W tym artykule przyjrzymy się bliżej, jak reumatyzm objawia się u dziecka. Objawy, odmiany, cechy leczenia, diagnoza i profilaktyka to główne kwestie, na których się skupimy.
Zwróćmy od razu uwagę na fakt, że reumatyzm może rozwijać się absolutnie w każdym wieku. Jest to choroba o charakterze zakaźno-alergicznym. Różnorodność objawów klinicznych wynika z faktu, że reumatyzm nie dotyczy konkretnego narządu, ale tkanki łącznej, które są obecne we wszystkich narządach człowieka. Rozważ objawy reumatyzmu u dzieci.
Co to jest?
Zacznijmy nasz artykuł od samego pojęcia „reumatyzm”. Co to za choroba? Jest to nazwa choroby zapalnej, która atakuje jednocześnie cały organizm (czyli ma charakter ogólnoustrojowy). Reumatyzm ma podłoże zakaźne i alergiczne. Ma inną nazwę: choroba Sokołowskiego-Buyo.
Choroba charakteryzuje się uszkodzeniem tkanki łącznej. Dotyczy to głównie tkanki łącznej układu sercowo-naczyniowego i ośrodkowego układu nerwowego. Istnieje statystykainformacje, które wskazują, że kobiety najczęściej cierpią na tę chorobę – trzy razy częściej niż mężczyźni. Jednak ta różnica znika w wieku dorosłym.
Jakie są cechy reumatyzmu u dzieci? Objawy i leczenie choroby w dzieciństwie są nieco inne. Wynika to z faktu, że reumatyzm dziecięcy ma pewne cechy, takie jak:
- bardziej wyraźne uszkodzenie układu sercowo-naczyniowego;
- zmiany w innych układach i narządach;
- możliwość przejścia choroby w postać przewlekłą (procent prawdopodobieństwa w dzieciństwie jest bardzo wysoki);
- powrót.
Przewlekła postać objawia się następująco: po leczeniu następuje okres odpoczynku, ale po chwili problem powraca. Warto zauważyć, że u dzieci bardzo często obserwuje się nawroty reumatyzmu.
Objawy reumatyzmu u dzieci w wieku 2-10 lat są praktycznie takie same. Należy pamiętać, że szczególnie podatne na tę chorobę są dzieci w wieku od siedmiu do piętnastu lat. Reumatyzm dziecięcy grozi szeregiem powikłań, w tym niewydolnością serca. Reumatyzm często zaczyna się rozwijać po chorobach zakaźnych. Należą do nich szkarlatyna, zapalenie migdałków i tak dalej.
Szczególnie często skupienie znajduje się w układzie sercowo-naczyniowym. Reumatyzm jest powszechny na całym świecie, zwłaszcza w krajach znajdujących się w niekorzystnej sytuacji, gdzie wskaźniki zachorowań są bardzo wysokie.
Objawom i rozpoznaniu choroby w dzieciństwie przyjrzymy się bliżej później, ale teraz chcę zwrócić uwagęna kryteriach Jonesa. Należy zauważyć, że rozróżnia on duże i małe kryteria. Jeśli zostanie zauważony przynajmniej jeden znak z pierwszej kategorii, to wystarczy, aby zdiagnozować chorobę.
| Wielkie kryteria | Małe kryteria |
| Zapalenie serca (występuje w 70% przypadków), zapalenie wielostawowe (75%), rumień (do 10%), pląsawica (do 10%), guzki podskórne (do 20%). | Gorączka, bóle stawów, historia reumatyzmu, zwiększona ESR lub CRP. |
Objawy
Teraz przyjrzymy się bliżej objawom reumatyzmu u dziecka. Jak wspomniano wcześniej, reumatyzm może niszczyć tkankę łączną w kilku narządach jednocześnie. To może wyjaśniać dużą liczbę różnych objawów choroby. Wszystko zależy od formy i nasilenia procesów.
Czynnik wywołujący reumatyzm stymuluje produkcję substancji zwanej białkiem C-reaktywnym. To on powoduje stan zapalny i uszkodzenie tkanki łącznej. Ponownie zwracamy uwagę na to, że reumatyzm nie pojawia się od zera. Proces jego rozwoju rozpoczyna się po chorobie zakaźnej. W sumie istnieją trzy formy choroby, o których porozmawiamy nieco później. Główną cechą reumatyzmu jest ostry początek. Objawy obejmują:
- gwałtowny wzrost temperatury ciała;
- silna słabość;
- czuję się gorzej.
