Zatrucie narkotykami według ICD-10 można sklasyfikować na różne sposoby. Istnieje ogromna liczba leków, na które dana osoba może poważnie zareagować. Wiele osób samoleczących się zaczyna brać leki bez uprzedniej konsultacji z lekarzem. W przypadku przedawkowania niektórych składników leku pacjenci odczuwają silne bóle głowy, zaparcia, biegunkę, wymioty, nudności, bezsenność, silne skurcze brzucha i wiele innych. Jeśli zatrucie narkotykami (kod ICD-10 - T36-T50, w zależności od substancji) jest dość silne, istnieje duże ryzyko spowodowania nieodwracalnej szkody dla zdrowia. Ofiary śmiertelne nie są rzadkością.
Dlatego lekarze zalecają, aby zawsze dokładnie przestudiować instrukcje dotyczące konkretnego leku. Jeśli zasady dawkowania zostaną naruszone, może to wywołać ostre zatrucie organizmu, a pacjent będzie wymagał pilnej hospitalizacji. Ważne jest również, aby wiedzieć, jak udzielić pierwszej pomocy. Zatrucie narkotykami u dzieci jest dość powszechne. Dzieciwidzą wielokolorowe pigułki i wierzą, że to słodkie cukierki. Jeśli pilne środki nie zostaną podjęte, wynik może być bardzo smutny.
Klasyfikacja zatrucia lekami ze względu na działanie toksyn
Niewiele osób wie, że istnieją różne rodzaje intoksykacji. Jednak w zależności od jego odmiany łatwiej lub odwrotnie jest trudniej poradzić sobie z zatruciem. Do chwili obecnej wyróżnia się następujące rodzaje zatrucia:
- Ostre. Takie zatrucie charakteryzuje się patologicznym stanem organizmu ludzkiego, który występuje pod wpływem toksyn. Zauważono pewne objawy kliniczne.
- Podostre. Jest to również stan patologiczny, jednak w tym przypadku toksyny mają wielorakie działanie. Objawy są bardziej wyraźne.
- Super ostre. To zatrucie lekiem charakteryzuje się uszkodzeniami ośrodkowego układu nerwowego. Pacjent zaczyna drgawki i zaburzoną koordynację ruchów. Takie ataki często kończą się śmiercią. Śmierć może nastąpić w ciągu kilku godzin po dostaniu się niebezpiecznej toksyny do ludzkiego ciała.
- Przewlekłe. Zatrucie narkotykami tego typu jest stanem patologicznym na tle dość długiej ekspozycji na substancje toksyczne na organizm ludzki. Przewlekłe zatrucie charakteryzuje się wyraźnymi objawami.
Powody
Następujące czynniki mogą wywołać zatrucie narkotykami:
- Niewłaściwe dawkowanie.
- Nominacja nie została uwzględnionaogólny stan zdrowia osoby.
- Nieprzestrzeganie zaleceń dotyczących łączenia narkotyków z innymi narkotykami, jedzeniem i alkoholem.
- Przyjmowanie leków bez recepty.
- Używanie przeterminowanych lub niewłaściwie przechowywanych leków.
- Świadome zażywanie narkotyków w celu popełnienia samobójstwa.
Objawy
Obraz kliniczny tego typu zatrucia jest dość jasny, więc prawie każdy może zrozumieć, że ma do czynienia z upojeniem. Jednak nawet znając zasady farmakoterapii zatrucia lekami, ważne jest, aby zrozumieć, na jaki lek reaguje organizm. Tylko poprzez określenie dokładnego źródła stanu patologicznego można rozpocząć leczenie.
W stanie nietrzeźwości pacjenci cierpią na:
- nudności;
- słabości;
- zahamowana reakcja;
- omdlenie;
- pobudzenie psychiczne.
Jednak obraz kliniczny może się różnić w zależności od rodzaju leku, który spowodował działanie niepożądane. Na tej podstawie oznaki zatrucia narkotykami mogą się nieznacznie różnić. Dlatego warto zastanowić się nad głównymi grupami leków, od których najczęściej zaczyna się odurzenie u ludzi.
