Co to jest zwężenie odźwiernika? To jest zwężenie dwunastnicy. Albo odźwiernikową część żołądka. Ta choroba jest powikłaniem po rozwoju wrzodu powyższych narządów. Ta choroba postępuje u 40% osób z tą patologią. Niektóre czynniki tej choroby nie były badane, mówimy o profilaktyce. Dlatego należy zwracać szczególną uwagę na swoje samopoczucie, a także starać się zapobiegać naruszeniom przewodu pokarmowego. W związku z tym konieczne jest spożywanie tylko zdrowej żywności, prowadzenie odpowiedniego stylu życia. Wyleczenie tej choroby jest dość trudne. Więcej na ten temat przeczytasz w tym artykule. Opisuje przyczyny, metody leczenia, a także klasyfikację tej choroby.
Etiologia
Przyczyną choroby jest wrzód trawienny, który atakuje żołądek lub jelita. Z reguły w zdecydowanej większości przypadków źródłem choroby są wrzody dwunastnicy, nieco rzadziej nowotwory błony śluzowej żołądka. Najmniej prawdopodobny powód tegochorobami może być ściskanie dwunastnicy przez inne narządy - te, które są w stanie zapalnym. Najrzadziej spotykana jest następująca przyczyna: zablokowanie światła jelita. Ona upada. W ten sposób objawia się zwężenie odźwiernika dwunastnicy. Patogeneza tej choroby polega na tym, że owrzodzenia i blizny prowadzą do deformacji światła i jego zwężenia. Dzięki temu stan zapalny można zlokalizować nie tylko w najbliższym odcinku, ale także w innych obszarach dwunastnicy. Ze względu na to, że dochodzi do zwężenia blizn, zawartość żołądka prawie nie przechodzi dalej przez organizm. Jednocześnie ten narząd jest rozciągnięty, nieco obniżony, a to już są poważne odchylenia. Mogą być śmiertelne. Blizny to patologiczny proces, którego nie można odwrócić. Z tego powodu w organizmie występuje brak równowagi we wszystkich rodzajach funkcjonowania. W tym nawet równowaga wodno-solna i białkowa są zaburzone.
Klasyfikacja zwężenia odźwiernika
Ta choroba występuje w kilku etapach. Rozważ je.
Etap kompensacji. Charakteryzuje się tym, że choroba nie daje żadnych objawów lub jest wyrażana w niewielkim stopniu. Z reguły taki dyskomfort może pojawić się po jedzeniu.
Następnym etapem zwężenia odźwiernika jest subkompensacja. Różni się od poprzedniego tym, że oznaki choroby już stają się wyraźne lub nasilają się, ale nie są jeszcze tak nie do zniesienia.
Etap dekompensacji różni się od chorobyidzie bardzo ciężko. Nieprzyjemne odczucia i obraz kliniczny jako całość mają wyraźny odcień. Co więcej, już na tym etapie leczenie praktycznie nie przynosi pozytywnego efektu, w większości przypadków pojawiają się powikłania. Ten etap może przebiegać zarówno z zachowaniem funkcji zaatakowanego narządu, jak i z jego naruszeniami.
Możesz również podzielić ten proces na trzy typy, w zależności od lokalizacji. Mówimy o bańce dwunastnicy, dwunastnicy, a także naruszeniach błony śluzowej żołądka. Ponadto zwężenie odźwiernika dwunastniczego sklasyfikowano według jeszcze jednego czynnika.
- Funkcjonalna forma rozwija się w wyniku deformacji opuszki jelitowej lub odźwiernika żołądka.
- Forma organiczna pojawia się w wyniku procesu nowotworowego i szybko przekształca się w stadium zwężenia okolicy odźwiernika dwunastnicy.
- Przejściowa postać choroby charakteryzuje się tym, że treść żołądkowa zaczyna powoli przechodzić do jelita, dochodzi do procesu zapalnego i skurczów spastycznych. Warto zauważyć, że podczas tej postaci choroby przejścia są zwężone, a funkcja motoryczna jest poważnie upośledzona.
