Udział pęcherzyków zarówno w prawym, jak i lewym jajniku odgrywa bardzo ważną rolę. Dzięki nim każda kobieta ma szansę doświadczyć szczęścia macierzyństwa. Jest to jednak możliwe tylko wtedy, gdy ich ilość odpowiada wymaganej normie, a także gdy dojrzeją i nabiorą odpowiedniej jakości. W przeciwnym razie odchylenie od wymaganych parametrów może być obarczone rozwojem różnych stanów patologicznych lub zakończyć się stanem niepłodności. Dzisiejszy temat poświęcony jest sytuacji, gdy w jajniku znajduje się wiele pęcherzyków, a także możliwym konsekwencjom tego stanu.
Rola i znaczenie mieszków włosowych
Pęcherzyki należy rozumieć jako niektóre woreczki zawierające niedojrzałe jaja. Każda przedstawicielka płci żeńskiej od urodzenia jest wyposażona we własny zapas jaj, które zaczynają być składane już w 6. tygodniu rozwoju embrionalnego. Powstawanie tych woreczków ustaje z chwilą zaistnienia tego faktunarodziny. Ich łączna liczba może sięgać 500 lub więcej tysięcy, ale w wieku rozrodczym tylko 300 do 500 mieszków włosowych osiąga stan całkowicie dojrzały. Reszta z nich umiera.
W literaturze medycznej występują takie rodzaje mieszków włosowych, jak:
- dominujący;
- trwałe;
- antral.
W pierwszym przypadku mówimy o pęcherzyku głównym, który osiągając dojrzałość przechodzi w fazę owulacyjną. Z reguły w każdym cyklu można zaobserwować tylko jeden pęcherzyk dominujący. W niektórych przypadkach dochodzi do jednoczesnego dojrzewania pęcherzyków dominujących w obu jajnikach. W tej sytuacji mówią o możliwości poczęcia bliźniąt.
W przypadku uporczywego pęcherzyka, eksperci mają na myśli sytuację, w której torebka woreczka nie pęka, a komórka jajowa umiera. W takim przypadku zapłodnienie jest niemożliwe.
Pęcherzyki antralne oznaczają wszystkie te pęcherzyki, które rosną na początku każdego cyklu miesiączkowego, a jeden z nich później staje się dominujący.
Zanim odpowiesz na pytanie, co to znaczy - dużo pęcherzyków w jajniku, powinieneś zastanowić się, jakie są funkcje tych woreczków, które zawierają niedojrzałe jaja.
Funkcje pęcherzyka
Kluczową funkcją mieszków włosowych, zarówno prawego, jak i lewego jajnika, jest ochrona jajeczek przed szkodliwym działaniem wielu czynników.
Dokładnie jakmieszki włosowe pełnią przypisaną im funkcję, zależy od ochrony, odpowiedniego dojrzewania, zapłodnienia i dalszego przebiegu ciąży. Oprócz działania ochronnego, mieszki włosowe zapewniają produkcję hormonów żeńskich, medycznie określanych jako estrogeny.
Ustaw normę dla liczby pęcherzyków
Przed stwierdzeniem, że w jajniku jest wiele pęcherzyków, należy zrozumieć, jaka jest ich normalna lub adekwatna wartość ilościowa, która ma miejsce w zdrowym stanie żeńskiego układu rozrodczego.
Obliczanie wymaganej liczby pęcherzyków odbywa się z uwzględnieniem dnia cyklu miesiączkowego.
Na przykład, po 2-3 dniach od zakończenia krwawienia miesiączkowego, pytanie, dlaczego w jajniku jest wiele pęcherzyków, staje się nieistotne, ponieważ taki stan jest uważany za odpowiedni dla tego okresu.
W połowie wskazanego cyklu jedna lub para tych torebek staje się większa od pozostałych. I na koniec pozostaje tylko jeden, tzw. pęcherzyk dominujący. To z niej wychodzi dojrzałe i gotowe do zapłodnienia jajo. Stan, w którym rozpoczął się nowy cykl menstruacyjny, wskazuje na pęknięcie pęcherzyka.
W niektórych przypadkach kobieta ma dużo pęcherzyków w jajniku 14 dnia cyklu. W tej sytuacji wszystkie są niewielkie, tj. nie ma dojrzewania i uwolnienia jajeczka gotowego do zapłodnienia.
Czynniki tymczasowe prowadzące do dużej liczbypęcherzyki
Zanim zostanie podane rozumowanie, dlaczego wiele pęcherzyków dojrzewa w jajniku z wariantem patologicznym, konieczne jest zrozumienie, jakie tymczasowe czynniki mogą wywołać taki stan, który nie jest oznaką jakiegokolwiek zaburzenia w organizmie.
Więc wielość pęcherzyków jajnikowych może być również wariantem normy. W niektórych przypadkach może to być spowodowane stresującym stanem, który został przeniesiony lub tolerowany, długotrwałym stresem psychicznym, a także przeciążeniem emocjonalnym. W takich warunkach liczba tzw. woreczków wraca do normy po kolejnej fazie owulacji.
Jednak następujące przyczyny mogą prowadzić do stanu, w którym w jajniku znajduje się wiele pęcherzyków:
- Używanie niewłaściwych doustnych środków antykoncepcyjnych;
- zaburzenia tarczycy;
- proces dojrzewania;
- dziedziczne predyspozycje;
- wysoka prolaktyna, w tym laktacja;
- nagła utrata lub przyrost masy ciała;
- naruszenie procesów metabolicznych.
