Badania laboratoryjne to najprostszy sposób na monitorowanie stanu zdrowia, wykrywanie patologii somatycznych w odpowiednim czasie i przywracanie dobrego samopoczucia. Aby jednak uzyskać więcej informacji na temat pytań ankietowych, ważne jest, aby zrozumieć, co oznaczają liczby na arkuszu wyników.
W szczególności przydatne jest, aby każda osoba, która nie jest obojętna na własne zdrowie, wiedziała, co to jest - badanie krwi na kreatyninę, w jakich przypadkach należy ją wykonać, na co mogą wskazywać odchylenia od norma.
Kreatynina - co to jest?
Kreatynina jest substancją wytwarzaną do krwi przez wątrobę podczas rozpadu białek. Jest to zatem końcowy produkt rozpadu białek, które dostają się do organizmu wraz z pożywieniem.
Aby znaleźć odpowiedź na pytanie, co to znaczy - badanie krwi na kreatyninę, ważne jest zrozumienie, co ma bezpośredni wpływ na jej ilość we krwi. Ilość kreatyniny regulują nerki, które wraz z moczem usuwają nadmiar substancji, zapewniając utrzymanie homeostazy w organizmie. W przypadku, gdy nerki z różnych powodów sobie nie radząpracy, stężenie kreatyniny zaczyna rosnąć, a samopoczucie osoby się pogarsza.
Norma kreatyniny
Normalny poziom kreatyniny zależy od wielu czynników: wieku, płci, odżywiania, a nawet masy mięśniowej. Mężczyźni zwykle mają wyższy poziom kreatyniny niż kobiety, podobnie jak ludzie, którzy regularnie ćwiczą lub jedzą produkty wysokobiałkowe.
Istnieją normy medyczne, które definiują patologię lub jej brak w organizmie. Przy normalnym funkcjonowaniu organizmu analiza kreatyniny wykazuje następujące wartości:
- Dzieci poniżej 1 roku życia: 18-35 µmol/L.
- Dzieci poniżej 14 roku życia: 27-62 µmol/L.
- Kobiety powyżej 14 roku życia: 53-97µmol/L.
- Mężczyźni powyżej 14 roku życia: 62-115 µmol/L.
Te wartości mogą się nieznacznie różnić w zależności od laboratorium przeprowadzającego badanie. Ale z reguły wskaźniki te są uniwersalne dla większości testów biochemicznych.
Podwyższona kreatynina
W sytuacji, gdy analiza kreatyniny wykazuje wartości odbiegające od wartości prawidłowych, nie zawsze można założyć obecność patologii. Czasami wzrost stężenia kreatyniny we krwi jest naturalną reakcją organizmu na taki lub inny bodziec zewnętrzny. Jak tylko działanie czynnika prowokującego ustanie, poziom wskaźnika automatycznie się ustabilizuje.
Te czynniki obejmują:
- odwodnienie;
- obfitość białkajedzenie w diecie;
- uszkodzenie mięśni.
Jak zrozumieć, czy przyczyną wzrostu poziomu kreatyniny jest patologia, czy nie? Z reguły lekarz nie może powiedzieć o obecności pewnej patologii na podstawie jednej analizy. Kreatyninę podaje się ponownie, a jeśli wzrost zostanie odnotowany ponownie, pacjentowi przypisuje się szczegółowe badanie w celu zidentyfikowania pierwotnej przyczyny naruszenia.
W patologii znacznie częściej odnotowuje się znaczne odchylenie wskaźnika od normy, na przykład 2-3 razy.
Obniżony poziom kreatyniny
Rozważając przyczyny zmian poziomu kreatyniny, które nie są objawami patologii, warto również wziąć pod uwagę sytuacje, w których analiza kreatyniny wykazuje niski poziom, który nie jest oznaką choroby.
Głównym powodem obniżonej stawki jest niedożywienie. Przede wszystkim mówimy o poście np. w ramach odchudzania. W tym przypadku organizm nie otrzymuje wymaganej ilości białka, dlatego produkcja kreatyniny przez wątrobę jest również zmniejszona.
Podobna sytuacja ma miejsce, gdy osoba stosuje dietę wegetariańską lub wegańską, to znaczy odrzuca dania mięsne na rzecz produktów roślinnych. Tak więc, stwierdziwszy wśród wyników badania krwi obniżony poziom kreatyniny, lekarz z pewnością dowie się od pacjenta, jaką dietę stosuje. W przypadku, gdy menu pacjenta może być przyczyną odchylenia wskaźnika, zostanie mu zalecone zjedzenie większej ilości pokarmów białkowych i ponowne wykonanie testu późniejjakiś czas.
Test kreatyniny może wykazać zmniejszoną ilość substancji we krwi podczas pierwszych dwóch trymestrów ciąży, a także podczas przyjmowania hormonów kortykosteroidowych.
Kreatynina i patologia
Najczęstszą patologią wykrywaną w przypadku zwiększonego stężenia kreatyniny we krwi jest zmniejszenie zdolności nerek do filtrowania. Dzieje się tak z niewydolnością nerek: ostrą lub przewlekłą.
