Infekcje pasożytnicze to szeroki zakres objawów i chorób, które są spowodowane spożyciem jaj lub dorosłych pasożytów w ludzkim ciele. Często pierwszych objawów choroby nie można wykryć przez kilka dni, a w niektórych przypadkach przez kilka miesięcy, a nawet lat. Wynika to z cyklu życiowego pasożytów i ich głównych funkcji: dobrego kamuflażu i utrzymania własnego życia poprzez pozyskiwanie składników odżywczych z organizmu żywiciela.
Rodzaje pasożytów i ich cechy
Infekcje pasożytnicze, w zależności od pewnych właściwości ich manifestacji, dzielą się na trzy grupy:
1. Pasożyty zewnętrzne.
Główną lokalizacją jest powierzchnia ludzkiego ciała. Należą do nich wszy, pchły, kleszcze i pluskwy. Żywią się głównie ludzką krwią, choć w niektórych przypadkach, jak np. u kleszczy wywołujących nużycę, głównym pożywieniem jest sekret gruczołów łojowych lubmartwe komórki nabłonka (skóry).
Pierwsze oznaki infekcji pasożytniczej są łatwe do rozpoznania, ponieważ powodują swędzenie i pieczenie w ich siedliskach. Niektóre ektopasożyty są nosicielami poważnych chorób: tyfusu, wąglika, zapalenia mózgu i trypanosomatozy. Powodują ogromne szkody dla ludzkiego zdrowia, a nawet śmierć.
2. Pasożyty wewnętrzne (pierwotniaki).
Głównie wpływają na narządy wewnętrzne. W swojej strukturze są jednokomórkowe, stąd nazwa – pierwotniaki. Mimo to mogą prowadzić do ciężkich postaci chorób. Główne choroby z tej grupy to pasożytnicze infekcje krwi wywołane przez Toxoplasma oraz infekcje jelitowe wywoływane przez amebę lub Giardia.
3. Robaki.
Są czynnikami wywołującymi najczęstsze formy infekcji pasożytniczych. W organizmie człowieka ich cykle rozwojowe zachodzą głównie w jelitach i tkankach, gdzie rozpoczynają się manifestacje objawów chorobowych.
Glisty (nicienie)
Są to pasożyty, których ciało jest okrągłe w przekroju. Łatwo rozróżnialne cechy płciowe. Kobiety są zwykle większe niż mężczyźni. Ale także u przedstawicieli tej klasy występują hermafrodyty. Wszystkie nicienie przechodzą etapy rozwoju: jajo, larwa, osobnik dorosły. Ta klasa obejmuje:
- Owsik. Powoduje chorobę enterobiazy. Dotyczy głównie dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym.
- Własoglav. dzwonichoroba rzęsistkowicy. Ma charakterystyczny kształt ciała. 2/3 długości ciała ma cienką średnicę, przypominającą ludzki włos lub nitkę. Drugi koniec ciała ma większą średnicę, zawiera jelita.
- Ascaris. Powoduje glistnicę. Dorosłe osobniki osiągają rozmiar 25 cm (samce) i 40 cm (samice). Gdy larwa dostanie się do ludzkiego ciała, przechodzi przez żołądek, wchodzi do jelita cienkiego. Stamtąd przez pory z przepływem krwi przedostaje się do wątroby, następnie do serca, a następnie do płuc, gdzie rozwija się w ciągu 7-10 dni. Następnie larwy zaczynają unosić się do krtani. Po dotarciu do jamy ustnej są ponownie połykane. Po dostaniu się do jelita cienkiego larwy nie mogą już ponownie wejść przez pory do krwiobiegu ze względu na ich duże rozmiary. Tam dorastają w ciągu 2-3 miesięcy. Następnie rozpoczyna się reprodukcja i cykl się powtarza. Samica może złożyć ponad 200 000 jaj dziennie.
Tasiemce (cestoce)
Są to pasożyty, których ciało przypomina kształtem wstążkę. Charakterystyczną cechą tej klasy jest brak układu pokarmowego. Należą do nich:
- Echinokok. Powoduje chorobę bąblowicy. Pasożyt ten jest mały (2-9 mm) i składa się z kilku segmentów i przyssawek. Macica osoby dojrzałej płciowo zawiera dużą liczbę jajeczek, w których znajdują się larwy. Głównymi miejscami lokalizacji echinococcus są wątroba i płuca. Tam powoduje przewlekłą chorobę zwaną torbielą bąblowicy.
