Rozwój chorób układu sercowo-naczyniowego jest powolny i niezauważalny we wczesnych stadiach. W większości przypadków osoba dowiaduje się o swoich problemach z sercem, gdy patologia już się rozwija, w wyniku czego konieczna jest pilna hospitalizacja. Choroba serca jest niebezpieczna, ponieważ przebiega prawie bezobjawowo. Są jednym z głównych czynników śmiertelności na ziemi. Nawet jeśli pacjent przeżyje atak choroby serca, jest mało prawdopodobne, aby był w stanie powrócić do normalnego trybu życia i dlatego musi przystosować się do nowego, bardziej ograniczonego stylu. Możliwe jest zapobieganie rozwojowi poważnych powikłań chorób serca poprzez diagnozowanie ich w odpowiednim czasie. Dlatego konieczne jest poddanie się badaniom profilaktycznym w celu utrzymania zdrowia serca.
Choroba serca
Istnieje kilka oznak, które mogą wskazywać na rozwój problemów z sercem. Jeśli zauważysz u siebie takie objawy, natychmiast skontaktuj się z przychodnią, gdzie dokładne badanie pomoże zdiagnozować chorobę i zapobiec ewentualnym powikłaniom.
Najczęstsze objawy wczesnych stadiów choroby serca to zwiększone zmęczenie i ogólne osłabienie. Mogą być związane ze stresem lub zwiększonym obciążeniem pracą, ale mogą też być sygnałem do rozwoju niewydolności serca. Z reguły zmęczenie nigdzie nie ustępuje nawet po odpoczynku, dodaje się do tego uczucie ucisku, spadek apetytu i zły ogólny stan organizmu. Drugim objawem, który może sygnalizować rozwój niewydolności płuc lub serca, jest duszność, która może wystąpić nawet wtedy, gdy dana osoba jest w stanie absolutnego spokoju.
Poważny strach, stres lub przedłużająca się aktywność fizyczna u każdej zdrowej osoby mogą powodować wzrost częstości akcji serca, co jest uważane za normę. Jeśli tachykardia niepokoi się często i bez uzasadnionego powodu, możemy mówić o występowaniu zaburzeń w stanie układu sercowo-naczyniowego. Inne objawy choroby serca to utrata równowagi lub nagłe zawroty głowy, omdlenia, dyskomfort i ból w klatce piersiowej. Takie znaki dają powód do wizyty u lekarza. I poddaj się kompleksowemu badaniu układu sercowo-naczyniowego.
Przygotowanie korony
Jeśli u pacjenta zdiagnozowano chorobę serca na etapie niewymagającym operacji, przepisuje się mu terapię lekową. Leki na choroby serca pomagają pacjentowi radzić sobie z objawami patologii i spowalniają jej rozwój. Osoba musi być przygotowana na to, że jeśliplanuje przedłużyć swoje życie, musi zmienić jej wizerunek, w szczególności zrezygnować ze złych nawyków, dobrze się odżywiać, połączyć umiarkowane ćwiczenia z odpoczynkiem.
Dziś na półkach aptek znajduje się wiele różnych leków, których działanie ma na celu zwalczanie problemów z sercem. Jednym z najczęstszych leków przepisywanych przez lekarzy są tabletki Coronal. Wskazaniami do stosowania leku mogą być: choroba wieńcowa, zaburzenia rytmu serca, nadciśnienie tętnicze, dodatkowy skurcz komorowy lub nadkomorowy i inne. Przed rozpoczęciem kuracji lekiem należy skonsultować się z lekarzem. Lek „Coronal” ma dość silny wpływ na organizm, ma listę przeciwwskazań i może powodować działania niepożądane. Dostępny w tabletkach powlekanych. Lekarz może przepisać zarówno Coronal, jak i jego analogi.
Farmakologia
Lek „Coronal” ma działanie przeciwdławicowe, hipotensyjne i antyarytmiczne. Ten selektywny beta-bloker zmniejsza powstawanie cyklicznego AMP z ATP i jest zdolny do blokowania receptorów beta-adrenergicznych serca. Ponadto lek „Coronal” pomaga zmniejszyć kurczliwość mięśnia sercowego i częstotliwość skurczów serca, jego przewodnictwo i pobudliwość.
Działanie hipotensyjne leku objawia się tym, że pomaga zmniejszyć minimalną objętość krwi. „Coronal” - tabletki przywracające normalną wrażliwość baroreceptorów, hamują aktywność układu nerkowo-nadciśnieniowego, wpływają na ośrodkowy układ nerwowy. U pacjentówcierpiących na nadciśnienie tętnicze, efekt hipotensyjny obserwuje się po 2-5 dniach od rozpoczęcia stosowania. Po 1-2 miesiącach obserwuje się stabilny hipotensyjny efekt terapeutyczny.
