Termin „topografia” (definicja po raz pierwszy pojawiła się w geologii) jest tłumaczony z greckiego jako „opisać obszar”. W 19-stym wieku dzięki działalności największego chirurga Nikołaja Pirogowa to słowo brzmiało w nowy sposób. Z dziedziny nauki o strukturze powierzchni ziemi termin przeniósł się do doktryny budowy ciała człowieka, która wkrótce zyskała światową sławę. Nowa dyscyplina została nazwana Anatomią Topograficzną.
Pole wiedzy
Co to jest topografia w medycynie, wie każdy student pierwszego kursu dowolnego instytutu o odpowiednim profilu. Dyscyplina ta zajmuje się badaniem lokalizacji ludzkich części i narządów wewnętrznych oraz ich wzajemnego oddziaływania.
Anatomia topograficzna uwzględnia kształt i strukturę elementów ciała, które uległy zmianom w wyniku różnych patologii. Zbierając dane naukowe na temat ich charakterystycznych przemieszczeń w wyniku nienaturalnych warunków, systematyzuje wiedzę, dzięki czemu ma zastosowanie w terapii i chirurgii.
Byciedyscyplina stosowana, topografia narządów wewnętrznych zajmuje się badaniem warstwowej budowy obszarów ludzkiego ciała, z uwzględnieniem różnych płaszczyzn. Również w obszarze zainteresowania tej nauki znajduje się:
- proces krążenia krwi;
- projekcja narządów na skórze i ich położenie w stosunku do szkieletu;
- zaopatrzenie tkanek w komórki nerwowe, a także odpływ z nich limfy w warunkach naturalnych i patologicznych;
- wiek, płeć i cechy konstytucyjne ludzkiego ciała.
Przedmiot wiedzy
Topografia chirurgiczna warunkowo podkreśla następujące obszary anatomiczne:
- głowa (która jest połączeniem takich wzajemnie funkcjonujących organów jak mózg, oczy, receptory smaku i węchu, uszy, jama ustna i krtań);
- szyja (jako część łącząca głowę z ciałem, przez którą przechodzą szczególnie ważne drogi zaopatrzenia, takie jak przełyk, krtań, tchawica, a także naczynia i tętnice);
- tors (właściwie ciało lub tułów, który zawiera największą liczbę ważnych narządów ludzkich);
- Kończyny (jako oddzielne sparowane przydatki w ich relacji z innymi częściami ciała).
Bardziej zróżnicowane obszary, które składają się na cechy biologiczne człowieka, są również rozwiązywane przez topografię. Podręcznik do tej dyscypliny, zwracając szczególną uwagę na względne położenie części ciała i ich wpływ na powierzchnię ciała, daje ogólne podstawy do diagnozowania chorób.
Zastosowanie wiedzy naukowej
Topografia ciałaczłowieka jako system informacji o jego strukturze i funkcjonowaniu odgrywa ważną rolę stosowaną w medycynie, stanowiąc teoretyczną podstawę chirurgii operacyjnej.
Dokładna znajomość warstw ciała w kierunku od powierzchni skóry do głębokości tkanek jest niezbędna każdemu lekarzowi. Opisując strukturę człowieka, topografia ciała pozwala mu konsekwentnie i stosunkowo bezpiecznie docierać do obszarów wymagających interwencji chirurgicznej.
N. Pirogov uważał, że przyczyną niepowodzenia większości chirurgów w jego czasach jest ignorowanie wiedzy praktycznej. Odpowiadając na liczne pytania dotyczące topografii, naukowiec nazwał ją „sługą lekarza”. Opierając się jedynie na informacjach teoretycznych, które są niczym innym jak wyborem przeciętnych danych statystycznych, praktykujący jest narażony na duże ryzyko napotkania niespodzianek w postaci indywidualnych cech ludzkiego ciała.
Metoda wiedzy
Jako nauka stosowana, topografia (której podręcznik poświęca wiele uwagi przebiegowi tkanek powięziowych) skupia uwagę chirurga na najdrobniejszych szczegółach budowy ciała. Dokładnie badając cechy funkcjonalne osłony ochronnej osłaniającej narządy, naczynia krwionośne i włókna nerwowe, odnotowuje wszystkie istniejące wzory
Sformułowanie praw anatomicznych wciąż nieznanych nauce, poszukiwanie nowych racjonalnych metod wykonywania operacji - wszystkimi tymi zagadnieniami zajmuje się topografia anatomiczna. Notacja użyta w tymdyscyplina i podział ciała wzdłuż boków, są częściowo zbudowane na tych samych zasadach, co terminy używane w nauce o budowie powierzchni ziemi. Należą do nich na przykład pojęcia:
- środek i bok,
- góra i dół
- blisko i daleko,
- prawo, lewo;
- duże i małe itd.