- byczytasiemiec. Powoduje chorobę teniarinhoz. W stadium larwalnym posiada żywiciela pośredniego – bydło. W ludzkim ciele rozwija się w jelicie cienkim do stadium taśmy. Ciało dorosłego pasożyta ma do 1000 segmentów i może osiągnąć długość 4-10 metrów.
- Tasiemiec wieprzowy. Powoduje taeniazę. Zewnętrznie jest bardzo podobny do tasiemca byka. Posiada również żywicieli pośrednich: świnie, psy, wielbłądy, zające i króliki. U ludzi pasożytuje w jelitach. Rozmiar dorosłego osobnika nie przekracza 4 metrów długości.
- Wstążka jest szeroka. Powoduje chorobę diphyllobothriasis. Zamieszkuje zbiorniki słodkowodne. Wykorzystuje skorupiaki i ryby jako żywicieli pośrednich. W ludzkim ciele pasożytuje w jelicie cienkim. Długość dorosła może osiągnąć kilka metrów.
Płazińce (przywry)
Podczas swojego cyklu życiowego pasożyty te mogą zmienić kilku żywicieli pośrednich. U ludzi mogą pasożytować w każdym narządzie. Ta grupa obejmuje:
- Schistosomy. Powodują schistosomatozę choroby. Mogą dostać się do ludzkiego ciała poprzez kontakt ze skażoną słodką wodą. Pasożyt wnika w skórę i przedostaje się do układu krążenia, gdzie zaczyna się aktywnie namnażać. Samice mogą wyprodukować od 300 do 3000 jaj dziennie. Co więcej, wraz z przepływem krwi jaja są przenoszone w całym ciele i kontynuują swój rozwój w dowolnym narządzie. Długość ich ciała nie przekracza 0,1-0,2 cm.
- Przywry wątrobowe. Powoduje chorobę przywr. Długość osoby dorosłej jest różnaod 3 do 5 cm Po dostaniu się do organizmu człowieka pasożytuje w drogach żółciowych, woreczku żółciowym, wątrobie i trzustce. Jest mocowany w tych narządach za pomocą przyssawek umieszczonych na ciele.
Sposoby przenikania pasożytów do ludzkiego ciała
- Droga pokarmowa jest uważana za najczęstszą. Człowiek zaraża się pasożytem podczas jedzenia źle umytych warzyw i owoców. Szczególnie niebezpieczne jest mięso, które nie zostało poddane wystarczającej obróbce cieplnej. Również infekcja człowieka infekcją pasożytniczą występuje, jeśli nie są przestrzegane zasady higieny osobistej. Na przykład nie myj rąk przed jedzeniem.
- Trasa transmiejscowa. Infekcja pasożytnicza jest przenoszona z kobiety ciężarnej przez łożysko na dziecko. Na przykład są to choroby takie jak toksoplazmoza, malaria czy tęgoryjec.
- Przezskórny sposób. Pasożyt wnika do organizmu człowieka przez skórę. Są to głównie schistosomy i tęgoryjce.
- Sposób kontaktu. Pasożyt przenosi się przez brudne ręce, skażone rzeczy osobiste, pościel. W ten sposób najczęściej przenoszone są wszy, świerzb, owsiki.
- Przepuszczalny sposób. Zakażenie następuje po ukąszeniu owadów będących nosicielami pasożytów. Na przykład malaria.
Objawy
Wiele chorób pasożytniczych we wczesnych stadiach przebiega bezobjawowo. Wynika to z etapów rozwoju patogenu. Każdy gatunek pasożyta przejawia się inaczej w miarę wzrostu. Do typowych ogólnych objawów pasożytniczychinfekcje obejmują:
- Swędzenie.
- Zaczerwienienie skóry przypominające pokrzywkę.
- Biegunka.
- Zaparcie.
- Meteoryzm.
- Mdłości, wymioty.
- Skurcze i bóle przewodu pokarmowego.
- Utrata masy ciała bez stosowania diet i zwiększonej aktywności fizycznej
- Stan gorączki.
- Wysoka temperatura ciała (38-40˚C) przez dłuższy czas.
