Ta choroba, podobnie jak zapalenie mózgu, ma swoją nazwę od greckiego słowa. Oznacza choroby zapalne mózgu. Ma poważne konsekwencje. Objawy zapalenia mózgu u dorosłych pojawiają się w zależności od nasilenia stanu zapalnego.
Pacjenci z tą diagnozą zwykle czują się bardzo chorzy i potrzebują intensywnego leczenia.
Główne rodzaje choroby i wirusy, które ją wywołują
Istnieją dwa rodzaje chorób:
- Podstawowy. Tutaj czynnikiem sprawczym są tak zwane wirusy neurotroficzne.
- Dodatkowe. Mówimy o zapaleniu mózgu, które rozwija się jako powikłanie innej - choroby podstawowej.
Wśród najczęstszych przyczyn rozwoju tych ostatnich są:
- Kleszczowe zapalenie mózgu.
- Wirus opryszczki zwykłej typu 2 (HSV-2).
- Wścieklizna wywołana gorączką Lasa.
- Polio.
- Wirusopryszczka.
- Podostre stwardniające zapalenie mózgu związane z odrą.
Wirusy dziecięce, które mogą powodować zapalenie mózgu:
- Ospa wietrzna (bardzo rzadka).
- Odra
- Różyczka.
Inne powszechne wirusy wywołujące choroby:
- Świnka.
- Wirus Epsteina-Barra.
- AIDS.
- HIV
- Cytomegalowirus (CMV).
Oto niektóre patogeny i objawy zapalenia mózgu u dorosłych.
Kleszczowe zapalenie mózgu
Ukąszenie kleszcza sprzyja zapaleniu opon mózgowych i samego mózgu. Czynnik sprawczy choroby jest przenoszony na ludzi przez ugryzienie. U połowy osób zarażonych wirusem choroba przebiega zupełnie niezauważona i bez konsekwencji. CE jest z reguły przesyłany bardzo szybko. Owad należy natychmiast usunąć za pomocą pęsety lub innych dostępnych środków.
Z jednej osoby na drugą infekcja wirusowa nie jest przenoszona. Okres inkubacji wynosi od trzech dni do kilku tygodni.
Oznaki zapalenia mózgu po ugryzieniu:
- gorączka;
- ból głowy;
- ból kończyn.
W wielu przypadkach CE prowadzi do zapalenia opon mózgowych z następującymi objawami:
- silny ból głowy i gorączka;
- zamieszanie;
- sztywna szyja;
- utrata przytomności.
Stosunkowo rzadkie kleszczowe zapalenie mózgu prowadzi do śmierci, tylko w takich przypadkachjeśli dana osoba nie poprosiła o pomoc na czas lub ma słaby układ odpornościowy. W 1-2% wszystkich przypadków wirus ten atakuje ośrodkowy układ nerwowy. Ogólnie 10 do 20% pacjentów cierpi na poważne objawy kliniczne i psychiatryczne. Wśród nich są osłabienie i depresja.
Inne wirusy wywołujące choroby
Zakażenie jest spowodowane przez patogen Rickettsia, który jest nosicielem wszy.
Wirusy przeciwgrzybicze atakują większość osób z obniżoną odpornością. Najbardziej znanymi czynnikami wywołującymi tę chorobę są Candida albacans, Cryptococcus neoformans, Aspergillus fumigatus. Te wirusy przeciwgrzybicze tworzą skrzepy krwi, ropnie w tkance mózgowej. Przyczyniają się do wystąpienia zawału serca i powstania ropy.
Wścieklizna wywołana przez gorączkę Lasa jest bardzo niebezpieczna. Objawy zapalenia mózgu u dorosłych pojawiają się po 3-8 tygodniach.
Polio jest również związane z uszkodzeniem rdzenia, głównym czynnikiem sprawczym jest wirus polio.
Opryszczkowe zapalenie mózgu jest wynikiem zakażenia wirusem opryszczki pospolitej typu 1 i 2. HSV-2 występuje częściej w dzieciństwie.
Zapalenie mózgu w AIDS i HIV może również wpływać na tkankę mózgową. Choroba może być podostra lub przechodzić w zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.
Cytomegalowirus (CMV) występuje najczęściej u noworodków i osób z obniżoną odpornością.
Podostre stwardniające zapalenie mózgu związane z odrą występuje u dzieci i młodzieży. Ta infekcja prowadzi do śmierci po kilku miesiącach. Możliwe, że osoba z tym wirusem dożyje nawet dwóch lat, ale takie przypadki wystarcząrzadkie.
Grupa wirusów przenoszonych przez stawonogi
Arbowirusy są przenoszone przez owady. Rodzaj przenoszonej infekcji zależy od rodzaju stawonoga.
