Najważniejszym punktem w diagnostyce raka jest badanie immunohistochemiczne. Mikroorganizmy, które mogą rozpocząć rozwój procesu patologicznego, codziennie wnikają do organizmu człowieka. Siły ochronne opierają się temu, tworząc przeciwciała. Ta reakcja stała się podstawą do stworzenia badania IHC.
Istota metody
Ta metoda diagnozowania raka jest najnowocześniejsza i najbardziej wiarygodna. Podczas rozwoju procesu nowotworowego powstają białka obce organizmowi - antygeny. Jednocześnie układ odpornościowy wytwarza przeciwciała, których głównym celem jest zapobieganie namnażaniu się patogennych mikroorganizmów.
Zadaniem badań immunohistochemicznych jest szybkie wykrywanie komórek rakowych. W tym celu materiał biologiczny pacjenta jest przetwarzany za pomocą różnych przeciwciał, po czym jest staranniestudiował pod mikroskopem. Jeśli te związki białkowe zwiążą się z komórkami nowotworowymi, ich blask zostanie uwidoczniony. Pojawienie się efektu fluorescencji wskazuje na obecność komórek nowotworowych w organizmie.
Dziś prawie wszystkie przeciwciała przeciwko różnym typom nowotworów są do dyspozycji specjalistów prowadzących badania IHC, które są kluczem do uzyskania wiarygodnych wyników.
Możliwości
Nowoczesny rodzaj diagnostyki pozwala określić:
- rozprzestrzenianie się procesu nowotworowego;
- złośliwy wzrost;
- rodzaj guza;
- źródło przerzutów;
- wskaźnik złośliwości.
Ponadto immunohistochemia może również mierzyć skuteczność leczenia raka.
Wskazania i przeciwwskazania
Za pomocą tej metody można badać dowolne tkanki ludzkiego ciała. Głównym powodem wyznaczenia badania immunohistochemicznego jest podejrzenie obecności złośliwej formacji.
W tym przypadku metoda jest używana do:
- określenie rodzaju guza i obszaru jego lokalizacji;
- wykrywanie przerzutów;
- ocena aktywności procesu nowotworowego;
- wykrywanie patologicznych mikroorganizmów.
Również analiza jest skuteczna w przypadku problemów z poczęciem.
Badanie immunohistochemiczne endometrium jest wskazane dla:
- niepłodność;
- choroby macicy;
- obecność patologii w narządach układu rozrodczego;
- Poronienie;
- przewlekłe choroby endometrium.
Ponadto badanie IHC jest przypisane pacjentkom, które nie zaszły w ciążę nawet po kilku próbach zapłodnienia in vitro. Metoda pozwala określić, czy w organizmie znajdują się komórki, które zmniejszają prawdopodobieństwo poczęcia.
Nie ma przeciwwskazań do badania IHC. Jedynym czynnikiem uniemożliwiającym analizę jest nie do pokonania trudność w pobraniu biomateriału pacjenta.
Jak to działa
Po pierwsze, próbka tkanki pacjenta jest pobierana przez biopsję. Rzadziej materiał pobierany jest podczas badania endoskopowego lub interwencji chirurgicznej. Sposób uzyskania próbki zależy od rodzaju nowotworu i jego lokalizacji.
Ważnym niuansem jest to, że pobieranie próbek materiału podczas wstępnego badania powinno być przeprowadzone przed rozpoczęciem leczenia. W przeciwnym razie wyniki badania mogą być zniekształcone.
Po pobraniu próbki biomateriał jest umieszczany w formalinie i wysyłany do laboratorium, gdzie jest poddawany następującej obróbce:
- Próbka tkanki jest odtłuszczana i zatapiana w parafinie. W tej formie materiał biologiczny może być przechowywany przez bardzo długi czas, dzięki czemu badanie IHC można powtórzyć.
- Kilka cienkich skrawków jest pobieranych z próbki i przenoszonych do specjalnegoszkło.
- Na nich biomateriał jest barwiony roztworami różnych przeciwciał. Na tym etapie można zastosować zarówno mały, jak i duży panel. W pierwszym przypadku reakcje są badane po zastosowaniu 5 rodzajów przeciwciał, w drugim - do kilkudziesięciu.
- W procesie badań immunohistochemicznych w raku dowolnego narządu pojawia się efekt fluorescencji, który umożliwia specjaliście określenie typu komórek nowotworowych.
Interpretacja wyników
Z reguły wniosek jest gotowy za 7-15 dni. Termin zależy od rodzaju zastosowanego panelu (mały lub duży). Metoda zaawansowana trwa dłużej.
Badanie sekcji biomateriału jest wykonywane przez patologa, który posiada wiedzę i umiejętności (potwierdzone oficjalnym dokumentem) niezbędne do analizy.
Podczas interpretacji wyników szczególną uwagę zwraca się na wskaźnik Ki-67. To on dostarcza informacji o stopniu złośliwości procesu. Na przykład, jeśli wynik wskaźnika po badaniu immunohistochemicznym raka piersi nie przekracza 15%, uważa się, że rokowanie jest więcej niż korzystne. Poziom 30% wskazuje na aktywność procesu nowotworowego, tj. o szybkim tempie jej rozwoju. Zwykle przestaje działać po chemioterapii.
Według niektórych statystyk, jeśli Ki-67 ma mniej niż 10%, wynik choroby będzie korzystny (w 95% przypadków). Znak 90% i więcej oznacza prawie 100% ofiar śmiertelnych.
Oprócz wskaźnika złośliwości, wniosek wskazuje:
- przeciwciała, do których ujawniono podobieństwo (tropizm);
- rodzaj komórek nowotworowych, ich wartość ilościowa.
Ważne jest, aby zrozumieć, że dokładna diagnoza jest postawiona po otrzymaniu i przestudiowaniu informacji zebranych podczas wszystkich przeprowadzonych procedur diagnostycznych. Pomimo tego, że analiza IHC jest uważana za najbardziej informacyjną metodę w porównaniu z histologią, czasami konieczne jest zastosowanie obu metod. Interpretacja badania immunohistochemicznego jest wykonywana wyłącznie przez onkologa.
Na zakończenie
We współczesnej medycynie szczególną uwagę przywiązuje się do diagnozowania raka. Najnowocześniejszą i pouczającą metodą jest badanie immunohistochemiczne. Za jego pomocą wykrywa się nie tylko obecność komórek nowotworowych, ale także określa się ich rodzaj i tempo rozwoju procesu złośliwego. Ponadto na podstawie wyników oceniana jest skuteczność przepisanego leczenia.