- Przedłużające się ataki suchego kaszlu.
- Obrzęk węzłów chłonnych.
- Ból mięśni.
- Zaburzenia psycho-emocjonalne.
Diagnoza
Jeśli podejrzewasz obecność chorób pasożytniczych, musisz przejść serię testów. Rozpoznanie infekcji pasożytniczych pozwala określić obecność lub brak pasożyta, jego rodzaj i lokalizację w organizmie. Uzyskane dane pomogą lekarzowi postawić prawidłową diagnozę i przepisać właściwe leczenie.
Metody diagnostyczne obejmują:
I. Badanie kału. Pozwala określić obecność większości rodzajów pasożytów żyjących w jelitach. Z kałem wydalane są ich jaja, larwy i segmenty ciała. Istnieją dwa rodzaje analiz:
- Próbka kału jest badana pod kątem jaj i larw robaków. Analiza jest dostarczana do laboratorium, gdzie lekarz robi rozmazy i bada je pod mikroskopem. Ta metoda jest często stosowana, ale nie jest wystarczająco dokładna. Aby postawić ostateczną diagnozę, pacjent musi wykonać tę analizę do trzech razy.w małych odstępach czasu. Wynika to z cyklu życiowego pasożytów i składania jaj, które są wykrywane tą metodą badań.
- Skrobanie (płukanie) z fałd odbytu. Ta analiza służy do wykrycia tylko jednego rodzaju robaków - owsików. Infekcje pasożytnicze występują częściej u dzieci niż u dorosłych. Z tego powodu taką analizę przeprowadza się głównie dla dzieci. Asystent laboratoryjny zwilża bawełniany lub szklany sztyft do oczu w wodzie lub glicerynie i wypłukuje z fałdów okołoodbytniczych. Następnie uzyskany materiał nakłada się na szkiełko i bada pod mikroskopem. Również ta analiza jest wykonywana inną metodą: asystent laboratoryjny przykleja kawałek taśmy klejącej do odbytu, dociska go i odkleja. Następnie taśma klejąca jest przyklejana do szkiełka i również badana pod mikroskopem. Pasożyt jest diagnozowany dość dokładnie. Stosując te metody, asystentowi laboratorium udaje się zbadać nie tylko jaja robaków, ale czasami także osobniki dorosłe.
II. Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego, plwociny, treści dwunastnicy (żółci), moczu. Przypisz zgodnie z wynikami ankiety pacjenta w celu określenia obecności pasożyta i określenia jego lokalizacji. Analiza tych płynów biologicznych jest badana za pomocą mikroskopii i makroskopii. W pierwszej kolejności pobraną próbkę bada się na obecność osobników dorosłych, a następnie wykonuje się mikroskopię w celu wykrycia jaj i larw pasożytów.
III. Badanie krwi. Nowoczesne metody badania krwi pod kątem infekcji pasożytniczych umożliwiają określenie obecności i rodzaju patogenu z wysokimprecyzja. Istnieją trzy rodzaje takiej diagnostyki:
- Reakcje serologiczne. Pozwolić na określenie obecności przeciwciał pasożytów w surowicy krwi pacjenta. Ta metoda jest uważana za wysoce specyficzną, ale gorszą od diagnostyki PCR.
- Diagnostyka PCR. Ta metoda opiera się na wykrywaniu DNA pasożyta w dowolnym płynie biologicznym pobranym do analizy.
- Badania genetyczne. Polega na wykryciu genomu pasożyta w próbce krwi pacjenta. Ta metoda jest używana znacznie rzadziej niż wszystkie inne, ale ma wysoką dokładność.
IV. Badanie materiału biopsyjnego i węzłów chłonnych. Do tej analizy lekarz wycina niewielki fragment narządu, tkanki lub całego węzła chłonnego i przesyła go do badania histologicznego. W ten sposób diagnozowana jest obecność lub brak pasożytów.
Zalecenia dotyczące przygotowania do testów
Zanim przejdziesz test na infekcje pasożytnicze, musisz odpowiednio się na nie przygotować. Jeśli zalecenia są przestrzegane, dokładność diagnostyki wzrasta, ponieważ w materiale nie ma czynników zakłócających, które wpływają na skuteczność metod badawczych.
