Kolana są jednymi z największych stawów u ludzi i pełnią bardzo ważną funkcję, a mianowicie pomagają człowiekowi normalnie się poruszać. Jednocześnie jednak podlegają one znacznemu stresowi, ponieważ w ciągu dnia muszą podtrzymywać wagę osoby.
Konstrukcja stawu kolanowego jest dość złożona i każda jego część może od czasu do czasu ulec zranieniu. Kiedy pojawia się stan zapalny, powstaje zapalenie błony maziowej kolana. Stopniowo staw zaczyna bardzo cierpieć i ostatecznie przestaje normalnie funkcjonować. Dlatego jeśli odczuwasz ból w stawie kolanowym, natychmiast skonsultuj się z lekarzem w celu diagnozy i leczenia.
Cecha choroby
Zapalenie błony maziowej stawu kolanowego to patologiczny proces charakteryzujący się zapaleniem błony maziowej. Jednocześnie w worku stawowym stopniowo gromadzi się płyn.
Zazwyczaj błona maziowa przebiega całkowicie wzdłużw całym przegubie i zawiera wiele naczyń włosowatych, które zapewniają odżywianie temu przegubowi. Błona maziowa odpowiada za prawidłowe odżywienie tkanki chrzęstnej, uwalniając płyn.
Gdy pojawia się stan zapalny, proces wydzielania płynu stawowego pogarsza się i stopniowo staje się on bardzo intensywny. Zapalenie może rozprzestrzenić się na całą jamę stawową lub być częściowe.
Zapalenie błony maziowej stawu kolanowego jest często diagnozowane u sportowców. Są znacznie bardziej narażeni na obrażenia. Zagrożone są również osoby z patologiami stawów.
Główne gatunki
Zapalenie błony maziowej stawu kolanowego dzieli się na zakaźne i aseptyczne. Pierwszy rodzaj choroby występuje w wyniku wnikania patogenów do błony maziowej. Bakterie mogą przedostać się do stawu przez strumień krwi lub bezpośrednio do rany.
Aseptyczne zapalenie błony maziowej stawu kolanowego powstaje w wyniku urazów i różnych zaburzeń organizmu, takich jak cukrzyca. Ponadto istnieje klasyfikacja w zależności od właściwości cieczy, a mianowicie:
- krwotoczny;
- surowe;
- surowiczy krwotok;
- ropny wysięk.
Zapalenie błony maziowej stawu kolanowego dzieli się na:
- podstawowy;
- średnie;
- potraumatyczne.
Forma pierwotna jest związana z wieloma innymi patologiami, w szczególności z zapaleniem stawów. Wtórny występuje głównie po kontuzji.
Taka patologia może powstać przy absolutnie każdym urazie kolana, a także po operacji. Może to spowodować, że powłoka będzie aktywniewytwarza płyn, który może gromadzić się w torebkach stawowych, powodując zapalenie błony maziowej.
Etapy choroby
Zapalenie błony maziowej stawu kolanowego dzieli się na stadia ostre i przewlekłe. Ostry charakteryzuje się szybkim przebiegiem, wyraźnym obrazem klinicznym. Jednocześnie dochodzi do znacznego wzrostu rozmiaru zajętego stawu kolanowego, bólu i przekrwienia.
Przewlekła postać charakteryzuje się występowaniem ostrego bólu, okresowych zaostrzeń, a także nieco wymazanych objawów.
Przyczyny wystąpienia
Anatomiczne cechy kolana zapewniają obecność pewnej ilości mazi stawowej, która działa jak smar. Dzięki temu części stawowe łatwo się ślizgają, nie narażając się na zbytnie ścieranie.
Płyn jest wytwarzany przez określone komórki tworzące błonę maziową. Pod wpływem składników biologicznie czynnych naruszane są normy produkcji płynów.
Nadmierna ilość takiego wysięku jest rodzajem reakcji na niekorzystny czynnik. W rezultacie przepuszczalność ścian naczyń krwionośnych wzrasta, a składniki osocza krwi przenikają przez nie, ale przepustowość wsteczna jest znacznie mniejsza. Dlatego płyn gromadzi się w jamie stawowej, tworząc naciek.
