Rozszerzenie aorty jest jednym z najniebezpieczniejszych pod względem przewidywań patologii. W inny sposób to zjawisko nazywa się tętniakiem. Rozbudowa aorty jest stanem niezwykle niebezpiecznym dla chorego w miarę jego postępu, dlatego w tym przypadku wymagany jest stały nadzór lekarski. Z reguły przy takich patologiach powstaje pewna ekspansja naczynia. Należy zauważyć, że żaden oddział nie jest odporny na rozszerzenie aorty. Jednak najbardziej zagrożony jest ten wznoszący się. Warto bliżej zapoznać się z czym jest poszerzenie aorty, jak je diagnozuje się i jakie metody terapii stosuje się w leczeniu tej choroby.
Oddziały aorty
Aorta jest jednym z dwóch głównych naczyń w ludzkim ciele, które łączy lewą komorę i jej przedsionek. Wewnątrz tego naczynia znajdują się trzy zatoki Valsalvy. Aorta normalnie transportuje krew z serca dowszystkie inne narządy w ciele i tkankach ludzkich. Aorta wygląda bardzo podobnie do drzewa, które ma pień i małe gałęzie. Aorta podzielona jest na kilka głównych sekcji:
- Wznoszący się, przechodzący od zastawki aortalnej do pnia ramienno-głowowego.
- Łuk aorty to niezbyt długi odcinek głównego naczynia, uważanego za kluczowy element całego układu krążenia głowy i obręczy barkowej. Te naczynia, które zasilają głowę i ramiona, tworzą rodzaj łuku łączącego wznoszące się i opadające sekcje głównego naczynia.
- Zstępujący lub piersiowy. Na tym odcinku naczynia znajdują się w kierunku od tętnicy podobojczykowej po lewej stronie do przepony.
- Część brzucha. Obszar ten znajduje się od przepony do miejsca rozwidlenia naczynia głównego, którego rolę odgrywa aorta.
Ogólny opis patologii
Poszerzenie aorty serca samo w sobie objawia się w postaci zwiększenia średnicy naczynia o około półtora raza, w niektórych przypadkach nawet więcej. Przy takiej patologii ściany rozszerzonego naczynia tracą swoją maksymalną elastyczność, co negatywnie wpływa na szybkość przepływu krwi w ludzkim ciele, a także na stan ciśnienia krwi. Wszystkie ekspansje aorty serca są zwykle przypisywane różnym grupom, które różnią się między sobą obszarem lokalizacji, głównymi przyczynami powstawania patologii, a także strukturą ścian aorty. Na przykład na podstawie lokalizacji rozrostu należy wyróżnić następujące typy tętniaków:
- Rozszerzenie korzenia aorty.
- Tętniak oddziałujący na naczynie wstępujące od grzbietu zatokowo-cylindrycznego do łuku aorty.
- Rozszerzenie łuku aorty.
Charakterystyczne cechy naruszenia
Podczas takiej patologii eksperci zauważają silne rozszerzenie naczynia w postaci wrzeciona lub worka. Tętniakowate rozszerzenie aorty może być uformowane absolutnie w dowolnej części tego naczynia. Ponieważ krew dostaje się do różnych narządów w ciele właśnie przez aortę, a ułatwia to zwiększone ciśnienie, patologię uważa się za bardzo niebezpieczną dla zdrowia ludzkiego. Nieodwracalnym naruszeniem jest rozszerzenie światła głównego naczynia.
Statystyki pokazują, że około 38% zgłoszonych przypadków pacjentów jest spowodowanych poszerzeniem aorty brzusznej, około 24% - aorty wstępującej, około 18% - łukiem aorty.
Główne powody rozwoju
Diagnoza tej patologii powinna być przeprowadzona wyłącznie przez kardiologa. Następnie specjalista powinien przepisać leczenie powiększenia aorty. Jeśli chodzi o główne przyczyny powstawania tej patologii, zwyczajowo wyróżnia się kilka:
- Różne przeniesione procesy zakaźne i zapalne.
- Tworzenie się płytek cholesterolowych na głównym naczyniu, które w medycynie jest powszechnie nazywane miażdżycą.
- Pewnego rodzaju uszkodzenie naczyń podczas interwencji chirurgicznej układu sercowo-naczyniowego.
