Leczenie rdzenia kręgowego przeprowadza się po zdiagnozowaniu i ustaleniu czynnika prowokującego. Jest centralnym narządem układu nerwowego i bierze udział w wielu funkcjach.
Znajduje się w kanale kręgowym i odchodzą od niego korzenie zakończeń nerwowych. Jego choroby prowadzą do zaburzenia funkcjonowania budowy anatomicznej i wystąpienia zespołu silnego bólu. Geneza procesu patologicznego może być różna, jednak objawy zmiany są zwykle podobne we wszystkich przypadkach przebiegu choroby.
Podstawowa klasyfikacja chorób
Różne problemy w obszarze rdzenia kręgowego są podzielone na kilka typów w zależności od specyfiki przebiegu procesu patologicznego, który powoduje uszkodzenie tkanki tego narządu. Są takie rodzaje tej patologii:
- urazy;
- guzy;
- mielopatia;
- infekcje;
- procesy zapalne;
- zmiany naczyniowe;
- połączone naruszenia.
Wszystkie te patologie mają swoje specyficzne objawy, a do ustalenia choroby wymagana jest diagnoza.
Urazy
Wśród najczęstszych urazów należy wyróżnić złamanie kompresyjne, które powstaje w wyniku zwiększonego nacisku na poszczególne odcinki kręgosłupa, zmieniając go i niszcząc. Dzieje się tak głównie w wyniku upadku na kończyny dolne.
Wśród czynników prowokujących ucisk kręgosłupa należy wyróżnić osteoporozę związaną z wiekiem oraz zmiany stanu krążków międzykręgowych. Naturalną przyczyną złamań kompresyjnych jest pogorszenie gęstości kości, co prowadzi do znacznego pogorszenia zachodzących procesów. W początkowej fazie deformacji kręgosłupa zachodzą zmiany w krążkach międzykręgowych. Powoduje to wysychanie ich fragmentów, co powoduje pęknięcia, a następnie pęknięcia.
Gdy powstaje złamanie kompresyjne, powstaje kilka fragmentów kości, które wpływają na zakończenia nerwowe, co prowadzi do ich drętwienia i zmniejszenia siły mięśni. Jednocześnie, z powodu ściśnięcia naczyń, zaburzony jest proces krążenia krwi w podstawie zaatakowanego narządu. Może to spowodować rozwój parestezji, a nawet rwy kulszowej. W przypadku rozległej zmiany patologicznej taka patologia może prowadzić do paraliżu.
Zabieg obejmuje operację, noszenie gorsetu, masaż i terapię ruchową. Może być również wymagana fizjoterapia.
Ponadto siniak jest urazową zmianą. Może się to zdarzyć, jeśli upadniesz lubinne rodzaje obrażeń. Leczenie urazu rdzenia kręgowego odbywa się za pomocą leków, technik fizjoterapeutycznych. W przypadku szczególnie ciężkiej zmiany wymagana jest operacja.
Procesy zapalne
Zapalenie występuje głównie podczas zapalenia rdzenia. Ten zespół rozwija się przez kilka dni lub tygodni. Często przyczyną jego wystąpienia jest infekcja wirusowa. W przebiegu zapalenia szpiku osoba skarży się na ból pleców i osłabienie mięśni, które bardzo szybko rośnie. Ponadto często obserwuje się asymetryczne parestezje w nogach.
Wśród głównych czynników ryzyka rozwoju zapalenia rdzenia należy zwrócić uwagę na obniżenie odporności i hipotermię. Rozwój stanu zapalnego może wywołać:
- infekcje;
- urazy;
- radioterapia;
- toksyczne zatrucie;
- podawanie niektórych szczepionek.
Ta choroba charakteryzuje się ostrym i podostrym przebiegiem. Jednocześnie obserwuje się ogólne objawy stanu zapalnego, w szczególności szybkie i ciągłe zmęczenie, niewielki wzrost temperatury, uczucie osłabienia, bóle i bóle mięśni oraz bóle głowy.
