Tlen pod wysokim ciśnieniem parcjalnym jest toksyczny. Istnieje zatrucie organizmu, które powoduje drgawki podobne do napadu padaczkowego, które w wodzie prowadzi do utonięcia, a tylko prawidłowe zachowanie podczas skurczu tlenowego może doprowadzić do zbawienia osoby. Tlen ma silne działanie toksyczne na ośrodkowy układ nerwowy, a dokładniej na mózg. Objawy zatrucia pojawiają się bardzo szybko.
Stężenie tlenu
Hiperoksja to zatrucie tlenem, które występuje podczas oddychania mieszaniną gazów zawierającą powietrze pod wysokim ciśnieniem. Hiperoksja może wystąpić podczas korzystania z jednostki regeneracyjnej podczas dekompresji tlenowej ze wzrostem dawki w wyniku tlenoterapii, przy stosowaniu gazów oddechowych sztucznego pochodzenia i aparatów tlenowych. Jeśli głośnośćtlen zostaje zwiększony, narządy oddechowe i układ nerwowy są aktywowane.
Tlen może występować w jednym z czterech stężeń:
- Płyn. Tlen przejściowy jest w stanie ciekłym, występuje tylko wtedy, gdy zostanie schłodzony do temperatury -183 °C. W ten sposób staje się blady o bladym lazurowym kolorze, który jest pożądany w przemyśle farmaceutycznym, budowlanym i chemicznym. Butle ze słabym tlenem pod wysokim ciśnieniem znajdują zastosowanie w placówkach medycznych, podczas spawania gazowego, cięcia stopów oraz do utleniania różnych pierwiastków w licznych syntezach. Wraz z wynalezieniem zaworu ciśnieniowego butli powietrze jest redukowane, a roztwór przechodzi przez gazowy tlen.
- Kryształy. Po ochłodzeniu do -223 °C powietrze krzepnie, tworząc ciemnoniebieskie kryształy.
- Gaz. Wymiana tlenu w gazie następuje wraz ze wzrostem temperatury o wcześniej odnotowanych wartościach.
- Plazma. W warunkach ekstremalnej temperatury przy ciągłym ciśnieniu powietrza może to być plazma.
Ilość wolnego powietrza w atmosferze przekracza 20%. Tlen jest niezbędnym składnikiem każdej żywej komórki.
Co oznacza hiperoksja?
Udział tlenu w powietrzu nie przekracza 21%, jego stężenie sprzyja ludzkiemu oddychaniu. Hiperoksja to zatrucie aktywnym tlenem. Występuje w wyniku wdychania pod wysokim ciśnieniem mieszaniny gazów zawierającej tlen (powietrze). Objawy zatrucia tlenem są różne.
Fizyczne i fizjologiczne podstawy oddychania
Prosta forma funkcji oddechowej wygląda tak: wdychane przez płuca, powietrze wnika do błony pęcherzykowej, która z kolei jest związana z hemoglobiną i czerwonymi krwinkami. Dostarczanie tlenu do tkanek jest spowodowane pracą czerwonych krwinek. Odbudowują hemoglobinę, dostarczając tlen, a dodatkowo dwutlenek węgla. Następnie hemoglobina wraca do płuc, jest wtórnie utleniana, zwiększając stężenie dwutlenku węgla. Jego nadmiar jest eliminowany podczas wydechu.
Nadmiar tlenu prowadzi do zmiany metabolizmu. W efekcie zatrzymuje się proces przenoszenia gazów, dochodzi do uszkodzenia błon komórkowych różnych tkanek i narządów. Odurzenie czystym tlenem wzrasta ze względu na wysoki poziom dwutlenku węgla w organizmie, szkodliwe wtrącenia w układzie oddechowym, przegrzanie, hipotermię i poważną pracę umysłową. W obecności gazu obojętnego zatrucie tlenem może być najbardziej wyraźne.
Forma trucizny
Hiperoksja może występować w trzech formach:
- naczyniowe;
- konwulsyjne;
- płucne.
Naczyniowy jest niebezpieczny, występuje, gdy ciśnienie w układzie oddechowym jest wysokie. Charakteryzuje się ostrym rozszerzeniem naczyń krwionośnych, spadkiem częstości akcji serca i ciśnienia krwi. Mogą wystąpić krwotoki w błonach śluzowych i skórze. Nagły spadek ciśnienia krwi może prowadzić do zatrzymania akcji serca i śmierci. Pierwsza pomoc zta forma zatrucia tlenem ogranicza się do szybkiego zaprzestania oddychania. Przez najbliższe 24 godziny pacjent musi przebywać w ciemnym, dobrze wentylowanym pomieszczeniu, w skrajnie trudnych przypadkach wymagana jest pomoc specjalisty.
W naturze występuje konwulsyjne zatrucie tlenem, jeśli ciśnienie wzrośnie o nie więcej niż 3 bary. Charakteryzuje się przemianami w układzie nerwowym: indukcja euforii lub obojętność, niewyraźne widzenie, letarg, a dodatkowo pocenie się, zwiększona bladość. Zatruciu towarzyszą drgawki, utrata przytomności, silne nudności i zawroty głowy. Napady wtórne mogą prowadzić do śmierci. W przypadku powstania hiperoksji pod wodą prawdopodobieństwo śmierci w wyniku utonięcia jest bardzo wysokie. Z reguły zakończenie oddychania silnym przepływem powietrza prowadzi do ustania drgawek i powrotu do świadomości. Aby w pełni przywrócić stan, potrzebny jest sen.
