Dzięki pracy układu krążenia możliwe staje się odżywianie wszystkich narządów i układów naszego organizmu. To krew transportuje tlen i składniki odżywcze, usuwa produkty przemiany materii i dwutlenek węgla.
Układ krążenia składa się z serca i licznych naczyń krwionośnych, a aorta jest największym naczyniem w ciele. A potem porozmawiamy o jego konkretnej części - aorcie piersiowej. Jak można się domyślić, znajduje się w okolicy klatki piersiowej. Aorta piersiowa ma swój początek w sercu. To stan i funkcjonowanie tej części naczynia odpowiada za stan całego naszego organizmu.
Budynek
Łącznie wyróżnia się 3 sekcje aorty:
- rosnąco;
- arc;
- aorta zstępująca (piersiowa, brzuszna).
Część klatki piersiowej znajduje się w okolicy klatki piersiowej i przylega do kręgosłupa. Z tego głównego statku są rozgałęzienia 2 typów:
- oddziały wewnętrzne;
- ściana.
Pierwsza grupa obejmuje:
- Przełykowy.
- Oskrzela.
- Osierdziowy.
- Środkowo.
Druga grupa:
- Intercostal.
- Przeponowy.
Wykonywane funkcje
Aorta piersiowa dostarcza krew do narządów ciała. Przyjrzyjmy się pokrótce temu procesowi w gałęziach wewnętrznych. Tak więc gałęzie pokarmowe są zaangażowane w dopływ krwi do ścian przełyku, tkanki oskrzelowo - płucnej. Zwróćmy natychmiast uwagę na to, gdzie przechodzą końcowe gałęzie - przełyk, opłucna, worek osierdziowy, węzły chłonne oskrzelowe. Wspomnieliśmy również o gałęziach osierdzia, które dostarczają krew do worka osierdziowego, a gałęzie śródpiersia zapewniają odżywianie:
- narządy śródpiersia;
- tkanka łączna;
- węzły chłonne.
Nie możesz przejść obok drugiej grupy - gałęzi ciemieniowych. Zapewniają jedzenie:
- proste i szerokie mięśnie brzucha;
- piersi;
- mięśnie międzyżebrowe;
- skóra na klatce piersiowej;
- skóra z tyłu;
- mięśnie kręgosłupa;
- rdzeń kręgowy.
Choroby
Teraz porozmawiamy o najczęstszych chorobach aorty piersiowej:
- miażdżyca aorty piersiowej;
- tętniak.
Przyjrzyjmy się krótko każdemu z nich. Co to jest miażdżyca? Jest to choroba, która powoduje powstawanie blaszek na ściankach naczyń krwionośnych. To wszystko prowadzi do deformacji i zaburzeń krążenia. W związku z tym występuje brak odżywienia narządów wewnętrznych, w konsekwencji -zakłócenie ich funkcjonowania. Ogólnie rzecz biorąc, płytki tworzące się na ściankach naczyń krwionośnych zakłócają normalny przepływ krwi z powodu braku odżywienia, w narządach dochodzi do nieprawidłowego funkcjonowania. Główną przyczyną choroby jest nadmiar tłuszczu w tętnicach.
Druga wspomniana powyżej choroba jest najpoważniejszym powikłaniem miażdżycy. W przypadku tętniaka można zaobserwować rozszerzenie lub wybrzuszenie aorty. Ta choroba jest dość niebezpieczna, ponieważ aorta może po prostu pęknąć. To ostatnie prowadzi do wewnętrznego krwawienia i śmierci. Dlatego tak konieczna jest terminowa diagnoza i leczenie tej choroby (aby zapobiec pęknięciu). Co powoduje wybrzuszenie naczyń krwionośnych? Obserwujemy więc ciśnienie krwi, która przepływa przez osłabiony obszar.
Diagnoza
Składniki diagnozy chorób aorty piersiowej wyglądają tak:
- zbieranie anamnezy;
- badanie pacjenta;
- pomiar tętna;
- pomiar ciśnienia krwi nie tylko na dwóch ramionach, ale także na obu nogach;
- palpacja brzucha;
- osłuchiwanie tętnic szyjnych;
- osłuchiwanie aorty brzusznej;
- prześwietlenie;
- tomografia;
- Ultradźwięki.
Od razu zwracamy uwagę na to, że fachowa porada w tej sprawie jest po prostu konieczna. Samodiagnoza nie zadziała, a samoleczenie może tylko pogorszyć sytuację.
Objawy tętniaka
Bardzotrzeba też wiedzieć, że niezauważalnie zaczyna rozwijać się tętniak aorty piersiowej, a także jej miażdżyca – u chorego nie obserwuje się żadnych objawów. Jak wspomniano wcześniej, zaczyna tworzyć się występ, który może osiągnąć ogromne rozmiary, ale jednocześnie nie przeszkadza pacjentowi. Objawy mogą pojawić się dopiero w momencie, gdy ten występ zaczyna ściskać sąsiednie narządy. W takim przypadku obserwuje się co najmniej jeden z następujących znaków:
- ból w klatce piersiowej;
- ból szyi;
- ból w dole pleców;
- kaszel;
- duszność;
- chrapliwy głos;
- krwawe plamy w plwocinie;
- trudności w połykaniu jedzenia;
- silna pulsacja w okolicy klatki piersiowej.