Typowe początkowe objawy zostały teraz wymienione. U małych dzieci (2lat) objawami reumatyzmu mogą być:
- drażliwość;
- płaczliwość;
- zaburzenia snu i tak dalej.
Ponadto, stopniowo dołączą do nich inne objawy charakterystyczne dla jednej z postaci reumatyzmu. Reumatyzm u dzieci, którego objawy i leczenie rozważamy w artykule, może objawiać się na różne sposoby, ale w około 85% przypadków choroba grozi powikłaniami sercowymi.
Klasyfikacja
W sumie istnieją trzy formy choroby:
- stawowe;
- serce;
- nerwowy.
Porozmawiamy o nich szczegółowo nieco później.
Warto zauważyć, że objawy reumatyzmu paciorkowcowego u dzieci nie pozostają niezauważone. Choroba zawsze pociąga za sobą konsekwencje w postaci powikłań lub reumatyzm staje się przewlekły.
Objawy reumatyzmu u dzieci w wieku 10 lat i młodszych są zupełnie inne. Doświadczony specjalista może z łatwością zdiagnozować chorobę na każdym etapie.
Reumatyzm ma dwie fazy:
- aktywne;
- nieaktywny.
Jakie są kryteria aktywności choroby? Należą do nich:
- nasilenie przejawów;
- zmiana znaczników laboratoryjnych.
Na tej podstawie istnieją trzy stopnie reumatyzmu. Przedstawiono je w poniższej tabeli.
| Pierwszy stopień | Minimalna aktywność | Na tym etapie objawy kliniczne i laboratoryjne są bardzo łagodne. |
| Drugi stopień | Umiarkowana aktywność | Drugi stopień reumatyzmu paciorkowcowego u dzieci, którego objawy są już wyraźnie wyrażone, jest łatwo diagnozowany. Dzieje się tak, ponieważ objawy kliniczne, radiologiczne i inne są już widoczne. |
| Trzeci stopień | Maksymalna aktywność | Cechy charakterystyczne to: gorączka, objawy choroby reumatycznej serca, zespół stawowy, nagłe zmiany parametrów laboratoryjnych i tak dalej. |
Forma stawowa
Teraz rozważ objawy reumatyzmu u dziecka z postacią stawową. Zacznijmy rozdział od odrobiny informacji statystycznych. Niemowlęta rzadko należą do tej kategorii. W prawie 20% przypadków reumatyzm stawowy objawia się między rokiem a piątym rokiem życia; i prawie 80% - od dziesięciu do piętnastu lat.
Objawy reumatyzmu stawów u dzieci mogą objawiać się następująco:
- gorączka;
- słabość;
- bóle głowy;
- ból stawów;
- zaczerwienienie i obrzęk stawów i tak dalej.
Pomimo tego, że przypadki chorób są liczne, patogen nie został jeszcze zidentyfikowany. Niewątpliwie reumatyzm ma charakter zakaźny. Infekcja ta dotyka w większości przypadków węzły chłonne zlokalizowane w nosogardzieli. Choroby są związane z wcześniejszym zapaleniem migdałków, próchnicą i procesami zapalnymi.
Warto zauważyć, że istnieje kilka teoriiwystępowanie choroby. Reumatyzm stawów u dzieci, którego objawy i leczenie rozważamy w tym artykule, według większości ma charakter infekcyjno-alergiczny. To jest najszerzej akceptowana teoria. Jeśli zastosujesz się do tej opinii, to reumatyzm jest konsekwencją reakcji alergicznej w ludzkim ciele. Ze względu na wnikanie do komórek produktów przemiany materii bakterii w okresie inkubacji organizm ulega rekonfiguracji. Paciorkowce w tym przypadku mogą powodować powyższe objawy reumatyzmu.
Już zostało powiedziane, że przyczyną reumatyzmu jest często przeniesiona wcześniej choroba zakaźna (w szczególności szkarlatyna). Można jednak podać inne przykłady:
- hipotermia;
- przepięcie.
Wiele objawów wskazuje, że w ten proces zaangażowany jest OUN (ośrodkowy układ nerwowy). Objawy te obejmują:
- pląsawica;
- zaburzenia ruchowe;
- choroba psychiczna;
- choroby nerwowe i tak dalej.
