Nadciśnieniowy typ NCD jest dość powszechną patologią. Często występuje u dorastających dzieci i młodych pacjentów. Osoby starsze rzadko cierpią na tę chorobę. Pełna nazwa tej choroby to dystonia neurokrążeniowa. Jeśli patologia postępuje zgodnie z typem nadciśnienia, jej objawy przypominają objawy nadciśnienia tętniczego. Jednocześnie u pacjentów nie obserwuje się zmian organicznych, ale ich stan zdrowia znacznie się pogarsza. Manifestacje choroby są związane z zaburzeniami czynności autonomicznego układu nerwowego.
Co to jest NDC
NDC według typu nadciśnieniowego jest jedną z odmian VVD (dystonia wegetatywno-naczyniowa). W organizmie funkcjonuje autonomiczny układ nerwowy. Dzieli się na podziały przywspółczulne i współczulne. Te części ośrodkowego układu nerwowego zapewniają odpowiednią reakcję organizmu na zmiany środowiskowe. Podział współczulny odpowiada za tętno i napięcie naczyniowe. Jeśli osobazdrowe, wtedy ściany naczyń są nadwyrężone tylko wtedy, gdy narządy potrzebują dodatkowego odżywienia.
W przypadku dystonii neurokrążeniowej występuje awaria w oddziale współczulnym. Ton ścian naczyń krwionośnych wzrasta zbyt często, przy jakimkolwiek doświadczeniu emocjonalnym lub stresie fizycznym. To nieodpowiednia reakcja organizmu na bodźce zewnętrzne.
Jednocześnie pacjent nie ma żadnych zmian patologicznych charakterystycznych dla nadciśnienia. Zmiana tonu naczyniowego jest spowodowana jedynie nieprawidłową regulacją przez układ autonomiczny.
Często takie naruszenie ma miejsce u dzieci w wieku gimnazjalnym i średnim. Wynika to z endokrynnej restrukturyzacji ciała nastolatków. Zmiany hormonalne w okresie dojrzewania czasami prowadzą do wadliwego działania w oddziale współczulnym. Często rodzice dzieci uważają, że wszelkie zaburzenia autonomiczne znikną po zakończeniu okresu dojrzewania. Jednak nie zawsze tak jest. Jeśli terapia nie zostanie przeprowadzona na czas, nieprzyjemne objawy mogą pojawić się nawet w starszym wieku. U dzieci ten stan jest łatwo leczony, można nawet obejść się bez użycia leków. Ale im starsza osoba, tym trudniej jest pozbyć się patologii.
Przyczyny patologii
Główną przyczyną NCD nadciśnienia jest naruszenie adaptacji do zmian środowiskowych z powodu nieprawidłowego działania autonomicznego układu nerwowego. Istnieją niekorzystne czynniki, które mogą wywołać nieprawidłowe działanie działu sympatycznego:
- stres;
- wrodzone cechy serca, naczyń krwionośnych i układu nerwowego;
- ciąża;
- nieregularne miesiączki u kobiet;
- cechy emocjonalne (usposobienie, drażliwość, nadwrażliwość);
- przepracowanie;
- palenie;
- przeniesiono ciężką chorobę;
- dziedziczność;
- nadmierne picie;
- choroby psychiki;
- zatrucie;
- poważne przegrzanie organizmu;
- uraz fizyczny i psychiczny;
- siedzący tryb życia;
- narażenie na promieniowanie.
Często przyczyną choroby nie jest jeden, ale kilka prowokujących czynników. W miarę postępu NCD w typie nadciśnienia dochodzi do niepowodzeń nie tylko w oddziale współczulnym, ale także w podwzgórzu. To nasila objawy patologii.
Kod ICD
Według Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób patologia ta zaliczana jest do grupy F (zaburzenia psychiczne i behawioralne). Wskazuje to na psychogenną naturę takiego zaburzenia. Blok F45 obejmuje choroby z objawami somatycznymi, które opierają się na nieprawidłowym funkcjonowaniu autonomicznego układu nerwowego. Pełny kod NDC dla typu nadciśnieniowego w ICD to F45.3.
Objawy
Głównym objawem patologii jest ból głowy. Występuje zwykle wieczorem, lokalizuje się na skroniach, szyi lub czole i towarzyszy mu uczucie pulsacji w naczyniach. Przypomina to objawy łagodnej postaci nadciśnienia.
Często naciskaćzwiększony. Wskaźniki skurczowe mieszczą się w zakresie 160 mm Hg. Sztuka. Niższe ciśnienie krwi zwykle pozostaje w normie. Jednak ciśnienie jest niestabilne i może się zmieniać w ciągu dnia. Obserwuje się tachykardię, tętno osiąga 100 uderzeń na minutę.