Objawy skompensowanego etapu
Warto zauważyć, że objawy i ogólny obraz kliniczny są maksymalnie uzależnione od stadium choroby. Forma skompensowana jest uważana za najłatwiejszą. Dlatego jej objawy mogą się nie pojawić. Jednak w niektórych przypadkach rozróżnia się następujące punkty. W żołądku pojawia się uczucie pełności. I to pomimo faktu, że dana osoba może spożywać bardzo małą ilość jedzenia. Występuje ciągła zgaga, a także odbijanie z kwaśnym zapachem niedawno zjedzonego jedzenia, w rzadkich przypadkach mogą wystąpić wymioty, a także krótkie bóle. Ten etap rozwija się od 2 tygodni do kilku lat. Następnie zmienia się w inną formę. Leczenie zwężenia odźwiernika dwunastniczego w tej postaci jest najłatwiejsze.
Objawy etapu podkompensowanego
Następujące objawy o zwiększonym nasileniu są charakterystyczne dla postaci podkompensacyjnej:
- Beknięcia już śmierdzą jak zgniłe jajka. Wynika to z faktu, że pokarm długo zalega w żołądku.
- Zespół bólowy jest bardzo silny. Wielu pacjentów zgłasza, że ból jest przeszywający.
- Może być burczenie w żołądku, które nie jest nieodłącznym elementem normalnego głodu.
- Wymioty zwykle przynoszą ulgę.
- Ponadto osoba szybko schudnie.
Ten okres może trwać kilka lat.
Objawy zdekompensowanego etapu
Dekompensacja niestety prowadzi do tego, że stan pacjenta gwałtownie się pogarsza. Mogą wystąpić wymioty niestrawionego pokarmu. Bardzo często ludzie w sztuczny sposób powodują odrzucenie jedzenia, mając nadzieję, że przyniesie im to ulgę. Ale w 90% przypadków tak się nie dzieje. Często osoba odczuwa intensywne pragnienie, stolec jest zaburzony, pojawia się biegunka. Ból jasnywyrażone, w porównaniu z poprzednim etapem, ciało jest bardzo słabe, osoba nie jest sprawna. Jeśli pacjent dopuścił chorobę do tego etapu, musi być przygotowany na to, że jest to warunek wstępny poważnych powikłań. Z reguły do tej postaci prowadzi wrzodziejące zwężenie odźwiernika.
Diagnoza choroby
Przede wszystkim osoba musi przejść egzamin instrumentalny. Ale wcześniej - środki diagnostyczne.
Najpierw gastroenterolog powinien przeprowadzić wywiad z pacjentem w celu zidentyfikowania objawów. Zrozumie więc stopień nasilenia choroby, a także czas jej rozwoju. Ponadto konieczne jest zapoznanie się z historią choroby tego pacjenta, a także przeprowadzenie dokładnego badania. W związku z tym lekarz musi wymacać przednią ścianę brzucha.
Metody laboratoryjne są bezużyteczne, dlatego często lekarze nie przepisują niektórych badań. Ale w niektórych przypadkach diagnoza może wskazywać, że pojawiły się już powikłania.
Diagnostyka instrumentalna
Instrumentalne pomiary diagnostyczne muszą być przeprowadzane bezbłędnie. Musisz wykonać zabieg endoskopowy zwany EGD. Polega na badaniu i ocenie wszystkich wewnętrznych powierzchni narządów wchodzących w skład układu pokarmowego.
Ponadto wykonywane są zdjęcia rentgenowskie. Podczas tego zabiegu lekarze mogą zobaczyć, jak narządy są poszerzone, a strefa odźwiernikowo-dwunastnicza zwężona. Co więcej, dzięki tym badaniommożesz dowiedzieć się, ile czasu zajmuje organizmowi pozbywanie się obcych substancji. Dzięki tym badaniom można dowiedzieć się, która terapia będzie najbardziej korzystna.
Leczenie
Warto zauważyć, że tę chorobę leczy się głównie wyłącznie chirurgicznie. Przed procesem zwalczania zwężenia odźwiernika i dwunastnicy obowiązkowe jest przygotowanie przedoperacyjne. Co jest tutaj zawarte? Najpierw musisz znormalizować równowagę wodno-elektrolitową. Odbywa się to za pomocą specjalnych leków. W celu sprawdzenia skuteczności takiego leczenia wykonuje się biochemię krwi. Ponadto zaleca się żywienie dojelitowe, wykonuje się aspirację treści żołądkowej. Odbywa się to za pomocą sondy. Zalecana jest również terapia przeciwwrzodowa. Przebieg takiego leczenia trwa 3 tygodnie.