- Kalifornijskie zapalenie mózgu (zwane również La Crosse) jest przenoszone przez ukąszenia komarów i dotyka głównie dzieci. Powoduje kilka objawów u dorosłych, takich jak ból głowy, nudności i wysoka gorączka.
- Zapalenie mózgu St. Louis często występuje u osób mieszkających na obszarach wiejskich krajów zachodnich. Ma wiele objawów. Wśród nich są wymioty, ból głowy i gorączka, objawy oponowe, ból włókien mięśniowych. Ten wirus może powodować niedowład kończyn. Co to jest, twój lekarz powie ci bardziej szczegółowo. Ale charakteryzują się spadkiem siły mięśni, ich osłabieniem.
- Wirus Zachodniego Nilu występuje najczęściej w Afryce i na Bliskim Wschodzie. Jednak można go również złapać w Stanach Zjednoczonych. Powoduje objawy grypopodobne. Może powodować śmierć u osób starszych i osób z osłabionym układem odpornościowym.
- Zapalenie mózgu w Kolorado (zwane również gorączką kleszczową Kolorado). Większość osób zarażonych tym wirusem szybko wraca do zdrowia.
- Wschodnie zapalenie mózgu jest spowodowane ukąszeniami komarów. Wpływa na ludzi i konie. Spośród wszystkich przypadków 33% było śmiertelnych.
- Kiazanur to choroba leśna przenoszona przez ukąszenia kleszczy. Myśliwi, turyści i rolnicy są bardziej narażeni na zarażenie się chorobą.
Czynniki występowania choroby
KGrupy najbardziej zagrożone to:
- osoby starsze;
- małe dzieci w pierwszym roku życia;
- osoby z osłabionym układem odpornościowym.
Możesz być również bardziej narażony na zapalenie mózgu, jeśli mieszkasz w obszarze, gdzie kleszcze i komary są powszechne.
Większe prawdopodobieństwo zapalenia mózgu po ukąszeniu przez owada latem i jesienią.
Typowe objawy patologii
Chociaż choroba ma różne pochodzenie, w wielu przypadkach objawy zapalenia mózgu u dorosłych są takie same. Łagodniejsze przypadki, zwłaszcza z infekcjami wirusowymi, wykazują następujące objawy:
- ból głowy o różnym nasileniu;
- fotofobia;
- gorączka;
- zmęczenie;
- nudności.
Poważne infekcje wymagające leczenia szpitalnego mają następujące objawy:
- silne bóle głowy, możliwa migrena;
- nudności i gorączka;
- nieporządek i zamieszanie;
- wyraźne osłabienie mięśni;
- niezrozumiała mowa;
- utrata przytomności.
Ostre objawy choroby
Oprócz głównych objawów, w bardzo ciężkich przypadkach występuje wrażliwość na światło, wahania nastroju, dezorientacja, halucynacje, konwulsje, śpiączka, drażliwość, senność, utrata przytomności, niedowład kończyn. Co to jest? Paraliż objawia się powolnymi ruchami i osłabieniem mięśni lub całkowitymutrata aktywnych ruchów.
Jeśli u noworodka lub dziecka poniżej pierwszego roku życia występują następujące objawy, natychmiast wezwij lekarza:
- wymiotować;
- obrzęk ciemiączka;
- ciągły płacz;
- słaby apetyt;
- sztywność;
- gorączka.
Diagnoza choroby
Ponieważ objawy zapalenia mózgu u dorosłych są dość typowe, lekarz z reguły po ich opisaniu podejrzewa obecność tej choroby i kieruje pacjenta do kliniki.
W przypadku podejrzenia zapalenia mózgu mogą wykonać następujące badania:
- Nakłucie kręgosłupa.
- Skan mózgu za pomocą CT lub MRI.
- Elektroencefalograf (EEG).
- Biopsja mózgu.
W klinice pacjent wykonuje wszystkie niezbędne badania, w tym badania krwi na zapalenie mózgu. Jest to konieczne, aby wykluczyć inne choroby. Badanie krwi wykaże pierwsze oznaki procesów zapalnych i reakcji ochronnych w organizmie. Wskazuje na to zwiększona liczba leukocytów we krwi.
Badanie nakłucia kręgosłupa dostarcza dokładniejszych informacji o naturze zapalenia mózgu.
Za pomocą rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej lekarz prowadzący może wykluczyć guzy mózgu i krwotoki mózgowe. Ponadto można wykryć obrzęk, jeśli jest obecny.
Analiza pod kątem kleszczowego zapalenia mózgu, jeśli choroba jest obecna, wykaże wzrost ESR, umiarkowaną leukocytozę, wzrost miana przeciwciał i, co najważniejsze, istniejący ukąszenie.
