U niektórych osób zapalenie zatok wiąże się z trywialnym katarem, medycznie nazywanym nieżytem nosa. Rzeczywiście, te dwie różne choroby mają jeden wspólny objaw - wydzielinę z nosa lub w popularny sposób smark. Kiedy się pojawiają, wielu spieszy się z rozwiązaniem problemu za pomocą szeroko reklamowanych sprayów i kropli, nie podejrzewając, że taka terapia stwarza sobie tylko nowe problemy. A wszystko dlatego, że leczenie ostrego zapalenia zatok, w przeciwieństwie do nieżytu nosa, musi uwzględniać przyczyny, które go spowodowały. Innymi słowy, jeśli zapalenie zatok jest spowodowane urazem, na przykład po wizycie u dentysty, leczenie bardzo różni się od zapalenia zatok spowodowanego infekcją bakteryjną. A leczenie ostrego zapalenia zatok wywołanego przez grzyby chorobotwórcze nie może być prowadzone tymi samymi metodami, co alergiczne zapalenie zatok.
Tylko otorynolaryngolodzy mogą określić, co dokładnie stało się z twoim nosem. Przepisują serię badań i na podstawie ich wyników przepisują leki. Jeśli spróbujesz samodzielnie pozbyć się irytującego kataru,możesz to zatrzymać na chwilę i pogłębić chorobę. Wtedy, w najlepszym przypadku, katar będzie pojawiał się z nudną regularnością, a w najgorszym, zapalenie zatok przekształci się w bardziej niebezpieczną chorobę, taką jak zapalenie opon mózgowych lub ropień mózgu.
Pojęcie i charakterystyka zapalenia zatok
Aby zrozumieć, jak skuteczne powinno być leczenie ostrego zapalenia zatok, musisz jasno zrozumieć, na czym ono polega. Nie wszyscy wiedzą, że sinusy występują nie tylko w geometrii. Ten sam termin odnosi się do specjalnych zatok naszego nosa i ich zapalenia, odpowiednio, zapalenia zatok. W sumie ludzie mają cztery pary zatok (zatok przynosowych), których choroby mają określone nazwy:
1. Frontit. W przedniej części czaszki, mniej więcej nad oczodołami, znajdują się dwie zatoki, podobnie jak przednie. U noworodków są one nieobecne i powstają dopiero po osiągnięciu wieku 7 lat i starszych, a u niektórych osób w ogóle nie tworzą się. Ich tylne ściany graniczą z czołowymi płatami mózgu, a dolne - ze ścianami orbit. Zatoki są wyłożone cienką błoną śluzową połączoną specjalnymi włóknami z nerwami nadgałkowymi i twarzowymi. Zapalenie tych zatok czołowych nazywa się zapaleniem przedsionków. Leczenie ostrego zapalenia zatok u dorosłych i dzieci w wieku szkolnym musi koniecznie rozpocząć się od lokalizacji zapalenia i wykluczenia zapalenia zatok czołowych, ponieważ jest to jedna z najpoważniejszych postaci choroby.
2. Zapalenie siatkowe. Mniej więcej w okolicy grzbietu nosa, a raczej między kośćmi czołowymi, łzowymi, podniebiennymi i szczękowymi, występujezwany kością sitową. W przekroju przypomina figurowany labirynt komórek o różnych kształtach i rozmiarach. Od wewnątrz zatoki kości sitowej są również wyścielone śluzem. Ich stan zapalny nazywa się „zapaleniem sitowia”.
3. Zapalenie zatok. W kości szczękowej znajdują się zatoki, znane wielu jako zatoki szczękowe. Schematycznie znajdują się po obu stronach nosa, w przybliżeniu od oczodołów do fałdu nosowo-wargowego i są największe. Zatoki szczękowe są wyścielone błoną śluzową, bardzo ubogą w nerwy. Dlatego jej stan zapalny nie daje się od razu odczuć. W zdrowym stanie są wypełnione powietrzem. Ich dolne ścianki są zbyt cienkie, co stwarza ryzyko infekcji, a nawet wniknięcia w nie materiału wypełniającego, np. podczas kiepskiej jakości pracy dentystów. To znacznie komplikuje leczenie ostrego zapalenia zatok szczękowych, zwanego również zapaleniem zatok, ponieważ konieczne jest jednoczesne odkażanie jamy ustnej i leczenie chorób zębów.