Środki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe
To zatrucie narkotykami (zgodnie z kodem ICD-10 - T39) jest uważane za jedno z najczęstszych. Z reguły pacjenci zaczynają brać leki bez recepty. Zwykle na tle przedawkowania środków przeciwbólowych lub przeciwgorączkowych pacjenci skarżą sięogólna depresja.
Jeżeli mówimy o pierwszej pomocy w zatruciu lekami tego typu, to przede wszystkim należy sprowokować wymioty. Pacjent powinien pić jak najwięcej płynów. Zaleca się podanie mu węgla aktywowanego (w ilości 1 tabletka na 10 kg masy ciała). Następnie osoba powinna zająć pozycję poziomą, ale głowa powinna być przechylona na bok. Jest to konieczne, aby w przypadku napadu wymiotów pacjent nie zakrztusił się masami wychodzącymi z jamy ustnej.
Pamiętaj, aby zachować opakowanie leku, który spowodował tak ostrą reakcję. Powinieneś wezwać lekarza. Jeśli pacjent przestanie oddychać przed przyjazdem karetki, konieczne jest wykonanie sztucznego oddychania i próba ustabilizowania jego stanu.
Leki na układ sercowo-naczyniowy
Ten rodzaj zatrucia (kod ICD-10 - T46) jest również uważany za dość powszechny. W tym przypadku, po zatruciu lekami, pacjent zaczyna dość ciężką biegunkę, wymioty i bóle głowy. Zaburzony jest również rytm serca. Niektórzy pacjenci doświadczają nawet halucynacji. Czasami dochodzi do zatrzymania akcji serca.
Aby spróbować złagodzić stan pacjenta, należy podać mu do picia roztwory soli fizjologicznej. Pomagają znacznie szybciej sprowokować wymioty. Dzięki temu organizm zostanie oczyszczony z większej ilości toksyn. Jednak niektóre z nich zostaną już wchłonięte do krwi, więc koniecznie wezwij karetkę.
Leki przeciwhistaminowe
Czasami wPróbując złagodzić atak alergii, ludzie zaczynają w niekontrolowany sposób zażywać leki. Niektórzy łączą nawet kilka produktów na raz, nie podejrzewając, że zawierają te same podstawowe składniki. W związku z tym w organizmie gromadzi się zbyt dużo leku. W niektórych sytuacjach komponenty są całkowicie niekompatybilne, co powoduje dość ostrą reakcję organizmu.
Z reguły w takich sytuacjach, oprócz głównych objawów zatrucia, pacjenci doświadczają również rozszerzonych źrenic. Niektórzy skarżą się na halucynacje. Jeśli mówimy o pierwszej pomocy, zatrucie lekami tego typu (kod ICD-10 - T45) wymaga płukania żołądka. W domu możesz do tego użyć lewatywy. Nie oznacza to jednak, że nie ma potrzeby wzywania karetki.
Uspokajające
Ten rodzaj leku jest powszechnie stosowany w celu złagodzenia niepokoju, stresu i innych rodzajów napięcia emocjonalnego. Czasami, chcąc złagodzić swój stan, ludzie również przekraczają dawki takich leków. Niektórzy używają ich nawet jako środków odurzających, aby pozostać w stanie euforii.
Jeśli mówimy o objawach, to zatruciu temu często towarzyszą drżenie rąk i stóp, depresja centralnego układu nerwowego, zaburzenia rytmu serca i ogólne osłabienie. Pacjenci zaczynają mówić bardzo niewyraźnie, mowa staje się zbyt długa. Wszystko to sugeruje, że dana osoba ma zatrucie narkotykami (kod ICD-10 - T42). Pierwsza pomoc w takich sytuacjach obejmuje płukanie żołądka z lewatywą. Dodatkowo możesz daćsorbent pacjenta.
