Kwas pruski we współczesnym świecie występuje nie tylko w przyrodzie, ale jest także produktem destrukcyjnej działalności człowieka. Musisz znać objawy zatrucia kwasem cyjanowodorowym i udzielać pierwszej pomocy, aby mieć czas na zapobieżenie najpoważniejszym konsekwencjom dla organizmu.
Kwas pruski
Kwas pruski to niebezpieczna trucizna, która szybko działa na wszystkie układy organizmu. Znany jest od czasów historycznych, kiedy był używany do morderstw, operacji wojskowych i samobójstw. Obecnie zatrucie może częściej mieć charakter domowy z powodu niewiedzy lub niewłaściwego spożywania żywności zawierającej tę toksyczną substancję.
Jak możesz się otruć
Kwas pruski występuje w naturze. Źródłem są pestki gorzkich migdałów i pestki owoców. Pestki brzoskwini zawierają do 3% tej substancji, nieco mniej w morelach i śliwkach. Pochodnakwas jest częścią nasion wiśni, czereśni i jabłoni. Kwas cyjanowodorowy powstaje w żołądku podczas rozkładu amigdaliny, która wchodzi w skład nasion i migdałów. W związku z tym do zatrucia może dojść przy dużym (30 szt.) spożyciu orzechów gorzkich migdałów, brzoskwini lub moreli, powideł śliwkowo-wiśniowych z pestkami, a także powideł jabłkowych, zwłaszcza przy dłuższym przechowywaniu. Możliwość zatrucia istnieje podczas picia win nasyconych tymi jagodami i owoców z pestkami. Im niższa masa ciała, tym mniej amigdaliny jest potrzebne do zatrucia, ponieważ może spowodować śmierć w dawce 1 mg na 1 kg masy ciała. Migdały gorzkie nie są spożywane, służą jedynie do produkcji kosmetyków. Ale nawet słodkie migdały zawierają niewielką ilość kwasu cyjanowodorowego.
Istnieją substancje wytwarzane z kwasu cyjanowodorowego (cyjanki). Mogą być częścią środków zwalczania myszy i szczurów, więc możesz zostać zatruty, pozostając w pomieszczeniu, w którym odbywa się deratyzacja przez długi czas, a także jeśli trutka na szczury dostanie się do jedzenia.
Substancje toksyczne (cyjanki) mogą być składnikami produktów do zwalczania szkodników, dlatego należy chronić działkę ogrodową w specjalnym respiratorze, aby nie wdychać szkodliwych oparów.
W produkcji metalurgicznej, fabrykach tworzyw sztucznych i fabrykach gumy cyjanowodór jest wykorzystywany w procesach technologicznych. Dym tytoniowy jest również bogaty w szkodliwe substancje.
Objawy zatrucia kwasem cyjanowodorowym
Mechanizm toksycznego działania kwasu jest związany z jego zdolnością do łączenia się z tlenem we krwi. Przyjmując cały tlen, toksyczna substancja blokuje jego wnikanie do komórek narządów i tkanek. Istnieje stan ostrego braku tlenu - niedotlenienie. Mózg jako pierwszy reaguje na niedobory żywieniowe, co prowadzi do zakłócenia jego pracy i depresji ośrodkowego układu nerwowego (bóle głowy, letarg, senność, omdlenia). Podążając za mózgiem, wpływają na inne narządy. Prowadzi to do niewydolności wielonarządowej.
W zależności od ilości substancji, która dostała się do organizmu, można wyróżnić łagodne, umiarkowane i ciężkie stopnie zatrucia.
Łagodne zatrucie
U ludzi można rozważyć objawy zatrucia kwasem cyjanowodorowym o łagodnym stopniu: ogólne osłabienie, szybkie zmęczenie mięśni, nieprzyjemny gorzki smak w ustach, brak lub zmniejszenie apetytu, wyraźne ślinienie, nudności, nasilone do wymioty, zawroty głowy i bóle głowy, duszność bez wysiłku.
