Co to jest paraliż? Jest to stan człowieka, w którym jest on całkowicie pozbawiony zdolności motorycznych z powodu braku siły w mięśniach. Ta okoliczność jest spowodowana uszkodzeniem włókien nerwowych: pacjent nie jest w stanie poruszać się samodzielnie i staje się zależny od innych ludzi.
Najczęściej porażenie nerwowe jest konsekwencją poważnych negatywnych procesów zachodzących w organizmie, ale niektóre jego formy mogą działać jako niezależne choroby: porażenie Erba, porażenie Bella, choroba Parkinsona, polio, porażenie mózgowe.
Metody diagnostyczne
Diagnoza choroby spowodowanej uszkodzeniem włókien nerwowych składa się z:
- badanie neurologa;
- fluoroskopia;
- CT i MRI;
- miografia;
- neurosonografia;
- sprawdzenie zdolności odruchowych kończyn dolnych (odruch Achillesa, podeszwowy, kolanowy i manewr Jendrasika).
Konsekwencje bezruchu
Co to jest paraliż? Jak opiekować się pacjentem w stanie unieruchomienia? Przedłużony leżenie w łóżku, spowodowane wymuszoną bezczynnością, niekorzystnie wpływa na zdrowie osoby sparaliżowanej. Podczas leżenia dłużej niż 4 dni pacjent odczuwa spadek napięcia mięśniowego, problemy z ciśnieniem krwi oraz zmniejszoną ruchomość stawów. Po drodze odbudowują się procesy metaboliczne w organizmie, obserwuje się wzrost poziomu glukozy we krwi, zaburzona zostaje równowaga azotowo-wapniowa.
Z powodu paraliżu i pozycji leżącej spowodowanej tym stanem ciała, tempo przerzedzania kości gwałtownie wzrasta, wzrasta ryzyko infekcji układu moczowego, objawia się nietrzymanie moczu, pojawiają się zawroty głowy i omdlenia, zwłaszcza przy zmianie pozycji ciała i ostrych skrętach głowy. W procesie oddychania objętość płuc jest częściowo wykorzystywana, krążenie krwi jest zaburzone, co następnie grozi zakrzepicą.
Opieka nad osobą sparaliżowaną
Pacjent, który wymaga szczególnej opieki w tym okresie, powinien mieć świadomość, że sztywność stawów nie powinna prowadzić do całkowitego unieruchomienia. Nawet z paraliżem musisz się poruszać, wykonywać różne ćwiczenia najlepiej jak potrafisz.
Dlatego od początku leżenia w łóżku gimnastyka i badanie stawów powinny stać się niezbędnym elementem wysokiej jakości leczenia. Jeśli pacjent nie jest w stanie tego zrobićsam powinien pomóc. Ćwiczenia oddechowe mają na celu włączenie w ten proces wszystkich części płuc, które są nieaktywne podczas paraliżu.
Co to jest paraliż twarzy
Porażenie Bella jest dość powszechne, a przyczyny to:
- choroby zakaźne (błonica, świnka);
- urazowe urazy;
- hipotermia;
- guzy nowotworowe;
- upośledzony przepływ krwi w nadciśnieniu i miażdżycy;
- konsekwencje zapalenia ucha środkowego;
- procesy zapalne w mózgu.
Porażenie twarzy rozwija się w bardzo szybkim tempie i może objawiać się w każdym wieku, ale przede wszystkim dotyka osoby po 60. roku życia. Niezawodnie przyczyny takiej choroby nie zostały zbadane; wiadomo tylko, że mechanizm jego występowania wynika z obrzęku nerwu twarzowego, który występuje z powodu infekcji wirusowej lub niewydolności układu odpornościowego.
Objawy paraliżu twarzy
Objawy niebezpiecznego stanu to:
- ból za uchem, często występujący w przeddzień manifestacji osłabienia mięśni w okolicy twarzy;
- brak wyrazu twarzy po stronie dotkniętej chorobą i nadmierne skurcze mięśni w przeciwnej części twarzy. Tak więc, próbując się uśmiechnąć, usta pacjenta wykręcają się na zdrową stronę;
- osłabienie mięśni, które może rozwinąć się w ciągu kilku godzin;
- szerokie otwarcie szpary powiekowej. Chory nie jest w stanie zamknąć zdeformowanego oka;
- uczucie drętwienia w okolicy twarzy;
- naruszenie ślinienia i łzawienia.
Leczenie paraliżu twarzy
Co to jest paraliż twarzy i jakie środki należy podjąć, aby go wyleczyć? Taktyka leczenia porażenia twarzy dobierana jest w zależności od stopnia uszkodzenia nerwów i najczęściej polega na terapii lekowej.