Aby dobrze zrozumieć, czym jest topografia w anatomii, należy wziąć pod uwagę jej ogromne znaczenie dla uzasadnienia takich środków medycznych, jak wpływ na ośrodkowy układ nerwowy i PNS. Jako nauka o narządzie jako całości ma wielką wartość diagnostyczną i ostatecznie determinuje wszystkie istniejące systemy leczenia.
Różni się od normalnej anatomii
Pierwszą i najbardziej oczywistą cechą topografii chirurgicznej jest podejście do opisu osoby. O ile ukazuje wzajemne ułożenie narządów w regionach, o tyle anatomia klasyczna obejmuje je w układy: ruch, oddychanie, krążenie krwi i tak dalej. Ponadto nauka o częściach ciała syntetyzuje wiedzę. Z kolei anatomia klasyczna stawia na pierwszym planie analizę (zarówno całe układy, jak i poszczególne narządy).
Odpowiedź na to, czym jest topografia, nie będzie kompletna bez uwzględnienia szczególnego zainteresowania tej nauki zmianami zachodzącymi w tkankach organizmu, podlegających różnego rodzaju patologiom. Tak więc dzięki tej nauce okazało się, jak istotny jest wpływ procesów zapalnych na pierwotny kształt i charakter narządów. Często większość trudności w produkcjioperacja wiąże się właśnie z silnym przemieszczeniem włókien podatnych na procesy nowotworowe w stosunku do ich pierwotnego położenia.
Anatomia topograficzna głowy
Granica tej części ciała z szyją przebiega wzdłuż linii żuchwy. Składa się z części twarzy i mózgu. W tym ostatnim podkreślona jest podstawa i sklepienie czaszki, co jest wynikiem artykulacji trzech obszarów.
Obszar czołowo-ciemieniowo-potyliczny w warstwach składa się z:
- dura mater;
- kości;
- okostna;
- luźna tkanka łączna;
- hełm ścięgna;
- tkanka tłuszczowa;
- skóra.
Topografia mózgu odpowiada za zbieranie i systematyzację danych o wzajemnym funkcjonowaniu jego elementów. W substancji wypełniającej czaszkę wyróżnia się jej ogólną rzeźbę, a także półkule. Przedmiotem badań jest jego struktura wewnętrzna. Szczególną uwagę przywiązuje się do dolnej części mózgu i każdego z działów.
Na powierzchni półkul badane są bruzdy i wzniesienia znajdujące się między nimi. Dużą wagę przywiązuje się do wzoru zwojów. Bruzdy dzielą półkule na 6 płatów.
Struktura szczęki
Jako wiedza naukowa, topografia zębów to zespół informacji o zasadach budowy i funkcjonowania kości w jamie ustnej. Syntetyzuje również dane dotyczące urządzenia szczęki jako całości we wzajemnym połączeniu z ludzką jamą ustną. Ta informacja jest potrzebna doprzygotowanie zębów i żuchwy do celów medycznych: wypełnianie, czyszczenie kanałów korzeniowych i ubytków, usuwanie i korekcja formacji kostnych.
W strukturze zęba wyróżnia się następujące części:
- korona (utworzona przez cztery ściany i jest trójkątną, nieco ściśniętą szczeliną w kierunku nieba);
- szyja;
- korzeń (znajduje się w oddzielnej komórce kostnej i w swojej strukturze posiada wyspecjalizowaną silną tkankę łączną pokrytą bardziej miękkim cementem).
W środku tworzenia się kości znajduje się wgłębienie, zwężające się ku górze. Wewnątrz zawiera miazgę zęba, zwaną miazgą i odpowiada za odżywienie zęba. Łączy się z innymi tkankami i włóknami nerwów i naczyń zebranych w wiązkę.
Anatomia topograficzna oka
Pod względem struktury i długości listy elementów składowych ten narząd jest uważany za najbardziej złożony (po mózgu). Gałka oczna, mimo stosunkowo niewielkich rozmiarów, zawiera kolosalną liczbę najróżniejszych systemów, które pełnią szeroki zakres funkcji. Tak więc optobiologiczna zawiera ponad 2,5 miliona elementów, które umożliwiają przetwarzanie i dostarczanie ogromnych warstw informacji do mózgu w czasie krótszym niż jedna setna sekundy.
Urządzenie oka z mechanicznego punktu widzenia przypomina nieco aparat fotograficzny. Z tego powodu termin „topografia optyczna” jest często używany w anatomii, co jest bardziej poprawnie używane w naukach technicznych. Dotyczy to również odpowiednichtechnika diagnostyczna.
Rola soczewki w tym narządzie zmysłu odgrywana jest przez całość rogówki, źrenicy i soczewki. Ten ostatni, dzięki możliwości zmiany kąta krzywizny, działa jak ognisko, dostosowując wyrazistość obrazu.
