno-naczyniowa”, następuje gwałtowny wzrost stężenia adrenaliny we krwi. Hormon ten spowalnia pracę serca, zwężając tętnice i uszkadzając tkankę w głównym mięśniu organizmu.
Objawy
Objawy „zespołu złamanego serca” są podobne do objawów zawału serca. W związku z tym pacjent może doświadczyć:
- ostry ból mostka, promieniujący do pleców lub ramienia;
- wahania ciśnienia krwi;
- duszność po niewielkim wysiłku lub braku ćwiczeń;
- osłabienie fizyczne, senność, brak apetytu.
Gdy osoba doświadczająca tych objawów przyjmuje „nitroglicerynę”, tabletka niema pożądany efekt terapeutyczny. Atak może zająć trochę czasu. Jednak nie ma pogorszenia samopoczucia charakterystycznego dla prawdziwych zawałów serca.
Etapy rozwoju
"Syndrom złamanego serca" postępuje spazmatycznie. Okresy ataków są zastępowane trwałą remisją. Zaburzenie wegetatywne to czas braku objawów charakterystycznych dla patologii. Brak równowagi w pracy układu współczulnego i przywspółczulnego sprawia, że układ nerwowy jest wrażliwy. Pod wpływem jakiegokolwiek prowokującego czynnika, jakim może być stres, zmęczenie, a nawet przeziębienie, „syndrom złamanego serca” przechodzi w stan pogorszenia.
Formy zaburzeń
Istniejąca klasyfikacja procesu patologicznego rozpatruje go z punktu widzenia lokalizacji uszkodzeń mięśnia sercowego podczas ataków. Choroba może być rozlana lub lokalna. Czym różnią się te dwie formy?
Rozproszone uszkodzenie tkanek mięśnia sercowego jest mniej niebezpieczne niż miejscowe. Wymaga to jednak również ścisłego nadzoru lekarza prowadzącego. Określenie konkretnej postaci choroby jest możliwe dopiero po elektrokardiogramie. Za pomocą tej opcji badawczej specjalista może zbadać wszelkie zmiany morfologiczne w tkankach mięśnia sercowego.
Badania lekarskie
Diagnoza „zespołu złamanego serca” jest przeprowadzana według określonego algorytmu, który pozwala odróżnić chorobę od podobnych patologii.
Pierwotnie lekarzbada historię pacjenta. W tym celu może zadać szereg pytań wyjaśniających: jak dawno pojawiły się pierwsze objawy choroby, jakie czynniki stresowe poprzedzały ich wystąpienie, u którego z członków rodziny potwierdzono taką diagnozę itp. Ważne jest, aby zrozumieć ta patologia rozwija się wyłącznie jako reakcja na ostre przeżycie emocjonalne. Do powstania choroby potrzebny jest fakt obecności jakiegoś zdarzenia, które może spowodować tak znaczące zmiany w fizjologii ludzkiego ciała.
Po tym zostaje przydzielony plan diagnostyczny, który niewiele różni się od badania jakichkolwiek innych chorób serca:
- badanie krwi na cholesterol o wysokiej i niskiej gęstości (lipidogram);
- elektrokardiogram;
- Echokardiografia;
- obrazowanie komputerowe lub rezonans magnetyczny;
- angiografia naczyniowa;
- Prześwietlenie serca.
Nie ma potrzeby przechodzenia przez całą listę testów. W każdym indywidualnym przypadku lekarz ustala oddzielnie wykaz badań laboratoryjnych i czynnościowych.
Metody leczenia
Dokładne przyczyny kardiomiopatii takotsubo są nieznane. Dlatego specjaliści nie mogą obecnie zaproponować uniwersalnego planu walki z chorobą. Lekarze zwykle przepisują przebieg terapii podobny w zasadzie do leczenia nadciśnienia. Może pomóc w zapobieganiu powikłaniom, takim jak zawał serca lub udar.
Leczenie farmakologiczne obejmuje leki przeciwnadciśnieniowe: inhibitory ACE, beta-blokery, blokery kanału wapniowego. Niepokój emocjonalny jest często przyczyną „zespołu złamanego serca”. Dlatego w celach terapeutycznych konieczne jest stosowanie leków, które pomagają ustabilizować stan emocjonalny. Nie musisz sam ich wybierać. Po pierwsze, takie leki muszą być brane na dość długie kursy. Po drugie, mają dużą liczbę skutków ubocznych i mogą uzależniać.
