Prawie każda osoba w tym czy innym czasie w swoim życiu doświadczyła bólu kręgosłupa w odcinku lędźwiowym. Schab jest częścią grzbietu, która zaczyna się tam, gdzie kończą się żebra. Ból może przeszkadzać osobie, począwszy od okresu dojrzewania i trwać przez całe życie dorosłe. Aż 80% ludzi cierpi z powodu bólu kręgosłupa pośrodku pleców w takim czy innym czasie w swoim życiu.
Częste przyczyny bólu krzyża
Więc co powoduje ból?
Zwykle występuje ból kręgosłupa w okolicy lędźwiowej z powodów, za które sami ludzie są winni:
- ręczna obsługa materiałów (zwłaszcza niewłaściwe podnoszenie ciężarów);
- skręcenie kręgosłupa;
- krzywizna kręgosłupa;
- nadmierne ćwiczenia;
- siedzenie przez długi czas (na przykład podczas długiej podróży);
- praca siedząca;
- praca fizyczna;
- palenie papierosów;
- otyłość.
Natężenie bólu w dolnej części pleców może wahać się od ostrego i przeszywającego do tępego. Ból może być stały lub przerywany. Ostry ból w dolnej części pleców może pojawić się nagle po kontuzji lub dużym obciążeniu. Przewlekły ból pleców to ból trwający dłużej niż trzy miesiące. Jeśli kręgosłup w odcinku lędźwiowym boli przez długi czas, co powinienem zrobić? Zadzwoń do lekarza, jeśli ból pleców trwa dłużej niż 72 godziny.
Poważny ból pleców po kontuzji powinien być powodem do zwrócenia się o pomoc lekarską. Oznaki ostrzegawcze poważniejszego urazu obejmują ból podczas kaszlu lub oddawania moczu, problemy z jelitami lub pęcherzem, osłabienie nóg i gorączkę. Te dodatkowe objawy wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej.
Przepuklina dysku
Dlaczego kręgosłup boli w okolicy lędźwiowej? Ból pleców, który pojawia się po nadmiernym wysiłku fizycznym lub podnoszeniu ciężarów, jest często bólem napięcia. Czasami jednak czynności te powodują uszkodzenie i pęknięcie krążka lub przepukliny. Przepuklina dysku powoduje zapalenie nerwu kulszowego, które może powodować ból pleców.
Osiemdziesiąt procent ludzi ma przepuklinę, zwłaszcza w wieku około pięćdziesięciu lat. Ta choroba jest poważna i należy ją leczyć - przynajmniej w domu, nawet w szpitalu, w zależności od stopnia zaawansowania.
Objawy nie zawsze mogą pojawić się natychmiast, ponieważ dolna część kręgosłupa jest jego najbardziej ruchomą częścią. Warto zwrócić uwagę na objawy, które zwiastują przepuklinę:
- nie możeszpochyl się - martwisz się bólem kręgosłupa w środkowej części pleców lub ograniczeniem ruchomości;
- jedna z kończyn dolnych zamarza lub drętwieje;
- kroczenie na stopę podczas chodzenia boli (ze ściśnięciem nerwu kulszowego);
- nie mogę spać po określonej stronie.
Objawy przepukliny
Dlaczego ból kręgosłupa i pleców nie jest od razu odczuwalny? Faktem jest, że dopóki nerw nie zostanie dotknięty, stan zapalny, obrzęk i skurcz mięśni pojawiają się, gdy proces już trwa i pojawiła się przepuklina. Oto objawy, których doświadcza dana osoba, gdy pojawia się przepuklina:
- Ostry ból, który narasta wraz ze wzrostem obciążenia i stopniowo rozprzestrzenia się na pośladki i nogi.
- Stopy tracą czucie.
- Funkcje narządów miednicy są upośledzone.
- Pojawiają się problemy z jelitami.
- Może wystąpić nietrzymanie moczu.