Psychostymulanty
Zatrucie narkotykami z tej grupy jest bardzo niebezpieczne. Jeśli pacjent zażyje zbyt dużo leku, stanie się bardzo niespokojny, będzie bardzo podekscytowany zarówno fizycznie, jak i psychicznie. Jednocześnie dochodzi do znacznego blednięcia skóry, ale skóra staje się bardzo gorąca w dotyku. Ponadto pacjent może znacznie przyspieszyć bicie serca, podwyższone ciśnienie krwi i temperaturę ciała. Mogą wystąpić silne drgawki.
Jeżeli pacjent używał amfetaminy, może to prowadzić do bardzo poważnego stanu. W tym przypadku jest przytomny, ale aktywność ruchowa jest całkowicie zaburzona. Ponadto po zatruciu tymi lekami (kod ICD-10 - T40) osoba nie może mówić.
W tym przypadku pomocne będzie leczenie zatrucia. Pacjent musi wziąć „Nifedypinę”. Dodatkowo wymagane będzie wstrzyknięcie „nitrogliceryny”.
Diuretyki
W przypadku zatrucia tą grupą (kod ICD-10 - T50) pacjenci mają silne osłabienie, pragnienie, suchość w jamie ustnej. W niektórych sytuacjach ciśnienie krwi znacznie wzrasta i zaczynają się drgawki.
W celu złagodzenia nieprzyjemnych objawów konieczne jest wykonanie płukania żołądka i podanie pacjentowi węgla aktywowanego.
Sulfanilamidy
W ostrym zatruciu tymi lekami (kod ICD-10 - T37) osoba ma zwiększone osłabienie, zawroty głowy, wymioty i nudności, zapalenie migdałków, uczulenieataki. Jeśli dana osoba zażyła zbyt dużo leku, w takim przypadku może wystąpić martwica błon śluzowych, staną się niebieskawe. Dodatkowo można zauważyć oznaki niewydolności nerek.
Jeżeli mówimy o leczeniu ostrego zatrucia lekami tego typu, to oprócz standardowych środków wymagany będzie roztwór wodorowęglanu sodu, a także zażywanie leków przeciwhistaminowych.
Cholinolityki
Objawy tego typu zatrucia (kod ICD-10 - T44) zależą bezpośrednio od ilości leku przyjmowanego przez pacjenta. Jednocześnie stopniowo nasilają się oznaki zatrucia. Początkowo pacjent cierpi na suchość w ustach i zaczerwienienie błon śluzowych. Później jego wzrok jest zaburzony, źrenice rozszerzają się i praktycznie nie reagują na światło.
Dodatkowo tętno może wzrosnąć. Ciśnienie krwi najpierw zaczyna spadać, a potem bardzo szybko rośnie. Jeśli pacjent przyjął bardzo dużą dawkę leków przeciwcholinergicznych, może to wywołać zaburzenia psychiczne. U pacjentów zaczynają się delirium, halucynacje, niektórzy całkowicie tracą pamięć. Często wszystkim tym objawom towarzyszą drgawki. Może również wystąpić śpiączka.
Aby złagodzić atak, należy przemyć żołądek pacjenta, podać mu węgiel aktywowany i wprowadzić antidotum. Z reguły aminostygmina podawana jest domięśniowo.
Przydatne będzie również rozważenie cech zatrucia określonymi składnikami, które znajdują się w szerokiej gamie leków.
Aimalin
Mówiąc o zatruwaniu danychzaradzić, następnie pacjenci zaczynają silne zawroty głowy, bóle głowy, napady nudności i wymiotów. Wiele osób zgłasza nieregularne rytmy serca.
Aby uchronić pacjenta przed atakiem zatrucia aymaliną, myje się mu żołądek. Również w tej sytuacji zalecana jest wymuszona diureza.
Aminazyna
Z reguły przy takim zatruciu pacjenci tracą przytomność w momencie, gdy dość gwałtownie kładą się na łóżku. Występuje również gwałtowny spadek ciśnienia krwi i wzrost temperatury ciała. Niektórzy wpadają w napady.
W celu złagodzenia stanu pacjenta konieczne jest natychmiastowe wykonanie płukania żołądka.