W początkowych stadiach choroby pacjentowi przepisuje się glikokortykosteroidy, dzięki którym możliwe jest zmniejszenie nasilenia i czasu trwania porażenia resztkowego. Przepisywane są leki przeciwwirusowe: Valacyclovir, Acyclovir, Famciclovir.
Stosuje się wkraplanie do chorego oka naturalną łzą lub roztworem izotonicznym, a także bandaż. Po tygodniu leczenia przepisywane są kompleksy witaminowe i środki poprawiające przewodnictwo nerwowe.
Równolegle stosowane są następujące procedury:
- gimnastyka lecznicza;
- akupunktura;
- masaż strefy obroży;
- terapia laserowa;
- ultradźwięki;
- Pole elektryczne UHF.
W ciężkich przypadkach stosuje się interwencję chirurgiczną, którą należy przeprowadzić nie później niż 3 miesiące od daty wykrycia choroby. W przeciwnym razie patologia może pozostać na zawsze. Podczas operacji wykonywana jest mikroskopowa dekompresja, podczas której usuwana jest kość pokrywająca nerw twarzowy. Jest to konieczne do otwarcia osłonki nerwu. Następnie lekarz przepisuje określone ćwiczenia mięśni twarzy, dzięki którym w większości przypadków możliwa jest pełna regeneracja.
Niebezpieczeństwo braku zdolności motorycznych kończyn
Paraliż kończyn jest wynikiem uszkodzenia rdzenia kręgowego. W pełnej formie naruszona jest integralność tego narządu. Stopień jego uszkodzenia wpływa na niewydolność mięśni określonego obszaru ciała.
Uraz rdzenia kręgowego na poziomie 4, 5 i 6 kręgu szyjnego prowadzi do tetraplegii - paraliżu wszystkich 4 kończyn, ale pacjent może się zginać i unosić ramiona. W przypadku uszkodzenia w strefie 6 i 7 kręgu szyjnego nogi są usuwane, ręce i stawy nadgarstka są sparaliżowane; pacjent może poruszać tylko barkiem i bardzo małym ruchem ramion.
Jeśli uszkodzenie występuje na poziomie i powyżej czwartego kręgu szyjnego, oddychanie jest sparaliżowane, co w większości przypadków kończy się śmiercią.
Paraplegia to porażenie obu nóg, wynikające z poprzecznego uszkodzenia rdzenia kręgowego w okolicy kręgów lędźwiowych i piersiowych.
We wszystkich sytuacjach uszkodzenia rdzenia kręgowego charakterystyczne jest naruszenie wrażliwości dotkniętych obszarów.
Objawy paraliżu kończyn
Znieruchomienie kończyn objawia się następującymi objawami:
- częściowy spadek siły mięśni, przechodzący w paraliż spastyczny (konwulsyjny);
- brak wrażliwości na ból;
- nietrzymanie stolca i moczu;
- niedostateczny przepływ krwi do zaatakowanych kończyn.
Przyczyny paraliżu kończyn
Przyczyny braku kończyn ruchowych to:
- choroby wrodzone;
- uszczypnięcie formacji nowotworowychrdzeń kręgowy;
- procesy zapalne w rdzeniu kręgowym.
Wypadki również odgrywają pewną rolę.
Jak przywrócić sparaliżowane kończyny?
Leczenie paraliżu powstałego w wyniku wypadku ma na celu zapewnienie funkcjonowania ważnych dla organizmu układów krążenia i oddechowego. Można zastosować sztuczną wentylację. Pacjentowi przepisano przedłużone leżenie w łóżku.
Ważnym czynnikiem na drodze do powrotu do zdrowia są ćwiczenia i różnorodne zabiegi rehabilitacyjne. W trakcie gimnastyki, aby zapewnić dopływ krwi do sparaliżowanych mięśni, chore kończyny są wprawiane w ruch bierny. Wykonuje się również pewną serię ćwiczeń dla zdrowych mięśni. Gdy tylko stanie się jasne, że paraliż mięśni zniknął, będziesz musiał wykonać specjalne ćwiczenia ruchowe.
Wykorzystywana jest również ergoterapia - zestaw środków rehabilitacyjnych mających na celu przywrócenie życia codziennego i nawykowych czynności danej osoby, z uwzględnieniem istniejących ograniczeń fizycznych.
Wsparcie psychologiczne dla osoby sparaliżowanej, która czuje się nieadekwatna, odgrywa kluczową rolę w procesie leczenia, który trwa dość długo. Walka z pojawiającymi się kompleksami prowadzona jest za pomocą psychoterapii i techniki pozytywnego myślenia.
