Astma zwykle występuje wraz z rozwojem zaostrzeń i remisji. Powstaje sporo leków, które mają powstrzymać atak. Jednym z najczęściej stosowanych środków jest Salbutamol. Opinie na jego temat są w większości pozytywne, co pozwala nam ocenić jego wysoką skuteczność. Co to za lek?
Co to za lek?
„Salbutamol” to lek stosowany w celu powstrzymania ataków astmy oskrzelowej, a także duszności w początkowych stadiach POChP.
Ten lek jest syntetycznym agonistą receptorów beta-2-adrenergicznych. Ma specyficzny wpływ na te struktury (zlokalizowane w oskrzelach).
"Salbutamol" do inhalacji znajduje się na liście leków stosowanych w nagłych wypadkach medycznych.
Produkowany jest głównie w formie aerozolu. Po naciśnięciu zaworu uwalniana jest jedna dawka leku, która zwykle wystarcza do powstrzymania napadu duszności.
Obecnie nie zawsze można kupić puree„Salbutamol”. Jego analogi są znacznie częstsze, ale lekarze przepisują głównie zwykły lek.
Jakie jest działanie tego leku i dlaczego jest tak ceniony zarówno przez pacjentów, jak i lekarzy?
Skutek farmakologiczny
Jak wspomniano powyżej, "Salbutamol" ma specyficzny wpływ na receptory beta-2-adrenergiczne zlokalizowane w dużych ilościach w błonie śluzowej oskrzeli.
Wiążąc się z tymi strukturami, lek pomaga rozluźnić mięśnie gładkie znajdujące się pod błoną śluzową. Dzięki temu skurcz zostaje wyeliminowany, a oskrzela rozszerzają się.
Pobudza również rzęskowy nabłonek wyściełający powierzchnię oskrzeli, co skutkuje lepszą syntezą i odprowadzaniem plwociny z dróg oddechowych, a także jej oczyszczaniem z ciał obcych.
Jakie inne efekty ma Salbutamol? Jej analogi są w stanie wywrzeć pewien wpływ na komórki trzustki. W związku z tym obserwuje się wzrost stężenia cukru we krwi (u pacjentów z cukrzycą jest to niezwykle ważne, ponieważ stosowanie leku może przyczynić się do znacznego pogorszenia stanu i rozwoju śpiączki hiperglikemicznej lub kwasicy ketonowej).
Ponadto podczas stosowania leku "Salbutamol" następuje spadek stężenia potasu w osoczu krwi.
Wskazania
W jakich przypadkach można przepisać „Salbutamol” (w tym analogi)? Główny cel korzystania z tegoleki - łagodzenie ataku astmy oskrzelowej. Lek jest przepisywany na łagodną postać tej choroby jako monolek, a także na umiarkowaną chorobę w połączeniu z niektórymi innymi lekami.
Ponadto opisany lek może być stosowany w przypadku wysokiego ryzyka wystąpienia zespołu niedrożności oskrzeli z alergią dowolnej genezy (jeśli nie występują dysfunkcje układu oddechowego i nie zdiagnozowano astmy).
U starszych pacjentów „Salbutamol” może być również stosowany do łagodzenia duszności w przewlekłym zapaleniu oskrzeli lub rozedmie płuc. Analogi leku powinny być przepisywane tylko po uzgodnieniu z lekarzem prowadzącym, ponieważ mogą zawierać dodatkowe składniki, które mogą powodować komplikacje.
W rzadkich przypadkach można użyć "Salbutamolu", aby zapobiec przedwczesnemu porodowi i poronieniu (udowodniono, że receptory beta-2-adrenergiczne są również obecne w macicy).
Przeciwwskazania
Pomimo dużej liczby efektów, które pojawiają się podczas przyjmowania leku „Salbutamol”, istnieją przeciwwskazania do jego stosowania. W jakich przypadkach nie można wyznaczyć "Salbutamolu" (aerozolu)? Instrukcja użycia leku opisuje następujące warunki:
- Dzieci poniżej 4 roku życia. W żadnym wypadku nie należy przepisywać leku w postaci wziewnej dzieciom, ponieważ istnieje wysokie ryzyko rozwoju arytmii.
- Indywidualna nietolerancja leku. Występuje dość rzadko. Tacy pacjenci zamiast „Salbutamolu” przyjmują glikokortykosteroidy wziewne.
- Nieregularny rytm serca. Stosowanie leku w tych warunkach przyczynia się do zaostrzenia choroby do tego stopnia, że arytmia staje się nieuleczalna.
- Niewyrównana cukrzyca
- Równoległe stosowanie nieselektywnych (wpływających na wszystkie receptory beta-adrenergiczne) blokerów (działanie obu leków jest zahamowane).