Leczenie chirurgiczne przeprowadza się kilkoma metodami. Przeprowadzana jest wagotomia. Najczęściej wykonuje się to razem z dodatkowymi metodami. Żołądek zostaje wycięty. Z reguły ostatni etap tej choroby z tego powodu przechodzi w łagodniejszą formę - dekompensację. Można również wykonać antruktomię.
Wagotomia
W przypadku zwężenia i wystarczającej drożności strefy odźwiernikowo-dwunastniczej lekarze mogą wykonać wagotomię. Jeśli podczas operacji nie można rozciągnąć grubej sondy, proces ten przeprowadza się za pomocą pyloroplastyki. Cóż, jeśli zachowana jest zdolność mięśnia brzucha do skurczu, wykonuje się wagotomię zdrenaż.
Komplikacje
Jeśli zignorujesz objawy i nie rozpoczniesz leczenia na czas, musisz być przygotowany na wystąpienie powikłań. Mówimy o odwodnieniu organizmu, aż do najcięższego etapu. Być może spadek chloru we krwi, brak potasu, spadek wapnia, zmniejszenie objętości osocza, drgawki. W najcięższych przypadkach dochodzi do śpiączki chlorhydropenowej. Z reguły jest to wynik poważnych naruszeń równowagi wodno-elektrolitowej. Do jej przyczyn należą również wymioty, biegunka, przestrzeganie diety bez soli, niekontrolowane przyjmowanie leków moczopędnych, ostra niewydolność nerek i dość częste płukanie żołądka.
Zapobieganie
Zapobieganie tej chorobie nie istnieje. Niestety lekarze nie zidentyfikowali jeszcze, co może pomóc w walce z możliwym rozwojem tej choroby. Zaleca się jedynie poddanie się badaniu profilaktycznemu przez gastroenterologa kilka razy w roku. A także w odpowiednim czasie w leczeniu chorób, które mogą prowadzić do powstania tej choroby.
Podsumowanie
Mając na uwadze tę chorobę, warto powiedzieć, że łatwiej jej zapobiegać niż leczyć. Należy zauważyć, że wiele osób tęskni za początkiem opisanej choroby, komplikując w ten sposób ich życie. Nie zaniedbuj badania przez lekarzy, ponieważ leczenie tej choroby jest nie tylko trudne, ale i kosztowne. W przypadku jego braku osoba nie będzie żyła długo i będzie cierpieć z powodu raczej nieprzyjemnych objawów. Przyczyny tej choroby zostały już opisane, więc dodam tylko, żenależy dobrze się odżywiać, przestać pić alkohol, ograniczyć spożycie tytoniu, a także monitorować stan żołądka i dwunastnicy, aby nie powodować wrzodów. Możesz zapobiec tej chorobie za pomocą szybkiego leczenia wrzodów, jeśli już się pojawiły. Tylko za pomocą operacji można poradzić sobie ze zwężeniem odźwiernika. Jednak operacja nie jest w 100% gwarantowanym wyleczeniem.
Na poziomie genetycznym ta choroba nie jest przenoszona, więc młodzi rodzice nie mają się czego obawiać. Ze względu na to, że nie ma profilaktyki tej chorobie, staje się ona coraz bardziej powszechna i dotyka większość ludzi. Często, gdy pacjenci zwracają się do lekarzy już w późniejszych stadiach choroby, leczenie nie ma sensu, ponieważ po operacji możliwe są nieodwracalne konsekwencje. Dlatego konieczne jest natychmiastowe skonsultowanie się z lekarzem przy identyfikacji pierwszych objawów. Lepiej popełnić błąd kilka razy, niż przegapić początek tak poważnej choroby. Wielu pacjentów, którzy doświadczyli tej choroby, zgodnie deklaruje, że dość trudno jest żyć z ciągłymi objawami, musieli odejść z pracy, a także zatrudnić pielęgniarki. Jeśli unikasz leczenia, możesz poczekać, aż pokarm przestanie przechodzić przez żołądek do jelita. Doprowadzi to do bolesnej śmierci.
