Termin „miejscowe zwłóknienie płuc” odnosi się do procesu patologicznego charakteryzującego się wzrostem tkanki łącznej w ograniczonym obszarze płuc. Jednocześnie w narządzie tworzą się małe ubytki, które zewnętrznie przypominają plastry miodu. Miejscowe zwłóknienie płuc nie jest chorobą samodzielną, zawsze jest wynikiem jakiejś patologii.
Mechanizm rozwoju
Ludzkie płuca są reprezentowane przez elastyczną tkankę. Proces oddychania bezpośrednio zależy od ich wskaźnika zdolności do przywrócenia pierwotnego kształtu. Jeśli elastyczność jest wystarczająco wysoka, organizm musi włożyć duży wysiłek, aby maksymalnie rozciągnąć tkankę. Zwiększa to poziom ciśnienia śródpłucnego. To z kolei oddziałuje na ściany pęcherzyków od wewnątrz, dzięki czemu prostują się one na natchnieniu.
Pod wpływem różnych niekorzystnych czynników tkanka łączna o charakterze ogniskowym rozrasta się, czyli rozpoczyna się proces powstawania obszarów miejscowej odmy włóknistej. Jednocześnie mają na nie wpływpęcherzyki. Struktury te są reprezentowane przez nieelastyczną tkankę, dzięki czemu organizm nie musi już podejmować znacznych wysiłków, aby je wyprostować. Na tym tle spada wskaźnik ciśnienia śródpłucnego, a ściany pęcherzyków zapadają się. Naturalnym skutkiem jest wykluczenie obszarów patologicznych z procesu oddechowego. To jest główny mechanizm rozwoju patologii.
Choroba może również wystąpić na tle upośledzonego krążenia krwi i limfy. W tym przypadku miejscowe zwłóknienie płuc jest wynikiem zastoju płynnej tkanki łącznej powstałej w naczyniach otaczających narząd oddechowy. Z czasem pojawia się wysięk białkowy, który powoli rozrasta się w tkankę patologiczną. Stopniowo wpływa na niektóre pęcherzyki (z reguły te, które znajdują się jak najbliżej strefy stagnacji). W takim przypadku patologicznie zmieniony obszar również przestaje uczestniczyć w procesie oddychania.
Powody
Ważne jest, aby zrozumieć, że miejscowe zwłóknienie płuc jest chorobą, która nigdy nie występuje sama. Jest to zawsze konsekwencja rozwoju innych (pierwotnych) patologii.
Najczęstsze przyczyny zwłóknienia płuc:
- Zapalenie oskrzeli.
- Regularne wdychanie gazów, par związków toksycznych, pyłów.
- Zapalenie płuc.
- Zapalenie naczyń.
- Gruźlica.
- Patologie grzybicze.
- Syfilis.
- Urazy, które uszkadzają tkankę płuc.
- Niedotlenienie.
- Przyjmowanie lekówleki, które mają toksyczny wpływ na organizm.
- Palenie.
- Dziedziczna predyspozycja.
W niektórych publikacjach medycznych choroba dzieli się na liniową miejscową włóknienie płuc i prążkowia. W pierwszym przypadku przyczyną choroby jest patologia zapalna. W takim przypadku dochodzi do powstawania szorstkich blizn. Ciężkie miejscowe zwłóknienie płuc jest konsekwencją chorób przewlekłych.
Grupa ryzyka obejmuje następujące kategorie osób:
- osoby z obniżoną odpornością;
- palacze;
- pracownicy, którzy w trakcie swojej pracy regularnie stykają się z kurzem, wiórami drzewnymi, mąką, cementem, azbestem, wiórami metalowymi, węglem, oparami toksycznych związków.
Wielu z nich prędzej czy później rozpoczyna proces rozwoju przewlekłego zapalenia oskrzeli. To z kolei powoduje stan zapalny w płucach. Na tym tle plwocina zastyga, tworząc korki, co przyczynia się do wzrostu tkanki łącznej.
U dziecka miejscowe zwłóknienie płuc występuje z tych samych powodów, co u osoby dorosłej. Ważne jest, aby odpowiednio wcześnie leczyć zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc i inne choroby, a także zapobiegać kontaktowi dziecka z dymem tytoniowym.
Objawy
Musisz wiedzieć, że miejscowe zwłóknienie płuc to taka dolegliwość, która może rozwijać się latami i długo się nie objawia. Choroba jest uważana za złożoną, ale nie ma konkretnych objawów.
Główne cechymiejscowe zwłóknienie płuc zarówno po prawej, jak i po lewej stronie:
- Krótki oddech. Ma wyraźny charakter. Pojawia się po ćwiczeniach.
- Kaszl. Występuje nieustannie, dręczy pacjenta.
- Blada skóra. W większości przypadków powstawaniu obszarów miejscowego zwłóknienia płuc towarzyszy rozwój anemii – stanu będącego wynikiem niewystarczającego dopływu tlenu do organizmu.
- Nagła utrata wagi bez wyraźnego powodu.