Efekt uboczny
Głównym paradoksem w farmakologii jest to, że niezależnie od leku, jego przyjmowanie w jakiś sposób spowoduje rozwój skutków ubocznych. Salbutamol (aerozol) nie jest wyjątkiem. Analogi leków, w zależności od ich struktury, mogą nie mieć takiego lub innego negatywnego wpływu.
Jakie są skutki uboczne przyjmowania „Salbutamolu” i jego synonimów? Przede wszystkim należy odnotować rozwój drżenia (drżenia) kończyn.
Po wystawieniu na działanie układu sercowo-naczyniowego możliwe jest wystąpienie takich efektów jak tachykardia (przyspieszone tętno), arytmia, rozszerzenie naczyń mózgowych (ogólnie jest to pozytywny efekt, ponieważ poprawia jego ukrwienie, ale stanowi poważne niebezpieczeństwo, jeśli podejrzewasz krwotok śródczaszkowy, ponieważ przyczynia się do zwiększenia rozmiaru krwiaka). Obrzęk, zawroty głowy i wymioty Quinckego rozwijają się znacznie rzadziej.
Przy częstym stosowaniu leku możliwe jest rozwinięcie się na niego tolerancji (tj. ze względów klinicznychefekt nie rozwinie się, co spowoduje konieczność zwiększenia dawki).
Przedawkowanie
W niektórych przypadkach może dojść do przedawkowania (jeśli zalecane dawki nie są przestrzegane i zwiększane). Jak to się manifestuje?
Przede wszystkim występują objawy nadmiernego pobudzenia ośrodkowego układu nerwowego. Obejmują one wyraźny stan pobudzenia pacjenta, możliwe są drgawki.
Większe działanie "Salbutamolu" pojawia się na narządy układu sercowo-naczyniowego. W przypadku przedawkowania może wystąpić tachykardia powyżej 140 uderzeń (co może prowadzić do rozwoju napadowego migotania przedsionków), wzrost ciśnienia krwi. Na tle szybkiego rytmu często rozwija się trzepotanie przedsionków lub komór, które jest stanem zagrażającym życiu i wymaga natychmiastowej interwencji medycznej.
Niebezpieczne przedawkowanie "Salbutamolu" dla pacjentów z cukrzycą, ponieważ zwiększa stężenie glukozy we krwi, co może prowadzić do rozwoju śpiączki hiperglikemicznej u cukrzyka.
Analogi
Jak każdy inny lek, „Salbutamol” można znaleźć na półkach aptek pod zupełnie innymi nazwami. Wynika to z faktu, że wiele firm, aby zarobić pieniądze, produkuje i patentuje swój lek, chociaż bazuje on na tym samym Salbutamolu. Synonimy i analogi leku są dość powszechne, więc powinieneś wiedzieć, co można kupić, a co jest niepożądane.
Co zawierają leki„Salbutamol”? Najbardziej znane leki to Aloprol, Ventokol, Volmaks, Salben i wiele innych.
Każdy z tych środków jest produkowany w określonej formie i zawiera inne stężenie głównego składnika aktywnego. Mają własne wskazania i przeciwwskazania do stosowania, ale prawie zawsze są podobne w działaniu do głównego leku.
Jakie są zalety analogów nad oryginalnym lekiem, jak działają i czym mogą się różnić?
Leki wziewne
Główne preparaty analogowe „Salbutamolu” do stosowania wziewnego to „Ventolin salbutamol”, „Salamol”, „Salbutamol-Teva”. Wszystkie są produkowane w różnych krajach i mają własne dawkowanie.
"Ventolin" jest produkowany w dwóch głównych rodzajach - roztwór do inhalacji i aerozol. W produkcję tego leku zaangażowane są takie kraje jak Niemcy, Wielka Brytania i Francja. Koszt leków praktycznie nie różni się od siebie - średnia cena to około 200 rubli. Za 120-130 rubli możesz kupić zwykły „Salbutamol”. Receptę należy uzyskać od lekarza, ponieważ bez niej lek nie jest sprzedawany.
„Salamol” jako inhalacyjna forma leku jest droższa (średnio około 400 rubli), ale jeśli zapoznasz się z licznymi opiniami na temat tego narzędzia, cena uzasadnia się.
„Salbutamol-Teva” ze wszystkich wymienionych leków to najlepszy stosunek ceny dojakość. Lek kosztuje jak zwykle, produkcja krajowa, ale nieco bardziej skuteczny niż oryginalny.
Tablety
"Salbutamol" w tabletkach jest używany znacznie rzadziej niż aerozol. Wynika to z faktu, że podczas ataku, gdy dochodzi do skurczu dróg oddechowych, połknięcie pigułki jest dość trudne. Dlatego takie leki są stosowane bardziej w celach profilaktycznych niż leczniczych.
Wśród form tabletek najczęściej stosowane są Salbutamol Hemibursztynian, Salgim, Cibutol Cyclocaps, S altox.