- Czasami dochodzi do utraty mobilności dolnej połowy ciała, co skutkuje niepełnosprawnością.
Czy można tego uniknąć? Z pewnością. Warto częściej słuchać ciała i terminowo leczyć schorzenia kręgosłupa.
Przyczyny przepukliny
Oto co może wywołać chorobę:
- Nieprawidłowe podnoszenie i przenoszenie ciężarów.
- Uraz kręgosłupa.
- Długie siedzenie lub stanie.
- Predyspozycje genetyczne.
- Duża waga.
Badanie i leczenie
Lekarz może również wykryć duże przepukliny podczas badania palpacyjnego, w innych przypadkach zostaniesz wysłanydo dodatkowego badania:
- rezonans magnetyczny (pozwala uzyskać obraz ciała w najcieńszych warstwach i ujawnić dokładną wielkość przepukliny);
- USG (wykryje dokładną lokalizację przepukliny i jej rozmiar);
- prześwietlenie;
- badania moczu i krwi.
Wybór leczenia przez lekarza zależy od kilku czynników: wielkości przepukliny, jej lokalizacji oraz ogólnego stanu pacjenta. W niektórych przypadkach wraz z leczeniem farmakologicznym można wykonać operację. Ale na wczesnych etapach zwykle stosuje się leki, fizjoterapię, masaż, ćwiczenia fizjoterapeutyczne. Leki są zwykle przepisywane na silny ból w celu zablokowania nerwu lub złagodzenia skurczów i obrzęków.
Chirurgia to najlepszy sposób na pozbycie się przepukliny
Podczas operacji usuwa się uszkodzony obszar krążka międzykręgowego i zastępuje go tytanowym, usuwa się wyrosłe wyrostki kostne i wyrostki (osteofity). Czasami wykonuje się mikrodiscektomię - usuwa się cały krążek międzykręgowy. Pacjenci rzadko zgadzają się na tę operację, ponieważ po pewnym czasie przepuklina odbudowuje się. Podczas hydroplastii uszkodzony dysk zostaje wypłukany po uprzednim znieczuleniu.
Zapobieganie przepuklinom
Lepiej zapobiegać niż leczyć:
- codziennie rano wykonuj lekkie ćwiczenia;
- pływać;
- wykonaj specjalne ćwiczenia wzmacniające plecy;
- przestrzegaj codziennej rutyny;
- zrób kurs masażu przynajmniej raz w roku;
- ucz się dobrzepodnoszenie ciężarów;
- zachowaj zdrowie i unikaj przybierania na wadze.
Środki ludowe do leczenia przepukliny
Te metody zapewniają jedynie chwilową ulgę w bólu krzyża, nie polegaj na nich i ignoruj wizytę lekarza.
Nacieranie mieszanki mumii z miodem i olejkiem jodłowym pomoże na chwilę zapomnieć o bólu pleców.
Wymieszaj tłuszcz kozi o temperaturze pokojowej z jednym świeżym żółtkiem i dodaj kilka kropli jodu. Zastosuj kompres na dotknięty obszar.
Wywar z pokrzywy i rumianku pomoże na pewien czas wyeliminować stany zapalne i zmniejszyć ból.
Co to jest rwa kulszowa?
Rwa kulszowa to zapalenie zakończeń nerwowych spowodowane naciskiem na nerw kulszowy. Nerw kulszowy to duży nerw biegnący przez pośladki i tył nogi. Naciskanie lub szczypanie nerwu kulszowego powoduje wstrząs lub piekący ból w dolnej części pleców. Zdarza się, że ludzie czują się tak, jakby ból przechodził przez pośladek i strzelał w całą nogę, aż do palców. Jeśli kręgosłup boli w odcinku lędźwiowym po lewej stronie, to ustąpi na lewą nogę.