4. Zapalenie klinowe. W kości klinowej znajdują się małe zatoki, zwane przez analogię klinową. Ich zapalenie to zapalenie ksenoidalne.
Jeżeli kilka zatok jest w stanie zapalnym w tym samym czasie, rozpoznaje się pansinusitis.
Powody
Leczenie ostrego zapalenia zatok u dorosłych i dzieci jest prawidłowe, zaczynając od ustalenia przyczyn, które je spowodowały. Mogą to być:
- różne choroby o etiologii zakaźnej (zapalenie migdałków, nieżyt nosa, zapalenie miazgi, gruźlica, a także nowotwory i promieniowanie);
- reakcje alergiczne;
- leczenie stomatologiczne (resekcja korzenia, wypełnienie kanałów);
- urazy błony śluzowej nosa i zatok;
-polipy, które pojawiły się w zatokach;
- toksyny;
- niekontrolowane zażywanie kropli z przeziębienia, w wyniku którego w zatokach (szczególnie w zatokach szczękowych) gromadzi się duża ilość śluzu;
- wersje robocze;
- długi pobyt w miejscach z suchym i gorącym powietrzem;
- hipotermia;
- migdałki i polipy;
- problemy z zębami i jamą ustną (w przypadku zapalenia zatok).
Ale najczęściej to z powodu wnikania drobnoustrojów chorobotwórczych do zatok zaczyna się ostre zapalenie zatok. Objawy i leczenie u dorosłych zależą od rodzaju drobnoustroju, który dostał się do błon śluzowych. Mogą to być:
- gronkowce;
- grzyby;
- paciorkowce i inne.
Klasyfikacja
Wyróżnij się nie tylko lokalizacją zapalenia, ale także innymi objawami ostrego zapalenia zatok. Objawy i leczenie, w zależności od rozpoznanego typu, mogą być podobne, ale mogą się znacznie różnić.
Dla przyczyn zapalenia zatok klasyfikacja jest następująca:
- traumatyczne;
- wirusowe;
- uczulony;
- grzybica (wywoływana przez grzyby pasożytnicze);
- bakteryjne;
- leki;
- mieszane.
Zgodnie z rodzajem tworzenia się śluzu klasyfikacja jest następująca:
- wysiękowe zapalenie zatok (surowicze, ropne, nieżytowe);
- produktywne (polipowatość, hiperplastyka ciemieniowa).
Przewlekłe zapalenie zatok
Ostre iprzewlekłe zapalenie zatok. W ostrej postaci choroba trwa nie dłużej niż dwa tygodnie. W przewlekłym trwa latami, w remisji prawie bez objawów. Gdy istnieją czynniki wywołujące zaostrzenia, rozpoznaje się ostre przewlekłe zapalenie zatok. Leczenie w takich przypadkach jest takie samo jak w przypadku ostrej postaci. Przyczyny przewlekłego zapalenia zatok:
- nieleczone choroby (ARI, grypa, zapalenie oskrzeli i inne);
- niewłaściwe leczenie (nieodpowiednie antybiotyki itp.);
- migdałki i polipy w jamie nosowej;
- zmniejszona odporność;
- palenie;
- choroby przewlekłe;
- mukowiscydoza;
- astma oskrzelowa;
- HIV i inne
Podczas remisji przewlekłe zapalenie zatok może przeszkadzać jedynie w postaci łagodnych bólów głowy, zmęczenia, letargu i nie przyciągać uwagi. Jego leczenie komplikuje fakt, że drobnoustroje pasożytujące w zatokach mają czas na przystosowanie się do stosowanych przez pacjenta leków. Dlatego terapię prowadzi się tylko w połączeniu: antybiotyki, na które podatne są patogeny, leki przeciwzapalne i immunokorygujące, metody wzmacniające organizm jako całość.