Płyn mózgowo-rdzeniowy jest pobierany do diagnozy. Charakter uszkodzenia i ocenę struktur nerwowych można uzyskać wykonując tomografię. Leczenie zapalenia rdzenia kręgowego rdzenia kręgowego dobiera się z uwzględnieniem czynnika prowokującego. W tym celu metody terapeutyczne, takie jak:
- z kursem niezakaźnym -glikokortykosteroidy;
- z bakteriami - antybiotykami;
- środki zwiotczające mięśnie;
- diuretyki;
- środki przeciwbólowe;
- witaminy.
W przypadku naruszenia funkcji wydalniczej wykonuje się cewnikowanie pęcherza, a skórę koniecznie smaruje się różnymi maściami, aby zapobiec rozwojowi powikłań. Bardzo ważny jest program rehabilitacji, który obejmuje specjalnie dobrany kurs terapii ruchowej i sesje masażu. Pełne wyzdrowienie może potrwać kilka lat.
Procesy zapalne powinny również obejmować zapalenie pajęczynówki. Jest to choroba, w której dochodzi do uszkodzenia błony pajęczynówki. Przyczynami tego mogą być wcześniej przeniesione różne ostre i przewlekłe zatrucia, choroby zatok przynosowych. Podczas przeprowadzania leczenia początkowo konieczne jest wyeliminowanie źródła infekcji. W tym celu przepisywane są antybiotyki, terapia metaboliczna i patogenetyczna.
Mielopatia
Paracarcinomatous i mielopatia popromienna są uważane za choroby, które są dość trudne do rozróżnienia. Podczas tomografii dochodzi do silnego obrzęku mózgu, którego leczenie odbywa się za pomocą radioterapii.
Mielopatia martwicza podczas zaostrzenia dotyczy kilku części kręgosłupa jednocześnie. Powodem tego jest silny wzrost nowotworów, którym dodatkowo towarzyszy przebieg procesu zapalnego. Pacjenci mogą być sparaliżowani i istnieje wiele innych zaburzeń.
Mielopatia poprzeczna rozwija się w wyniku przepływu troficznegonaruszenia i wiąże się to ze stopniową atrofią wszystkich tkanek dotkniętego narządu. Ponadto skutki toksyczne lub objawy niedokrwienia mogą wywołać chorobę. W szczególności zapalenie kości i szpiku, gruźlica, choroby onkologiczne i cukrzyca mogą wywołać rozwój takiej patologii.
Choroby zakaźne
Choroby zakaźne są dość powszechne. Należy zauważyć, że patologiom wirusowym rdzenia kręgowego towarzyszą różne, dość specyficzne typy zapalenia rdzenia kręgowego. Najbardziej rozpowszechnionym jest poliomyelitis, które atakuje istotę szarą.
Przyczyną uszkodzeń wirusowych może być również półpasiec, HIV, wirus limfotropowy. Leczenie rdzenia kręgowego w tym przypadku musi być kompleksowe i terminowe, aby zapobiec rozwojowi powikłań.
Nowotwory
Guzy mogą znajdować się bezpośrednio na powierzchni lub nawet w samym narządzie. Szybkość występowania pierwszych objawów choroby w dużej mierze zależy od progresji nowotworu, a także od stopnia wrażliwości pacjenta na bolesne objawy. Leczenie guza rdzenia kręgowego jest bardzo trudne. Wiele nowotworów jest nieuleczalnych i prowadzi do śmierci pacjenta.
Nowotwory rozwijają się głównie u osób w średnim wieku. Jest to cała grupa chorób różniących się lokalizacją, charakterem zmiany i rodzajem nowotworu. Leczenie należy przeprowadzić na początkowych etapach występowania, ponieważ konsekwencje przebiegu tej patologii mogą być bardzo poważne. Osoba jest zagrożona niepełnosprawnością, a nawetśmiertelny wynik. Niebezpieczeństwo nowotworów polega na tym, że rozwijają się one dość wolno i często objawy przypominają inne choroby. Dzięki szybkiemu leczeniu guza rdzenia kręgowego przez chirurgiczne usunięcie rokowanie jest całkiem korzystne.