Przygotowanie do testu stolca:
- Antybiotyki, środki przeciwzapalne i zobojętniające sok żołądkowy powinny zostać odstawione. Niedopuszczalne jest również stosowanie leków i innych leków zawierających bizmut i żelazo.
- Jeżeli wykonano prześwietlenie barowe lub kolonoskopię, w której wykonano lewatywę oczyszczającą okrężnicę, analizę kału można wykonać dopiero po 2-3dni.
- Nie zaleca się oddawania kału w przypadku wystąpienia krwawienia miesiączkowego lub zaostrzenia hemoroidów.
Przygotowanie do badania krwi:
- Konieczne jest zaprzestanie przyjmowania leków farmakologicznych, które wpływają na morfologię krwi.
- Na trzy dni przed badaniem należy stosować lekką dietę, nie jeść tłustych potraw, zrezygnować z alkoholu.
- Badania krwi pod kątem infekcji pasożytniczych wykonuje się na pusty żołądek. Dozwolona jest niewielka ilość czystej wody pitnej.
Do pozostałych testów najczęściej nie jest wymagane żadne specjalne przygotowanie. Konieczne będzie jedynie przestrzeganie zaleceń lekarza.
Leczenie
Niestety objawy infekcji pasożytniczych nie zawsze można wykryć w początkowych stadiach choroby. W takich przypadkach leczenie rozpoczyna się późno. Ważne jest, aby zrozumieć: im dłużej pasożyt przebywa w ciele, tym trudniej będzie się go pozbyć.
Terapia infekcji zakaźnych i pasożytniczych jest podzielona na dwa obszary:
- Leczenie objawowe. Ma na celu wyeliminowanie klinicznych objawów choroby. Należą do nich obniżenie temperatury ciała, pozbycie się zaczerwienienia i swędzenia, normalizacja przewodu pokarmowego.
- Etiologiczne leczenie infekcji pasożytniczych ma na celu pozbycie się patogenu.
W niektórych przypadkach może być konieczna interwencja chirurgiczna. Ma zastosowanie w przypadku alweokokozy, bąblowicy i niektórych rodzajów infekcji przywr.
Kiedy zaleca się odwodnienieroztwory zawierające sól: Trisol, Disol, Regidron, 0,9% roztwór chlorku sodu.
W celu zmniejszenia podrażnień, przekrwienia i swędzenia skóry stosuje się kremy: Fenistil, Hydrokortyzon, Gistan, Advantan.
Terapia przeciw robakom jest prowadzona przy użyciu następujących leków: Nemozol, Vermox, Pirantel, Decaris, Vermakar, Mebendazol.
Leki przeciwmalaryczne: Delagil, Primaquine, Siarczan chininy, Malarone, Fansidar.
Tylko lekarz może przepisać leczenie infekcji pasożytniczych na podstawie danych laboratoryjnych i wywiadów z pacjentami.
Zapobieganie
Bardzo ważne jest przestrzeganie zapobiegania zarażeniom pasożytniczym. W większości przypadków pomoże to uniknąć przedostawania się patogenów do organizmu.
Środki zapobiegawcze obejmują:
- Przestrzeganie zasad higieny osobistej: należy umyć ręce przed jedzeniem, po wizycie w toalecie, wejściu do domu z ulicy.
- Warzywa i owoce powinny być dobrze umyte.
- Pamiętaj, aby przeprowadzić odpowiednią obróbkę cieplną mięsa, ryb i owoców morza.
- Woda z kranu nie powinna być używana jako woda pitna, ponieważ nie zawsze może być oczyszczona z pasożytów. Stosowanie domowych filtrów nie pomoże jako dodatkowe czyszczenie. Najlepszą opcją byłoby picie przegotowanej lub butelkowanej wody.
- Jeśli zwierzęta mieszkają w domu, należy je odrobaczyć raz na sześć miesięcy. Równieżnależy ograniczyć kontakt ze zwierzęciem, które ma objawy choroby pasożytniczej i skontaktować się z kliniką weterynaryjną.
- Po praniu bieliznę (szczególnie dziecięcą) należy wyprasować.
- Po wizycie w egzotycznych krajach, przy pracy z ziemią, a także pracownikom placówek dziecięcych, zaleca się raz w roku badanie na obecność infekcji pasożytniczych oraz, w razie potrzeby, profilaktykę lekami.