- Wrodzona dysplazja tkanki łącznej.
- Wada wrodzonazawory u dzieci.
- Obecność nadciśnienia.
- Tętniaki wrodzone u noworodków.
- Różne patologie genetyczne związane z typem zespołu Marfana i innymi.
Warto również zauważyć, że w czasie ciąży w kobiecym ciele zaczyna formować się proces zwiększonego uwalniania we krwi do naczynia, co jest również przyczyną rozwoju takiej patologii. Ponadto może dojść do rozszerzenia aorty wstępującej lub innego oddziału z powodu uzależnienia od alkoholu lub nikotyny.
Odmiany patologii
Jak już wspomniano, wszystkie rodzaje tętniaków różnią się między sobą strefą lokalizacji. Warto bliżej zapoznać się z typami najczęściej diagnozowanymi u pacjentów.
Rozszerzenie aorty brzusznej
Ta patologia jest jedną z najczęstszych. W większości zgłoszonych przypadków ten rodzaj ekspansji jest uważany za wynik tępego urazu okolicy brzucha, a także konsekwencję palenia. Na tę patologię cierpią głównie mężczyźni powyżej 75 roku życia. Niebezpieczeństwo tego tętniaka polega na tym, że prawie zawsze pęka natychmiast i dzieje się to prawie bezboleśnie. Ale jeśli szczelinę obserwuje się dokładnie w strefie brzucha, pacjent zaczyna odczuwać przecinający ból, skoncentrowany w okolicy lędźwiowej i brzuchu. Jeśli pęknięcie nastąpi niezauważalnie, istnieje duże prawdopodobieństwo, że pacjent umrze z powodu krwotoku wewnętrznego.
Podczas rozszerzania się naczyń brzusznychosoba może odczuwać ból w nerkach, moczowodach, trzustce, a także w jelitach. Jeśli powiększony obszar przejdzie przez moczowód, spowoduje to wodonercze. Jeśli dwunastnica ulegnie ściskaniu, pacjent odczuje stagnację pokarmu zjedzonego w jelitach.
Ważne jest, aby pamiętać, że główną oznaką takiej patologii jest stała pulsacja skoncentrowana w pępku.
Rozszerzenie łuku
Łuk aorty to obszar głównego naczynia, w którym najprawdopodobniej rozwinie się tętniak. Z reguły w tym obszarze przepływ krwi gwałtownie zmienia swój kierunek. To tutaj zmienia się ciśnienie, prędkość i turbulencje przepływu krwi. W wyniku tego może dojść do rozszerzenia światła aorty. Zasadniczo tętniak łuku objawia się dusznością i suchym kaszlem, tępym bólem łopatek, chrypką i ciągłym pulsowaniem w okolicy nadgarstka.
Zstępujące rozszerzenie regionu
Z reguły w tym przypadku patologia ma postać wrzecionowatą lub w kształcie torebki. Ekspansja ta dotyczy zarówno naczyń brzusznych, jak i piersiowych. Za główną przyczynę poszerzenia aorty zstępującej uważa się płytkę cholesterolową. Ten rodzaj patologii jest wykrywany podczas prześwietlenia narządów, a także naczyń znajdujących się w okolicy klatki piersiowej. Z reguły taka patologia nie ma żadnych objawów. Tylko sporadycznie pacjent może odczuwać ciągłe pieczenie.ból w górnej części brzucha.
Metody diagnostyczne
Na ogół rozszerzenie aorty nie ma żadnych znaczących objawów ani oznak. Najczęściej ta patologia jest wykrywana przypadkowo podczas diagnozy jakichkolwiek chorób wtórnych lub podczas zabiegów profilaktycznych. Jeśli specjalista ma podejrzenie ekspansji głównego naczynia w ludzkim ciele, powinien przepisać pacjentowi następujące środki diagnostyczne:
- Prześwietlenie. Należy zauważyć, że zdjęcie rentgenowskie jest wykonywane w odniesieniu do oddziału, w którym istnieje podejrzenie poszerzenia naczyń.
- Echokardiografia. Ta metoda diagnostyczna jest stosowana głównie podczas poszerzania aorty wstępującej.
- MRI lub CT głównego naczynia w okolicy brzucha lub klatki piersiowej.