Obraz kliniczny tej choroby jest bardzo zróżnicowany. Pacjent skarży się na cały szereg dolegliwości. Oprócz bólów głowy występują inne objawy NCD typu nadciśnieniowego:
- Pacjent często cierpi na zawroty głowy, uczucie niestabilności podczas chodzenia.
- Osoba ma gwałtowny spadek wydajności, czuje się stale zmęczona.
- Ręce i stopy pacjenta są zawsze zimne, nawet w ciepłych warunkach. Wynika to z zaburzeń krążenia. Osoba często odczuwa dreszcze, ale jednocześnie obficie się poci z powodu nieprawidłowego funkcjonowania współczulnej regulacji gruczołów skórnych.
- Często pacjentowi trudno jest oddychać.
- Mogą wystąpić kłujące bóle w sercu, ale w EKG nie wykryto patologii.
- Pacjent nie śpi dobrze, staje się drażliwy, nerwowy.
- Dermografizm jest charakterystycznym objawem choroby. Jeśli przesuniesz jakiś przedmiot po skórze pacjenta, białe paski pozostaną przez długi czas.
Z tak nieprzyjemnymi objawami, człowiek może odwiedzać wielu lekarzy. Jednak badania nie wykazują żadnych zaburzeń organicznych. Trudno jest zidentyfikować tę chorobę. Przejawy patologii nie są trwałe, mogą gwałtownie nasilać się wraz z przeżyciami emocjonalnymi i zanikać, gdyosoba jest spokojna.
Często pacjenci nie wiedzą, z którym lekarzem skontaktować się z NCD z powodu nadciśnienia. Te stany są zwykle leczone przez neurologów i kardiologów. Ponieważ wraz z chorobą obserwuje się wysokie ciśnienie krwi, może być wymagana pomoc lekarza pierwszego kontaktu. Jeśli stres i przeciążenie emocjonalne są przyczyną zaburzeń autonomicznych, należy skonsultować się z psychoterapeutą.
Stopnie choroby
NDC według typu nadciśnienia jest klasyfikowane według ciężkości kursu. Istnieją 3 stopnie choroby:
- Łatwe. Objawy są rzadkie i łagodne. Jest tylko lekkie zmęczenie. Pacjent nie zostaje wyłączony.
- Średnia. Objawy zaburzeń autonomicznych są wyraźne i obserwowane dość często. Okresowo dana osoba musi wziąć zwolnienie chorobowe z powodu niezdolności do pracy.
- Ciężkie. Pacjent cierpi na liczne objawy zaburzeń autonomicznych. Objawy choroby są stale obserwowane i wyraźne. Zatrudnialność jest znacznie zmniejszona. W niektórych przypadkach pacjent musi być hospitalizowany.
Z łagodnym stopniem nadal można poprawić stan pacjenta bez użycia leków. W średnim stopniu często trzeba zażywać narkotyki. W ciężkich przypadkach niemożliwe jest powstrzymanie nieprzyjemnych objawów bez długotrwałej terapii lekowej.
NCD u kobiet w ciąży
Często po raz pierwszy odnotowuje się NCD typu nadciśnieniowego podczas ciąży. Wcześniej kobieta była całkowicie zdrowa. Wynika to ze zmian hormonalnych w czasie ciąży.płód, na który reaguje autonomiczny układ nerwowy. Często pacjenci przyjmują objawy NCD z powodu objawów zatrucia.
Kobiety w ciąży z tym typem dystonii naczyniowej często cierpią na silne bóle głowy i wysokie ciśnienie krwi. Obserwuje się również zaburzenia emocjonalne, pacjenci skarżą się na uczucie niepokoju i paniki. Jeśli takie objawy wystąpią po raz pierwszy w czasie ciąży, zwykle ustępują po porodzie.
W czasie ciąży ta choroba nie jest nieszkodliwa. W późniejszych stadiach może wywołać gestozę. Zwiększone napięcie naczyniowe może spowodować odklejenie łożyska i poronienie. Dlatego zaburzenia autonomiczne w czasie ciąży podlegają obowiązkowemu leczeniu. Kobieta w ciąży z NCD powinna znajdować się pod specjalnym nadzorem ginekologa-położnika.
Diagnoza
Podczas diagnozowania NCD według typu nadciśnienia konieczne jest odróżnienie tej patologii od organicznych chorób sercowo-naczyniowych, depresji, zapalenia mięśnia sercowego, objawów menopauzalnych. Nie zawsze łatwo jest zidentyfikować tę chorobę. Podszywa się pod nadciśnienie I stopnia.