Topografia szyi
Oprócz skóry lista części narządu łączącego głowę z ciałem obejmuje:
- wiązki włókien mięśniowych;
- "pokrywająca" osłona łącząca (powięź);
- tzw. "trójkąty szyjne" (przestrzenie zamknięte w wiązkach mięśni);
- część kręgosłupa (składa się z siedmiu kości z niskimi ciałami).
W anatomii topograficznej szyja jest warunkowo podzielona pionową linią środkową. Z góry przechodzi przez korpus kości gnykowej, a od dołu kończy się pogłębieniem górnej części mostka. W każdej z połówek rozróżnia się dwa rodzaje trójkątów: środkowy i boczny.
Pierwszy jest podzielony na trzy małe:
- podżuchwowy (ograniczony z tyłu przez mięsień dwubrzuścowy);
- tętnica szyjna (obejmuje tętnice wewnętrzne i zewnętrzne);
- Łopatka.
Boczna granica na czubku trapezu, jak również na obojczyku i zawiera dwa trójkąty. Pierwsza zawiera:
- pęczki i gałęzie splotów ramiennych i szyjnych;
- tętnica podobojczykowa (wraz ze wszystkimi jej częściami).
Struktura układu nerwowego
Główną funkcją tej złożonej organizacji specjalnych włókien jest odczytywanie zewnętrznychwpływy środowiskowe i przekazywanie odpowiednich odpowiedzi do oddziałów ośrodkowego układu nerwowego.
Jego struktura jest niezwykle złożona. Topografia nerwów odnosi się do centralnego układu mózgu i rdzenia kręgowego. Opuszczające je specjalne włókna są łączone w peryferyjne. Jego funkcją jest łączenie ośrodkowego układu nerwowego z tkankami mięśniowymi, gruczołami i narządami zmysłów.
Przez przetwornik w postaci specjalnych komórek (receptorów) przechodzą wszystkie przejawy środowiska zewnętrznego dostępne dla człowieka (w postaci koloru, smaku, zapachu itp.). Są one tłumaczone na język impulsów, które są odbierane przez włókna nerwowe jako zmiany w porządku elektrycznym lub chemicznym.
Co więcej, bodźce są dostarczane przez obwodową sieć neuronową do ośrodkowego układu nerwowego, gdzie są odczytywane i wywołują odpowiedź w postaci serii poleceń, które są wysyłane do organów wykonawczych (mięśni i gruczołów) w w ten sam sposób.
Topografia pnia
Najbardziej złożoną i obszerną sekcją w nauce dotyczącą lokalizacji narządów i innych elementów strukturalnych człowieka jest opis ciała, z wyjątkiem jego kończyn, szyi i głowy.
Górna część ciała, która ma granice wzdłuż krawędzi wcięcia szyjnego i obojczyków, obejmuje ścianę klatki piersiowej i jamę zamkniętą w osłonie ochronnej. Linie powięzi to między innymi niesparowany mięsień, który oddziela ten obszar ciała od brzucha. Jego kręgosłup to klatka piersiowa, która jest przegubem mostka, 12 par kości i część kręgosłupa.
Zespół narządów i formacji anatomicznych ciała w tym obszarze nazywany jest śródpiersiem, który w chirurgii domowej dzieli się nagórna i dolna część.
Przestrzeń poniżej nazywana jest jamą brzuszną. Części wyróżniają się swoim składem:
- góra (aka membrana);
- zewnętrzny;
- boczny (opasany włóknami szerokich mięśni);
- tył (łańcuch kości kręgosłupa);
- dolna (elementy okolicy biodrowej i przepony miednicy).
Anatomia narządów ruchu
W obszarze kończyn górnych topologia jest podświetlona:
- kości szkieletu (obojczyk, łopatka, bark, promień, łokieć itp.);
- włókna mięśniowe (obręcz barkowa, bark, przedramię, ręce);
- skóra.
Różnorodność ruchów rąk ludzkich wynika ze specyficznej budowy stawów i specjalnej metody łączenia ich z mięśniami. Ogromną rolę odgrywa w tym również charakter połączenia szkieletu obręczy barkowej z ciałem. Mięśnie tworzą kilka warstw, od powierzchniowych do głębszych.
Szkielet kończyn podpierających obejmuje kości miednicy i część wolną: (para kości udowej, rzepki, kości podudzia i stopy). Kość miednicy tworzy obręcz kończyny dolnej i składa się z kości łonowej, kości biodrowej i kulszowej. W połączeniu z kością krzyżową i kością ogonową tworzą podstawę kostną miednicy.
Wniosek
Anatomia topograficzna wykonuje szereg szczególnie ważnych zadań, w tym opis dokładnej lokalizacji narządów zarówno w stanach naturalnych, jak i patologicznych. Informacje, które są owocem tej nauki, są szeroko rozpowszechnione iaktywne zastosowanie w diagnostyce chorób, terapii, a co najważniejsze - w chirurgii.