Pomimoszybkie wykrycie choroby i leczenie, po części wszystko kończy się tragicznymi konsekwencjami. W niektórych typach bakteryjnego zapalenia mózgu śmiertelność pacjentów wynosi 50%. Ponadto mogą wystąpić straszne konsekwencje.
Terapie podstawowe
Leczenie zapalenia mózgu zależy bezpośrednio od tego, który patogen spowodował chorobę. W bakteryjnym zapaleniu mózgu stosuje się antybiotyki, aby zapobiegać rozprzestrzenianiu się bakterii i zabijać je. Przeciw wirusom grzybowym stosuje się tzw. środki przeciwgrzybicze (Itrakonazol, Flukonazol, Ketakonazol, Amfoterycyna, Nystatyna). Wiele gatunków nie posiada środków bakteriobójczych.
W trakcie walki z przyczynami choroby zwanej zapaleniem mózgu objawy (leczenie w tym przypadku powinno być najskuteczniejsze) ustąpią jednocześnie z wirusem, który je wywołał. Ból, gorączka stopniowo ustanie, krążenie krwi się ustabilizuje.
Leczenie odbywa się w szpitalu, ponieważ paraliż, drgawki i inne objawy należy szybko zareagować, a karetka z reguły nie zawsze może dotrzeć na czas. Często wymagana jest intensywna opieka medyczna i kilkutygodniowa bezruch.
Im szybciej zostanie postawiona diagnoza, tym szybciej rozpocznie się leczenie i prawdopodobnie nastąpi powrót do zdrowia.
Leki przeciwwirusowe mogą pomóc w leczeniu opryszczkowego zapalenia mózgu. Ale są nieskuteczne w walce z innymi przyczynami i wirusami choroby. Zamiast tego bardzo często potrzebna jest terapia, abyzłagodzić objawy choroby. Zabiegi te mogą obejmować odpoczynek i przyjęcie;
- leki przeciwdrgawkowe;
- środki przeciwbólowe;
- kortykosteroidy (w celu zmniejszenia zapalenia mózgu);
- przeciwgorączkowy;
- środki uspokajające (dla osób z zaburzeniami psychicznymi);
- wtrysk.
Jeżeli obserwuje się obrzęk mózgu, niedowład i drgawki, pacjent musi być bezzwłocznie hospitalizowany.
Powikłania choroby
Większość pacjentów ze zdiagnozowanym zapaleniem mózgu napotyka poważne konsekwencje:
- zła pamięć lub utrata pamięci;
- psychiczne zmiany osobowości;
- napady padaczkowe;
- przewlekłe zmęczenie;
- fizyczna impotencja;
- niepełnosprawność;
- brak koordynacji mięśniowej;
- problemy ze wzrokiem;
- upośledzenie słuchu;
- przecinek;
- duszność;
- śmierć.
Powikłania są bardziej prawdopodobne w niektórych grupach, takich jak:
- osoby starsze;
- pacjenci z objawami śpiączki;
- pacjenci, którzy nie otrzymali leczenia na czas.
Prognozowanie
Prognoza zależy od charakteru i ciężkości zapalenia mózgu. Niektórzy pacjenci nie doświadczają żadnych poważnych zaburzeń, ale w ciężkich postaciach choroby mogą pozostać trudności w postaci problemów ze snem, koncentracją, koordynacją ruchów, otępieniem, różnymi paraliżami itp.
Twoje prognozy będą zależeć od ciężkościzapalenie. W łagodnych przypadkach proces zapalny prawdopodobnie zniknie po kilku dniach. Jednak w ciężkich przypadkach powrót do zdrowia może potrwać tygodnie lub miesiące.
W zależności od rodzaju i ciężkości choroby, niektórzy pacjenci mogą wymagać dodatkowego leczenia, w tym:
- fizjoterapia (niezbędna dla siły, koordynacji, równowagi i elastyczności);
- terapia zajęciowa;
- terapia logopedyczna (potrzebna do nauki kontrolowania mięśni potrzebnych do mowy);
- psychoterapia (pomoc w strategiach radzenia sobie, zaburzeniach nastroju lub zmianach osobowości).
Zapobieganie chorobom
Zapaleniu mózgu nie zawsze można zapobiec, ale możesz zmniejszyć ryzyko, zaszczepiając się na czas. Musisz upewnić się, że Twoje dzieci również otrzymają odpowiednie szczepienia.
Aktywna immunizacja populacji poprzez szczepienia zapewnia dobrą ochronę. Szczególnie polecany dla osób przebywających w obszarach wysokiego ryzyka (np. drwale).
Zaleca się szczepienie co 10 lat. Jeśli go nie masz, zapytaj swojego terapeutę, kiedy i gdzie możesz go zdobyć.
Ważne jest używanie środków odstraszających komary. W miejscach, w których występują kleszcze i komary, noś długie rękawy i spodnie.