Ciągły stan zapalny można powstrzymać tylko metodami medycznymi lub chirurgicznymi. W niektórych przypadkach środki ludowe dają dobry wynik. Zapalenie kaletki zarzepkowej lubzapalenie błony maziowej stawu kolanowego może wystąpić z przyczyn takich jak:
- choroby zapalne układu mięśniowo-szkieletowego;
- patologia endokrynologiczna;
- reumatyzm;
- cukrzyca;
- menopauza;
- dna;
- egzema;
- urazy;
- siniaki;
- oparzenia;
- choroby autoimmunologiczne.
Gronkowce i paciorkowce są częstymi przyczynami zakaźnego zapalenia błony maziowej. Aby uniknąć infekcji i rozwoju groźnych powikłań, przy pierwszych oznakach choroby należy skonsultować się z lekarzem.
Główne objawy
Na rozwój objawów zapalenia błony maziowej stawu kolanowego nie ma wpływu podstawowa przyczyna choroby, z wyjątkiem ostrego procesu zakaźnego. Są one determinowane intensywnością bolesnych objawów i czasem trwania kursu. Dlatego objawy choroby są rozpatrywane ściśle oddzielnie dla postaci ostrej i przewlekłej.
Ostre zapalenie błony maziowej charakteryzuje się dość szybkim przebiegiem i nasileniem objawów. Przede wszystkim pojawia się ból, który ma pewne cechy, a mianowicie:
- nie ogranicza się do jednej kropki;
- przy ostrym zapaleniu błony maziowej kolano bardzo boli;
- następuje wzrost bolesnych objawów rano i osłabienie wieczorem;
- nieznacznie zanika w spoczynku.
Po krótkim czasie od pojawienia się silnego zespołu bólowego, w okolicy dotkniętego chorobą stawu może pojawić się lekki obrzęk. niemożliwe jest pełne zgięcie i rozprostowanie dotkniętego stawu,ponieważ takie działanie dopiero zaczyna znacząco nasilać ból. Dlatego aktywne ruchy w okolicy stawu są nieco ograniczone.
Jeśli dana osoba cierpi na ostre zakaźne zapalenie błony maziowej, miejscowym objawom mogą towarzyszyć objawy zatrucia, ból głowy, utrata apetytu, gorączka, silne osłabienie. Jeśli leczenie nie zostanie przeprowadzone na czas, może to wywołać powstawanie ropowicy stawu kolanowego.
W porównaniu z ostrą postacią choroby, przewlekłe zapalenie błony maziowej charakteryzuje się okresami remisji i zaostrzenia. W pierwszych kilku latach bolesne objawy są dokładnie takie same jak w ostrym przebiegu. Jednak po pewnym czasie chrząstka stawowa zaczyna się stopniowo rozpadać, a następnie ścianki torebek stawowych stają się cieńsze. W wyniku tego:
- bóle zaczynają się nasilać;
- ograniczona mobilność kolan;
- niestabilność stawów.
Dla postaci przewlekłej objawy gorączkowe są niezwykłe. Podczas zaostrzenia temperatura może nieznacznie wzrosnąć. Przy odpowiednim leczeniu osoba ma jedynie oznaki umiarkowane, które praktycznie nie wpływają na jakość jego życia.
Diagnostyka
Zapalenie błony maziowej prawego kolana jest najczęstsze i ta choroba wymaga dokładnego zbadania. Lekarz nie może postawić diagnozy tylko na podstawie dolegliwości pacjenta, ponieważ objawy choroby nie są specyficzne. Może to wskazywać na obecność wielu chorób. Działania diagnostyczne obejmują:
- zbieranie anamnezy;
- badanie przez specjalistę;
- test laboratoryjny;
- techniki instrumentalne.
Podczas diagnozowania zapalenia błony maziowej prawego kolana, staw jest badany wizualnie, wykonywane jest badanie palpacyjne oraz specjalne badania. Badania laboratoryjne obejmują analizę immunologiczną, biochemiczną i bakteryjną. Dodatkowo badany jest płyn maziowy i mocz.
Spośród technik instrumentalnych pokazano tomografię, radiografię, USG i artroskopię. Czasami wykonują nakłucie kolana i biopsję mazi stawowej. Po przeprowadzeniu wszystkich wymaganych czynności diagnostycznych pacjent zostanie zdiagnozowany i zostanie przepisane odpowiednie leczenie. Ponadto może być wymagane badanie przez wąskich specjalistów.