Ważne jest, aby pamiętać, że wszystkim powyższym chorobom bardzo często towarzyszy reumatyzm. Badania pokazują, że reaktywność kory mózgowej jest znacznie zmniejszona. Może to łatwo ustalić doświadczony specjalista. Dlaczego to się dzieje? Zwykle wiąże się to ze wzrostem pobudliwości ośrodków podkorowych, co wpływa na całe ciało.
Kształt serca
Teraz proponujemy trochę więcej rozmowy o sercowej postaci reumatyzmu u dziecka, objawach tegodolegliwość. Od razu zwracamy uwagę na to, że problemy z sercem mogą zaczynać się zarówno jednocześnie z postacią stawową reumatyzmu, jak i pojawiać się stopniowo. Ciężka postać reumatyzmu charakteryzuje się tym, że objawy dysfunkcji serca pojawiają się bardzo powoli, czyli choroba rozwija się niepostrzeżenie.
Powiedzieliśmy wcześniej, że cechą charakterystyczną reumatyzmu stawowego jest nagły i gwałtowny atak. Są ostre bóle i tak dalej. Jednak niektóre dzieci mogą skarżyć się na łagodny ból stawów i zmęczenie. Nawet wtedy mogą rozwinąć się problemy z sercem. Aby uniknąć poważnych konsekwencji i rozpocząć leczenie w odpowiednim czasie, udaj się na konsultację do specjalisty nawet z takimi dolegliwościami.
Reumatyzm serca u dzieci, którego objawy i leczenie rozważymy teraz, jest powszechnie nazywany reumatyczną chorobą serca. Początkowy etap praktycznie nie objawia się w żaden sposób. Objawy obejmują:
- zmęczenie;
- brak gier;
- niechęć do biegania;
- duszność;
- palpitacje;
- blada skóra.
Poważnej postaci towarzyszy podwyższona temperatura, zwykle nieprzekraczająca trzydziestu ośmiu stopni. Ogólny stan dziecka pogarsza się z dnia na dzień.
Sercowa postać reumatyzmu może prowadzić do niektórych problemów z sercem przedstawionych w poniższej tabeli.
| zapalenie wsierdzia | naruszenie wewnętrznej wyściółki serca |
| zapalenie mięśnia sercowego | średnia |
| zapalenie osierdzia | na zewnątrz |
| zapalenie pankardii | wszystkie trzy |
Wszystko to prowadzi do rozwoju choroby serca, to znaczy, że proces zapalny przechodzi do zastawek. Bardzo ważne jest, aby wiedzieć, że terminowe leczenie i przestrzeganie przepisanego schematu jest kluczem do szczęśliwej przyszłości. Wiele dzieci z wadami serca prowadzi normalne życie (chodzi do szkoły, wychodzi z przyjaciółmi, uczęszcza na kółka itd.). Jeśli przypadek zostanie zaniedbany, choroba przybiera ciężką postać, która wpływa na stan zdrowia w następujący sposób:
- obecność zaburzeń krążenia;
- obrzęk kończyn;
- silna duszność;
- powiększona wątroba.
Inną charakterystyczną cechą ciężkiej postaci choroby jest wysypka w kształcie pierścienia na skórze. Natychmiast poszukaj pomocy medycznej przy pierwszych objawach! Terminowe leczenie to dla dziecka szansa na normalne życie, której nie można przegapić.
Forma nerwowa
W tej części artykułu zwrócimy uwagę na nerwową postać reumatyzmu u dzieci. Objawy i leczenie choroby to główne kwestie, które postaramy się omówić w tym artykule.
Cechą charakterystyczną nerwowej postaci reumatyzmu u dzieci jest pląsawica, uszkodzenie niektórych części mózgu. Pląsawica rozwija się stopniowo, objawy mogą obejmować:
- zmiana nastroju;
- drażliwość;
- płaczliwość;
- drganie mięśni (uwagaże ten objaw może się rozwijać; niektórzy rodzice uważają, że dziecko krzywi się i jest niegrzeczne, nawet nie zdając sobie sprawy z prawdziwego stanu rzeczy);
- brak dyscypliny;
- nieostrożność;
- zmiana pisma ręcznego;
- wygląd niewyraźnej mowy;
- luźny chód.
