Niewyrównana marskość wątroby: etapy, diagnoza, rokowanie i leczenie

Spisu treści:

Niewyrównana marskość wątroby: etapy, diagnoza, rokowanie i leczenie
Niewyrównana marskość wątroby: etapy, diagnoza, rokowanie i leczenie

Wideo: Niewyrównana marskość wątroby: etapy, diagnoza, rokowanie i leczenie

Wideo: Niewyrównana marskość wątroby: etapy, diagnoza, rokowanie i leczenie
Wideo: Nowotwory neuroendokrynne inne niż wszystkie - diagnostyka i leczenie od A do Z 2024, Lipiec
Anonim

Wątroba jest naturalnym filtrem naszego organizmu. Naruszenia w pracy tego narządu powodują znaczne szkody dla całego ciała. Marskość wątroby jest bardzo niebezpieczną chorobą, która ma kilka etapów rozwoju, w zależności od ciężkości przebiegu. Ostatnim i najniebezpieczniejszym stopniem uszkodzenia narządu jest zdekompensowana marskość wątroby. Oznacza to, że uszkodzonych komórek narządu nie można przywrócić. W tym artykule rozważymy przyczyny patologii i możliwe leczenie.

Definicja

Niewyrównana marskość wątroby to nieodwracalny etap marskości, który prowadzi do nieodwracalnych konsekwencji. Na tym etapie tkanki narządu ulegają zniszczeniu, zastępując je związkami blizn. Proces patologiczny dotyczy prawie całej wątroby, co jest przyczyną jej deformacji i zmniejszenia rozmiaru.

marskość wątroby
marskość wątroby

Narząd nie może wykonywać swoich funkcji, co prowadzi do zatrucia organizmu i rozwoju groźnych chorób, które mogą prowadzić do śmierci. Cechą zdekompensowanego etapu jest szybkość jego rozwoju. Najczęściej chorobę diagnozuje się u osób starszych w wieku 50-60 lat.

Powody

Niewyrównany etap marskości wątroby może wystąpić z różnych powodów. Rozważ najczęstsze z nich.

  • Spożywanie napojów alkoholowych. Jest to główny czynnik rozwoju patologii.
  • Zażywanie narkotyków.
  • Długotrwałe stosowanie leków.
  • Interakcja ze szkodliwymi substancjami.
  • Choroby wirusowe.
  • Żylne przekrwienie wątroby.
  • Palenie.
  • Niewłaściwa dieta.
  • Choroby autoimmunologiczne.
  • Patologie serca.
uzależnienie od alkoholu
uzależnienie od alkoholu

Objawy

W przeciwieństwie do wcześniejszych stadiów marskości, w których objawy choroby są łagodne, w zdekompensowanej marskości wątroby objawy są bardzo wyraźne, co ułatwia zdiagnozowanie rozwoju stanu patologicznego.

Pacjenci skarżą się na następujące objawy kliniczne:

  • Nagła utrata wagi.
  • Meteoryzm.
  • Ból brzucha, dyskomfort w żebrach po prawej stronie.
  • Brak apetytu.
  • Ubytek ciała.
  • Intensywna gorączka.
  • Naruszenie stolca.
  • Żółtaczka.
  • Hemoroidy.
  • Zażółcenie skóry.
  • Obrzęk, szczególnie w jamie brzusznej.
  • Krwawienie.
  • Mdłości i wymioty.
  • Zaburzenia psycho-emocjonalne, manifestujące się jakobezsenność, drażliwość, płaczliwość.
  • Zaczerwienienie skóry dłoni.
  • Zamykanie organów.
  • Wygląd pajączków.
  • Wygląd „plam wątrobowych”.
  • Nagromadzenie płynu w otrzewnej.
  • Powiększenie śledziony.
  • Nieregularne miesiączki i niepłodność.
  • Osłabiona potencja u mężczyzn.
ból w wątrobie
ból w wątrobie

Warto zauważyć, że w przypadku zdekompensowanej marskości wątroby objawy pojawiają się stopniowo, zaburzając jakość życia człowieka.

Diagnoza

Szybka diagnoza choroby pozwala rozpocząć leczenie przed wystąpieniem nieodwracalnych konsekwencji. Rozpoznanie niewyrównanej marskości wątroby obejmuje szereg metod badań laboratoryjnych i instrumentalnych. Najbardziej pouczające są następujące:

  • Powszechna analiza moczu. Wraz z rozwojem patologii określa się białko, czerwone krwinki i sole.
  • Pełna morfologia krwi. Stopień marskości jest wskazywany przez niski poziom hemoglobiny, wzrost ESR i leukocytozy.
  • Biochemiczne badanie krwi. Wskazuje na wzrost bilirubiny, AST, fosfatazy. Zmniejsza to poziom białek, cholesterolu i mocznika.
  • Badanie ultrasonograficzne wątroby i innych narządów jamy brzusznej. Spadek wątroby wskazuje na jej deformację. Ten stan jest bardzo niebezpieczny i wymaga natychmiastowego leczenia.
  • Biopsja. Za pomocą tej metody diagnostycznej badany jest stopień uszkodzenia narządu.
  • Laparoskopia. To jest badanie chirurgicznepozwalające określić stopień marskości wątroby, czynność narządu oraz wygląd ogólny.
  • MRI lub tomografia komputerowa.
diagnostyka ultradźwiękowa
diagnostyka ultradźwiękowa

Leczenie

Leczenie zdekompensowanej marskości wątroby będzie zależeć od wielu czynników. Bierze się pod uwagę ogólny stan narządu, stopień uszkodzenia tkanki, wiek i stan pacjenta. Ale nawet jeśli leczenie rozpocznie się przy pierwszych objawach tego etapu, bardzo trudno będzie powstrzymać niszczenie wątroby. Dlatego w większości przypadków zalecana jest terapia podtrzymująca.