Lekarz bada pacjenta i zbiera wywiad. Już na tym etapie można zauważyć zwiększoną nerwowość pacjenta, pocenie się, zimne kończyny. W celu wyjaśnienia diagnozy zaleca się wykonanie następujących badań:
- Badanie dna oka. W przypadku nadciśnienia dochodzi do zmian w siatkówce, ale w przypadku NCD nie.
- EKG. To badanie jest przeprowadzane przy użyciu różnych testów funkcjonalnych. Nie obserwuje się poważnych odchyleń w dystonii. Wykrywane są ciche szmery serca i zaburzenia rytmu.
- Pomiar ciśnienia krwi i tętna. Podczas ćwiczeń następuje wzrost częstości akcji serca. Ciśnienie jest mierzone kilka razy w ciągu 1 godziny. Ciśnienie krwi pacjenta jest niestabilne iw tym czasie można uzyskać różne wskaźniki.
- Badania krwi na hormony tarczycy. Pomaga odróżnić objawy NCD od tyreotoksykozy.
- USG serca i nerek. W nadciśnieniu ujawniają się zmiany patologiczne w tych narządach. W przypadku dystonii struktura serca i nerek pozostaje normalna.
Może być również konieczne skonsultowanie się z psychoterapeutą i endokrynologiem. Jest to konieczne do identyfikacji nerwic i patologii endokrynologicznych, które często towarzyszą dystonii.
Zalecenia lekarzy
Leczenie NCD typu nadciśnieniowego rozpoczyna się od zaleceń dotyczących zmian w stylu życia pacjenta. Konieczne jest wyeliminowanie niekorzystnych czynników, które spowodowały chorobę.
Jeśli pacjent jest często przepracowany, zaleca się, aby dostosował swój harmonogram pracy i odpoczynku. Należy zrezygnować z nadmiernego wysiłku fizycznego i, jeśli to możliwe, unikać stresu i napięcia emocjonalnego. Pacjent musi spędzać więcej czasu na świeżym powietrzu i mieć wystarczająco dużo czasu na sen. Zaleca się również zdrowe odżywianie oraz unikanie palenia i picia alkoholu.
Przy łagodnym stopniu choroby te czynności często wystarczają do pełnego wyzdrowienia. Jeśli patologia postępuje z wyraźnymobjawów, konieczne jest leczenie lekarskie i fizjoterapeutyczne.
Leczenie
Pacjenci są często zainteresowani tym, czy istnieją tabletki na dystonię neurokrążeniową typu nadciśnieniowego. Zazwyczaj leczenie tej choroby jest objawowe i złożone. Pacjentom przepisuje się szereg leków, które łagodzą nieprzyjemne objawy zaburzeń autonomicznych:
- Ziołowe środki uspokajające. Wyeliminuj nerwowość i normalizuj sen. Pokazano zastosowanie nalewek „Novopassit”, „Corvalol”, „Persena”, „Negrustin”, „Waleriana”.
- Środki uspokajające i uspokajające leki przeciwdepresyjne. Leki te są przepisywane w przypadku silnej nerwowości, drażliwości i poważnych zaburzeń snu. Należą do nich: fenazepam, amitryptylina, diazepam, trioksazyna Większość z tych leków to leki na receptę i powinny być przyjmowane wyłącznie na receptę lekarza.
- Beta-blokery. Są przepisywane na ciężką tachykardię, zmniejszają częstość akcji serca. Zaleca się przyjmowanie Nebilet, Atenolol, Karteolol.
- Nootropy. Leki te są wskazane w celu zmniejszenia wydajności i zmęczenia. Pokazano zastosowanie Piracetamu, Cavintona, Cinnaryzyny.
- Lek „Betaserk”. Polecany przy silnych zawrotach głowy. Ten lek ma pozytywny wpływ na aparat przedsionkowy.
- Venotonics. Leki te mają pozytywny wpływ na napięcie żył mózgu. Oni sąskutecznie łagodzi bóle głowy. Zwykle przepisywane leki: "Venoplant", "Vazoket", "Detralex".
Beta-blokery i środki uspokajające zwykle wystarczają do obniżenia ciśnienia krwi. Leki hipotensyjne o działaniu rozszerzającym naczynia nie powinny być przyjmowane w NCD. Podwyższone ciśnienie krwi w tej chorobie nie jest związane z miażdżycą, ale z rozregulowaniem autonomicznego układu nerwowego. W większości przypadków ciśnienie spada, gdy tylko pacjent się uspokoi.