Izoniazyd
Ta substancja dość często powoduje odurzenie w przypadku przedawkowania w leczeniu gruźlicy. Na tym tle osoba zaczyna mieć silny ból głowy, pojawiają się wymioty. Ponadto niektórzy ludzie doświadczają stanu euforii, silnych konwulsji, psychozy.
Aby złagodzić stan pacjenta, musi on jak najszybciej umyć żołądek i podać mu do picia węgiel aktywowany. W niektórych sytuacjach dodatkowo stosuje się środki przeczyszczające. Jeśli pacjent ma drgawki, może być konieczna pilna wentylacja.
Jod
W przypadku zatrucia tym lekiem objawy pojawiają się inaczej. Przede wszystkim dotyczy to narządów oddechowych. Jeśli dana osoba wypiła jod, prowadzi to do dość poważnych oparzeń przewodu pokarmowego. Jednocześnie pacjenci zachowują się dość podekscytowani. Dodatkowo pojawiają się wymioty o brązowym lub niebieskawym odcieniu. Następuje gwałtowny spadek ciśnienia krwi. W moczu może pojawić się krew. W ostrym zatruciu temperatura ciała gwałtownie wzrasta, może dojść do paraliżu lub konwulsji.
W takiej sytuacji lekarze pilnie myją żołądek pacjenta. Z reguły stosuje się do tego zawiesinę tiosiarczanu sodu i skrobi. Powinieneś również podać pacjentowi jak najwięcej ryżu i wody owsianej.
Klonidyna
Jeśli ktoś przyjął zwiększoną dawkę tej substancji, to ma bardzo silną słabość. Wielu zauważa zwiększoną senność, letarg i depresję. Jeśli ilość substancji w ciele jest zbyt duża, może nawet wywołać śpiączkę. Dodatkowo pojawia się bladość skóry, suchość w ustach, obniżenie ciśnienia krwi, osłabienie mięśni. Pacjent ma silne zwężenie źrenic.
W przypadku tak ostrego zatrucia lekiem, przepłukanie rurki należy przeprowadzić natychmiast. Następnie pacjent powinien wziąć węgiel aktywowany i vaulen. Jeśli puls pacjenta zbytnio zwolnił, wstrzykuje się mu „Atropinę”.
Pachykarpina
Z reguły ten środek jest stosowany w celu stymulacji porodu u kobiet. Jednak niektóre panie stosują go w celu przerwania niechcianej ciąży. Aby to zrobić, przyjmują zwiększoną dawkę leku. Jednak nigdy nie powinno się tego robić. Pahikarpin jest bardzo niebezpieczny. Jeśli kobieta wypije nawet trochę więcej niż wymagana ilość, istnieje duża szansa na śmierć.
Jeśli mówimy o objawach tegozatrucie narkotykami, to z reguły zatrucie objawia się w postaci silnego osłabienia, zawrotów głowy, suchości w ustach, nudności i wymiotów, rozszerzonych źrenic, problemów ze wzrokiem, pobudzenia, przyspieszonego tętna, wysokiego ciśnienia krwi. Jeśli nie zostaną podjęte pilne działania, stan pacjenta się pogarsza. Mogą rozpocząć się drgawki, oddychanie staje się trudne. W takiej sytuacji może nawet dojść do zatrzymania akcji serca.
Aby uratować pacjenta, lekarze nie tylko wykonują płukanie żołądka, ale także wstrzykują Prozerin. W przypadku zaobserwowania problemów z oddychaniem może być wymagana wentylacja mechaniczna.
Rezerpina
W przypadku zatrucia lekami zawierającymi tę substancję, odurzenie rozwija się dość długo, do 24 godzin. Dzień (lub wcześniej) po przyjęciu dużej dawki leku, błony śluzowe oczu i nosa pacjenta puchną, źrenice zwężają się, a tętno zwalnia. Występują również skurcze oskrzeli i obniżenie temperatury ciała, a także ciśnienie krwi. Czasami pacjenci cierpią na drgawki.
Oprócz standardowych środków stosowanych w przypadku tego typu zatrucia, pacjentowi podaje się zastrzyk "Atropiny".