Przyczyną rozwoju zapalenia korzeni nerwowych jest zmiana w obrębie krążków międzykręgowych. W starszym wieku dyski mogą stać się cieńsze, zdeformowane, przemieszczone i mogą wystąpić przepukliny. Problemy w części ginekologicznej u kobiet, duże obciążenia, ciężka hipotermia mogą prowadzić do rwy kulszowej.
Objawy rwy kulszowej
Szczególnie silny pulsujący ból kręgosłupa w okolicypojawia się dolna część pleców z rwą kulszową lędźwiową. To właśnie ta część pleców, składająca się z pięciu kręgów, doświadcza głównego obciążenia. Ten rodzaj zapalenia korzeni jest najczęstszy. Jakie objawy możesz odczuwać? Są podobne do objawów innych problemów z kręgosłupem: pieczenie, drętwienie, ból i osłabienie nóg, mrowienie w nogach.
Ból pojawia się w okolicy pośladka, w biodrach, a następnie wzdłuż kończyny, która znajduje się po stronie dotkniętej chorobą, przechodzi wzdłuż nerwów do stopy. Taki pacjent ma trudności z chodzeniem, trudno mu znaleźć wygodną pozycję leżącą i siedzącą. Ból może być dowolny: bolesny, ostry, tępy. Może pojawić się nieoczekiwanie. Mięśnie natychmiast stają się słabsze, a nogi tracą czucie.
Jak leczyć rwę kulszową
Leczenie rwy kulszowej można rozpocząć dopiero po zidentyfikowaniu przyczyny za pomocą diagnostyki. Lekarz powinien przeprowadzić badanie neurologiczne - sprawdzające odruchy, wrażliwość, aktywność. Zdjęcie rentgenowskie pomoże ustalić, jak wiele zmian zwyrodnieniowych wystąpiło w kręgosłupie, a obrazowanie komputerowe i rezonans magnetyczny da wyraźny obraz stanu korzeni i pokaże, jak bardzo włókna nerwowe są uszkodzone.
Wybór leczenia będzie zależał od tego, jak silny i ostry ból kręgosłupa w odcinku lędźwiowym, czy wrażliwość jest osłabiona i czy występują inne zmiany w ciele. Rwa kulszowa zwykle może być leczona zachowawczo. Aby powstrzymać ból, zmniejszyć stan zapalny, złagodzić obrzęki, przepisać leki. Przepisują również kurs fizjoterapii, który zwiększy krążenie krwi, a tym samym zmniejszyból.
Leczenie farmakologiczne rozpoczyna się od leków przeciwzapalnych, sterydów, środków zwiotczających mięśnie, witamin (grupa B).
Używane również:
- Masaż. Pomaga poprawić krążenie krwi, zmniejszając w ten sposób obrzęk i ból.
- Fizjoterapia.
- Leki (niesteroidowe leki przeciwzapalne) pomagają złagodzić stany zapalne i ból. Można zastąpić świecami. W przypadku silnego bólu stosuje się zastrzyki, które wstrzykuje się bezpośrednio w uszkodzony obszar.
- Akupunktura.
- Maści o właściwościach rozgrzewających.
- Pieprzowy plaster rozgrzewający.
- Zastrzyki z witaminą B.
Zapalenie szpiku
Zapalenie szpiku to bardzo poważna choroba, która może prowadzić do poważnych powikłań, a nawet niepełnosprawności. Kilka czynników odgrywa tutaj rolę: ogólny stan organizmu, jego odporność na infekcje, zmiany w kościach.
Ta choroba może być wywołana przez paciorkowce, gronkowce, E. coli lub salmonellę. Również zapalenie kości i szpiku może być powikłaniem po gruźlicy, kile i niektórych innych chorobach. Bakterie mogą dostać się do kości na dwa sposoby: w wyniku otwartego urazu (otwarte złamanie, rana postrzałowa) lub w wyniku procesów zapalnych w samym ciele (głęboka próchnica, zapalenie migdałków itp.).