Najbardziej złośliwe są nowotwory zewnątrzoponowe. Charakteryzują się wysokim tempem wzrostu oraz destrukcyjnym działaniem na kręgosłup. Wyrastają z twardych tkanek opon mózgowych lub z samych trzonów kręgów. Za najskuteczniejszą metodę leczenia guzów rdzenia kręgowego uważa się jedynie interwencję chirurgiczną. Terapia zachowawcza może powodować pewną poprawę i sprzyjać remisji, jednak często są one niepełne i krótkotrwałe.
Dodatkowo lekarze stosują terapię promieniami rentgenowskimi, która pozwala nieco powstrzymać wzrost guza, a także przyczynia się do szybszego zmniejszenia istniejących objawów neurologicznych.
Kist należy do osobnej grupy. Są to pewnego rodzaju ubytki całkowicie wypełnione płynem mózgowo-rdzeniowym. Wraz ze wzrostem nowotworu pacjent odczuwa dość silny ból z powodu ucisku zakończeń nerwowych, obserwuje się również objawy neurologiczne. Torbiel może powstać w dowolnej części kręgosłupa. Mogą być wrodzone lub nabyte, które pojawiają się pod wpływem urazu, nadmiernego wysiłku fizycznego, a także różnych chorób zakaźnych.
Leczenie torbieli rdzenia kręgowego można przeprowadzić nawet metodami zachowawczymi, zwłaszcza w przypadku wykrycia nowotworu naetap początkowy. Terapia oznacza przestrzeganie reżimu stacjonarnego, stosowanie leków, a także ograniczenie aktywności fizycznej.
W zaawansowanych stadiach torbieli rdzenia kręgowego leczenie obejmuje chirurgiczne usunięcie. Powodzenie operacji zależy w dużej mierze od rodzaju i lokalizacji nowotworu. Często zalecana jest laminektomia z wycięciem guza. Pozwala to wyeliminować znaczną kompresję i znormalizować samopoczucie.
Leczenie raka rdzenia kręgowego po usunięciu nowotworu oznacza radioterapię i chemioterapię po usunięciu. W wielu przypadkach nie można całkowicie pozbyć się takiego problemu ze względu na obecność przerzutów. Podczas operacji lekarz stara się oszczędzić jak najwięcej tkanki, aby nie zakłócić funkcji tego narządu.
Patologie naczyniowe
Choroby naczyń rdzenia kręgowego są wywoływane przez zaburzenia układu naczyniowego. Mogą się rozwijać po zmiażdżeniu. Ponadto takie naruszenie może wystąpić przy różnego rodzaju wrodzonych patologiach i nieprawidłowościach. Zdarzają się przypadki, gdy przyczyną chorób naczyniowych i patologii jest nieregularna struktura naczyń włosowatych, a także naruszenie łożyska żylnego. Takie odchylenia przez kilka lat mogą w ogóle się nie objawiać i postępować na różne sposoby.
Leczenie jest przepisywane bardzo ostrożnie i tylko po pełnej diagnozie. Nieprawidłowo dobrane metody mogą powodować pogorszenie samopoczucia. W niektórych przypadkach choroba zaczyna się dośćpostęp szybko.
Oprócz leczenia zachowawczego chorób rdzenia kręgowego, czasami wymagana jest operacja w celu przywrócenia krążenia krwi w dotkniętym obszarze.
Jeżeli badanie wykazało ostre zaburzenia w naczyniach i układzie krążenia, konieczne jest pilne leczenie pod ścisłą kontrolą lekarską. W przypadku przedwczesnej terapii mogą wystąpić dość poważne odchylenia i komplikacje. Wśród chorób naczyniowych konieczne jest wyróżnienie uszkodzeń układu naczyniowego, który odżywia kręgosłup, w szczególności takich jak zakrzepica, naczyniak krwionośny i wyciskanie. Objawy kliniczne takich patologii wynikają z różnego rodzaju objawów niedokrwiennych.