Strychnina
Nawet jeśli osoba zażyje około 0,2 g tego leku, najprawdopodobniej nie będzie można go uratować. Po zatruciu pacjenci zachowują się bardzo podekscytowani. Dodatkowo skarżą się na silną duszność, migreny, skurcze aparatu szczękowego. Niektórzy ludzie doświadczają drgawek i skurczów dróg oddechowych. Jeśli dana osoba ma napaduduszenie, istnieje duże ryzyko, że nie będzie czekał na przybycie lekarzy.
Przy takim zatruciu lekiem konieczne jest podanie pacjentowi roztworu soli fizjologicznej i przepłukanie żołądka. Dimedrol wstrzykuje się podskórnie. Dodatkowo stosowane są mikroclysters z „wodzianem chloralu”.
Diagnoza
Do postawienia diagnozy lekarz używa:
- Przesłuchanie pacjenta. Specjalista dowiaduje się, jakie objawy go dokuczają i jakich leków używał.
- Badanie i badanie kliniczne. Lekarz ocenia wyraz twarzy, stan skóry, oczu, układu oddechowego i sercowo-naczyniowego, brzuch, mierzy temperaturę.
- Dane z badań laboratoryjnych (ogólne badania krwi i moczu, biochemia krwi, badania bakteriologiczne, serologiczne, testy narkotykowe).
Pierwsza pomoc
Kiedy pojawią się pierwsze oznaki ostrego zatrucia, należy natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe. Następnie ważne jest, aby monitorować stan pacjenta i podejmować szereg działań, które mogą złagodzić jego stan.
Jeśli osoba jest nieprzytomna, ale jej tętno i oddech są prawie normalne, należy położyć ją na boku lub brzuchu. Głowa musi być odwrócona, aby w przypadku wyjścia wymiocin pacjent się nie zakrztusił. Pacjenta nie należy pozostawiać bez opieki. Jeśli zaczyna mieć napad, istnieje ryzyko połknięcia języka.
Jeśli dana osoba jest przytomna, musisz wytworzyć stymulację ukierunkowaną naoczyszczenie żołądka. Przede wszystkim musisz wywołać wymioty. Najlepiej sprawdza się w tym celu roztwór soli fizjologicznej. Powinien być podawany ofierze w dużych ilościach. Jeśli picie nie daje widocznego efektu, to warto otworzyć pacjentowi usta i przycisnąć dwoma palcami nasady jego języka. Spowoduje to wymioty.
Po lekkim oczyszczeniu ciała pacjenta zaleca się podanie mu węgla aktywowanego i upewnienie się, że pije jak najwięcej wody. Kiedy dana osoba ma ciężką biegunkę lub wymioty, występuje silne odwodnienie. Dlatego ważne jest, aby nie dopuścić do takiego stanu.
Dodatkowo zaleca się założenie na głowę ręcznika nasączonego zimną wodą. Przyniesie to ulgę ofierze zatrucia narkotykami.
Jeżeli osoba jest w bardzo ciężkim stanie, ma spowolniony puls i słaby oddech, konieczne jest wykonanie sztucznego oddychania. Potem pozostaje czekać na lekarzy, którzy będą mogli przeprowadzić bardziej specjalistyczne wydarzenia.
Zatrucie opium
Nierzadko zdarza się, że ludzie zatruwają się tą niebezpieczną substancją. Istnieją 4 etapy takiego zatrucia:
- Na pierwszym etapie osoba jest świadoma. Mówi, ale jego mowa jest zahamowana. Wydaje się, że ofiara jest na wpół śpiąca. W tym przypadku warto zwrócić uwagę na zwężenie źrenic, które przestają reagować na światło. Ręce i nogi osoby stają się bardzo słabe, mięśnie i ścięgna kurczą się odruchowo. Bicie serca może spaść do 30 uderzeń na minutę.
- Na kolejnym etapie pacjent wpada wtak zwana śpiączka powierzchowna. Do wszystkich opisanych powyżej objawów dodaje się gwałtowny spadek ciśnienia krwi. Jednocześnie pacjent w żaden sposób nie reaguje na bodźce zewnętrzne, zaczynają się drgawki.