Cecha leczenia
Leczenie zapalenia błony maziowej stawu kolanowego przeprowadza się w zależności od nasilenia patologii. Ogromne znaczenie ma przyczyna choroby. W początkowej fazie lekarze przepisują głównie leczenie zachowawcze, w szczególności unieruchomienie stawu kolanowego ortezą lub gipsem oraz przyjmowanie leków. Jeśli jest w nim dużo płynu stawowego, krwi lub ropy, wymagane jest nakłucie terapeutyczne. Przewlekłe, przewlekłe zapalenie błony maziowej stawu kolanowego (np. 4 lata), które okresowo niepokoi, leczy się interwencją chirurgiczną.
Nakłucie wykonuje się w celu oczyszczenia jamy stawowej z wysięku i pobrania jej do analizy histologicznej oraznastępnie określić przyczynę choroby i charakter zapalenia. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym, dzięki czemu pacjent nie odczuwa żadnego dyskomfortu.
Lekarz przebija staw kolanowy cienką, długą igłą i wypompowuje z niego zawartość. Następnie dotknięty staw jest myty środkami dezynfekcyjnymi. Ponadto, jeśli to konieczne, wprowadzany jest środek przeciwbakteryjny. Aby osiągnąć najlepszy efekt, procedurę należy powtórzyć 3-4 razy.
Aby wyeliminować nieprzyjemne objawy zapalenia błony maziowej stawu kolanowego, leczenie przeprowadza się za pomocą leków. Pomogą wyeliminować stany zapalne, obrzęki i bolesność. W zależności od rodzaju choroby leki takie jak:
- środki przeciwbólowe;
- przeciwzapalne;
- antybiotyki;
- kortykosteroidy;
- leki poprawiające krążenie krwi;
- leki obniżające aktywność enzymów.
Pokazano również unieruchomienie kończyny, aby zapobiec zniszczeniu stawu podczas ruchu. W tym celu stosuje się bandaż gipsowy i różnego rodzaju urządzenia. Bandaż powinien wybrać wykwalifikowany lekarz, biorąc pod uwagę ciężkość przebiegu choroby.
Pacjentowi może zostać przedstawiona wizyta na fizjoterapii, która pomaga zlikwidować ból i stany zapalne błony maziowej, a także znormalizować proces krążenia krwi. W przypadku zapalenia błony maziowej często przepisuje się elektroforezę z lekami, magnetoterapię i laseroterapię.leczenie.
Ciepłe kompresy można stosować w przypadku zapalenia błony maziowej stawu kolanowego, ale jeśli choroba nie ma charakteru zakaźnego. W przypadku infekcji ocieplenie jest surowo zabronione. Po wyeliminowaniu stanu zapalnego i bólu pacjent zostaje wybrany do technik terapii ruchowej i przepisuje się masaż leczniczy w celu przywrócenia normalnej funkcji stawu.
Ćwiczenia pomagają normalizować proces krążenia krwi, poprawiają aktywność ruchową i dodatkowo wzmacniają mięśnie. Warto pamiętać, że po unieruchomieniu staw jest bardzo osłabiony, dlatego nie należy go zbytnio obciążać.
Leczenie lecznicze
Leczenie farmakologiczne zapalenia błony maziowej stawu kolanowego pozwala pozbyć się czynników prowokujących. Istnieje wiele chorób, w przypadku których nie można całkowicie wyleczyć choroby. Powinny one obejmować takie jak:
- artretyzm;
- dna;
- choroba zwyrodnieniowa stawów.
Dla każdej postaci choroby zostały opracowane własne schematy terapii, które pozwalają przywrócić pełne funkcjonowanie stawu.
Do leczenia ostrego urazowego zapalenia błony maziowej, leki takie jak:
- leki przeciwzapalne (Ibuprofen, Diklofenak, Nimesulid);
- inhibitory wrzodów protonowych (omeprazol, rabeprazol);
- środki antybakteryjne.
Leki są używane w postaci tabletek lub w postaci zastrzyków. W przypadku bardzo silnego bólu zastrzyki wstrzykuje się bezpośrednio do dotkniętego stawu, ponieważ pozwala to znacznie szybciejwyeliminować ból i stany zapalne. Przy odpowiedniej terapii nieprzyjemne objawy ustępują po około 5-11 dniach. Ponadto poważny uraz może wymagać operacji, a następnie wyciągania nogi.