Lek „Coronal”, którego wskazania do stosowania mają dość szerokie spektrum, ma działanie przeciwdławicowe. Tabletki przyczyniają się do wydłużenia rozkurczu, poprawiają ukrwienie mięśnia sercowego, zmniejszają jego zapotrzebowanie na tlen poprzez zmniejszenie częstości akcji serca. Działanie antyarytmiczne leku przejawia się w jego zdolności do eliminowania czynników arytmogennych. Pod jego wpływem przewodzenie przedsionkowo-komorowe ulega spowolnieniu i następuje spadek tempa wzbudzania stymulatorów zatok i ektopowych.
Stosowanie leku w średnich dawkach ma mniej wyraźny wpływ na tętnice obwodowe, mięśnie gładkie oskrzeli, trzustkę, mięśnie szkieletowe, metabolizm węglowodanów. Lek nie zatrzymuje jonów sodu w organizmie, jego wchłanianie wynosi około 80-90%.
Wskazania do stosowania
Przed zażyciem leku Coronal należy skonsultować się z lekarzem, który udzieli jasnych instrukcji dotyczących dawkowania i częstotliwości podawania. Nie możesz zacząć brać leku na własną rękę, istnieje ryzyko uszkodzenia zdrowia i nieodwracalnych konsekwencji.
W leku „Coronal” wskazania do stosowania ograniczają się najczęściej do nadciśnienia tętniczego i choroby niedokrwiennej serca. Dzienna dawka leku wynosi 5 mg. Główną substancją czynną leku „Coronal” jest bisoprolol. Maksymalna dziennanorma może osiągnąć 20 miligramów, a dla pacjentów z zaburzeniami normalnego funkcjonowania wątroby - 10 miligramów. Dawka leku we wszystkich przypadkach jest dostosowywana indywidualnie, biorąc pod uwagę skuteczność terapeutyczną i częstość akcji serca. Konieczne jest stopniowe zmniejszanie dawki leku „Coronal”, nie można nagle przerwać jego przyjmowania. Dotyczy to szczególnie pacjentów z dusznicą bolesną (CHD).
Przeciwwskazania
Istnieje lista przypadków, w których lepiej jest przestać używać Coronal. Wskazania do stosowania w chorobach serca nie mogą być jedynym czynnikiem rozpoczynającym cykl leczenia. Lekarz musi dokładnie i kompleksowo zbadać pacjenta pod kątem bezpieczeństwa tego ostatniego.
Lek jest przeciwwskazany u pacjentów z niewyrównaną CHF, ostrą niewydolnością serca, wstrząsem kardiogennym, kardiomegalią, dławicą Prinzmetala, zespołem SSU, blokiem przedsionkowo-komorowym II-III stopnia, blokiem zatokowo-przedsionkowym. Nie należy przyjmować leku Coronal u pacjentów z indywidualną nadwrażliwością na lek. Nie zaleca się przepisywania go kobietom w okresie laktacji, a także łączenia go ze stosowaniem inhibitorów MAO.
W skrajnych przypadkach, ale bardzo ostrożnie, lek stosuje się w leczeniu pacjentów z miastenią, chromaniem przestankowym, zespołem Raynauda, niewydolnością wątroby, CHF, guzem chromochłonnym, kwasicą metaboliczną, astmą oskrzelową, rozedmą płuc, cukrzycą. Przeciwwskazaniami do stosowania mogą być depresja, łuszczyca, tyreotoksykoza, dzieciństwo i starość,ciąża. Uzasadnić przyjmowanie leku „Coronal” (opinie lekarzy zgadzają się co do tego) w czasie ciąży może mieć miejsce tylko wtedy, gdy korzyść dla matki jest wielokrotnie wyższa niż ryzyko dla dziecka.
Przedawkowanie
Pacjent musi ściśle przestrzegać zaleceń specjalisty, ponieważ przedawkowanie może spowodować niebezpieczne objawy. Do typowych objawów przedawkowania leku Coronal należą skurcz oskrzeli, niewydolność serca, niedociśnienie tętnicze i bradykardia. Zatrucie powoduje silne działanie kardiodepresyjne, które przeważa nad spadkiem kurczliwości i częstotliwością skurczów serca. U pacjenta może wystąpić niewydolność oddechowa spowodowana skurczem oskrzeli.
Jeżeli pacjent ma nienaturalną reakcję na lek, musisz natychmiast podjąć kroki w celu jego zneutralizowania. W pierwszej kolejności należy wykonać płukanie żołądka, a następnie spożyć enterosorbenty (węgiel aktywny). Musisz także wypić środek przeczyszczający (siarczan sodu). Objawy zatrucia można wyeliminować podając dożylnie atropinę (0,5-2,0 mg). Również w takich przypadkach stosuje się 1-5 mg glukagonu. W przypadku wystąpienia skurczu oskrzeli należy zastosować lek rozszerzający oskrzela (aerozol Salbutamol lub Fenoterol).