- Trzeci etap charakteryzuje się głęboką śpiączką. W tym stanie pacjent nie reaguje na żadne bodźce, dochodzi do atonii mięśni. Oznacza to, że osoba nie jest w stanie samodzielnie zamknąć powiek, przełykać ani kaszleć. Jeśli na tym etapie dochodzi do naruszenia funkcji oddechowej, istnieje wysokie ryzyko obrzęku mózgu. W przypadku braku niezbędnego leczenia pacjent może umrzeć z powodu uduszenia.
- Jeśli osoba dożyła czwartego etapu, odzyskuje przytomność. Jest to jednak możliwe tylko wtedy, gdy dawka opium była niewielka, a ciało ofiary było w stanie samodzielnie oprzeć się zatruciu. Stopniowo przywracane jest normalne oddychanie, krew zaczyna szybciej krążyć. Jednak zdolności motoryczne mięśni oka pozostają bardzo słabe. Jednocześnie osoba zachowuje się niestabilnie emocjonalnie, staje się zbyt aktywna i cierpi na bezsenność. W niektórych sytuacjach po czwartym etapie pacjenci doświadczają okresu tzw. wycofania. Z reguły dzieje się tak, gdy w celu przywrócenia trzeźwości pacjentowi lekarze stosowali antidotum na opiaty.
Opieka medyczna w przypadku zatrucia opiatami
Po znalezieniu pacjenta w żadnym wypadku nie należy wykonywać żadnych manipulacji aż do przybycia specjalistów.
Doktor podaje pacjentowi antagonistów opiatów. Z reguły ten lek jest„Nalokson”. Substancja ta jest w stanie szybko zneutralizować niebezpieczne składniki. Jeśli dana osoba przestała oddychać, ale nie jest to związane z przyjmowaniem opiatów, w takim przypadku środki te będą nieskuteczne.
Po podaniu Naloksonu lekarz musi obserwować pacjenta przez co najmniej godzinę.
Również leczenie objawowe jest stosowane w celu wydobycia pacjenta z tego stanu. W tym celu wykonuje się procedury sztucznego oddychania lub intubację. Następnie pacjent jest podłączony do respiratora.
Leki są również często używane w takich sytuacjach. Aby to zrobić, musisz zainstalować zakraplacz z glukozą i solą fizjologiczną lub innymi lekami. Witamina B jest często dodawana do kroplówki.
W niektórych sytuacjach wystarczy skorzystać z metod fizjoterapeutycznych. Płukanie żołądka jest czasami skuteczne.
Przydatne wskazówki
Aby zapobiec ostremu zatruciu, zaleca się, aby zawsze uważnie przeczytać instrukcje dotyczące wszystkich leków, które dana osoba przyjmuje. W żadnym wypadku nie należy przekraczać dawki leków. Jeśli dana osoba nie jest pewna, ile dokładnie pieniędzy musi wziąć, nie należy samoleczenia, lepiej porozmawiać z lekarzem.
Ponadto musisz kupować jakiekolwiek, nawet nie silne leki, tylko w licencjonowanych aptekach. W takim przypadku należy dokładnie przestudiować opakowanie leku. Nie może być uszkodzony. Etykieta wskazuje datę ważności produktu. Po jego wygaśnięciu zażywaj leki ściślezabronione.
Warto też odpowiednio przechowywać leki. Nie umieszczaj ich na słońcu. Najlepiej znaleźć chłodne, ciemne miejsce na lekarstwa. Ważne jest również, aby leki nie trafiły do rąk dziecka.
Zatrucie lecznicze jest bardzo niebezpieczne. Przy szczególnie ostrym zatruciu osoba może zapaść w śpiączkę lub umrzeć. Dlatego nie powinieneś sam prowokować takiego stanu. Najlepiej skonsultować się ze specjalistą we wszystkich interesujących kwestiach. Samoleczenie może prowadzić do smutnych konsekwencji, zwłaszcza jeśli chodzi o silne leki.