Forma hiperoksji płucnej występuje przy najmniejszym nadciśnieniu parcjalnym. Charakteryzuje się wadą płuc i dróg oddechowych. Przede wszystkim pojawia się suchość w gardle, pęcznieje błona śluzowa nosa i pojawia się uczucie przekrwienia. Następnie pojawia się kaszel, nadal rośnie, czemu towarzyszą charakterystyczne odczucia w klatce piersiowej, wzrasta temperatura ciała. Jeśli zatrucie będzie się utrzymywać, wystąpi krwotok w plecach i mózgu, przewodzie pokarmowym, płucach, wątrobie i sercu. Z powodu zatrzymania oddechu objawy ustępują w ciągu kilku godzin, całkowicie ustępują w ciągu 2-4 dni.
Co powoduje hiperoksję?
Zatruciu tlenem płynnym nieuchronnie towarzyszy patologia metabolizmu tlenu w narządach i tkankach. Zatrucie tlenem w przyrodzie zaczyna się od okresu utajonego. Jej objawy związane są ze wzrostem ciśnienia parcjalnego w układzie oddechowym, które następuje niemal natychmiast. Warunki sprzyjające wczesnej hiperoksji to czynne przeciążenie psychiczne, wtórne przegrzanie, hipotermia, obecność gazu obojętnego.
Formy i objawy
W przypadku zatrucia tlenem objawy mogą się różnić. Wszystko zależy od stężenia gazu.
Zatrucie tlenem w naturze lub pod wodą można wyrazić podobnymi znakami:
- Forma naczyniowa. Przy takim zatruciu tlenem objawy są najbardziej niebezpieczne dla dobrego samopoczucia człowieka. Oznaki tej formy zatrucia: wzrost naczyń krwionośnych gwałtownie obniża ciśnienie krwi, czynność serca powoduje krwotoki w skórze i warstwach śluzowych. W przypadku nagłego spadku ciśnienia krwi może nastąpić całkowite zatrzymanie akcji serca i śmierć.
- Konwulsyjna forma. Zatrucie tlenem w tej postaci można prześledzić dzięki wzrostowi ciśnienia, które nie przekracza trzech barów. Towarzyszą temu kolejne objawy: nadmierna letarg, wysoka potliwość, postępująca bladość, wymioty, wysoka nerwowość, patologie widzenia peryferyjnego, omamy (nietypowe dźwięki), uczucie mrowienia w mięśniach. Układ nerwowy reaguje na hiperoksjęalbo absolutna obojętność, albo euforia. Wraz ze wzrostem hiperoksji odnotowuje się częste drgawki, omdlenia, drgawki, głuchotę i silne nudności.
- Trzeci typ schorzenia jest całkowicie identyczny z napadem padaczkowym: pojawia się nagle i nie łączy żadnych dodatkowych funkcji. Wtórne napady padaczkowe i konwulsje mogą spowodować zatrzymanie oddechu i śmierć.
- Płucna forma zatrucia tlenem skutkuje najniższymi wartościami nadciśnienia parcjalnego. Symptomatologia tych postaci hiperoksji wiąże się z defektem dróg oddechowych i płuc. Tej postaci towarzyszy suchość gardła, silny obrzęk błony śluzowej nosa (powodujący uczucie pełności), nieustanny kaszel (towarzyszy mu ból w klatce piersiowej) oraz znaczny wzrost temperatury.
W przypadku uporczywego zatrucia dochodzi do wielu krwotoków w mózgu i rdzeniu kręgowym, w tym w mięśniu sercowym, przewodzie pokarmowym, wątrobie i płucach.
Pierwotne objawy hiperoksji
Po pierwsze, hiperoksja zaczyna dotyczyć wszystkich kończyn i mięśni twarzy (zwłaszcza warg), powieki zaczynają drgać bezustannie. Wtedy osoba odczuwa niepokój. Wkrótce potem pojawiają się konwulsje i omdlenia. W przypadku zatrzymania dopływu powietrza ataki stają się częstsze.
Pierwsza pomoc
Jeśli ofiara ma konwulsyjną postać hiperoksji, musisz zapobiec jej upadkowi na twardą powierzchnię. W ciągu pierwszych 24 godzin zostaje umieszczony wciepły, zacieniony i dobrze wentylowany obszar. W przypadku silnej toksyczności tlenu poszkodowana osoba powinna natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską. Jeśli hiperoksja wystąpi pod wodą, należy przywrócić przytomność pacjentowi, ponieważ istnieje duże ryzyko, że się po prostu zakrztusi. Doświadczony instruktor zapewnia pomoc i dostarcza powietrze o obniżonej zawartości tlenu.
Procedura działań
Osoba z objawami hiperoksji powinna natychmiast zmniejszyć głębokość wdechu i przejść na bezdech. Do oddychania podaje się mu gaz ze zmniejszoną ilością tlenu.
W przypadku zatrucia tlenem w postaci naczyniowej pacjent potrzebuje wczesnego przejścia na powietrze do oddychania. Na kolejne 24 godziny umieszczany jest w zaciemnionym i dokładnie przewietrzonym pomieszczeniu. W przypadku ciężkiego zatrucia tlenem poszkodowany powinien natychmiast udać się do lekarza. Skutki hiperoksji płucnej również całkowicie znikają po kilku dniach.
Wniosek
Zatrucie czystym tlenem jest bardzo niebezpiecznym stanem, który może spowodować tragedię. Aby nie stać się tego ofiarą, należy przestrzegać szeregu niezbywalnych zasad. Przed nurkowaniem głębokim należy dokładnie sprawdzić stan techniczny sprzętu, a dodatkowo oznakowanie automatów i butli. Surowo zabrania się przekraczania maksymalnego pobytu na głębokości. Po stwierdzeniu występowania nietypowych objawów płetwonurek powinien natychmiast udać się do komory dekompresyjnej, ponieważ może to:polegać na jego życiu.