W tym przypadku osoba może nawet nie rozumieć, czym dokładnie została otruta. Wszystkie nieprzyjemne objawy ustępują po całkowitym usunięciu toksycznej substancji z organizmu (do trzech dni).
Średnie zatrucie
Oznaki umiarkowanego zatrucia kwasem cyjanowodorowym obejmują pobudzenie układu nerwowego, któremu towarzyszy niepokój, strach i niepokój.
skóra i błony śluzowe stają się szkarłatne,serce zaczyna bić rzadziej, a wręcz przeciwnie, wzrasta ciśnienie, co wiąże się z brakiem tlenu. Zwiększa się duszność, oddech staje się płytki.
W środkowej fazie zatrucia można usłyszeć charakterystyczny gorzki zapach migdałów wydobywający się od pacjenta.
Mózg reaguje dezorientacją i dezorientacją. Może wystąpić nawet konwulsyjna gotowość.
Opisane objawy, nawet w przypadku terminowego leczenia, nie ustępują szybko, dlatego pacjent musi pozostawać pod nadzorem lekarzy przez co najmniej sześć dni.
Ciężkie zatrucie
Poważne objawy zatrucia kwasem cyjanowodorowym wymagają natychmiastowego leczenia. Każde opóźnienie grozi pacjentowi śmiercią. Na tym etapie zmiany zachodzące w ciele występują w kilku etapach.
Na pierwszym etapie następuje stopniowe nasilenie objawów, które zaobserwowano przy średnim stopniu zatrucia.
Na drugim etapie następuje znaczny wzrost duszności, ponieważ narządy i tkanki nie mają wystarczającej ilości tlenu. Skóra i błony śluzowe nabierają czerwonawego odcienia. Zaczyna się ból w okolicy serca, puls przyspiesza, może wystąpić arytmia. Występuje depresja ośrodkowego układu nerwowego: źrenice rozszerzają się, wzrasta pobudzenie i dezorientacja. Od pacjenta emanuje uporczywy zapach migdałów. Bardzo trudno jest mu samodzielnie oddychać. Oddech jest krótki, nie łagodzi choroby, występuje często i z przerwami.
Trzeci etap charakteryzuje się drgawkami, zarówno klonicznymi, jak i tonicznymi. Człowiek może nawet ugryźćjęzyk. Charakteryzuje się utratą przytomności, pogorszeniem duszności, spadkiem tętna i wzrostem ciśnienia krwi. Skurcze mięśni mogą trwać i narastać nawet przez kilka godzin.
Stan czwartego etapu prowadzi do zatrzymania oddechu, spadku ciśnienia krwi i ustania czynności serca. Następuje śmierć kliniczna.
Powikłania i konsekwencje narażenia na toksyny
Powikłania objawów zatrucia kwasem cyjanowodorowym zależą od tego, jaką dawkę substancji toksycznej otrzymał pacjent i na jakim etapie udzielono pomocy.
Ponieważ głód tlenu dotyka przede wszystkim mózg, powikłania w ośrodkowym układzie nerwowym mogą być nieodwracalne. Pacjent powinien uważać na rozwój wtórnego parkinsonizmu, zaburzenia chodu związane ze zmianami w móżdżku, encefalopatię pochodzenia toksycznego, niedowład i porażenie mięśni, depresję i zaburzenia nerwicowe.
Wpływ kwasu cyjanowodorowego na serce może prowadzić do toksycznej kardiomiopatii. Spośród szybko rozwijających się powikłań należy zwrócić uwagę na zapalenie płuc, ostrą niewydolność serca i uszkodzenie nerek. Aby uniknąć wszystkich tych szkodliwych skutków, leczenie należy rozpocząć tak szybko, jak to możliwe.