Jeśli chodzi o brak dyscypliny i zaniedbania, warto też dokonać pewnych wyjaśnień. W rzeczywistości dziecko nie jest winne. Naprawdę nie może porządnie zasznurować butów, często upuszczając widelce, łyżki, długopisy i inne przedmioty. Zwróć uwagę na te objawy. Wielu myli to ze zmęczeniem lub nieostrożnością. W rzeczywistości dziecko potrzebuje twojej pomocy. Te objawy będą pojawiać się przez około trzy miesiące. Zwracaj większą uwagę na zachowanie i kondycję dziecka, aby nie przegapić odpowiedniego momentu i rozpocząć leczenie na czas.
Dobrą wiadomością w tej chorobie jest to, że uszkodzenie serca w postaci nerwowej reumatyzmu jest niezwykle rzadkie. Jeśli choroba spowodowała jakiekolwiek komplikacje w układzie sercowo-naczyniowym, choroba postępuje bardzo łatwo. Jeśli zauważysz chociaż pewne zmiany w zachowaniu dziecka, skonsultuj się z lekarzem.
Teraz zwróćmy trochę uwagi na hiperkinezę. Jest to stan, który pojawia się na samym szczycie choroby. W tym okresie człowiek jest zawsze w ruchu (nie może siedzieć, stać ani leżeć nieruchomo). Występują mimowolne skurcze mięśni, które mogą przeszkadzać dziecku podczas jedzenia (skurcze mięśni języka,usta itp.). Rozprzestrzeniają się na inne grupy mięśni, mogą pojawić się następujące oznaki:
- ciągłe miganie;
- język wystający;
- krzywiąc się.
Pamiętaj, że podczas snu wszystkie objawy hiperkinezy znikają. Oprócz wszystkich powyższych objawów badanie może wykryć obniżone napięcie mięśniowe. W ciężkich postaciach, gdy jest widoczny gołym okiem, nie są wymagane żadne specjalne badania. Dziecko z ciężką postacią choroby nie może trzymać głowy ani siedzieć. Z reguły wszystkie objawy trwają od trzech tygodni do trzech miesięcy. Potem stopniowo ustępują. Pamiętaj, że nawroty są dość powszechne (czas manifestacji to około rok po ostatnim przypadku, czasem znacznie wcześniej).
W przypadku pląsawicy temperatura ciała może nieznacznie wzrosnąć (do 37,5 stopnia). Może wystąpić obrzęk i ból stawów.
Powody
W tej części artykułu postaramy się szczegółowo przeanalizować kwestię przyczyn reumatyzmu u dzieci. Jak wspomniano wcześniej, nawet współczesna medycyna nie może udzielić dokładnej odpowiedzi na to pytanie. Istnieje kilka teorii i wychodząc z nich możemy wywnioskować, że przyczyną może być wiele czynników.
| Czynnik | Wyjaśnienie |
| Niedawne choroby zakaźne | Należą do nich ostre infekcje dróg oddechowych, zapalenie migdałków, szkarlatyna, zapalenie migdałków i tak dalej. Ważne jest, aby pamiętać, że są one spowodowane przez paciorkowce grupy A. Warto wyjaśnić, że infekcja infekcjąnie jest głównym warunkiem rozwoju reumatyzmu. Wymaga to nieprawidłowego działania układu odpornościowego. Tylko w tym przypadku zaczyna atakować zdrowe komórki. Objawia się to w przypadkach, gdy leczenie rozpoczęło się po czasie (późno) lub po prostu jest złe. |
| Drugi czynnik jest dziedziczny | Podczas serii badań i ankiet odkryto, że czynnik dziedziczny również odgrywa rolę w rozwoju reumatyzmu. Zauważono, że choroba często występuje u członków tej samej rodziny. |
| Długotrwałe nosicielstwo infekcji paciorkowcami | Z reguły paciorkowce mogą żyć w nosogardzieli przez długi czas, w wyniku czego układ odpornościowy nie działa prawidłowo. Rezultat - rozwój reumatyzmu. |
| Drobne czynniki | Bez względu na to, jak dziwnie to zabrzmi, istnieją inne (drobne) czynniki, które mogą powodować rozwój reumatyzmu w dzieciństwie. Należą do nich: hipotermia, przepracowanie, złe odżywianie. Jak to wpływa na rozwój choroby? Po prostu czynniki te mają niekorzystny wpływ na układ odpornościowy dziecka. W rezultacie prawdopodobieństwo zachorowania na reumatyzm wzrasta kilkukrotnie. |
Diagnoza
Co to jest reumatyzm u dzieci (objawy, zdjęcia, przyczyny są podane w artykule), teraz mamy nadzieję, że jest jasne. Zwracamy się do diagnozy choroby. Na początek trzeba powiedzieć, że absolutnie każdy może podejrzewać dziecko o chorobę, zaczynając od rodziców iwychowawców a kończąc na pediatrze lub reumatologu.