Podobnie jak w przypadku aerozolu, tabletki te wymagają pisemnej zgody lekarza na zażycie leku „Salbutamol”. Receptę wystawia lekarz prowadzący lub pulmonolog na oddziale szpitalnym.
Oprócz zapobiegania atakom astmy oskrzelowej, te tabletki są często używane do pozbycia się nadwagi. Tabletki pomagają przyspieszyć metabolizm, dzięki czemu rozwija się ich działanie. Powinny być stosowane ostrożnie przez pacjentów z nadciśnieniem, biorąc pod uwagę możliwe skutki uboczne i skutki przedawkowania.
Ograniczenia w stosowaniu leku „Salbutamol” i jego analogów
Niektóre formy leków zostały zakazane lub wycofane. Te leki obejmują „Salbutamol Semashko”. Analogi są nadal produkowane, jednak sam lek został wycofany i nie jest dopuszczony do użytku.
Ten lek został zakazany, ponieważ w rezultacieprodukcja, oprócz czystego środka, aerozol zawierał również pewne substancje lotne - chlorofluorowęglowodory, które po uwolnieniu do atmosfery przyczyniły się do zniszczenia warstwy ozonowej i powstania dziur ozonowych. W związku z tym Centrum Higieny i Epidemiologii wydało nakaz zaprzestania produkcji „Salbutamolu Semashko”. Analogi leku nie zawierają CFC, więc nie ma ograniczeń w ich produkcji i stosowaniu.
Istnieje ograniczenie dotyczące stosowania tego narkotyku w sporcie, ponieważ "Salbutamol" jest rozpoznawany jako doping w niektórych jego rodzajach. Sportowcy z astmą mogą mieć pozwolenie na jego stosowanie, podczas gdy innym nie wolno go używać.
Recenzje
Co mówią o analogach „Salbutamolu”? Udowodniono, że dla jednych lek jest lepszy, dla innych gorszy, au innych w ogóle nie daje żadnego efektu. Jak więc wybrać najbardziej odpowiedni Salbutamol dla konkretnego pacjenta? Recenzje leków mogą w tym bardzo pomóc.
Należy wziąć pod uwagę takie czynniki, jak wiek i płeć. Na przykład leki z niewielką dawką substancji czynnej pomagają kobietom dobrze, podczas gdy mężczyźni mogą nie mieć wystarczającej ilości tej objętości. Dlatego będziesz musiał skupić się na recenzjach leczenia tym lekiem.
W rzadkich przypadkach opinie mogą być negatywne. Lek nie zawsze pomaga w powstrzymaniu ataku, jednak w takich przypadkach wiele firm farmaceutycznychstaramy się uważnie monitorować i eliminować niedobory leków w odpowiednim czasie.
Zasadniczo wszyscy pacjenci mówią całkiem dobrodusznie o leku, który im pomógł. Na tej podstawie możemy stwierdzić, że zarówno czysty „Salbutamol”, jak i jego analogi są dość skuteczne.
Czy powinienem kupić ten lek?
To pytanie musi zadać każda osoba, u której zdiagnozowano astmę oskrzelową.
Wielu uważa, że leki krajowe są nieskuteczne i należy preferować leki zagraniczne. Zdaniem większości lepiej kupić zagraniczny substytut Salbutamolu, który podobno jest lepszy i skuteczniejszy.
W wielu przypadkach ta teoria się potwierdza, ponieważ niektóre firmy farmaceutyczne z szacunkiem podchodzą do oczyszczania swoich leków, dzięki czemu poprawia się ich działanie terapeutyczne. Ale możemy śmiało powiedzieć, że nasze leki nie różnią się jakością od zagranicznych. Dlatego kupując zagraniczny substytut „Salbutamolu”, pacjent często przepłaca za nazwę handlową, chociaż za te same pieniądze mógłby kupić zwykły lek i używać go znacznie dłużej.
Który lek jest lepszy?
Ze względu na różnorodność środków trudno jest zdecydować, który z nich jest lepszy. Lekarze najczęściej piszą po prostu na receptach: „Salbutamol” do inhalacji. Dlatego jest zamieszanie z analogami leku, gdy nie ma w nim czystego aerozoluzapas.
Możemy powiedzieć tylko jedno: musisz wypróbować kilka proponowanych opcji, aby samemu zdecydować, czy lepiej kupić czysty lek, czy nadal brać jakiś substytut Salbutamolu. Różnica jest znana tylko w porównaniu, jednak jak pokazuje praktyka, większość pacjentów nadal preferuje czysty Salbutamol. Jeśli chodzi o jego analogi, najlepszym substytutem będzie prawdopodobnie Ventolin, ponieważ jest uważany za nieco bardziej skuteczny i ma mniej skutków ubocznych.
Biorąc pod uwagę, że leki na astmę są dostępne tylko na receptę, najlepiej skonsultować się z lekarzem i poprosić go o przepisanie określonych leków.