- Przeprowadzanie angiografii w celu oceny pracy głównych naczyń.
Ważne jest, aby pamiętać, że dość często tętniaki są maskowane jako inne procesy patologiczne, które mogą sprowadzić specjalistę na manowce. Z tego powodu konieczne jest odróżnienie tętniaka od powstawania guzów i innych patologii, które występują w płucach lub innych narządach zlokalizowanych w jamie brzusznej.
Ogólny obraz kliniczny
Jeśli weźmiemy pod uwagę oznaki rozszerzenia głównego naczynia, to w zasadzie ta patologia nie ma żadnych objawów ani oznak. Jeśli pojawia się ból, to jest on głównie zlokalizowany w okolicy tętniaka i objawia się w postacitętnienie.
Po pierwsze, objawy różnych typów wazodylatacji są następujące:
- Wraz z rozszerzeniem aorty brzusznej pojawia się ciężkość w okolicy brzucha, zaparcia, wymioty, osłabiona czynność jelit, odbijanie. Podczas badania palpacyjnego specjalista może wyczuć lekkie stwardnienie, które pulsuje.
- Wraz z rozszerzeniem części wstępującej pojawia się ból w okolicy mostka. W takim przypadku pacjent może również odczuwać obrzęk górnej części tułowia, a także twarzy. Możliwa duszność, zawroty głowy i tachykardia.
- Kiedy łuk aorty rozszerza się, u pacjenta pojawia się suchy kaszel, bradykardia i ślinotok. Jeśli aorta jest ściśnięta w okolicy oskrzeli i płuc, może rozwinąć się zapalenie płuc.
Cechy terapii
Metody leczenia rozszerzenia naczynia głównego powinny opierać się na określonej postaci tętniaka, jego wielkości i lokalizacji. Jeśli występuje niewielka ekspansja światła naczynia, pacjenta można po prostu obserwować w dynamice. W takim przypadku specjalista ds. wsparcia może przepisać następujące leki:
- Leki przeciwnadciśnieniowe obniżające ciśnienie krwi.
- Venotonics, które mogą wzmocnić ściany naczyń krwionośnych.
- Leki obniżające poziom cholesterolu we krwi.
- Różne kompleksy witaminowe do normalizacji procesów metabolicznych w mięśniu sercowym.
- Antykoagulanty zapobiegające powstawaniu zakrzepów krwi.
Ważne jest, aby pamiętać, że wszystkie leki powinny być przepisywane wyłącznieleczący kardiolog. Szczególną uwagę należy zwrócić na fakt, że żadne recepty ludowe w leczeniu tej patologii nie są nieważne.
Jeżeli światło głównego naczynia w okolicy brzucha jest większe niż 4 cm, aw odcinku piersiowym ponad 6 cm, pacjent będzie wymagał interwencji chirurgicznej. Ponadto zaleca się operację w przypadkach, gdy światło pacjenta powiększyło się o 0,5 cm w ciągu sześciu miesięcy.
Zasada interwencji chirurgicznej polega na usunięciu rozluźnionej części naczynia lub jego redukcji. W niektórych przypadkach zakładany jest specjalny stent protetyczny. Operację można zorganizować zarówno metodą otwartą, jak i endoskopową.
Zapobieganie patologiom
Aby nigdy nie cierpieć na tak nieprzyjemną chorobę, musisz poważnie monitorować swoje zdrowie. W szczególności od okresu dojrzewania zaleca się wzmacnianie naczyń krwionośnych, za co trzeba będzie zrezygnować z używania alkoholu i tytoniu. Po 45 roku życia ludzie powinni regularnie monitorować ciśnienie krwi. W przypadku zaobserwowania jakichkolwiek problemów należy zwrócić się o pomoc do kardiochirurga.
Podsumowując, warto zauważyć, że na pierwszy rzut oka nieszkodliwa patologia niesie ze sobą niewiarygodnie wielkie zagrożenie dla ludzkiego życia. Faktem jest, że rozszerzenie głównego naczynia może w dowolnym momencie wywołać nagłe pęknięcie aorty, co może spowodować natychmiastową śmierć. Dlatego konieczne jest poważne i odpowiednie traktowanie leczenia.ta patologia. Należy pamiętać, że każde opóźnienie pacjenta może kosztować go życie.