Czynniki patologiczne
Tak więc stwierdzenie, że w jajniku jest dużo pęcherzyków i można uznać to za proces patologiczny, jeśli w każdym wyrostku jest więcej niż 10 pęcherzyków. I można to przypisać wariantowi patologii, jeśli pacjent ma:
- ten stan utrzymuje się przez długi czas;
- brak owulacji lub jej wystąpieniedość rzadkie;
- zakłócona praca tarczycy lub przysadki;
- występują gwałtowne wahania wagi w górę lub w dół;
- zaburzenia obserwowane podczas cyklu menstruacyjnego;
- żadne poczęcie nie następuje w ciągu 6-12 miesięcy przy regularnych stosunkach bez użycia środków antykoncepcyjnych i z zastrzeżeniem zdrowia reprodukcyjnego partnera.
Kiedy w powyższych warunkach obserwuje się dużą liczbę pęcherzyków z jajami w jajnikach, eksperci mówią o wielopęcherzykach. Nie zawsze słuszne jest uznanie takiego stanu za nieszkodliwy, ponieważ może to wskazywać na rozwój zespołu policystycznych jajników. Tak więc, aby wyjaśnić, co to znaczy - dużo pęcherzyków w jajniku, może być wskazana powyżej diagnoza. Ten ostatni rozwija się na tle zaburzeń hormonalnych i innych objawów klinicznych, w tym objawów trądziku, nieregularnego cyklu miesiączkowego lub całkowitego braku miesiączki, otyłości itp. Ponieważ owulacja nie występuje przy takiej patologii lub zdarza się niezwykle rzadko, pacjentom diagnozuje się termin „niepłodność” w medycynie. Szereg badań diagnostycznych pozwala na potwierdzenie wskazanej diagnozy.
Kliniczne metody badawcze
W celu oceny liczby i wielkości pęcherzyków oraz monitorowania ich rozwoju wykonuje się przezpochwowe USG. Ta metoda nazywa się follikulometrią. W pierwszej połowie cyklu miesiączkowego oceniany jest stan komórek jajowych iendometrium, a już w drugiej połowie specjalista monitoruje rozwój pęcherzyków jajnikowych po minięciu owulacji.
Ta metoda diagnostyczna stosowana jest w badaniu pacjentek cierpiących na różnego rodzaju zaburzenia miesiączkowania lub niepłodność. Pozwala dokładnie obliczyć datę owulacji, a także określić najbardziej prawdopodobny dzień poczęcia, monitorować ciąże mnogie, zidentyfikować przyczynę istniejących zaburzeń oraz monitorować przebieg leczenia.
Oprócz folikulometrii stosuje się również metody diagnostyczne, takie jak badanie krwi w celu oceny poziomu hormonów, a także USG narządów miednicy. Jeśli istnieją wskazania medyczne, wykonuje się nakłucie płynu zawartego w mieszku włosowym.
Jeśli w jajniku jest wiele pęcherzyków, jak zajść w ciążę?
Na pierwszy rzut oka ta sytuacja wydaje się bardziej opłacalna, ponieważ przy większej liczbie pęcherzyków jajnikowych w jajniku szanse na poczęcie dziecka rosną wprost proporcjonalnie.
Jeśli w jajniku jest wiele pęcherzyków, czy można zajść w ciążę? W praktyce sprawy układają się trochę inaczej. W tym stanie rzeczy owulacja może po prostu nie mieć miejsca, a istniejące pęcherzyki okażą się gorsze, ponieważ nie wychodzi z nich dojrzała komórka jajowa, a zatem zapłodnienie jest niemożliwe.
Jednak możliwe jest łączenie stanów takich jak wielopęcherzykowe jajniki i ciąża, ale tylko wtedy, gdy owulacja występuje w cyklu menstruacyjnym. Tak więc, jeśli kobieta nie ma miesiączki przez trzy kolejne miesiące, to jest to jeden zobjawy policystycznych jajników. W takim przypadku nie można obejść się bez wizyty u ginekologa i odpowiedniego leczenia.
Wiele pęcherzyków i in vitro
To całkiem normalne, że kobieta ma wiele pęcherzyków jajnikowych podczas zapłodnienia in vitro. Aby zwiększyć skuteczność tej metody zapłodnienia, potrzebna jest większa ilość woreczków jajowych o wymaganej jakości. Aby to zrobić, eksperci uciekają się do pomocy leków pobudzających.
Wymagana liczba pęcherzyków do pomyślnego zapłodnienia in vitro
W rzeczywistości stymulowanie rozwoju jajników nie jest takie trudne. Jednak w niektórych przypadkach jajniki nie reagują na takie manipulacje w sposób oczekiwany na początkowym etapie. Jednak z dużym prawdopodobieństwem można przewidzieć reakcję jajników, znając liczbę pęcherzyków antralnych.
Jednak minimalna liczba tych woreczków wymagana do skutecznego zapłodnienia in vitro zależy od takich czynników, jak ich rozmiar, wiek pacjenta i wyniki poprzednich prób. Jak pokazuje praktyka, szanse na zajście w ciążę przez IVF są niewielkie, jeśli liczba dojrzałych pęcherzyków jest mniejsza niż 3.
Na zakończenie należy dodać, że każda kobieta powinna zwracać uwagę na własne zdrowie reprodukcyjne i nie zaniedbywać badań profilaktycznych u ginekologa. Tylko w tym przypadku będzie można zidentyfikować jakiekolwiek zaburzenia, w tym zespół policystycznych jajników, jeśli takie występują, orazrozpocząć leczenie na czas. Tylko w tych warunkach każdy może doświadczyć szczęścia macierzyństwa.