Objawy ostrego zapalenia zatok
Każdy rodzaj i typ zapalenia zatok ma swoje charakterystyczne objawy. Istnieje jednak wiele typowych objawów, które pomagają podejrzewać tę podstępną chorobę. Po co podejrzewać, a nie diagnozować? Ponieważ objawy zapalenia zatok, szczególnie w początkowej fazie, obserwuje się w wielu innych chorobach. To jest:
- ogólna słabość;
- utrata apetytu;
- umiarkowany ból głowy, łagodzony środkami przeciwbólowymi (jeśli stan zapalny jest jednostronny, to głowa boli po tej samej stronie);
- temperatura.
Może być również obecny:
- katar;
- kichnięcie;
- zatkany nos;
- ból zatok nosowych;
- zmniejszony węch;
- zaburzenia snu;
- czasami ból gardła.
Ponadto pacjenci z różnymi rodzajami zapalenia zatok doświadczają pewnych charakterystycznych objawów.
Tak więc zapalenie zatok lub ostre zapalenie zatok szczękowych, którego leczenie w żadnym wypadku nie powinno być prowadzone bez konsultacji z lekarzem, charakteryzuje się następującymi objawami:
- rozdarcie;
- dreszcze;
- upośledzenie pamięci;
- ból dziąseł podczas obracania głowy.
Z zapaleniem zatok czołowych, charakterystyczne objawy:
- uczucie bólu i ciężkości nad oczami;
- ból oczu, który nasila się przy schylaniu się i zmniejszaniu w pozycji leżącej.
W przypadku zapalenia sitowia objawy są następujące:
- uczucie ucisku w oczodołach;
- rozdarcie;
- ciężkość w policzku od zapalenia zatok;
- oznaki zatrucia.
W przypadku zapalenia ksenofobii:
- uczucie ciężkości, pełności w nosogardzieli;
- ból głowy, głównie z tyłu głowy (dominujący objaw);
- podwójne widzenie;
- ból promieniujący do uszu.
Aby wyjaśnić diagnozę, lekarz zleca badanie krwi (ogólne), prześwietlenie, rhinoskopię, a nawettomografia komputerowa.
Więc już wiesz, jakie są objawy ostrego zapalenia zatok. A leczenie dorosłych zostanie zwrócone później. W międzyczasie porozmawiajmy o cechach choroby u młodych pacjentów.
Zapalenie zatok u dzieci
U jednego na pięć dzieci zdiagnozowano ostre zapalenie zatok. Objawy i leczenie wszystkich rodzajów choroby są mniej więcej takie same jak u dorosłych. Różnice polegają na tym, że niemowlęta nie mają zapalenia zatok czołowych, ponieważ nie mają zatok czołowych. Przyczyny zapalenia zatok u dzieci są prawie takie same jak u dorosłych, ale dominują:
- infekcja drobnoustrojami chorobotwórczymi;
- migdałki;
- hipotermia;
- osłabiony układ odpornościowy;
- reakcje alergiczne;
- wrodzone patologie w budowie przegrody nosowej;
- nieprawidłowe leczenie ostrych infekcji dróg oddechowych, grypy, zapalenia oskrzeli poprzedzającego zapalenie zatok.
Oprócz głównych objawów zapalenia zatok, rodzice mogą być czujni:
- pojawienie się niebieskich kółek pod oczami dziecka;
- dolegliwości bólowe uszu;
- odmowa jedzenia;
- kapryśność;
- ciężki oddech;
- pogorszenie stanu dziecka wieczorem i poprawa rano;
- przedłużający się (ponad dwa tygodnie) kaszel, katar.