Przyczyną zawału serca w tym narządzie jest często dość poważne zaburzenie krążenia, skutkujące poważnym zaburzeniem funkcjonowania tego narządu, gdyż krew przepływa przez niego z dużym trudem. Podobną manifestację można zaobserwować u absolutnie każdej osoby. W najbardziej dotkniętym oddziale rozwija się atak serca. Przyczyną jego wystąpienia może być zmiana zakaźna lub nawet niewielki uraz. Leczenie udaru rdzenia kręgowego jest głównie objawowe.
Przewlekłe patologie
Spondyloza to przewlekła choroba kręgosłupa, która powoduje zmiany w obrębie krążka międzykręgowego, co powoduje ucisk zakończeń nerwowych i rdzenia kręgowego. Podobna choroba wywołuje powstawanie osteofitów, które prowadzą dozwężenie kanału kręgowego i otworu międzykręgowego. Patologia rozwija się w wyniku związanego z wiekiem niedożywienia kręgosłupa, przeciążeń i urazów. Głównym objawem jest ból, który może wywołać zaburzenia snu. Ponadto mogą wystąpić pewne ograniczenia mobilności.
Leczenie rdzenia kręgowego w tym przypadku jest złożone, ma na celu spowolnienie rozwoju patologii, a także zmniejszenie objawów. Kompleks zajęć obejmuje masaż, rozgrzewkę, ćwiczenia fizjoterapeutyczne, stosowanie środków ludowych.
Zwężenie lędźwiowe to zwężenie centralnego kanału kręgowego, które powoduje ucisk na ten narząd. Anomalia w rozwoju kręgów, a także urazy mogą wywołać taką patologię. Wśród czynników prowokujących należy podkreślić:
- przepuklina dysku;
- osteofity;
- nowe przyrosty;
- występ dysku.
Leczenie rdzenia kręgowego obejmuje zastosowanie technik zachowawczych, a w razie potrzeby przeprowadza się operację.
Naruszenia łączne
Złożone patologie i zaburzenia o charakterze nieurazowym występują głównie przy braku witaminy B12. Istotą powstawania tej choroby jest złożone uszkodzenie tego narządu.
Pacjenci cierpią na połączenie paraparezy, ataksji i wielu innych procesów patologicznych. Choroba postępuje bardzo powoli, dlatego dzięki szybkiemu wykryciu naruszenia i złożonemu leczeniu rdzenia kręgowego możliwe jestosiągać dobre wyniki i zapobiegać powikłaniom.
Główne objawy
Objawy, które pojawiają się, gdy mózg jest uszkodzony, zależą bezpośrednio od tego, w której części tego narządu znajduje się zmiana. Oprócz konkretnych znaków istnieją podobne przejawy, wśród których warto wyróżnić takie jak:
- spadek napięcia mięśniowego;
- paraliż;
- zmniejszenie wrażliwości dotkniętego obszaru;
- naruszenie trofizmu tkanek;
- całkowita utrata czułości;
- ból przy ściskaniu dotkniętego narządu.
Warto zauważyć, że objawy zmiany obserwowane są głównie po stronie przeciwnej do lokalizacji ogniska patologii. Wynika to z faktu, że zakończenia nerwowe są ułożone poprzecznie. Jeśli taka klinika wystąpi, leczenie rdzenia kręgowego należy rozpocząć natychmiast, aby zapobiec rozwojowi powikłań.
Diagnostyka
Rozpoznanie patologii neurologicznych opiera się na badaniu wzrokowym i badaniu funkcjonalnym pacjenta. Wymaga to testów wrażliwości skóry, funkcji motorycznych kończyn. Ponadto wymagane jest bardzo dokładne zebranie historii.
Do diagnostyki wykorzystuje się rentgenowskie metody badania i diagnostykę ultrasonograficzną. Na tej podstawie specjalista może uzyskać dane dotyczące stanu naczyń zasilających rdzeń kręgowy oraz prędkości przepływu krwi.