Aby powstrzymać objawy zespołu „złamanego serca”, możesz użyć antydepresantów, środków uspokajających, stabilizatorów wegetatywnych. Przy niewielkim nasileniu objawów patologii lepiej stosować preparaty ziołowe. Ich działanie jest łagodniejsze. Efekt terapeutyczny potrwa dłużej, ale prawdopodobieństwo wystąpienia skutków ubocznych jest zredukowane do prawie zera.
Aby organizm miał wystarczająco dużo siły i energii, aby wyeliminować zaburzenie somatyczne, osoba musi być dobrze odżywiana w okresie rehabilitacji. Kwestia wchłaniania witamin w postaci tabletek jest wciąż otwarta. Jednak korzyści płynące z minerałów z pożywienia są ogromne.
Sama dieta powinna być sporządzona z uwzględnieniem obecności patologii sercowo-naczyniowej. Kawa, mocna herbata, alkohol, tłuste i słone potrawy powinny być całkowicie wyłączone z menu. Celem takiego odżywiania jest zmniejszenie ryzyka miażdżycy, która utrudnia pracę mięśnia sercowego.
Leczenie „zespołu złamanego serca” składa się z kompleksuprocedury mające na celu łagodzenie stanu zdrowia i zapobieganie powikłaniom zagrażającym życiu. Samodzielna walka z tą chorobą jest wysoce niepożądana. Lepiej znaleźć specjalistę, który będzie kontrolował proces terapii i późniejszej rehabilitacji. Na przykład mieszkańcy stolicy z tym problemem mogą skontaktować się z Centrum Kardiologii Bakulev.
Metody zapobiegania
Zapobieganie rozwojowi tego syndromu jest bardzo trudne, ponieważ patologia jest fizjologiczną reakcją na silne przeżycie emocjonalne. Z drugiej strony odporność na stres jest właściwością ludzkiego ciała, którą teoretycznie można rozwinąć.
Aby to zrobić, musisz przestrzegać zasad zdrowego stylu życia, a mianowicie angażować się w aktywność fizyczną. W tym celu przeciętny człowiek powinien poświęcić co najmniej 300 minut własnego czasu tygodniowo. Jednocześnie nie należy obciążać organizmu nadmiernymi obciążeniami, które mają zły wpływ na stan tkanek serca i naczyń krwionośnych.
Odżywianie jest również ważne. Spożywanie dużych ilości tłustych i wysokokalorycznych pokarmów powoduje rozwój miażdżycy, która niszczy naczynia krwionośne i zmienia skład krwi. Niedożywienie powoduje zaburzenia równowagi hormonalnej, które mogą powodować komplikacje ze wszystkich układów organizmu.
Kluczową rolę w skutecznym zapobieganiu wszelkim patologiom odgrywają regularne wizyty u lekarza w celu przeprowadzenia badań lekarskich. Osoba może samodzielnie wybrać, gdzie dokładnie się do niego udać: do polikliniki okręgowej, kardiologicznej Bakulevskyośrodek, gabinet kardiologa. Jednocześnie zaleca się wizytę u specjalisty przynajmniej raz w roku, także w przypadku braku poważnych problemów zdrowotnych lub nasilonych objawów niewydolności serca.
Możliwe komplikacje
Pomimo braku uniwersalnych środków terapeutycznych do zwalczania patologii niezwykle ważne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza prowadzącego po jej wykryciu. Nie jest konieczne odmawianie leczenia, przestrzeganie dość ścisłej diety. Środki te mają na celu nie tylko wyeliminowanie choroby, ale także ochronę układu sercowo-naczyniowego przed rozwojem następujących powikłań:
- przewlekła niewydolność serca;
- zawał serca;
- arytmia;
- choroba zakrzepowo-zatorowa;
- obrzęk płuc.
Prognoza
W przypadku kardiomiopatii stresowej ryzyko zgonu jest niezwykle niskie, ale nadal istnieje. Dzięki terminowej wizycie u lekarza i wdrożeniu wszystkich jego zaleceń, powrót do zdrowia następuje po około 2 miesiącach.
Znając główne przyczyny i początkowe przejawy procesu patologicznego, nie wahaj się go leczyć. Musisz natychmiast szukać wykwalifikowanej pomocy medycznej. Ponadto informacje te pomagają zapobiegać rozwojowi choroby we wczesnych stadiach, a tym samym uniknąć wystąpienia ewentualnych powikłań.