Ciężka choroba neurologiczna: porażenie mózgowe
Mózgowe porażenie dziecięce jest nieuleczalną chorobą charakteryzującą siębrak jej postępu, czyli dalszego rozwoju. Główne przyczyny dzisiejszego porażenia mózgowego to:
- niedotlenienie dziecka zaraz po urodzeniu lub w trakcie bycia w łonie matki. W większości przypadków paraliż jest spowodowany patologiami, które występują w okresie ciąży (różne infekcje, zatrucie, upośledzenie krążenia łożyska) i prowadzą do niepełnego rozwoju obszarów mózgu odpowiedzialnych za równowagę organizmu i jego mechanizmy odruchowe. W wyniku tych procesów napięcie mięśniowe jest nieprawidłowo rozłożone w szkielecie, co powoduje rozwój patologicznej zdolności motorycznej;
- trauma podczas porodu. Może to być spowodowane budową miednicy rodzącej kobiety, słabą aktywnością zawodową, szybkim lub przedłużającym się porodem, porodem po długim okresie bezwodnym, nieprawidłową pozycją płodu;
- choroba hemolityczna noworodków, podczas której mózg dziecka ulega zatruciu. Może być spowodowane niewydolnością wątroby u płodu lub niezgodnością jego grupy krwi lub czynnika Rh z matczynymi;
- przewlekłe lub ostre choroby kobiety w ciąży (wady serca, różyczka, otyłość, anemia, cukrzyca, nadciśnienie). Niebezpiecznymi czynnikami dla dziecka są również przyjmowanie przez matkę w ciąży leków, w szczególności środków uspokajających, oraz negatywne zjawiska: stres, urazy fizyczne, alkoholizm, dyskomfort psychiczny, zażywanie narkotyków;
- nieprawidłowy przebieg ciąży z powodu zatrucia, zagrożeniaprzerwa, niezgodność immunologiczna między matką a dzieckiem;
- komplikacje podczas porodu, stwarzające warunki do wystąpienia asfiksji i mechanicznego urazu głowy - drugorzędne czynniki powodujące uszkodzenie mózgu.
Najpoważniejszą formą porażenia mózgowego jest tetraplegia spastyczna, często występująca u wcześniaków. U połowy tych dzieci urodzonych przedwcześnie obserwuje się jednocześnie deformację ciała, napady padaczkowe, ograniczoną ruchomość kończyn, zez, zanik nerwu wzrokowego, upośledzenie słuchu, małogłowie (patologię rozwoju mózgu). Dziecko, u którego zdiagnozowano porażenie mózgowe, nie jest w stanie przez całe życie służyć sobie i wykonywać żadnej prostej czynności zawodowej.
Mózgowe porażenie dziecięce w postaci hemiplegicznej charakteryzuje się dysfunkcją kończyn po jednej stronie ciała. Ramię cierpi bardziej niż noga.
Dyskinetyczna lub hiperkinetyczna forma objawia się zwiększonym napięciem mięśni, utratą słuchu, paraliżem. Inteligencja jest zachowana: dziecko może uczęszczać do szkoły i na studia.
Ataksyjna postać choroby objawia się rozwojem oligofrenii, upośledzenia umysłowego.
Paraliż niemowlęcy: objawy
Objawy porażenia mózgowego to:
- Opóźnienie manifestacji aktywności ruchowej (skręty, zgięcie nóg i ramion).
- Całkowite unieruchomienie kończyn.
- Konwulsje i napady padaczkowe.
- Opóźnienie w rozwoju mowy.
- Słabytrzymając głowę.
Leczenie porażenia mózgowego
Paraliż, którego objawy są dobrym powodem, aby udać się do neurologa dziecięcego w celu postawienia trafnej diagnozy i przepisania właściwej terapii, nie da się całkowicie wyleczyć, ale jakość życia chorego dziecka może być znacząco ulepszony. W pierwszych latach życia podejmuje się działania terapeutyczne w celu zmniejszenia drgawek, napięcia mięśniowego oraz poprawy motoryki stawów. Działania te zmniejszają ryzyko deformacji szkieletu, poprawiają zdolność dziecka do utrzymania równowagi, wykonywania normalnych ruchów kończynami oraz nabywania podstawowych umiejętności samoopieki.
Dziecko ze zdiagnozowanym porażeniem mózgowym powinno być zarejestrowane u neurologa, pediatry, ortopedy, logopedy, rehabilitanta i psychiatry. To kompleksowe podejście niezbędnych specjalistów zadecyduje o jego maksymalnym przystosowaniu do życia.
Paraliż dziecięcy leczy się kombinacją kilku metod. Są to leki, stałe ćwiczenia lecznicze, terapia chirurgiczna, leczenie w sanatoriach.