Opcje leczenia obejmują leki, zabiegi chirurgiczne i dietę.

Wśród leków stosowane są następujące grupy leków:

  • Hepatoprotektory. Są to leki, których funkcją jest ochrona wątroby przed niekorzystnym działaniem toksyn i szkodliwych substancji. Pomagają również neutralizować toksyczne produkty i przyspieszają regenerację komórek wątroby.
  • Detoksykatory. Leki usuwające toksyczne substancje z organizmu.
  • Immunosupresanty. Stosowany w przeszczepach narządów.
  • leki choleretyczne.
  • Immunostymulanty.
  • Diuretyki.
  • Kompleksy witamin.
  • Leki przeciwwirusowe, które są najważniejsze w przypadku wirusowej natury niewyrównanej marskości wątroby.
  • Antybiotyki należy podawać w przypadku wystąpienia powikłań.
  • Preparaty żelaza są wskazane w przypadku niskiego poziomu hemoglobiny.
leczeniemarskość
leczeniemarskość

Leczenie chirurgiczne

Może być stosowany w przypadku bardzo ciężkiej choroby. Najpopularniejszą metodą w tym przypadku jest przeszczep wątroby, który, jeśli wynik jest korzystny, wydłuży oczekiwaną długość życia osoby. Ale ważne jest, aby wiedzieć, że ta metoda nie zawsze przynosi pozytywne rezultaty, ponieważ przeszczepiony narząd może zostać odrzucony przez organizm. Przeszczep wątroby dawcy może być wskazany, jeśli istnieje co najmniej 50% szans na wyzdrowienie.

Terapia dietetyczna

Dieta w zdekompensowanej marskości wątroby odgrywa dużą rolę. Wynika to z niezdolności organizmu do wykonywania funkcji ochronnych i metabolicznych. Specjaliści w tej patologii zalecają spożywanie posiłków zgodnie z planem diety nr 5. Posiłki należy spożywać kilka razy dziennie w małych porcjach. W przypadku skomplikowanego przebiegu choroby zaleca się zmielenie pokarmu do stanu puree. Rozważ główne zalecenia.

  • Zabronione produkty wysokotłuszczowe, rośliny strączkowe, a także pikantne, słone, wędzone potrawy.
  • Warto zrezygnować z mocnej herbaty i kawy.
  • Spożywanie napojów alkoholowych jest surowo zabronione.
  • Konieczne jest również wykluczenie napojów gazowanych i słodyczy.
  • Białko zwierzęce w diecie powinno być ograniczone.
profilaktyka marskości
profilaktyka marskości

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze zminimalizują ryzyko rozwoju marskości wątroby. Musisz tylko przestrzegać kilku zasad:

  • Nie nadużywaj alkoholu.
  • Jedz dobrze, unikaj tłustych, pikantnych potraw.
  • Umyj dokładnie ręce i jedzenie przed jedzeniem.
  • Nie pal i nie używaj narkotyków.
  • Profilaktyka zapalenia wątroby.
  • Opieka przewlekła.
  • Kontrola ciśnienia krwi.
  • Terapia witaminowa.

Możliwe komplikacje

Ponieważ organizm traci zdolność do opierania się szkodliwym substancjom podczas marskości wątroby, na tym tle mogą wystąpić różne stany patologiczne. Na przykład:

  • Krwawienie najczęściej w przewodzie pokarmowym i przełyku.
  • Encefalopatia wątrobowa.
  • Wodobrzusze. Jest to nagromadzenie płynu w otrzewnej. Jej konsekwencją jest dodanie wtórnej infekcji, która może prowadzić do rozwoju zapalenia otrzewnej.
  • Wygląd przepukliny.
  • Nowotwory złośliwe.
  • Śpiączka.

Prognoza

W przypadku zdekompensowanej marskości wątroby rokowanie w większości przypadków jest niestety niekorzystne. Dotyczy to zwłaszcza osób starszych i kobiet, ponieważ są one bardziej podatne na rozwój choroby.

wygłaszanie diagnozy
wygłaszanie diagnozy

Na tym etapie marskości wątroba jest tak uszkodzona, że nie jest już w stanie się zregenerować. A wtórne choroby organizmu, które występują w tym przypadku, tylko pogarszają przebieg choroby. Na przykład w przypadku bakteryjnego zapalenia otrzewnej w zdecydowanej większości przypadków pacjenci umierają. A wraz z rozwojem ciężkiego krwawienia śmierć może nastąpić natychmiast. Encefalopatia wątrobowa upośledza świadomość iostatecznie prowadzi do śpiączki. W rezultacie osoba umiera.

Dzięki terminowemu leczeniu prawdopodobieństwo wydłużenia oczekiwanej długości życia znacznie wzrasta. W innych przypadkach dana osoba może żyć z tą diagnozą nie dłużej niż pięć lat.

Wniosek

Niewyrównana marskość wątroby jest bardzo niebezpieczną chorobą. Mimo to podejmując działania zapobiegawcze można zminimalizować ryzyko jego wystąpienia. Konieczne jest monitorowanie stanu zdrowia i w przypadku jakichkolwiek niepokojących zmian zachodzących w organizmie jak najszybciej skonsultuj się z lekarzem.

Zalecana: