Co to jest zapalenie ucha środkowego? To pytanie zadaje sobie wiele osób, ponieważ ta choroba jest niezwykle powszechna. Patologii towarzyszy proces zapalny w dowolnej części ucha. Chorobie towarzyszy silny ból i nieleczona prowadzi do bardzo groźnych powikłań.
Oczywiście wielu pacjentów szuka dodatkowych informacji na temat choroby. Dlaczego choroba się rozwija? Na jakie objawy należy zwrócić uwagę? Dlaczego zapalenie ucha środkowego jest niebezpieczne u dziecka? Jakie zabiegi są najskuteczniejsze? Odpowiedzi na te pytania przydadzą się wielu czytelnikom.
Co to jest zapalenie ucha środkowego? Ogólne informacje o chorobie
Zapalenie ucha nazywa się zapaleniem ucha środkowego. Należy od razu zauważyć, że proces patologiczny może dotyczyć zarówno ucha zewnętrznego, środkowego, jak i wewnętrznego.
W rzeczywistości jest to bardzo powszechna choroba, z którą często borykają się zarówno dzieci, jak i dorośli. W większości przypadków zapalenie ucha jest konsekwencją innych patologii, takich jak przeziębienie lub zapalenie krtani. Faktem jest, że jama ucha środkowego jest połączona z nosogardłem przeztrąbki Eustachiusza. Jeśli w tkankach nosa, migdałków lub krtani występuje proces zapalny, drobnoustroje chorobotwórcze mogą łatwo przenieść się do jamy ucha środkowego, a stamtąd rozprzestrzenić się do ucha wewnętrznego, a nawet opon mózgowych.
Przyczyny zapalenia ucha środkowego
Według statystyk, w większości przypadków zapalenie ucha środkowego nie jest chorobą pierwotną, ale występuje na tle innej patologii. Przyczyny zapalenia ucha środkowego mogą być następujące:
- choroby zakaźne i zapalne górnych dróg oddechowych (zapalenie ucha środkowego często rozwija się na tle nieżytu nosa, zapalenia krtani, zapalenia zatok, zapalenia gardła, zapalenia migdałków);
- reakcje alergiczne są również czynnikami ryzyka, ponieważ często towarzyszy im uporczywy obrzęk błon śluzowych przewodów nosowych;
- różne wrodzone i przewlekłe patologie nosa, nosogardła i zatok (np. tworzenie się migdałka gardłowego, skrzywiona przegroda);
- uraz małżowiny usznej, błony bębenkowej;
- lokalna lub ogólna hipotermia, gwałtowny spadek aktywności układu odpornościowego.
Przyczyną zapalenia ucha u dzieci mogą być choroby wirusowe, w szczególności odra, grypa, szkarlatyna.
Jakie są objawy choroby?
Objawy zapalenia ucha ucha są bardzo charakterystyczne:
- Zazwyczaj pierwszym objawem jest ostry, przeszywający, nagły ból w uchu. W większości przypadków dyskomfort nasila się wieczorem i w nocy. Często ból promieniuje doskroni, w okolicy żuchwy. Bardzo trudno jest poradzić sobie z takimi doznaniami nawet osobie dorosłej.
- Ponadto okresowo pojawiają się szumy uszne, słuch pacjenta stopniowo się zmniejsza.
- Zapaleniu ucha środkowego często towarzyszy gorączka. Temperatura ciała wzrasta do 39 stopni.
- Są również objawy zatrucia - osoba staje się słaba, ospała, traci apetyt.
- Możesz mieć wyraźną, żółtawą lub ropną wydzielinę z ucha.
Zauważywszy u siebie te objawy, musisz jak najszybciej skontaktować się z otolaryngologiem.
Etapy postępu choroby
Zapalenie ucha u dorosłych (a także u dzieci) rozwija się w kilku etapach, z których każdemu towarzyszą określone objawy:
- Etap katar jest w rzeczywistości początkowym etapem procesu zapalnego. Namnażanie się bakterii chorobotwórczych prowadzi do obrzęku nieżytowego.
- Fazie wysięku towarzyszy powstawanie wysięku. Sekret kumuluje się, tworząc warunki do intensywniejszego rozmnażania się bakterii.
- Stanowi ropnemu towarzyszy nagromadzenie ropnych mas. W tym okresie pacjenci skarżą się na uczucie ucisku i zatkania w uchu.
- W przypadku braku leczenia następuje etap perforacji - pod naciskiem ropnych mas dochodzi do pęknięcia błony bębenkowej i pojawienia się wydzieliny. Z reguły po tym pacjent odczuwa ulgę. Temperatura ciała wraca do normy, ból stopniowo zanika.
- Fazie naprawczej towarzyszy napięcie tkanek błony bębenkowej.
Zapalenieucho zewnętrzne
Wiesz już, co to jest zapalenie ucha. Należy jednak rozumieć, że stan zapalny może wpływać na dowolną część ucha. Często pacjenci trafiają do lekarza z tzw. zapaleniem ucha zewnętrznego. Chorobie towarzyszy stan zapalny skóry małżowiny usznej i przewodu słuchowego zewnętrznego i zwykle wiąże się z zakażeniem tkanek bakteriami lub drobnoustrojami grzybiczymi. Czynniki ryzyka w tym przypadku obejmują:
- zadrapania i inne urazy uszu;
- lokalna hipotermia (obserwowana na przykład, gdy odmawiasz noszenia czapki zimą);
- zbyt częste i dokładne usuwanie woskowiny (woskowina pełni ważne funkcje ochronne);
- woda przedostająca się do kanału słuchowego, zwłaszcza jeśli jest to skażona ciecz (na przykład podczas pływania w brudnym stawie).
Głównym objawem jest bolesność dotkniętych tkanek, która nasila się podczas nacisku. Być może zapalenie gruczołów łojowych, powodujące powstawanie bolesnych czyraków na skórze. Tkanki puchną, stają się czerwonawe, gorące w dotyku.
Zapalenie ucha środkowego. Cechy obrazu klinicznego
Zapalenie błędnika jest najgroźniejszą postacią zapalenia ucha środkowego. Chorobie towarzyszy stan zapalny ucha wewnętrznego i wymaga kompleksowej terapii (często leczenie zachowawcze łączy się z operacją).
Pacjenci z tą postacią choroby cierpią nie tylko z powodu silnego bólu, ale także z powodu ciężkiego upośledzenia słuchu, różnych zaburzeń przedsionkowych. W przypadku braku szybkiego leczenia proces zapalny możerozprzestrzeniają się na nerw słuchowy, co często prowadzi do jego zwyrodnienia i utraty słuchu. Ponadto istnieje wysokie ryzyko uszkodzenia opon mózgowych i powstania ropnia w mózgu.
Możliwe komplikacje
Według statystyk choroba najczęściej dobrze reaguje na terapię lekową. Jednak przy niewłaściwym leczeniu lub jego braku choroba może prowadzić do niebezpiecznych konsekwencji, zwłaszcza jeśli chodzi o zapalenie ucha środkowego u dziecka. Powinieneś przeczytać listę możliwych komplikacji:
- W przypadku braku terapii choroba może przybrać postać przewlekłą. Przewlekłe zapalenie ucha jest utajone, ale trudne do leczenia.
- Proces zapalny często rozprzestrzenia się na struktury nerwowe i opony mózgowe. Zwłaszcza jeśli chodzi o zapalenie ucha u dziecka. Lista powikłań obejmuje wodogłowie, zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych, a nawet ropień mózgu.
- Istnieje możliwość wystąpienia niedowładu twarzy.
- Jeśli zapaleniu ucha środkowego towarzyszy tworzenie się dużej ilości ropy i naruszenie wydzielania ropnych mas, istnieje możliwość pęknięcia błony bębenkowej, co jest niezwykle niebezpieczne.
- Czasami na tle choroby pojawia się perlak - jest to łagodna torbiel utworzona przez keratynę i martwe komórki nabłonka.
- Ponieważ niektóre wspólne włókna nerwowe unerwiają ucho i przewód pokarmowy, zapaleniu ucha środkowego czasami towarzyszą zaburzenia żołądkowo-jelitowe. Pacjent cierpi na wzdęcia i nudności, czasami pojawiają się wymioty.i biegunka.
- Proces zapalny może wpływać na proces wyrostka sutkowatego. W ten sposób rozwija się zapalenie wyrostka sutkowatego – niebezpieczna choroba, która nieleczona prowadzi do zniszczenia kosteczek słuchowych.
- Istnieje możliwość trwałego uszkodzenia słuchu, rozwoju ubytku słuchu, czasami aż do całkowitej nieodwracalnej głuchoty.
Dlatego w żadnym wypadku nie należy ignorować takiej choroby ani próbować radzić sobie z nią w domu. Niestety czasami obraz kliniczny jest zamazany. Na przykład, jeśli zapaleniu ucha u dziecka towarzyszą zaburzenia trawienia, a ból ucha jest bardzo łagodny, istnieje duże prawdopodobieństwo, że mały pacjent nie otrzyma niezbędnego leczenia.
Środki diagnostyczne
Rozpoznanie zapalenia ucha środkowego zwykle nie jest trudne dla doświadczonego specjalisty. Już podczas badania zewnętrznego można zauważyć oznaki stanu zapalnego. Jeśli mówimy o zapaleniu ucha zewnętrznego, można zauważyć zaczerwienienie i obrzęk małżowiny usznej. Przy zapaleniu ucha środkowego można zauważyć obrzęk przewodu słuchowego, a także ślady wysięku lub ropy.
Czasami pacjent jest dodatkowo kierowany na audiometrię - ta procedura pozwala określić ostrość słuchu. Badanie jest obowiązkowe, jeśli istnieje podejrzenie uszkodzenia ucha wewnętrznego lub rozwoju przewlekłego zapalenia ucha środkowego.
Hodowla bakteryjna jest przeprowadzana, jeśli zwykłe antybiotyki nie dają pożądanego efektu. Faktem jest, że takie badanie trwa około 6-7 dni. Jeśli zaczniesz leczenie dopiero tydzień po wystąpieniu objawów, wtedywysokie ryzyko rozwoju powikłań. Dlatego lekarze najpierw przepisują antybiotyki o szerokim spektrum działania. Identyfikacja patogenu jest przeprowadzana tylko wtedy, gdy terapia była nieskuteczna.
Promieniowanie rentgenowskie i tomografia komputerowa głowy są wykonywane, jeśli zapalenie ucha środkowego jest związane z powikłaniami, takimi jak powstanie ropnia w mózgu.
Leczenie zapalenia zewnętrznego
Zazwyczaj zapalenie ucha zewnętrznego leczy się kroplami do uszu. Ponadto stosuje się preparaty antyseptyczne, na przykład krople Miramistin lub maść. W przypadku, gdy stan zapalny jest związany z aktywnością mikroflory grzybów, do schematu leczenia włącza się maści lub kremy przeciwgrzybicze, na przykład Pimafucort i Candide.
W najcięższych przypadkach wskazane jest przyjmowanie antybiotyków, w szczególności Normax, Otofa i Tsiprolet. Dobre efekty dają preparaty złożone, które zawierają zarówno substancje przeciwbakteryjne, jak i kortykosteroidy. Na przykład lek taki jak Sofradex zawiera gramicydynę, framycetynę, deksametazon.
Zapalenie ucha środkowego. Leczenie dorosłych i dzieci
Wiele osób boryka się z tak nieprzyjemnym problemem, jak zapalenie ucha. Jak leczyć zapalenie ucha? Jak długo trwa terapia? Te pytania interesują wielu pacjentów.
W praktyce medycznej lekarze często przepisują antybiotyki na zapalenie ucha środkowego. Najczęściej stosowane leki takie jak Amoxicillin, Ecobol, Flemoxin,„Augmentin”, „Flemoklav”, „Cefuroksym”. Należy od razu zauważyć, że środki przeciwbakteryjne są częściej przepisywane dzieciom, ponieważ mali pacjenci są znacznie trudniej tolerować taką chorobę. U dorosłych, według statystyk, w 90% przypadków zapalenie ucha środkowego ustępuje bez stosowania antybiotyków.
Obowiązkowym elementem terapii jest stosowanie kropli do uszu. Oczywiście tylko lekarz może wybrać takie leki, ponieważ takie leki różnią się składem i właściwościami. Jeśli błona bębenkowa jest nienaruszona, najczęściej stosuje się krople takie jak Otizol, Otinum, Otipax, które zawierają środki przeciwbólowe (benzokaina, lidokaina). W przypadku perforacji błony bębenkowej stosuje się krople z antybiotykami – nie ma potrzeby stosowania środków przeciwbólowych, ponieważ po uwolnieniu ropnych mas dyskomfort znika.
Warto powiedzieć, że w przypadku zapalenia ucha środkowego leki zawierające alkohol etylowy są bezwzględnie przeciwwskazane, ponieważ uszkadzają one jedynie tkankę ucha.
Z reguły objawy choroby zaczynają ustępować po 2-3 dniach od rozpoczęcia terapii. Przebieg leczenia z reguły trwa 6-7 dni (jeśli nie ma powikłań). Jeśli stan pacjenta nie ulega poprawie, należy to zgłosić lekarzowi.
Chirurgia
Czasami chorobie towarzyszy tworzenie się dużej ilości ropy, która gromadzi się za błoną bębenkową. Objawy zapalenia ucha w tym przypadku nasilają się - pacjenci cierpią na ostre, ostre bóle. Istnieje duże prawdopodobieństwo przeniknięcia bakterii chorobotwórczych do krwi. Jest w takichprzypadkach lekarze wykonują operacje. Wskazany jest również zabieg chirurgiczny:
- jeśli nie zaobserwuje się poprawy w ciągu trzech dni po rozpoczęciu antybiotykoterapii, ropienie nie ustępuje;
- występuje zapalenie ucha wewnętrznego;
- proces zapalny wpływa na nerw twarzowy;
- zakażenie rozprzestrzenia się na opony.
Paracenteza jest wykonywana w znieczuleniu miejscowym. Podczas zabiegu lekarz dokonuje starannego nakłucia w najcieńszej części błony bębenkowej, tworząc w ten sposób drogę odpływu ropnych mas. Z reguły tkanki goją się szybko, a w miejscu nakłucia pozostaje tylko niewielka blizna. Uszkodzenie spowodowane chirurgicznym nacięciem błony bębenkowej jest mniejsze niż w przypadku jej naturalnego pęknięcia.
Środki ludowe
Czy można leczyć zapalenie ucha środkowego w domu? Oczywiście tradycyjna medycyna oferuje pewne środki, które pomagają radzić sobie z bólem i innymi nieprzyjemnymi doznaniami:
- Niektórzy uzdrowiciele zalecają stosowanie rozcieńczonego nadtlenku wodoru (15 kropli nadtlenku należy rozcieńczyć w 25 ml wody). 5 kropli powstałej mieszaniny należy wlać do kanału słuchowego, a następnie położyć się na boku przez 10-15 minut. Następnie głowicę należy przechylić na drugą stronę w celu usunięcia pozostałej cieczy. Ta procedura jest zabroniona w przypadku perforacji błony bębenkowej.
- Wywar z liścia laurowego jest również uważany za skuteczny, który ma działanie przeciwzapalne, przeciwgrzybicze iwłaściwości immunostymulujące. 5 wysuszonych liści rośliny należy zalać szklanką wody, zagotować, a następnie podawać przez dwie godziny (wskazane jest trzymanie roztworu w termosie). W obolałym uchu musisz kapać 3 krople. Procedurę powtarza się 3-4 razy dziennie.
Czego nie robić?
Zapalenie ucha środkowego to poważna choroba, której nie należy ignorować. Wszelkie nietradycyjne metody lub środki domowe mogą być stosowane tylko za zgodą lekarza. Oto lista procedur i narzędzi, których nie należy używać:
- Zakraplanie uszu alkoholem lub nalewką alkoholową jest przeciwwskazane (substancja ta praktycznie nie ma wpływu na drobnoustroje chorobotwórcze, ale pali i podrażnia tkanki uszu, a nawet może prowadzić do perforacji przerzedzonej błony bębenkowej);
- nie można robić ciepłych okładów bez zgody lekarza (ocieplenie w określonych warunkach tylko stymuluje reprodukcję zapalenia ucha środkowego, zwiększa objętość ropnych mas);
- nie używaj do zakraplania nierozcieńczonego soku z aloesu, czosnku, cebuli, ponieważ podrażniają one tylko skórę przewodu słuchowego;
- nie można otworzyć ropni z zapaleniem zewnętrznego węzła;
- W żadnym wypadku nie należy próbować samodzielnie otwierać jamy bębenkowej – jest to obarczone ubytkiem słuchu.
Zapobieganie zapaleniu ucha środkowego
Wiesz już, czym jest zapalenie ucha środkowego, dlaczego rozwija się patologia i jakie objawy towarzyszą. Niestety nie ma konkretnej profilaktyki. Ale postępując zgodnie z zaleceniami ekspertów, możesz znacznie zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpieniaproces zapalny:
- Wszystkie potencjalnie niebezpieczne choroby narządów laryngologicznych (w tym katar i zapalenie zatok) należy leczyć na czas i we właściwy sposób - zapobiegnie to przedostawaniu się infekcji do jamy ucha. To samo dotyczy usuwania migdałków.
- Płucz nos i zatoki tylko za zgodą lekarza.
- Ważne jest wzmocnienie układu odpornościowego, utrzymanie równowagi płynów w organizmie.
- Pamiętaj, że optymalna temperatura w pomieszczeniu to 18-20 stopni Celsjusza.
- W domu, a także w miejscu pracy musisz utrzymywać optymalny poziom wilgotności. Ważne jest regularne czyszczenie na mokro.
- Nie przestawaj brać leków przeciwgorączkowych, jeśli masz ciężką gorączkę.
I oczywiście przy pierwszych niepokojących objawach musisz udać się do lekarza. Zapalenie ucha u dorosłych i dzieci może być bardzo niebezpieczne - nigdy nie należy ignorować jego objawów.