- Ciągłe uczucie słabości, ogólne złe samopoczucie.
- Szybki początek zmęczenia, zmniejszona wydajność.
- Łagodny ból w okolicy klatki piersiowej. W przypadku rozwoju miejscowej odmy płucnej prawego płuca dyskomfort odczuwalny jest po tej stronie, po lewej - po drugiej.
- Świszczący oddech podczas procesu oddychania.
Objawy te pojawiają się z reguły na początkowym etapie rozwoju patologii. W miarę postępu choroby obraz kliniczny jest uzupełniany objawami niewydolności serca, tachykardią, pacjenci skarżą się na wyraźny obrzęk.
Krótki oddech pogarsza się z czasem. Jeśli w początkowej fazie pojawił się po jakiejkolwiek aktywności fizycznej, to występuje regularnie i w spoczynku. Duszności towarzyszą epizody suchego kaszlu. W rzadkich przypadkach powstaje lepka plwocina. Jeśli w tym ostatnim znajdują się smugi krwi, wskazuje to na obecność zagrażających życiu powikłań: naruszenie integralności naczyń tkanki płucnej, rozpad narządu.
Diagnoza
Kiedy pojawią się pierwsze znaki ostrzegawcze, należy skonsultować się z terapeutą lub pulmonologiem. Podczas przyjęcia lekarz przeprowadza podstawową diagnozę, która polega na zebraniu danych z wywiadu i badaniu fizykalnym. Specjalista musi udzielić informacji, jakie objawy dokuczają, jak dawno się pojawiły i jakie są nasilenie. Podczas badania lekarz ocenia stan skóry, słucha pacjenta stetofonendoskopem, prowadzi perkusję. Czynności te pozwalają zidentyfikować odgłosy oddychania, przeanalizować ich naturę i określić granice ognisk patologii.
Na podstawie wyników pierwotnej diagnozy lekarz wystawia skierowanie na kompleksowe badanie pacjenta, które obejmuje zarówno metody instrumentalne, jak i laboratoryjne:
- Regtgen. To główny sposób na wykrycie choroby. Za pomocą badania rentgenowskiego można wykryć patologię na najwcześniejszym etapie jej rozwoju, a także zidentyfikować współistniejące choroby. Ponadto w procesie diagnozy rak jest potwierdzany lub wykluczany (jego objawy są podobne do tej choroby). Obrazy wyraźnie pokazują obszary miejscowego zwłóknienia płuc po lewej, po prawej lub po obu stronach jednocześnie. W centrum patologii można nawet zobaczyć cienie dotkniętych naczyń. W zaawansowanych przypadkach wizualizowane są obszary przypominające plastry miodu, oraz blizny, w procesie powstawania których doszło do deformacji korzeni płucnych.
- Ocena funkcji oddychania zewnętrznego. Metoda jest również jedną z głównych. W trakcie badańobliczyć wskaźnik Tiffno, funkcjonalną i życiową pojemność płuc. Spadek tych wskaźników wskazuje na miejscowe zwłóknienie płuc.
- Badania bronchologiczne. W trakcie jej przeprowadzania lekarz może uzyskać informację, czy doszło do miejscowej zmiany w tkankach, czy też jest to rozlane zwłóknienie płuc (forma choroby, w której płuca są całkowicie zniszczone, a nie poszczególne ich części).
- CT, MRI. Dodatkowe metody diagnostyczne, które są bardzo pouczające. Za ich pomocą można nie tylko określić lokalizację i wielkość ogniska patologicznego, ale także ocenić rozpowszechnienie choroby.
- EKG. Mianowany w celu określenia stopnia uszkodzenia serca. W tym samym celu wykonuje się USG mięśnia.
- Badania krwi (kliniczne, biochemiczne).
Jeśli przebiegowi choroby towarzyszy plwocina, należy ją zbadać. Jest to konieczne, aby wykluczyć obecność gruźlicy, a także zidentyfikować w niej składniki o charakterze alergicznym lub zapalnym.
Terapie zachowawcze
Po przeanalizowaniu wyników kompleksowej diagnostyki lekarz ustala sposób leczenia miejscowego zwłóknienia płuc. Obecnie nie ma określonego schematu leczenia. Wynika to z faktu, że tworzenie i wzrost tkanki łącznej są procesami nieodwracalnymi. Przede wszystkim konieczne jest wyeliminowanie choroby podstawowej.
W większości przypadków schematleczenie obejmuje następujące elementy:
- Przyjmowanie leków. Lekarze przepisują leki przeciwbakteryjne w celu zahamowania żywotnej aktywności patogenów w płucach. Dodatkowo przy mokrym kaszlu wskazane są środki wykrztuśne.
- Fizjoterapia. Podczas zabiegów zmniejsza się nasilenie procesów stagnacji, dzięki czemu poprawia się wydzielanie plwociny.
- Ćwiczenia oddechowe. Jego celem jest znaczne zwiększenie pojemności płuc. Dzięki temu poprawia się drożność oskrzeli, pęcherzyki płucne prostują się i dochodzi do maksymalnego nasycenia krwi tlenem.