Obraz kliniczny zapalenia kości i szpiku
Objawy choroby zaczynają się wysoką gorączką, pulsującym bólem kręgosłupa w okolicy lędźwiowej, dreszczami. Osoba źle się czuje, narzekaból w kościach, a miejsce zmiany jest bardzo bolesne. W miejscu dotkniętej chorobą kości występuje zaczerwienienie i obrzęk. We krwi znacznie wzrasta liczba białych krwinek. We wczesnych stadiach prześwietlenia mogą nie wykazywać oznak choroby, dopiero po ośmiu do dziesięciu dniach widoczne jest zgrubienie okostnej i kruchość kości. Objawy te mogą wystąpić w dowolnej części kręgosłupa. Są również częstą przyczyną bólu kręgosłupa w okolicy łopatek. Leczenie może przepisać tylko lekarz.
Leczenie zapalenia kości i szpiku
Wcześniej, przed zastosowaniem antybiotyków, jedna czwarta przypadków była śmiertelna. Teraz zapalenie kości i szpiku, które zaczyna się ostro, może również prowadzić do śmierci. Dzięki terminowemu leczeniu stan pacjenta szybko się poprawia, ale choroba może trwać tygodniami.
Istnieją trzy zasady leczenia zapalenia kości i szpiku:
- walcz z patogenem dużą dawką antybiotyków;
- interwencja chirurgiczna w celu otwarcia i usunięcia ropy;
- wzmocnienie odporności.
Czy Twoim zadaniem jest powodowanie bólu pleców?
Praca polegająca na podnoszeniu ciężarów lub długich okresach siedzenia w jednej pozycji może spowodować obrażenia i ból w dolnej części pleców. Nawet długie siedzenie w niewygodnej pozycji może powodować ból pleców. Stoisz na nogach godzinami? Może również powodować ból pleców. Najlepszym sposobem na zapobieganie bólom pleców jest świadomość, że jesteś w niebezpieczeństwie.
Dlaczego kręgosłup boli w okolicy lędźwiowej? Praca, która może powodować ból:
- pracownicy linii lotniczych;
- chirurdzy;
- pielęgniarki i pracownicy służby zdrowia;
- kierowcy autobusów i taksówek;
- pracownicy magazynu;
- pracownicy budowlani;
- rolnicy;
- strażacy i policjanci;
- wycieraczki;
- mechanika;
- pracownicy biurowi (np. telemarketerzy, pracownicy archiwum, operatorzy komputerowi).
Zmniejsz swój ciężar
Boli kręgosłup w okolicy lędźwiowej? Co robić? Noszenie walizki, teczki lub torby może nadwyrężyć dolną część pleców. Jeśli musisz przewozić duży ładunek, rozważ użycie torby na kółkach. Zmniejszając ciężar, który nosisz, zmniejszasz nacisk na kręgosłup. Pomóż swoim dzieciom zachować zdrowe plecy, upewniając się, że ich plecaki nie są przeładowane. Ciężki plecak może spowodować w przyszłości problemy z kręgosłupem u Twoich dzieci.
Treningi, które mogą powodować ból w dole pleców
Większość kontuzji kręgosłupa podczas uprawiania sportu to skręcenia lub skurcze mięśni otaczających kręgosłup. Poważne stany lub powikłania mogą mieć podobne objawy jak zwykłe zwichnięcia lub nadwyrężenia. Do najczęstszych kontuzji sportowych dochodzi po wielokrotnym nadmiernym skręcaniu kręgosłupa lub ucisku lub zgięciu. Sporty takie jak bieganie, piłka nożna czy siatkówka często mogą powodować ból w dolnej części pleców. Golf, który wymaga dużo skręcania, może również powodować ból pleców.