Niebezpieczeństwem przewlekłej niewydolności nerek jest trudność w diagnozowaniu patologii na każdym etapie, z wyjątkiem końcowego - nieuleczalnego. Normalnie kreatynina jest wydalana z moczem, a niewielkie stężenie substancji pozostaje we krwi. Ale gdy nerki zaczynają tracić zdolność koncentracji i wydalania moczu z organizmu, ilość kreatyniny w organizmie wzrasta. Prowadzi to do odurzenia organizmu, dlatego gdy badanie krwi na mocznik i kreatyninę wykazuje wysokie wartości, osoba doświadcza silnych nudności, osłabienia, bólu głowy.
Poziom wskaźnika może się zmieniać pod wpływem różnych negatywnych czynników zewnętrznych. Na przykład na tle choroby popromiennej, która jest konsekwencją narażenia na promieniowanie jonizujące. Rzadko poziom kreatyniny jest podwyższony w analizie z powodu nadczynności tarczycy, choroby, w której tarczyca wytwarza zwiększoną liczbę hormonów.
W każdym indywidualnym przypadku lekarz bierze pod uwagę nie tylko fakt zmian poziomu kreatyniny we krwi, ale takżeinne wskaźniki, a także objawy, na które pacjent się skarży.
Kiedy i kogo należy poddać testom?
Analiza mocznika i kreatyniny znajduje się na liście obowiązkowych badań laboratoryjnych, które każda osoba musi wykonać w celach profilaktycznych przynajmniej raz w roku. Również powodem wizyty u lekarza z późniejszym oddaniem krwi są objawy chorób, które wpływają na stężenie kreatyniny we krwi:
- nudności;
- słabość;
- drżenie;
- ból mięśni;
- obrzęk;
- zmiana masy ciała przy normalnej diecie.
Obraz kliniczny pozwala lekarzowi przepisać dokładniejszą listę badań, która pozwoli szybko i dokładnie postawić diagnozę.
Jak zmienić wyniki badania?
Normę analizy kreatyniny we krwi osiąga się dopiero po wyeliminowaniu przyczyn jej zmiany. Tak więc podwyższony w wyniku przewlekłej niewydolności nerek normalizuje się za pomocą terapii glikokortykosteroidami, zabiegów hemodializy lub przeszczepu nerki.
Jeśli przyczyną wzrostu lub spadku kreatyniny nie jest patologia, wystarczy znormalizować dietę, ilość spożywanych płynów i poziom aktywności fizycznej.
W niektórych przypadkach, gdy poziom kreatyniny znacznie odbiega od normy, np. kilkakrotnie go przekracza i ma bezpośredni wpływ na samopoczucie pacjenta, można zastosować zabieg hemodializy, który przywraca składkrew, przepuszczając ją przez filtr specjalnego aparatu.
Zrozumienie, co oznacza analiza kreatyniny, każda osoba zainteresowana jakością swojego życia z pewnością zda sobie sprawę ze znaczenia regularnej diagnostyki w wykrywaniu patologii na wczesnym i najprawdopodobniej uleczalnym etapie.
Przygotowanie do badania
Laboratoryjne badanie krwi na zawartość kreatyniny i mocznika nie wymaga wcześniejszego przygotowania. Analizę biochemiczną wykonuje się zwykle na czczo, a ostatni posiłek powinien nastąpić nie później niż 8 godzin przed pobraniem krwi.
Aby wynik badania był bardziej wiarygodny, nie zaleca się spożywania dużej ilości pokarmów białkowych dzień wcześniej i ścisłej diety, a także angażowania się w wyczerpującą aktywność fizyczną.
Dodatkowe badania
Po tym, jak badanie laboratoryjne wykazało zmianę poziomu kreatyniny, lekarz zleca dodatkowe badanie, aby wyeliminować ryzyko błędnego wyniku. Na tym etapie musi wytłumaczyć pacjentowi zasady wykonania testu, poznać jego historię i styl życia.
Jeżeli po ponownej analizie potwierdzi się odbiegający od normy wynik wskaźnika, konieczne jest przeprowadzenie dodatkowego badania, które wykaże, które niewydolność narządów wpływa na poziom kreatyniny: nerki, tarczyca, przysadka mózgowa.
W tym celu przeprowadzane są następujące badania (patrz tabela).
| Testy laboratoryjne | Badania funkcjonalne |
| Kompletna analiza moczu | USG nerek |
| Badania krwi i moczu Rehberga | USG tarczycy |
| Test Zimnickiego | CT lub MRI mózgu (przysadki) |
| Badania krwi na hormony TSH, T3, T4 | Prześwietlenie nerek z kontrastem |
| CBC | Urografia wydalnicza |
| Mielogram | Nefrobiopsja i biopsja tarczycy |
Terapeuta identyfikuje prawdopodobne przyczyny zmian w składzie biochemicznym krwi, a następnie kieruje pacjenta do specjalisty: endokrynologa, hematologa lub nefrologa.
Tak więc każda osoba dbająca o swoje zdrowie powinna wiedzieć, dlaczego ważne jest regularne wykonywanie badania krwi na poziom kreatyniny, co to jest, które wskaźniki są normalne i które wskazują na prawdopodobną obecność procesu patologicznego.