Ostre zakaźne zapalenie błony maziowej charakteryzuje się tym, że oprócz nadmiaru płynu wewnątrz stawu gromadzą się treści ropne i patogeny. Stopniowo niszczą więzadła, torebkę stawową, tkankę chrzęstną. Dlatego ważne jest, aby na czas przebić staw kolanowy wraz z wprowadzeniem środków dezynfekujących. Następnie przepisywane są makrolidy lub antybiotyki penicylinowe. Mają wysoki stopień skuteczności i pomagają zminimalizować skutki uboczne. Zaleca się stosowanie leków takich jak Erytromycyna, Amoksyklaw, Azytromycyna, Ampicylina.
W leczeniu reumatoidalnego lub łuszczycowego zapalenia błony maziowej stawu kolanowego lewego (a także prawego) konieczne jest leczenie choroby podstawowej. W tym celu stosuje się kompleksową terapię z użyciem leków takich jak:
- leki przeciwzapalne wraz z omeprazolem;
- chondroprotektory;
- glukokortykoidy.
Aby skutecznie wyeliminować objawy zapalenia błony maziowej stawu kolanowego, leczenie powinno być prowadzone pod ścisłym nadzorem lekarza reumatologa. Samoleczenie tej postaci choroby jest niedopuszczalne.
Gruźlica zapalenie błony maziowej jest szczególną postacią, która rozwija się na tle gruźlicy płuc. Terapia prowadzona jest w specjalistycznej przychodni. Po 9 miesiącach kuracji można całkowiciewyeliminować oznaki choroby.
Techniki ludowe
Leczenie zapalenia błony maziowej stawu kolanowego środkami ludowymi jest stosowane dość często, ponieważ wraz z terapią lekową pomagają szybko i skutecznie uporać się z istniejącym problemem. W tym celu narzędzia takie jak:
- tłuszcz niedźwiedzia lub borsuka;
- świeże liście kapusty posmarowane miodem;
- liście babki;
- wywary z roślin leczniczych;
- maść czosnkowa;
- maść żywokostowa.
Leczenie zapalenia błony maziowej stawu kolanowego środkami ludowymi nie jest w stanie całkowicie wyeliminować bólu, dlatego stosuje się je w połączeniu z innymi metodami. Terminowa terapia szybko pozbędzie się istniejących objawów i zapobiegnie niepełnosprawności.
Wiele osób interesuje się tym, czy możliwe jest ogrzanie kolana przy zapaleniu błony maziowej i jak dokładnie to zrobić. Aby to zrobić, konieczne jest użycie tylko suchego ciepła, a także użycie kompresu z parafiną. Pozwala to szybko i skutecznie wyeliminować ból. Surowo zabrania się ogrzewania kolana zapaleniem błony maziowej w przypadku zmiany zakaźnej, ponieważ prowadzi to do jej progresji i rozwoju ropnia.
Okłady z soli fizjologicznej pomagają radzić sobie ze stanami zapalnymi i bolesnością. Do ich przygotowania używa się soli morskiej, którą należy rozcieńczyć w wodzie i zwilżyć czystą szmatką w przygotowanym roztworze, a następnie lekko wykręcić i nałożyć na dotknięty obszar. Wszystkie te techniki można stosować, gdy integralność skóry w miejscu zmiany nie jest naruszona.
Chirurgiczneinterwencja
Niektórzy pacjenci zastanawiają się, dlaczego zapalenie błony maziowej stawu kolanowego nie ustępuje. Być może konserwatywne środki i metody nie przynoszą pożądanego rezultatu. W takim przypadku lekarz przepisuje operację, która jest potrzebna również w przewlekłej postaci choroby.
Wykonywana jest interwencja chirurgiczna w celu usunięcia dotkniętego obszaru błony stawowej, a czasami jest ona całkowicie wycinana. Często operację wykonuje się za pomocą artroskopu. Ten rodzaj zabiegu uważany jest za najdelikatniejszy.
Usunięcie pewnego obszaru błony maziowej nie jest wcale niebezpieczne, ponieważ dość szybko regeneruje się z pozostałego obszaru. Po wycięciu całej błony zwiększa się ryzyko powikłań, a pacjenci są narażeni na artrozę i zapalenie stawów.
Okres rekonwalescencji
Jak leczyć zapalenie błony maziowej stawu kolanowego, tylko lekarz może określić, jednak niezależnie od zastosowanych metod wymagany jest okres rehabilitacji. W celu szybkiego powrotu do zdrowia zalecana jest fizjoterapia i terapia ruchowa. Ćwiczenia terapeutyczne poprawiają krążenie krwi i wzmacniają mięśnie.