Poprawa postawy w celu uśmierzenia bóluwstecz
Trzpień nie jest napięty, gdy stoimy prawidłowo i nie garbimy się. Siedzenie z odpowiednim podparciem lędźwiowym, z plecami do tyłu i podnóżkiem może pomóc w zapobieganiu bólowi dolnej części pleców. Właściwa równowaga i wygodne buty podczas stania mogą również zminimalizować ryzyko wystąpienia bólu krzyża. Noś wygodne buty na niskich obcasach, jeśli cały dzień stoisz na nogach. W domu lub w pracy upewnij się, że powierzchnie robocze znajdują się na wygodnej wysokości. Rozgrzewka i rozciąganie przed ćwiczeniami lub inną forsowną aktywnością fizyczną może pomóc w zapobieganiu urazom. Nie próbuj podnosić ciężkich przedmiotów i nie zginaj pleców podczas podnoszenia. Prowadź zdrowy tryb życia, rzuć palenie i pozbądź się nadwagi. Dzięki temu możesz wyeliminować główne przyczyny bólu kręgosłupa w odcinku lędźwiowym.
Czy odpoczynek w łóżku pomoże w bólu pleców?
Lekarze często zalecają jak najszybszy powrót do codziennej rutyny. Badania sugerują, że ścisłe leżenie w łóżku może nawet zwiększyć intensywność bólu. Leżenie w łóżku może również prowadzić do wtórnych powikłań, takich jak depresja, zmniejszenie napięcia mięśniowego i zakrzepy krwi w nogach. Powinieneś starać się być w ruchu, unikając czynności, które zauważalnie pogarszają stan i zwiększają ból pleców. Pozostając aktywnym, osoby cierpiące na bóle krzyża mogą zyskać większą elastyczność i szybszy powrót do zdrowia.
Joga na ból pleców
Jeżeli ból pleców nie ustępuje po trzech miesiącach, może pomóc joga. W jednym zOstatnie badania wykazały, że ludzie, którzy ćwiczyli jogę przez 12 tygodni, odczuwali mniej objawów bólu dolnej części pleców. Równie dobrze pomagają regularne ćwiczenia rozciągające. Upewnij się, że Twój instruktor ma doświadczenie w nauczaniu osób z bólem pleców i w razie potrzeby zmieni dla Ciebie pozycje.
Masaż na ból pleców
Badania wykazały, że masaże mogą pomóc złagodzić przewlekły ból krzyża. Zabiegi masażu mogą przywrócić ludziom ich codzienne życie i zmniejszyć ból kręgosłupa w środkowej części pleców podczas pochylania się. Terapia masażem jest ograniczona i nie będzie najskuteczniejszym rozwiązaniem dla pacjentów z powikłaniami kręgosłupa, urazami lub problemami z dyskiem, ponieważ masaż koncentruje się na rozluźnieniu napięcia mięśniowego, a nie na samej strukturze kręgosłupa.
Akupunktura łagodząca ból w dole pleców
Akupunktura może być dość skuteczna w przypadku przewlekłego bólu krzyża. W akupunkturze cienkie igły są wprowadzane w różne punkty ciała.
Praktykujący akupunkturę stawiają hipotezę, że kiedy te cienkie igły są wprowadzane w skórę, a następnie stymulowane przez skręcanie lub stukanie w zakończenia nerwowe, do krwiobiegu uwalniane są endorfiny, serotonina i acetylocholina, które łagodzą ból.
Niepotwierdzone dowody sugerują, że akupunktura może być skutecznym środkiem przeciwbólowym. Obecnie trwają badania naukowe i kliniczne mające na celu udowodnienie skuteczności terapii akupunkturą.
Środki przeciwbólowedo leczenia bólu pleców
Szeroka gama leków jest stosowana w leczeniu ostrego i przewlekłego bólu krzyża. Leki przeciwbólowe są specjalnie opracowane w celu maksymalnego zmniejszenia bólu. Należą do nich paracetamol i aspiryna, a także opioidy na receptę, takie jak kodeina, oksykodon, hydrokodon i morfina.
Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) mogą być również stosowane do łagodzenia bólu i stanów zapalnych. Są to ibuprofen, ketoprofen i naproksen sodu.