Ostre zapalenie zatok u dzieci nigdy nie powinno być leczone samodzielnie. Lekarz laryngolog ma obowiązek przepisać kilkabadania (krew, wymaz z nosa), w szczególnie trudnych przypadkach wykonuje się rezonans magnetyczny lub tomografię komputerową. W domu możesz wykonać następujące terapie:
1. Wkroplenie do nosa jednego z leków zwężających naczynia: Nazivin, Sanorin, Xylo, a następnie jednego z leków antyseptycznych: Ekteritsid, Protargol. Płukanie nosa nie jest zalecane dla bardzo małych dzieci.
2. Leczenie antybiotykami: „Amoxiclav”, „Augmentin” lub ich analogami.
3. Leczenie lekami przeciwalergicznymi: Claritin, Tavegil.
Inhalacje można wykonywać na zalecenie lekarza. Zwykle używaj wywarów z rumianku, nagietka. Również po uzgodnieniu z lekarzem można podać dziecku leki homeopatyczne i skorzystać z fizjoterapii. Akupresura i gimnastyka dają dobry efekt.
Stopnie ważności
Niezależnie od lokalizacji i rodzaju ostre zapalenie zatok może być łagodne lub bardzo ciężkie. Objawy i leczenie różnych stopni ciężkości znacznie się różnią:
1. Lekka forma. Pacjent odczuwa lekkie złe samopoczucie, lekkie osłabienie, chociaż pozostaje sprawny. Objawy dające prawo podejrzewać zapalenie zatok:
- katar;
- wąchanie podczas oddychania;
- niezbyt silne bóle głowy;
- zatkany nos;
- niewielki wzrost temperatury (nie zawsze).
Jeśli pacjent jest prześwietlony, prześwietlenia mogą nie wykazywać objawów zapalenia zatok.
2. Forma średnia. Jest wyraźne złe samopoczucie. Inne objawy:
- dość zauważalne bóle głowy;
-wysoka temperatura (ponad 38 °C);
- nudności, czasem wymioty;
- obrzęk powiek;
- ból zatok;
- obrzęk tkanek miękkich w pobliżu zatok.
3. Ciężka forma. Pacjent jest osłabiony, obojętny, skarży się na bolesność całego ciała. Inne objawy:
- wysoka temperatura;
- brak apetytu;
- nudności, często z wymiotami;
- czasami biegunka;
- silne bóle głowy;
- temperatura znacznie wzrosła, czasami do poziomów krytycznych.
Zapalenie zatok przynosowych
Mechanizm rozwoju zapalenia zatok w uproszczonej formie jest następujący: otwory (otwory), przez które wszystkie zatoki nosowe komunikują się w rzeczywistości z nosem, zwężają się lub zamykają całkowicie z powodu zapalenia błony śluzowej. Z tego powodu w zatokach powstaje nadciśnienie, które z kolei wywołuje nowe tworzenie się śluzu. Ponieważ wyjście jest dla niej zablokowane, pogrąża się w stagnacji. Prowadzi to do zmiany kwasowości flory w nosie, a rzęski nabłonka owinięte śluzem przestają się poruszać. Wszystko to stwarza niebiańskie warunki dla patogennych mikroorganizmów. Zaczynają się namnażać w przyspieszonym tempie, niszczą błonę śluzową i przenikają do ich komórek.
Na początkowych etapach wydzielina z nosa ma surowiczy charakter (przezroczysty kolor, niski ciężar właściwy). Ciało wysyła armie leukocytów do obszaru zapalenia, aby walczyć z nieproszonymi gośćmi. Umierając tworzą mętną zielonkawo-żółtą ciecz o większej gęstości, zwaną ropą, a chorobę rozpoznaje się już jako zapalenie zatok przynosowych lub ostre ropne zapalenie zatok. Leczenie choroby powinno być prowadzone wyłącznie profesjonalnie, w przeciwnym razie mogą wystąpić powikłania, takie jak zapalenie opon mózgowych, ropniak podtwardówkowy, ropień oczodołu.