Skutki uboczne
Coronal może powodować skutki uboczne wpływające na całe ciało. Zagrożone są:
- układ sercowo-naczyniowy;
- układ nerwowy;
- oddychaniesystem;
- przewód pokarmowy;
- układ moczowo-płciowy;
- aparat wzrokowy;
- skóra, mięśnie, stawy.
Od czasu do czasu można zaobserwować powikłania układu sercowo-naczyniowego, takie jak parestezje, zaburzenia przewodzenia, bradykardia, nadciśnienie ortostatyczne i niskie ciśnienie krwi. Pacjenci z chorobą Raynauda lub chromaniem przestankowym mają nasilające się objawy.
Lek Coronal może również powodować skutki uboczne ze strony układu nerwowego, a mianowicie: zmiany psychiczne, żywe sny, zaburzenia snu, zawroty głowy, bóle głowy, zmęczenie. Bardzo rzadko, ale nadal środek koronalny może wpływać na aparat wzrokowy. Recenzje takich przypadków są gromadzone, ale w wyniku ekspozycji na lek może się pogorszyć wzrok, łzawienie może się zmniejszyć, aż do rozwoju zapalenia spojówek.
Objawy takie jak skurcz oskrzeli, duszność, nieżyt nosa i przekrwienie błony śluzowej nosa mogą niepokoić pacjentów cierpiących na astmę oskrzelową. W pojedynczych przypadkach występuje hepatotoksyczne działanie bisoprololu, które objawia się nudnościami, biegunką, zaparciami i bólami brzucha.
Wśród innych skutków ubocznych spowodowanych działaniem leku Coronal, opinie pacjentów zwracają uwagę na następujące: zwiększone pocenie się, swędzenie i zaczerwienienie skóry, artropatia, skurcze i bóle mięśni. Rzadko martwi się dyzurią i zaburzeniami erekcji wywołanymi działaniem leku „Coronal”. Analogi leków mogą również wywoływać skutki uboczne naorganizm. Dlatego w każdym indywidualnym przypadku konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem i przestrzeganie jego zaleceń.
Instrukcje specjalne
Oprócz przeciwwskazań i skutków ubocznych, istnieje szereg przypadków, w których lek należy stosować bardzo ostrożnie iz pewnością pod nadzorem lekarza. Dotyczy to przede wszystkim stanów takich jak zastoinowa niewydolność serca, cukrzyca, depresja, miastenia, łuszczyca, tyreotoksykoza, nieprawidłowa czynność wątroby lub nerek, kwasica metaboliczna, post, dusznica bolesna Prinzmetala.
W przewlekłych obturacyjnych chorobach dróg oddechowych można przyjmować Coronal, analogi i inne beta-blokery, ale tylko w połączeniu z lekami rozszerzającymi oskrzela i w minimalnych dawkach. W przypadku guza chromochłonnego środek należy przyjmować jednocześnie z blokadą receptorów alfa-adrenergicznych. Dawkowanie należy ustalić po zbadaniu schorzeń wątroby i nerek.
Nadciśnienie tętnicze można leczyć lekiem tylko pod regularną kontrolą lekarską. Zmniejszona kontrregulacja adrenergiczna i reakcje anafilaktyczne nasilają reakcje u pacjentów przyjmujących beta-blokery. U pacjentów w podeszłym wieku nadwrażliwość może wystąpić nawet przy zwykłej dawce leku, dlatego konieczne jest tutaj również stałe monitorowanie.
Jeżeli konieczne jest przeprowadzenie zaplanowanej interwencji chirurgicznej, wówczas stosowanie leku zostaje przerwane na 48 godzin przed operacją i nie odbywa się to natychmiast, alestopniowo. Jeśli pacjent ma wskazania do stosowania Coronalu, musi być bardzo ostrożny w czynnościach wymagających dużej szybkości reakcji fizycznych i psychicznych (praca na wysokości, obsługa samochodów, praca z niebezpiecznymi mechanizmami, prowadzenie samochodu itp.).
Interakcje z narkotykami
W przypadku przyjmowania leku Coronal (tabletki) w tym samym czasie, co inne leki, należy zachować środki ostrożności. W szczególności dotyczy to kombinacji z inhibitorami MAO, ponieważ po zaprzestaniu następuje wzrost ciśnienia krwi. Łączenie beta-blokerów z ekstraktami alergenów do testów skórnych oraz z alergenami stosowanymi w immunoterapii, istnieje ryzyko wywołania ciężkich reakcji alergicznych.