Klinika reumatyzmu u dzieci (objawy kliniczne) jest zróżnicowana. Ważne jest, aby znać główne kryteria:
- zapalenie serca (wszelkiego rodzaju);
- pląsawica (wcześniej zwracaliśmy dużo uwagi na tę chorobę);
- obecność guzków pod skórą dziecka;
- rumień;
- zapalenie wielostawowe;
- niedawna infekcja paciorkowcowa;
- czynnik dziedziczny.
Jeśli dziecko ma przynajmniej jeden z tych objawów, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Oprócz tych kryteriów istnieją inne:
- ból stawów;
- gorączka;
- zmiana morfologii krwi.
Do diagnozy nie wystarczy zbadanie i przesłuchanie pacjenta. Do dokładnej diagnozy konieczne jest wykonanie szeregu badań laboratoryjnych, które obejmują prześwietlenie klatki piersiowej, EKG, echokardiografię.
Prześwietlenie pomaga określić konfigurację serca, EKG wykaże nieprawidłowości serca (jeśli występują), Echokardiografia określa obecność choroby serca.
Leczenie
Przyjrzeliśmy się diagnozie i objawom reumatyzmu u dzieci. Kolejnym pytaniem jest leczenie choroby. W takim przypadku potrzebne jest zintegrowane podejście. Leczenie reumatyzmu ma na celu:
- łagodzenie objawów;
- wpływ na florę paciorkowców.
Reumatyzm u dzieci (objawy, leczenie i zdjęcia, które rozważamy) jest leczony w szpitalu. Należy pamiętać, że terapia jest przeprowadzana nawet w przypadku podejrzenia.choroba.
Dziecko potrzebuje:
- odpoczynek w łóżku ze stopniowym wzrostem aktywności;
- prawidłowe odżywianie, dieta zawiera zwiększoną ilość potasu;
- właściwa organizacja zajęć rekreacyjnych.
Lekoterapia opiera się na:
- leki przeciwbakteryjne;
- hormonalne;
- przeciwzapalne;
- kompleksy witaminowe;
- preparaty potasowe;
- immunostymulanty.
Wszystkie te leki pomagają zwalczać patogenną mikroflorę. W efekcie proces zapalny zostaje usunięty, a objawy choroby zauważalnie zmniejszone. Należy zauważyć, że leczenie farmakologiczne może mieć pewne skutki uboczne:
- rozwój wrzodu;
- krwawienie z żołądka;
- zaburzenia pracy gruczołów dokrewnych.
Zapobieganie
Ta sekcja poświęcona jest profilaktyce reumatyzmu u dzieci. Rozróżnij profilaktykę pierwotną i wtórną. W pierwszym przypadku zwraca się uwagę na prawidłowy rozwój dziecka:
- hartowanie;
- prawidłowe odżywianie;
- sport;
- walcz z infekcjami paciorkowcami grupy A.
Dodatkowe ma na celu zapobieganie nawrotom:
- "Bicilin 5" - 1,5 miliona jednostek raz na cztery tygodnie dla uczniów;
- "Bicilina 5" w dawce 0,75 miliona jednostek raz na dwa tygodnie dla przedszkolaków.
Pamiętaj, że zaleca się zapobieganie zaostrzeniomcałoroczna, miesięczna. Zalecany czas trwania to pięć lat.
Prognoza
Wiele matek było w stanie poradzić sobie z tą chorobą, jadąc na czas do szpitala po pomoc medyczną. Jeśli będziesz prowadzić profilaktykę reumatyzmu, nawrót choroby nie będzie zagrażał życiu. Szczegółowo przeanalizowaliśmy problem reumatyzmu u dzieci, objawy, recenzje. Jakie są prognozy?
Zauważ, że chorobie reumatycznej serca w około 25% przypadków towarzyszy rozwój choroby serca. Ponowne pojawienie się nie daje szansy na uniknięcie uszkodzenia zaworu. W rezultacie konieczna jest operacja kardiochirurgiczna. Śmiertelny wynik niewydolności serca wynosi około 0,4%. Należy zauważyć, że wynik choroby zależy od poprawności i terminowości leczenia.