Ropne zapalenie zatok, jak każde inne, występuje w trzech etapach. Łagodne i umiarkowane można leczyć zgodnie z ogólnymi zasadami, ale konieczne jest pobranie wymazu z nosa w celu określenia rodzaju patogenu i dobrania odpowiedniego antybiotyku. Ponadto kompleks leczenia obejmuje leki rozrzedzające śluz, obkurczające naczynia błony śluzowej, antyseptyczne, przeciwzapalne, przeciwhistaminowe i wzmacniające układ odpornościowy. W trzecim stadium choroby takie konserwatywne środki mogą nie wystarczyć, dlatego wykonuje się nakłucia zatok. Takie środki są również podejmowane w przypadkach, gdy inne metody leczenia nie działają.
Ostre zapalenie zatok: leczenie. Narkotyki
Celem terapii każdego zapalenia zatok jest złagodzenie stanu zapalnego błony śluzowej, zapewnienie usunięcia wysięku z zatok i zniszczenie patogennych patogenów.
Kiedy polipy lub migdałki zostaną znalezione u pacjenta, są one usuwane chirurgicznie.
W przypadku alergicznej etiologii zapalenia zatok dowiadują się, co dokładnie je wywołuje, przeprowadzają terapię antyalergiczną, jednocześnie przywracają oddychanie specjalnymi ćwiczeniami i przepisują leki zwiększające odporność.
Przy zaawansowanym zapaleniu zatok zaleca się nakłucie zatok szczękowych z usunięciem z nich nagromadzonych mas, przemyciem ich solą fizjologiczną i wstrzyknięciem do środka antybiotyków i leków przeciwzapalnych. Jednak ta procedura może powodować komplikacje, takie jak:zapalenie ucha środkowego, obrzęk, zator naczyniowy, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Dlatego, jeśli to możliwe, nie powinieneś rozpoczynać choroby.
Leki z wyboru w leczeniu ostrego zapalenia zatok są przepisywane na podstawie stanu i wieku pacjenta, obecności chorób przewlekłych, a także na podstawie wyników badania patogennej mikroflory w nosie. W przypadku łagodnego do umiarkowanego zapalenia zatok leki przyjmuje się doustnie. W ciężkich przypadkach niektóre leki podaje się we wstrzyknięciach.
Algorytm leczenia:
1. Wkraplanie do nosa. Większość ludzi, gdy pojawi się smar, natychmiast biegnie do apteki po krople zwężające naczynia krwionośne z przeziębienia. Wskazane jest, aby używać ich tylko podczas ostrych ataków i z reguły w nocy, aby zapewnić spokojny sen. Ale nawet jeśli nie jest to przestrzegane, a nos jest wkraplany zgodnie ze wskazaniami, takie leczenie można przeprowadzić nie dłużej niż 5 dni. Popularne leki to Protargol, Ingaron, Derinat, Grippferon, Pinosol, Euphorbium (odpowiednie dla dzieci).
2. Mycie nosa. Technika ta zapewnia odpływ śluzu z zatok i odkaża jamę nosową. Zalecane leki to Dioxidin, Miramistan, Furacilin, Chlorophyllipt. Według wielu pacjentów tak prosta technika, jak mycie nosa, może nie tylko pozbyć się choroby, ale także zapobiec ostremu zapaleniu zatok. Skutecznym leczeniem, o którym opinie lekarzy i pacjentów są tylko pozytywne, jest stosowanie roztworów bakteriofagów do mycia nosa. Korzystając z nich, możesz obejść się bez antybiotyków, co jest fundamentalnie ważne dla niektórych kategorii pacjentów. Jedynym warunkiem, bez którego metoda nie działa, jestprzed przygotowaniem roztworu bakteriofagów konieczne jest określenie rodzaju bakterii, które zasiedliły zatoki.