Stosując leki antyarytmiczne klasy I i III (dizopiramid, sotalol, chinidyna, amiodaron, lidokaina) należy również zachować ostrożność. Przy równoczesnym stosowaniu leków przeciwnadciśnieniowych i tabletek Coronal, te ostatnie mogą nasilać działanie tych pierwszych. Jeśli użyjesz tego leku w połączeniu z "Guafatsin", "Digitalis", "Clonidine", "Rezerpine", może to prowadzić do spowolnienia przewodzenia impulsów elektrycznych przez układ przewodzący serca.
Skuteczność terapeutyczna preparatu Coronal może być zmniejszona przez ekspozycję na środki sympatykomimetyczne (leki przeciwkaszlowe, krople do nosa lub oczu). Aktywatory enzymów wątrobowych powodują skrócenie biologicznego okresu półtrwania beta-adrenoreceptor. Jednoczesne stosowanie leków antyarytmicznych i blokerów kanału wapniowego z grupy Nifedypina i Werapamil może powodować rozwój bradykardii, niewydolności serca lub zaburzeń przewodzenia.
Jednoczesne leczenie koronalem i klonidyną może wywołać przełom nadciśnieniowy. Jeśli istnieją wskazania do stosowania leku Coronal u pacjentów z cukrzycą, zdecydowanie zaleca się regularne monitorowanie poziomu glukozy we krwi. Wynika to z faktu, że beta-blokery mogą nasilać działanie leków przeciwcukrzycowych i insuliny, maskując objawy hipoglikemii.
Recenzje leków
Lekarze przepisują Coronal pacjentom z chorobami serca. Ale czy ten lek działa na wszystkich? Analizując recenzje na ten temat, możemy wyciągnąć ogólny wniosek, że wpływ leku na organizm pacjenta zależy od każdego indywidualnego przypadku. Ci, którzy mieli szczęście nie doświadczyć skutków ubocznych, bardzo pozytywnie wypowiadają się o Coronalu. Recenzje pacjentów, którzy doświadczyli konsekwencji stosowania leku, nie są tak różowe. Jednak problemów można uniknąć. Przed zażyciem „Coronal” (tabletki) należy uważnie i kilkakrotnie ponownie przeczytać instrukcję, ponieważ nieuwaga może być również szkodliwa dla zdrowia.
Pierwszą rzeczą, jaką zauważają pacjenci, jest zmniejszenie częstości akcji serca, niewielki spadek ciśnienia krwi, poprawa ogólnego stanu pacjenta. Po kilkumiesięcy stosowania lekarze zalecają zmniejszenie dawki, ponieważ tętno i ciśnienie osiągnęły już normę i nie ma potrzeby ich jeszcze bardziej obniżać. Pacjenci zauważają również, że jeśli zastosujesz się do wszystkich instrukcji lekarza prowadzącego, nie powinieneś obawiać się nieprzyjemnych konsekwencji stosowania leku. Ale ci, którzy samodzielnie zdecydowali się na zmianę dziennej dawki lub nie ostrzegli lekarza o stosowaniu innych leków, napotkali komplikacje, które w niektórych przypadkach wymagały hospitalizacji pacjenta. Dlatego nie zapominaj, że w każdym opakowaniu tabletek Coronal znajduje się instrukcja użycia.
Analogi
Lek „Coronal” ma szeroką gamę analogów – leków zawierających te same substancje czynne. Wszystkie różnią się ceną, krajem produkcji, mechanizmem działania, przeciwwskazaniami, występowaniem lub brakiem skutków ubocznych.
Jak każdy lek, Coronal również ma swój zakres zastosowania. Jego analogi są podobne pod tym względem, że ich substancją czynną jest bisoprolol. Najczęstsze są leki produkcji krajowej. Za ich zaletę uważa się niską cenę (w porównaniu do importowanych) oraz wysoką wydajność. W szczególności można zauważyć następujące leki: Aritel, Aritel Cor, Biprol, Bisoprolol, Bisoprolol-Prana, Niperten. Są one dostępne w każdym kiosku aptecznym, a ich cena waha się od 30 do 100 rubli za opakowanie.
Importowane analogi Coronalu są również prezentowane w dużym asortymencie: Bidop (Węgry), Biol (Słowenia),Bisogamma (Niemcy), Bisocard (Polska), Bisomor (Indie), Bisoprolol-Lugal (Ukraina), Bisoprolol-Teva (Izrael) i inne. Niemiecka medycyna „Concor” jest szczególnie popularna wśród leków importowanych. Jego cena jest 4 razy wyższa niż koszt leku „Coronal” i wynosi około 180 rubli. Ogólnie rzecz biorąc, leki importowane w kioskach aptecznych są oferowane w cenach od 300 do 600 rubli za opakowanie.