- Terapia ozonem.
Ponadto osoby z miejscową pneumofibrozą muszą dostosować swój styl życia i dietę. Konieczne jest wykluczenie kontaktu ze szkodliwymi związkami i kurzem, unikanie sytuacji stresowych oraz przestrzeganie zasad prawidłowego żywienia.
Leczenie chirurgiczne
U niektórych osób rozwój miejscowego zwłóknienia płuc przebiega bezobjawowo lub objawy są łagodne, a pacjent nie uważa ich za podstawę do szukania wykwalifikowanej pomocy medycznej. W takich przypadkach choroba z reguły jest wykrywana losowo podczas badania profilaktycznego. Bronchoskopia, tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny pozwalają lekarzowi dowiedzieć się, czy pacjent wymaga operacji.
Leczenie chirurgiczne jest przepisywane w rzadkich przypadkach. Jego wdrożenie jest uważane za właściwe, jeśli wtórnyinfekcja, to znaczy obszary pneumofibrosis zaczynają się ropieć. W takim przypadku chirurg usuwa część płuca - chorą tkankę.
Metody ludowe
Stosowanie nietradycyjnych metod leczenia nie eliminuje konieczności wizyty u lekarza. Metody ludowe można stosować tylko po uzyskaniu zgody specjalisty. Wynika to z faktu, że zioła lecznicze mogą powodować szereg niepożądanych reakcji.
Najskuteczniejsze przepisy są opisane poniżej, za pomocą których można zatrzymać lub znacznie spowolnić postęp choroby, oczyścić płuca z plwociny i zapobiec dodatkowi wtórnej infekcji:
- Zmiel owoce dzikiej róży i korzenie omanu (oman). Weź 2 łyżki. l. otrzymane surowce zalać 600 ml wody. Podpal pojemnik. Po zagotowaniu produktu należy go gotować przez około 15 minut. Po tym czasie wyjąć pojemnik z ognia, płyn należy podawać przez około 2 godziny. Możesz dodać miód do smaku. Powstały środek należy pić trzy razy dziennie po 150 ml. Przebieg leczenia wynosi 2 miesiące, przy czym przerwy są zabronione.
- Weź szczyptę pieprzu cayenne i taką samą ilość nasion anyżu, wymieszaj je w gorącym mleku. Miód można dodać do smaku. Wypij powstały środek codziennie przed pójściem spać. Przebieg leczenia trwa co najmniej 1 miesiąc.
- Weź 50 g rozmarynu, posiekaj. Zalej surowce 0,5 litra czerwonego wina. Aby poprawić smak, możesz dodać niewielką ilość cukru. Postaw pojemnik na ogniu, zagotuj. Następnie narzędzie należy podawać w infuzji przez 2 dni. Następnie należy go przefiltrować, wlać do szklanej butelki i przechowywać w lodówce. Harmonogram przyjmowania: 1 łyżeczka dziennie, 1 godzinę po każdym posiłku.
Odwary można również przygotować na bazie tymianku, chrzanu, nasion lnu.
Konsekwencje
Aby pacjenci zdali sobie sprawę z powagi problemu, lekarze zawsze mówią o niebezpieczeństwach miejscowego zwłóknienia płuc. Jest to podstępna choroba, która jest często wykrywana na etapie rozwoju powikłań, dlatego jej leczenie jest trudne.
Główne konsekwencje zlokalizowanej odmy:
- Cor pulmonale.
- Wtórne zapalenie płuc.
- Niewydolność oddechowa.
- Nadciśnienie.
- Nowotwory złośliwe.
- Krwotoki.
- Zniszczenie organu.
Aby zapobiec rozwojowi powikłań, konieczna jest konsultacja z lekarzem, gdy pojawią się pierwsze niepokojące objawy.
Zapobieganie
Możesz znacznie zmniejszyć ryzyko choroby, przestrzegając zasad:
- Tytoń należy całkowicie odstawić.
- Ważne jest, aby unikać kontaktu ze szkodliwymi związkami. Jeśli z jakiegoś powodu nie jest to możliwe, w celu ochrony ciała należy używać respiratorów lub masek.
- Konieczne jest terminowe leczenie zapalenia płuc i zapalenia oskrzeli. W celu wykrycia obecności dolegliwości na wczesnym etapie konieczne jest regularne poddawanie się fluorografii lubbadanie rentgenowskie.
Zamykanie
Miejscowe zwłóknienie płuc to patologia charakteryzująca się ogniskowymi zmianami tkanki płucnej. We wczesnych stadiach choroba często przebiega bezobjawowo, co stwarza pewną trudność w rozpoznaniu. W związku z tym, jeśli wystąpią nawet łagodne objawy, należy skontaktować się z terapeutą lub pulmonologiem. Całkowite wyleczenie choroby jest niemożliwe, wszystkie metody mają na celu zatrzymanie jej progresji i złagodzenie stanu pacjenta.