Aby określić źródło uszkodzenia tego narządu, jego cechy i wymiary, wymagana jest tomografia. PóźniejW tym celu lekarz wypełnia specjalny kwestionariusz dotyczący częstotliwości bólu. Pozwoli to w pełni ocenić stan pacjenta i wybrać leczenie urazu rdzenia kręgowego.
Cechy terapii
W zależności od charakterystyki urazu rdzenia kręgowego leczenie dobierane jest osobno dla każdego pacjenta. Terapia może być zachowawcza lub prowadzona przez interwencję chirurgiczną. W takim przypadku operacja jest często wykonywana z mechanicznym uszkodzeniem tego narządu, a także w obecności nowotworu, który nie wpływa na głębokie struktury rdzenia kręgowego.
Niektóre zagraniczne kliniki leczą rdzeń kręgowy komórkami macierzystymi. Ta technika daje bardzo dobry efekt, pomaga wyeliminować istniejące zaburzenia i przywrócić funkcjonalność dotkniętego narządu.
W połączeniu z metodami zachowawczymi zaleca się dodatkowo przeprowadzenie alternatywnego leczenia rdzenia kręgowego. Wymaga to jednak koniecznie konsultacji z lekarzem prowadzącym, ponieważ może to spowodować pogorszenie samopoczucia.
Terapia zachowawcza
Lekoterapię wielu schorzeń rdzenia kręgowego przeprowadza się dokładnie w taki sam sposób, jak w przypadku pokonania zakończeń nerwowych. Stosowane są środki należące do takich grup farmakologicznych jak:
- środki przeciwbólowe;
- ganglioblockery;
- korektory zaburzeń psycho-emocjonalnych;
- oznacza, które normalizują trofizm tkanek.
Ponadto pacjentowi przepisuje się zabiegi fizjoterapeutyczne, które obejmują głównie stosowanie błota, elektroforezę, masaż. Wielu zaleca również leczenie rdzenia kręgowego środkami ludowymi, jeśli nie ma przeciwwskazań. Jeśli z jakiegoś powodu nie można wykonać operacji, konieczna jest chemioterapia i radioterapia.
Chirurgia
W obrzęku rdzenia kręgowego leczenie jest głównie chirurgiczne. Chirurgia jest również wymagana w przypadku niepowodzenia leczenia zachowawczego. Ta technika pozwala przywrócić integralność tego narządu w przypadku urazów.
Narząd jest umieszczany na miejscu, zszywany, a następnie pacjent jest ściśle kładziony w łóżku. Po usunięciu guza czas pobytu pacjenta w łóżku ulega skróceniu, ponieważ wiele operacyjnych nowotworów znajduje się bezpośrednio na powierzchni tego narządu. W związku z tym taka operacja jest uważana za najmniej traumatyczną.
W przypadku udaru rdzenia kręgowego leczenie ma na celu normalizację samopoczucia, dlatego stosuje się głównie terapię lekową, a także tradycyjną medycynę.
Profilaktyka
Środki zapobiegawcze są bardzo ważne, ponieważ pomagają zapobiegać występowaniu chorób rdzenia kręgowego. W ramach profilaktyki bardzo ważne jest prawidłowe dobranie trybu pracy i odpoczynku, aby uniknąć sportów, które mogą zaszkodzić organizmowi.
Dodatkowo zaleca się przyjmowanie kompleksów multiwitaminowych oraz prowadzenie działań mających na celu wzmocnienie odporności.
Recenzje
Opinie na temat leczenia różnych schorzeń i patologii tego narządu są w większości najbardziej pozytywne. Na dobre opinie zasługują zagraniczne kliniki, w których operacje wykonywane są nowoczesnymi technikami, a innowacyjne programy szybkiej rehabilitacji zostały opracowane.
Niektórzy pacjenci twierdzą, że nawet przy najcięższych urazach leczenie komórkami macierzystymi pomaga dobrze, ponieważ ta technika pomaga przywrócić funkcjonowanie uszkodzonego narządu. Według opinii pacjentów terapia lekowa ma dobry wynik w patologiach naczyniowych.