Aby to zrobić, musisz wykonać ćwiczenia rozciągające i relaksacyjne. Stopniowo zwiększając amplitudę ruchów, wykonując huśtawki z coraz większym wysiłkiem i stałym napięciem. Okres rehabilitacji można przeprowadzić w 3. lub 4. dobie pooperacyjnej z wykorzystaniem technik fizjoterapeutycznych. Pacjentom przepisuje się:
- magnetoterapia;
- elektroforeza;
- fonoforeza;
- terapia cieplna;
- leczenie błotem;
- UHF.
Magnetoterapia pomaga przyspieszyć naprawę tkanek, zmniejszając obrzęki, działając na organizm polem statycznym. Przebieg terapii wynosi 10 dni. Podczas elektroforezy na patologiczny proces wpływają stałe impulsy elektryczne, które przyczyniają się do szybkiego przenikania leków do uszkodzonych tkanek. Pozwala to na rozpuszczenie nici fibryny i zatrzymanie procesu degeneracji błony maziowej. Przebieg terapii wynosi 10 dni.
Fonoforeza polega na ekspozycji na ultradźwięki w połączeniu z wprowadzeniem leków, co pomaga zmniejszyć stan zapalny i wyeliminować obrzęki. Lekarz indywidualnie dobiera czas trwania leczenia. Po wyeliminowaniu objawów ostrego zapalenia wymagane jest UHF. Ta technika opiera się na oddziaływaniu pola o wysokiej częstotliwości na organizm ludzki w celu szybszej regeneracji dotkniętych tkanek. Przebieg terapii to 5-8 dni.
Komplikacje
Nieleczone zapalenie błony maziowej prowadzi do przewlekłego procesu. W tym przypadku produkcja płynu smarującego ustaje, tkanka chrzęstna zostaje wypłukana i tworzą się osteofity. Powoduje to problemy z poruszaniem się i wykonywaniem funkcji wsparcia.
Urazy stawów kolanowych zmieniają postawę i chód. Podczas ruchu osoba stara się nie polegać zbytnio na chorej kończynie. Ze względu na splecione elementy noga nie może w pełni funkcjonować. Człowiek chodzi z laską lub o kulach. Regionkolano zmienia się, pogrubia się.
Powikłania tej choroby są bardzo poważne, zwłaszcza gdy pojawia się forma ropna. W takim przypadku artroza lub zapalenie stawów zaczyna się szybko rozwijać. Infekcja może przenikać do tkanek okołostawowych, co prowadzi do rozwoju przetok i ropnych ropni. Mikroorganizmy chorobotwórcze mogą przenikać do krążenia ogólnoustrojowego, stopniowo zamieniając się w sepsę. Powikłanie septyczne jest śmiertelne.
W przewlekłej postaci choroby może dojść do powstania wtórnej artrozy, a także wielu innych zmian patologicznych. Niebezpiecznych konsekwencji można uniknąć tylko dzięki terminowemu leczeniu i przestrzeganiu zaleceń lekarskich. Podczas leczenia zapalenia błony maziowej stawu kolanowego opinie są w większości pozytywne, ponieważ dzięki terminowej terapii można osiągnąć bardzo dobre wyniki.
Profilaktyka
Całkiem możliwe jest zapobieganie występowaniu zapalenia błony maziowej stawu kolanowego, najważniejsze jest monitorowanie stanu zdrowia i ochrona przed kontuzjami. Aby uniknąć wystąpienia stanu zapalnego, należy przestrzegać następujących zaleceń:
- leczyć procesy zapalne na czas;
- Niezwłocznie udaj się do lekarza, jeśli masz kontuzję kolana;
- musi nosić nakolanniki podczas uprawiania sportu;
- powinna nosić ortezę podczas ciężkiej pracy.
Żywienie człowieka ma ogromne znaczenie, ponieważ musi być zrównoważone i zdrowe. Niezbędne jest kompleksowe wzmocnienie układu odpornościowego poprzez spożywanie dużej ilości witamin. Nie zaleca się przejadania, więcjak nadwaga szkodzi kondycji kolan.
Prognoza choroby w dużej mierze zależy od przyczyny, charakterystyki przebiegu patologii, a także zastosowanej terapii. Dlatego nie należy zwlekać z wizytą u lekarza, ponieważ terminowa terapia zwiększa szanse na pomyślny powrót do zdrowia.