Diagnoza
Określenie objawów zatrucia kwasem cyjanowodorowym powinno nastąpić jak najszybciej. Załoga karetki lub każdy inny pracownik medyczny, który po raz pierwszy napotka ofiarę, powinien szybko ustalić możliwość zatrucia opisanymi powyżej naruszeniami. Na bliscy lub krewni powinni wyjaśnić fakt używania produktów zawierających amigdalinę. Dowiedz się, czy szczury zostały zatrute w domu, czy działka gospodarstwa była traktowana szkodliwymi chemikaliami, w jakiej branży pracuje pacjent.
Kiedy pacjent jest dostarczany do szpitala, wykonywane są badania krwi i moczu, elektrokardiografia i inne badania zgodnie ze wskazówkami.
Pomoc w przypadku zatrucia kwasem cyjanowodorowym
Kto pierwszy odkryje osobę zatrutą kwasem cyjanowodorowym, powinien natychmiast wezwać karetkę. Niezależnie, nie marnując czasu na próżno, poszkodowanemu należy podać do picia słodką wodę (trzy łyżki na pół litra wody), podać węgiel aktywowany (dwie tabletki na 10 kg masy ciała). Pomoże się obudzić, wdychając opary amoniaku przez trzy do czterech sekund. W przypadku zatrucia z winy trujących oparów należy przenieść pacjenta na czyste powietrze.
Jeśli osoba jest nieprzytomna, a jej tętno i oddech są trudne do śledzenia, rozpocznij resuscytację krążeniowo-oddechową od uciśnięć klatki piersiowej i resuscytacji w stosunku pięć do jednego.
Po przyjeździe pracownicy karetki podadzą specjalne antidotum na zatrucie kwasem cyjanowodorowym. Taką substancją jest tiosiarczan sodu (do 50 ml 30% roztworu), który po uwolnieniu do krwi przerywa łańcuch reakcji patologicznych. W przypadku ciężkiego zatrucia możliwe jest ponowne podanie leku w mniejszej dawce. Produkty rozkładu cyjanowodorukwasy po neutralizacji tiosiarczanem sodu zostaną wydalone z moczem.
Dalsze leczenie
Po udzieleniu pierwszej pomocy i wprowadzeniu antidotum pacjent zostaje przewieziony do szpitala w celu zbadania i dalszego leczenia zatrucia kwasem cyjanowodorowym.
Z łagodnym stanem pacjenta mogą szybko wrócić do domu, wykonując niezbędne badania i upewniając się, że nic nie zagraża jego życiu.
W przypadku umiarkowanego i ciężkiego zatrucia ofiary powinny znajdować się pod nadzorem lekarzy. W przypadkach zagrażających życiu leczenie jest kontynuowane na oddziale intensywnej terapii. Przeprowadź terapię infuzyjną roztworami soli i glukozą w celu szybkiego usunięcia toksycznych substancji z organizmu. Pokazana tlenoterapia, środki wspierające pracę serca i płuc, leki przywracające mózg.
Po wypisaniu ze szpitala kontynuacja leczenia odbywa się w trybie ambulatoryjnym, pod obserwacją różnorodnych wąskich specjalistów, prowadzone są działania rehabilitacyjne mające na celu przywrócenie zdrowia.
Zapobieganie zatruciom
Aby zapobiec objawom zatrucia kwasem cyjanowodorowym, należy przestrzegać następujących zasad:
- Brzoskwinie, śliwki, morele, czereśnie, czereśnie i jabłka powinny być bez pestek podczas robienia domowych dżemów i win.
- Nie jedz gorzkich migdałów i upewnij się, że dzieci nie jedzą za dużo, nawet słodkich migdałów.
- Trzymaj żywność i skórę z dala od trucizn używanych doeksterminacja szczurów i myszy.
- Traktuj rośliny środkami chemicznymi przy użyciu środków ochrony osobistej.
- Używaj niezbędnych atrybutów ochronnych w niebezpiecznej produkcji.
- Nie pal i staraj się nie przebywać w zadymionym pomieszczeniu przez długi czas.