Fizjoterapia
Leczenie farmakologiczne jest uzupełnieniem fizjoterapii. Przypisz następujące procedury:
- Darsonwalizacja. Prądy terapeutyczne poprawiają krążenie krwi i pomagają obniżyć ciśnienie krwi.
- Akupunktura. Akupunktura pomaga wielu pacjentom. Ta procedura łagodzi bóle głowy i objawy nerwicowe.
- Elektryczny sen. Na korę mózgową wpływają prądy o niskiej częstotliwości. Osoba pogrąża się w stanie zbliżonym do naturalnego snu, podczas którego ciało odpoczywa i regeneruje się.
- Elektroforeza z fitopreparatami. Uspokajające substancje lecznicze pochodzenia roślinnego wprowadzane są do organizmu przez skórę za pomocą prądu elektrycznego. Pomaga to szybko uspokoić układ nerwowy.
- Masaż. Zabieg ma ogólne działanie relaksujące na organizm i prowadzi do zwiększonego przepływu krwi.
Jak dobrze jeść z NCD
Ważna rola w leczeniuodgrywa przestrzeganie diety w NCD typu nadciśnieniowego. Z diety należy wykluczyć mocną herbatę, kawę i alkohol. Należy również unikać tłustych potraw, pogarsza to stan naczyń. Przydatne jest spożywanie bananów, moreli i suszonych śliwek, zawierają dużo potasu. Pierwiastek ten pozytywnie wpływa na funkcjonowanie układu nerwowego.
Jeśli pacjent ma dodatkowe kilogramy, wskazana jest dieta z ograniczeniem kalorii i dniami postu. Otyłość w dystonii może wywołać rozwój trwałego nadciśnienia tętniczego. Nie należy jednak organizować głodnych dni, jedzenie powinno być pełne.
Prognoza
Choroba nie zagraża życiu. Jednak w przypadku patologii o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego istnieje ryzyko nadciśnienia tętniczego. Dlatego też zaburzenia autonomicznego układu nerwowego muszą być leczone na czas.
Zazwyczaj im młodszy pacjent, tym większe prawdopodobieństwo, że choroba zakończy się pełnym wyzdrowieniem. Zaburzenia autonomiczne dobrze reagują na terapię dzieci i młodzieży. W starszym wieku znacznie trudniej jest osiągnąć zniknięcie wszystkich objawów.
Czy chorzy podlegają poborowi do wojska
Zaburzenia wegetatywne często dotykają młodych mężczyzn w wieku wojskowym. Młodzi ludzie często mają pytanie: „Czy NDC są kompatybilne pod względem typu nadciśnieniowego i wojska?”
Poborowy może zostać uznany za niezdolnego do służby, jeśli ma średnie dzienne ciśnienie krwi powyżej 160/100 mm Hg. Art., ciężki tachykardia, wyraźny wegetatywnynaruszenia.
Jeśli NDC zostanie wykryty u młodego mężczyzny w komisji poborowej, zostaje on wysłany do szpitala. Młody człowiek jest tam leczony. Po 6 miesiącach jest badany przez powtórną komisję lekarską. Jeśli jego stan nie uległ poprawie, a ciśnienie nadal jest podwyższone, uważa się, że jest on częściowo sprawny lub całkowicie niezdolny do służby.
Jednak to rzadko się zdarza. U młodych mężczyzn wskaźniki ciśnienia krwi są zwykle niestabilne. W przypadku NCD w ciągu dnia może wystąpić kilka skoków ciśnienia. Na komisji w wojskowym urzędzie rejestracyjnym i rekrutacyjnym bierze się pod uwagę średnie ciśnienie krwi na dzień i często okazuje się, że jest ono mniejsze niż 160/100 mm Hg. st.
Zapobieganie
Aby uniknąć chorób, należy przestrzegać zasad zdrowego stylu życia. Należy zapobiegać nadmiernemu stresowi fizycznemu i przepracowaniu, przeznaczyć odpowiednią ilość czasu na sen. Stres psychiczny również powinien być umiarkowany. W takim przypadku nie jest konieczne całkowite unikanie aktywności fizycznej, ponieważ brak aktywności fizycznej jest jedną z przyczyn choroby. Codzienna gimnastyka i spacery na świeżym powietrzu przyniosą korzyści.
Konieczne jest unikanie wpływu czynników negatywnych: nadmiernego przegrzania, narażenia na promieniowanie i substancje toksyczne. Ważne jest również dbanie o swoje zdrowie psychiczne. Dla osób nadmiernie emocjonalnych w sytuacjach stresowych przydatne jest przyjmowanie wywarów z uspokajających ziół w celach profilaktycznych: waleriany, serdecznika, rumianku lub melisy.