Istnieje również wiele żeli i sprayów, które mogą łagodzić ból pleców. Nakłada się je na skórę i ogrzewa ją lub odwrotnie chłodzi miejsca, w których odczuwany jest ból, tym samym go tłumiąc. Środki przeciwbólowe mogą zmniejszyć stan zapalny i zwiększyć przepływ krwi, co również łagodzi ból.
Zastrzyki łagodzące ból w dolnej części pleców
Zastrzyki sterydów zewnątrzoponowych są potrzebne, aby szybko zmniejszyć stan zapalny i złagodzić ból. Zastrzyki są przeznaczone do krótkotrwałego stosowania i nie powinny być stosowane przez dłuższy czas, ponieważ mogą pogorszyć ból w dłuższej perspektywie.
Czy potrzebuję operacji?
Operacja kręgosłupa jest często ostatnią deską ratunku, gdy wypróbowano wszystkie inne opcje leczenia. Operacja może być rozważona jako opcja złagodzenia silnego bólu pleców w okolicy lędźwiowej, spowodowanego poważnymi urazami mięśniowo-szkieletowymi lub uciskiem nerwów spowodowanym przemieszczeniem lub zapadnięciem się kręgów.
Operacja kręgosłupa często ma długi okres rekonwalescencji iniektórzy pacjenci mogą stracić mobilność i elastyczność po operacji. Należy również zauważyć, że nie wszystkie zabiegi chirurgiczne są skuteczne. Dlatego ważne jest, aby pacjenci rozmawiali ze swoimi lekarzami i znali wszystkie zagrożenia związane z zabiegiem przed operacją kręgosłupa.
Choroby
Jakie inne choroby mogą kryć się za powszechnym objawem bólu pleców i kręgosłupa w odcinku lędźwiowym? Oto niektóre z nich:
- Zwężenie kręgosłupa rozwija się, gdy kanał kręgowy staje się zbyt wąski.
- Rzędowe zapalenie stawów, zwane również zapaleniem kości i stawów kręgosłupa lub spondylozą, jest częstą zmianą zwyrodnieniową kręgosłupa. Wpływa na stawy międzykręgowe kręgosłupa i może przyczyniać się do rozwoju ostrogi kostnej.
- Spondylolisteza występuje, gdy leżący powyżej kręg przesunie się do przodu w stosunku do kręgu znajdującego się pod spodem.
- Złamanie kręgów jest często spowodowane urazem (np. upadkiem).
- Zapalenie szpiku - to infekcja bakteryjna, która może rozwinąć się w jednej z kości kręgosłupa.
- Guz kręgosłupa jest nieprawidłowym wzrostem masy komórkowej i jest diagnozowany jako łagodny (nienowotworowy) lub złośliwy (rak).
Jak złagodzić ból?
Jeśli ostatnio doznałeś kontuzji dolnej części pleców, możesz zrobić kilka rzeczy, aby złagodzić ból.
Przez pierwsze 24-48 godzin używaj lodu owiniętego w ręcznik lub szmatkę. Lód pomaga zmniejszyć obrzęk, skurcze mięśni i ból. Odtądprzełącz na ogrzewanie. Ciepło pomaga utrzymać ciepło i rozluźnia obolałe tkanki.
Ostrzeżenie: nigdy nie nakładaj zimna ani ciepła bezpośrednio na skórę, zawsze owiń ją czymś.
Leki, takie jak Ketorolak lub diklofenak, stosowane zgodnie z zaleceniami, mogą pomóc zmniejszyć stan zapalny i ból. Jeśli odpoczynek w łóżku nie jest już potrzebny, być może trzeba zmienić codzienną rutynę, aby zapewnić dolnym odcinku kręgosłupa szansę na powrót do zdrowia. Z bólem kręgosłupa i pleców, do którego lekarza mam się udać? Najpierw możesz odwiedzić terapeutę, a potem neurologa.