3. Przeciwgorączkowy. W temperaturze przepisywane są leki „Paracetamol”, „Aspirin”, „Ibuprofen”, „Nalgezin”. Stosowane są również leki przeciwalergiczne „Loratadin”, „Cetyryzyna”.
4. leki mukolityczne. Pamiętaj, aby uwzględnić w kompleksowej terapii „Libeksin”, „Mukodin”, „Flyuditek”. Rozrzedzają śluz, co pomaga szybciej go wydalić.
5. Antybiotyki i leki przeciwwirusowe. Są przepisywane na prawie wszystkie rodzaje zapalenia zatok. Używane są następujące grupy:
- penicyliny: „Amoxilav”, „Unazin”, „Ampisid”;
- cefalosporyny: Cefiksym, Pancef, Suprax (wykazują dużą liczbę działań niepożądanych);
- makrolidy: „josamycyna”, „klarytromycyna” (okres stosowania – do 3 dni);
- fluorochinolony (tylko dorośli): cyprofloksacyna, lewofloksacyna, ofloksacyna i inne.
6. Fizjoterapia - leczenie laserem, UHF, mikrofalami i prądami pulsacyjnymi.
Środki ludowe
Leczenie ostrego zapalenia zatok środkami ludowymi jest całkiem możliwe, pod warunkiem, że choroba jest na samym początku lub jako dodatkowe lekarstwo do głównego dania.
1. Płukanie nosa roztworem soli, zwłaszcza morskiej. Dla dorosłych wsyp łyżeczkę bez szkiełka soli do pół litra wody, a dla dzieci - na litr, dokładnie wymieszaj, aby wszystkie kryształki się rozpuściły. W ciężkich przypadkach do roztworu można dodać kroplę jodu i sodę oczyszczoną na czubku noża. Przygotowane rozwiązaniemoże być używany jako rodzaj maski. Zwilżają w nim gazę, lekko ją wykręcają i zakrywają nią twarz na kwadrans.
2. Olej tui. Stosowany jest jako środek antyseptyczny, immunomodulator, środek na stany zapalne błony śluzowej oraz jako profilaktyka polipów. Olejek z tui można wkraplać do nosa lub wdychać. W celu wkroplenia nos najpierw przemywa się solą fizjologiczną, następnie do każdego nozdrza wkrapla się 3 krople oczyszczonej (destylowanej) wody, a dopiero potem 2 krople oleju. Ściśnięte nozdrza.
3. Cyklamen. Jeden z najskuteczniejszych środków na ostre zapalenie zatok. Leczenie w domu tą metodą trwa długo, co najmniej 2 miesiące dziennie, ale na zawsze eliminuje chorobę. Korzeń cyklamenu myje się, wciera na tarce, wyciska sok i rozcieńcza wodą (1:1). Przechowuj produkt w lodówce. Wkraplają 2 krople do każdego nozdrza.
4. Przygotowuje się mieszankę z cyklamenu, aloesu, kalanchoe i soków cebulowych, dodaje się maść Vishnevsky. Powstałą maść umieszcza się za pomocą patyczków do uszu do każdego nozdrza.
5. Laur. Trzy duże liście laurowe zalewa się wodą i doprowadza do wrzenia. W powstałym roztworze zwilż szmatkę, lekko ją wyciśnij, połóż na czole i grzbiecie nosa i trzymaj, aż ostygnie. Powtórz ten proces 3 razy.
Niektórzy ludzie próbują leczyć zapalenie zatok ogrzewając zatoki gorącym jajkiem lub innymi przedmiotami, co jest błędem. Jeśli w zatokach nagromadzi się śluz, zwłaszcza ropny, rozgrzanie przyczyni się do szybkiego rozmnażania się mikroorganizmów i dalszego rozprzestrzeniania się infekcji. Możesz rozgrzać nos tylko wtedy, gdy rozpoczęła się faza regeneracji izatoki już oczyszczone.
Istnieją dziesiątki innych ludowych przepisów na zapalenie zatok, nie sposób omówić ich wszystkich w jednym artykule.