Kiedy się złamiesz, możesz poczuć ostry ból w plecach, który spłynie do brzucha, klatki piersiowej i ramion. Nie należy dopuścić do pęknięcia, ponieważ w tym przypadku można uratować tylko 30% pacjentów.
Przyczyny choroby
Jak wspomniano wcześniej, tętniak aorty piersiowej jest straszną konsekwencją miażdżycy. Ale to nie jest jedyna przyczyna choroby. Ta grupa obejmuje:
- choroby wrodzone;
- konsekwencja urazu;
- Uszkodzenie grzybicze lub syfilityczne ścian naczyń.
Zwróćmy od razu uwagę na fakt, że w większości przypadków nie jest możliwe ustalenie prawdziwej przyczyny choroby. Ale widać, że większość pacjentów ma wysokie ciśnienie krwi.
Diagnoza choroby
Tętniak klatki piersiowejczęści aorty z reguły znajdują się nieoczekiwanie podczas każdego badania. Jeśli masz jakiekolwiek objawy choroby, skonsultuj się z lekarzem. Tętniak można dokładnie zdiagnozować za pomocą następujących testów:
- radiografia;
- prześwietlenie klatki piersiowej;
- tomografia komputerowa;
- obrazowanie rezonansu magnetycznego;
- ultradźwięki;
- aortografia.
Leczenie
Tylko specjalista może przepisać odpowiednią terapię tętniaka aorty piersiowej. Często stosuje się operację, ale możliwe jest również leczenie. W przypadku tej patologii zaleca się:
- Kontrola ciśnienia krwi. Dopuszczalne wskaźniki to 140/90, a jeśli współistnieją choroby (cukrzyca, choroba nerek), to 130/80.
- Przypisany do otrzymywania blokerów receptorów alfa (na przykład „Fentolamina”).
- Przyjmowanie β-blokerów (np. Nebivolol).
- Przyjmowanie inhibitorów ACE (np. Lizynopryl).
- Konieczna jest normalizacja poziomu lipidów, czyli przyjmowanie statyn (np. Atorwastatyna).
Oprócz wszystkich powyższych, pacjentowi zaleca się radykalną zmianę stylu życia, zwłaszcza dla palaczy. Chodzi o to, że to palenie powoduje rozszerzenie tętniaka.
Operacja
Jak wspomniano wcześniej,Najczęstszym sposobem leczenia tętniaka aorty piersiowej jest zabieg chirurgiczny. Rzeczywiście, przy tej patologii prawdopodobieństwo pęknięcia naczynia i śmierci pacjenta jest wysokie. Warto jednak zwrócić uwagę na fakt, że operację wykonuje się przy średnicy zmiany większej niż siedem i pół centymetra. Wyjątkiem są pacjenci z zespołem Marfana, którzy są znacznie bardziej narażeni na pęknięcie. W tym przypadku operacja jest również wykonywana z mniejszą średnicą uszkodzenia.
Należy natychmiast wyjaśnić, dlaczego operacja nie jest wykonywana natychmiast, ale próbuje się powstrzymać chorobę za pomocą leków. Faktem jest, że ta metoda leczenia jest uważana za dość trudną, a odsetek zgonów podczas jej wdrażania wynosi około 15%.
Podczas operacji uszkodzony obszar naczynia jest usuwany i instalowany jest sztuczny. Dlaczego ta proteza jest dobra:
- Nie jest odrzucane przez ciało.
- Nie ma potrzeby powtórnych operacji.
- Proteza funkcjonuje normalnie do końca życia pacjenta.
Okres pooperacyjny
Po przejściu operacji wymiany aorty piersiowej należy przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza:
- Umiarkowana aktywność fizyczna (zacznij od spaceru, a następnie przejdź do lekkich ćwiczeń, które nie powodują bólu).
- Dieta. Najpierw trzeba trzymać się diety numer 0, stosuje się ją podczas rehabilitacji. Dalej - nr 10, który jest przepisywany wszystkim pacjentom z chorobami układu sercowo-naczyniowego.
- Przed rozładowaniempacjent szpitalny - leżenie w łóżku.
- Po wypisie (w ciągu miesiąca), prowadzenie samochodu, podnoszenie ponad dziesięciu kilogramów wagi, kąpiel jest zabroniona.
- Przyjmuj wszystkie przepisane leki zgodnie z zaleceniami lekarza.
- Zdrowy styl życia. Rzuć palenie, alkohol. Staraj się być mniej zestresowany. Przywróć swoją wagę do normy, jedz dobrze.
Uważaj o swoje zdrowie. Jeśli wystąpią następujące objawy: temperatura ciała 38°C lub wyższa, bóle nóg, pleców, w miejscu operacji, wydzielina z rany (podczas operacji otwartej), natychmiast wezwij karetkę.
